2025年医院基肯孔雅热防治知识培训考试试题及答案

2025年医院基肯孔雅热防治知识培训考试试题及答案一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.基肯孔雅热病毒最主要的自然宿主是（）A.黑猩猩B.非洲绿猴C.埃及伊蚊D.白纹伊蚊答案：B2.下列哪项不是基肯孔雅热急性期的典型临床表现（）A.高热B.关节剧痛C.皮疹D.咯血答案：D3.基肯孔雅热病毒属于哪一科（）A.黄病毒科B.披膜病毒科C.布尼亚病毒科D.腺病毒科答案：B4.病毒核酸RTPCR检测的最佳采血时间是起病后（）A.0–2天B.3–7天C.8–14天D.15–21天答案：B5.关于基肯孔雅热血清学诊断，下列说法正确的是（）A.IgM抗体在起病24小时内即可检出B.IgG抗体阳性即可确诊现症感染C.急性期与恢复期抗体滴度4倍升高有诊断意义D.补体结合试验是首选方法答案：C6.目前WHO推荐的基肯孔雅热疫苗接种策略是（）A.普遍接种减毒活疫苗B.重点地区应急接种C.无疫苗可用D.仅对孕妇接种答案：C7.埃及伊蚊幼虫最常见的孳生场所是（）A.稻田B.自来水厂C.室内清水容器D.污水沟答案：C8.下列哪项措施对降低埃及伊蚊密度最直接有效（）A.空间喷洒杀虫剂B.清除小型积水容器C.安装纱门纱窗D.释放绝育雄蚊答案：B9.医院发现首例基肯孔雅热疑似病例后，网络直报时限为（）A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：A10.对基肯孔雅热患者实施蚊隔离的时间应不少于（）A.退热后12小时B.退热后24小时C.起病后5天D.起病后7天答案：C11.关于基肯孔雅热慢性关节痛，下列描述正确的是（）A.超过1个月即可诊断B.与类风湿因子阳性高度相关C.女性及老年患者更易发生D.糖皮质激素绝对禁忌答案：C12.下列实验室结果最支持基肯孔雅热诊断的是（）A.白细胞显著升高B.血小板<50×10⁹/LC.C反应蛋白>100mg/LD.病毒核酸阳性答案：D13.对基肯孔雅热重症病例的激素治疗，推荐方案为（）A.地塞米松0.6mg/kg/d×3天B.甲强龙1g/d冲击C.泼尼松1mg/kg/d×4周逐渐减量D.禁用激素答案：C14.孕妇感染基肯孔雅热病毒，垂直传播最常发生在（）A.孕早期B.孕中期C.孕晚期D.分娩期答案：C15.新生儿基肯孔雅热脑炎的典型影像学改变位于（）A.脑干B.基底节C.白质区D.小脑答案：B16.医院感染管理科对门急诊的巡查频次应不少于（）A.每日1次B.每周2次C.每月1次D.每季度1次答案：B17.下列哪项不是基肯孔雅热医院感染控制的重点部门（）A.发热门诊B.产科C.血液透析中心D.骨科答案：D18.对基肯孔雅热患者使用过的床单，首选消毒方法是（）A.100℃煮沸20分钟B.500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟C.紫外线照射1小时D.75%乙醇喷洒答案：B19.医院开展基肯孔雅热应急演练的最低周期为（）A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案：D20.下列哪项属于基肯孔雅热医院感染暴发的判定标准（）A.3例以上同源病例B.5例以上疑似病例C.7天内出现2例确诊D.任意2例核酸序列同源性>99%答案：A21.对基肯孔雅热患者进行关节超声检查，最常见的征象是（）A.关节腔大量积液B.滑膜增生C.骨侵蚀D.软骨钙化答案：B22.下列药物中对缓解基肯孔雅热关节痛证据等级最高的是（）A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.