工伤谅解协议书

工伤谅解协议书甲方（用人单位）：名称：法定代表人：地址：联系方式：乙方（劳动者）：姓名：性别：身份证号码：地址：联系方式：鉴于乙方在为甲方工作期间发生工伤事故，现甲乙双方就工伤赔偿事宜在平等、自愿、公平、合法的基础上，经充分协商，达成如下谅解协议：一、工伤事故基本情况乙方于年月日在甲方地点，因从事工作任务时，遭受了工伤事故。经诊断，乙方的伤情为。乙方受伤后，在医院接受了治疗，共住院天，花费医疗费用元。二、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供与工伤事故相关的真实、准确的证明材料，如病历、诊断证明、费用清单等。在协议履行过程中，如发现乙方存在欺诈行为，有权解除本协议，并要求乙方返还已支付的款项。2.义务按照国家法律法规及本协议约定，向乙方支付工伤赔偿款项。协助乙方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续，并提供必要的证明材料。承担乙方因工伤事故产生的合理医疗费用，包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费等，但以符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准为限。根据乙方的伤残等级，按照相关规定支付一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等费用。（二）乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定支付工伤赔偿款项。有权享受国家规定的工伤保险待遇，如康复待遇、辅助器具配置待遇等。在协议履行过程中，如甲方未按照约定支付款项，有权要求甲方承担违约责任。2.义务如实向甲方陈述工伤事故发生的经过及伤情，提供真实有效的证明材料。积极配合甲方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续，按照要求提供相关资料和信息。在接受治疗期间，遵守医院的规章制度，积极配合治疗，争取早日康复。按照本协议约定，接受甲方支付的工伤赔偿款项，并承诺不再就本次工伤事故向甲方主张其他权利。三、工伤赔偿款项及支付方式（一）工伤赔偿款项明细1.医疗费用：甲方已支付乙方工伤医疗费用共计元，该费用以实际发生的有效票据为准。2.停工留薪期工资：根据乙方的伤情及相关规定，甲方同意支付乙方停工留薪期工资元（停工留薪期自年月日起至年月日止）。计算方式为乙方受伤前月平均工资元×停工留薪期月数个月。3.一次性伤残补助金：经劳动能力鉴定，乙方的伤残等级为级，甲方按照规定支付乙方一次性伤残补助金元。计算方式为乙方受伤前月平均工资元×个月。4.一次性工伤医疗补助金：根据当地工伤保险政策及乙方的伤残等级，甲方支付乙方一次性工伤医疗补助金元。计算方式为当地上年度职工月平均工资元×个月。5.一次性伤残就业补助金：甲方支付乙方一次性伤残就业补助金元。计算方式为当地上年度职工月平均工资元×个月。6.其他费用：甲方同意支付乙方住院伙食补助费元、交通食宿费元、康复治疗费元、辅助器具费元等其他与工伤事故相关的合理费用，共计元。以上各项工伤赔偿款项总计元。（二）支付方式甲方应在本协议签订之日起个工作日内，将上述工伤赔偿款项一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方指定的银行账户信息如下：开户银行：账户名称：账号：四、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付工伤赔偿款项，每逾期一日，应按照未支付金额的%向乙方支付违约金。逾期超过日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部工伤赔偿款项及违约金。2.若乙方违反本协议约定，如提供虚假证明材料、未按照约定接受赔偿款项等，甲方有权要求乙方返还已支付的款项，并承担因此给甲方造成的损失。3.任何一方违反本协议约定，应承担对方为实现债权而支付的合理费用，包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。五、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议履行完毕后，双方就本次工伤事故的权利义务即行终止，乙方不得再就本次工伤事故向甲方主张任何权利。3.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。如补充协议与本协议不一致的，以补充协议为准。甲方（盖章）：法定代表人（签字）：签订日期：年月日乙方（签字