幼儿园常见疾病防控健康手册

幼儿园常见疾病防控健康手册一、幼儿园常见疾病类型及识别要点幼儿园是儿童密集活动的场所，呼吸道、消化道疾病及传染性皮肤病较为高发，准确识别是防控的前提：（一）呼吸道相关疾病1.普通感冒与流行性感冒普通感冒多由鼻病毒等引起，症状为流涕、轻咳、低热，病程3-5天；流感由流感病毒引发，起病急、高热（可达39℃以上）、头痛肌痛明显，易引发肺炎等并发症。二者均通过飞沫、接触传播，流感传染性更强。2.手足口病与疱疹性咽峡炎均由肠道病毒（如EV71、柯萨奇A组）引起，手足口病表现为手、足、口腔、臀部斑丘疹/疱疹，部分伴发热；疱疹性咽峡炎以咽峡部疱疹、咽痛为主，手足皮疹少见。传播途径为粪-口、飞沫，托幼机构易聚集发病。3.急性结膜炎（红眼病）细菌或病毒感染所致，表现为眼结膜充血、分泌物增多，可通过接触患者毛巾、玩具等传播，幼儿园内易因共用物品暴发。4.流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起，以腮腺非化脓性肿胀、疼痛为特征，可累及睾丸、卵巢等，通过飞沫传播，隔离至腮腺肿胀完全消退（约2-3周）。（二）消化道相关疾病1.诺如病毒感染性腹泻秋冬高发，症状为呕吐、腹泻（稀水便）、腹痛，部分伴低热。病毒经粪-口、气溶胶（呕吐物挥发）传播，传染性极强，呕吐物处理不当易引发班级传播。2.细菌性痢疾志贺菌感染，表现为黏液脓血便、里急后重、高热，粪便污染的玩具、餐具是传播媒介，需及时就医隔离。（三）传染性皮肤病1.水痘水痘-带状疱疹病毒引起，全身分批出现斑疹、丘疹、水疱，伴瘙痒，通过飞沫、接触疱液传播，隔离至全部皮疹结痂（约2周）。2.脓疱疮金黄色葡萄球菌等感染，表现为皮肤脓疱、破溃后结黄痂，接触传播，夏季因皮肤暴露、出汗多更常见。二、多维度防控措施：从日常管理到健康教育（一）日常管理：筑牢园所防控防线1.晨检与午检采用“一摸二看三问四查”：摸额头测体温，看精神、皮肤、口腔有无异常，问饮食睡眠情况，查手足、衣物口袋有无不安全物品。发现发热（≥37.3℃）、皮疹、呕吐等症状，立即带至隔离室，通知家长就医。2.环境消毒：分区域、分物品施策空气消毒：每日开窗通风3次，每次≥30分钟；流感高发期可用紫外线灯照射（无人时），每次60分钟，每周2-3次。物体表面：玩具、门把手、水龙头等高频接触物，每日用250mg/L含氯消毒剂擦拭，作用15分钟后清水擦净；图书暴晒或紫外线消毒。餐具消毒：每餐高温蒸煮30分钟，或用消毒柜（温度≥120℃，时间≥20分钟）。呕吐物处理：诺如病毒呕吐时，用含氯消毒剂（5000mg/L）覆盖呕吐物30分钟后清理，污染的衣物、被褥需煮沸或消毒液浸泡。3.班级管理：减少交叉感染生病儿童居家隔离，症状消失后凭复课证明返园（如手足口需症状消失后1周，流感退热后48小时）。分组活动，避免玩具、餐具混用；咳嗽、打喷嚏时用手肘遮挡，不随地吐痰。（二）饮食与饮水：保障“入口安全”1.食材管理采购新鲜食材，生熟分开储存；剩余饭菜冷藏≤2小时，复热时中心温度≥70℃；禁止提供生冷食物（如生鱼片、凉拌菜），避免诺如病毒污染风险。2.膳食均衡每日提供谷类、肉蛋、蔬菜水果、奶类，保证优质蛋白（如鸡蛋、牛奶）和维生素（如橙子、菠菜）摄入，增强免疫力。3.饮水卫生提供煮沸冷却的温开水，水杯一人一具，每日清洗消毒（煮沸或消毒柜）；禁止幼儿共享水杯、饮料。（三）健康教育：培养健康行为习惯1.七步洗手法教会幼儿“内-外-夹-弓-大-立-腕”洗手步骤，饭前便后、户外活动后、接触公共物品后必须洗手，每次洗手≥20秒（可唱《小星星》计时）。2.咳嗽礼仪示范“用纸巾或手肘捂口鼻，纸巾丢垃圾桶，立即洗手”，避免飞沫喷溅。3.运动与作息每日户外活动≥2小时（雾霾天除外），保证充足睡眠（3-6岁需11-13小时/日），增强体质。（四）疫苗接种：主动免疫屏障一类疫苗（免费）：按计划接种脊髓灰质炎、百白破、麻疹、水痘等疫苗，构筑群体免疫。二类疫苗（自费）：建议接种流感疫苗（每年9-11月）、EV71手足口疫苗（5岁内儿童）、轮状病毒疫苗（预防秋季腹泻），降低重症风险。三、应急处理：突发情况的科学应对（一）班级内出现疑似传染病1.立即将患儿带至隔离室，佩戴口罩，避免接触其他儿童。2.通知家长带至正规医院就诊，明确诊断后反馈园所。3.对患儿活动区域（座位、玩具、餐具）进行终末消毒，同班儿童加强晨检，观察7天。（二）不同疾病的应急要点1.诺如病毒呕吐呕吐者及接触者立即洗手，更换衣物。用含氯消毒剂（5000mg/L）处理呕吐物、污染地面，作用30分钟后清洁。班级暂停集体活动，开窗通风2小时以上。2.手足口病/水痘患儿隔离至症状消失后1周（手足口）或皮疹结痂（水痘）。对患儿被褥、衣物煮沸消毒，玩具、图书暴晒或紫外线消毒。四、家园共育：防控需要“双向奔赴”（一）家长责任：如实、主动配合1.孩子生病后居家隔离，痊愈后凭医院复课证明返园，不隐瞒病情（如疱疹性咽峡炎初期易误判为“上火”，需及时确诊）。2.每日接送时配合晨检，告知孩子饮食、睡眠、排便情况。（二）家庭防控：同步园所要求1.家庭环境每日通风，玩具、餐具定期消毒（方法同园所）。2.培养孩子“不咬玩具、不啃手指”的习惯，减少病从口入。（三）健康生活方式：家园一致1.保证孩子规律作息，避免熬夜、暴饮