甲氨蝶呤D.羟氯喹答案：B23.医院检验科保存基肯孔雅热阳性血清的期限为（）A.1周B.1个月C.3个月D.至少1年答案：D24.对基肯孔雅热疫点进行成蚊密度监测，首选工具为（）A.紫外诱蚊灯B.人诱法C.勺舀法D.吸蚊器答案：A25.下列哪项不是基肯孔雅热健康教育的核心信息（）A.清除积水B.发热及时就医C.勤洗手D.使用蚊香答案：C26.医院对基肯孔雅热防控物资的最低储备量应满足（）A.3天用量B.1周用量C.2周用量D.1个月用量答案：C27.关于基肯孔雅热与登革热的鉴别，最有价值的快速检测是（）A.NS1抗原B.血常规C.尿常规D.肝功能答案：A28.对基肯孔雅热患者进行MRI检查，关节周围最常见的信号改变是（）A.T1低信号、T2高信号B.T1高信号、T2低信号C.T1等信号、T2等信号D.骨质破坏答案：A29.医院对发热门诊医务人员进行基肯孔雅热核酸采样培训，学时不少于（）A.0.5学时B.1学时C.2学时D.4学时答案：C30.下列哪项属于基肯孔雅热医院感染控制的高风险操作（）A.静脉采血B.腰椎穿刺C.咽拭子采集D.床旁超声答案：B二、共用题干单选题（每题2分，共20分。以下提供若干个案例，每个案例下设若干道题，每题只有一个正确答案）案例1患者，男，38岁，因“高热伴关节痛3天”入院。体温39.6℃，腕、踝、指间关节剧痛，可见弥漫性斑丘疹。血常规：白细胞3.2×10⁹/L，血小板86×10⁹/L。发病前10天曾赴东南亚出差。31.该患者最可能的初步诊断为（）A.登革热B.基肯孔雅热C.寨卡病毒病D.流感答案：B32.为明确诊断，应首选的实验室检测是（）A.血培养B.基肯孔雅热病毒RTPCRC.类风湿因子D.肥达试验答案：B33.若患者RTPCR阳性，医院应在多长时间内完成网络直报（）A.1小时B.2小时C.6小时D.24小时答案：B案例2患者，女，29岁，孕35周，因“发热、皮疹2天”入院。体温38.8℃，双手近端指间关节肿痛。超声提示胎儿发育正常。RTPCR证实基肯孔雅热病毒感染。34.对该孕妇的处置，下列哪项最合理（）A.立即终止妊娠B.口服利巴韦林C.对症支持并严密监测D.大剂量激素冲击答案：C35.分娩时为防止垂直传播，下列哪项措施最关键（）A.剖宫产B.产时蚊隔离C.新生儿立即洗澡D.产室紫外线消毒答案：B案例3某院发热门诊24小时内先后发现4例基肯孔雅热确诊病例，均住同一小区。36.医院应立即启动的响应级别为（）A.Ⅳ级B.Ⅲ级C.Ⅱ级D.Ⅰ级答案：C37.对疫点进行应急蚊媒控制，首选方法是（）A.超低容量喷洒B.热烟雾喷洒C.释放沃尔巴克氏体蚊D.生物制剂灭幼答案：A三、多选题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）38.下列哪些属于基肯孔雅热的主要传播媒介（）A.埃及伊蚊B.白纹伊蚊C.三带喙库蚊D.中华按蚊答案：AB39.基肯孔雅热慢性关节痛的常见危险因素包括（）A.年龄>45岁B.女性C.急性期高热>39℃D.合并糖尿病答案：ABD40.医院对基肯孔雅热患者留观病房的要求包括（）A.纱门纱窗完好B.空调温度≤26℃C.配备蚊帐D.独立卫生间答案：ACD41.下列哪些操作需佩戴护目镜（）A.吸痰B.气管插管C.静脉穿刺D.核酸采样答案：AB42.基肯孔雅热实验室确诊方法包括（）A.RTPCRB.病毒分离C.IgM捕获ELISAD.中和抗体检测答案：ABCD43.医院对基肯孔雅热防控的“四早”原则包括（）A.早发现B.早诊断C.早隔离D.早治疗答案：ABCD44.下列哪些人群感染基肯孔雅热后易出现重症（）A.新生儿B.老年人C.慢性肾病D.孕妇答案：ABCD45.医院对发热门诊医疗废物的处置要求包括（）A.双层黄色袋封装B.鹅颈结封口C.贴“基肯孔雅热”标识D.48小时内清运答案：ABC46.下列哪些药物可用于基肯孔雅热关节痛的对症治疗（）A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.泼尼松D.曲马多答案：ABCD47.医院开展基肯孔雅热风险评估需考虑的因素包括（）A.蚊媒密度B.输入病例数C.疫苗接种率D.人口流动强度答案：ABD四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）48.基肯孔雅热病毒对乙醚敏感。（）答案：√49.基肯孔雅热患者退热后不再具有传染性。（）答案：×50.医院可将基肯孔雅热阳性标本置于4℃长期保存。（）答案：×51.埃及伊蚊成蚊白天亦活跃，高峰在清晨和傍晚。（）答案：√52.基肯孔雅热IgM抗体可持续阳性超过1年。（）答案：√53.医院发现疑似病例后即可使用利巴韦林进行经验性抗病毒治疗。（）答案：×54.对基肯孔雅热患者进行腰椎穿刺前需征得患者书面知情同意。（）答案：√55.医院感染管理科需每月对发热门诊医务人员进行核酸采样考核。（）答案：√56.基肯孔雅热病毒可通过气溶胶传播。（）答案：×57.医院对输入性基肯孔雅热病例需进行详细的流行病学个案调查。（）答案：√五、填空题（每空1分，共20分）58.基肯孔雅热病毒基因组为________链RNA，分为________个节段。答案：正单，159.埃及伊蚊卵在干燥环境下可存活________个月以上。答案：660.医院对基肯孔雅热患者实施蚊隔离的病房温度宜控制在________℃。答案：24–2661.基肯孔雅热慢性关节痛定义为关节症状持续超过________个月。答案：362.医院对发热门诊产生的医疗废物应使用含氯________mg/L的消毒液喷洒。答案：500063.基肯孔雅热病毒首次分离的年份是________年，地点为________。答案：1952，坦桑尼亚64.医院对基肯孔雅热疑似病例的初筛实验室检测首选________方法。答案：RTPCR65.对基肯孔雅热患者进行关节超声检查时，滑膜厚度超过________mm提示滑膜炎。答案：266.医院对基肯孔雅热疫点进行成蚊密度监测，BI指数超过________提示暴发风险。答案：567.基肯孔雅热患者急性期C反应蛋白水平通常________（升高/降低）。答案：升高六、简答题（每题10分，共30分）68.简述医院对基肯孔雅热输入性病例的应急处置流程。答案：（1）预检分诊：测量体温、询问流行病学史，引导至发热门诊。（2）隔离救治：单人蚊隔离病房，清除蚊虫，使用蚊帐。（3）标本采集：发病3–7天内采集血清、尿液、咽拭子，4℃送检。（4）网络直报：2小时内完成传染病报告卡及突发公共卫生事件报告。（5）流调溯源：24小时内完成个案调查，追踪同行程人员。（6）疫点处置：对居住地100m范围内清除积水、超低容量喷洒。（7）健康宣教：发放防蚊用品，指导14天自我健康监测。（8）评估终止：末例病例后经过一个最长外潜伏期无新病例，解除应急。69.试述基肯孔雅热慢性关节痛的临床特点及综合管理策略。答案：临床特点：1.持续关节痛>3个月，累及小关节为主，晨僵>30分钟；2.可伴滑膜增生、积液，超声或MRI可见滑膜增厚；3.女性、>45岁、急性期高病毒载量为危险因素；4.部分患者类风湿因子阳性，需与类风湿关节炎鉴别。综合管理：1.药物：NSAIDs一线，无效可短期泼尼松≤10mg/d；难治者用羟氯喹或甲氨蝶呤；2.