2026年狂犬病培训考核试题(附答案)_第1页
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文档简介

2026年狂犬病培训考核试题(附答案)一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.狂犬病病毒属于下列哪一科病毒()A.腺病毒科  B.弹状病毒科  C.冠状病毒科  D.黄病毒科答案:B2.我国《狂犬病暴露预防处置工作规范(2021版)》规定,Ⅲ级暴露后应首先采取的措施是()A.立即接种狂犬病疫苗  B.立即注射狂犬病免疫球蛋白  C.立即冲洗伤口15分钟  D.立即口服抗生素答案:C3.下列哪项不是狂犬病病毒的自然储存宿主()A.犬  B.猫  C.浣熊  D.鸽子答案:D4.狂犬病病毒在体外环境中的抵抗力特点是()A.对紫外线敏感,对脂溶剂抵抗  B.对脂溶剂敏感,对紫外线抵抗  C.对脂溶剂和紫外线均敏感  D.对脂溶剂和紫外线均抵抗答案:C5.人感染狂犬病后出现“蚁走感”的典型部位是()A.面部  B.颈部  C.咬伤处周围  D.腹部答案:C6.关于狂犬病疫苗接种途径,下列说法正确的是()A.可皮下注射  B.可皮内注射  C.必须肌内注射  D.可口服答案:C7.狂犬病免疫球蛋白的最佳注射时间为()A.暴露后24小时内  B.暴露后7天内  C.暴露后3小时内  D.暴露后14天内答案:C8.下列哪项实验室检测方法可用于生前诊断狂犬病()A.血液培养  B.皮肤活检抗原检测  C.脑脊液常规  D.血清淀粉酶答案:B9.狂犬病病毒主要侵犯的靶细胞是()A.肝细胞  B.神经元  C.红细胞  D.肺泡上皮细胞答案:B10.对暴露后已完成全程狂犬病疫苗接种者,若再次暴露发生在3个月内,应()A.重新全程接种  B.加强2剂  C.加强1剂  D.无需再接种答案:D11.狂犬病病毒基因组为()A.单股正链RNA  B.单股负链RNA  C.双股RNA  D.双股DNA答案:B12.下列哪项不是狂犬病典型临床表现()A.恐水  B.怕风  C.高热  D.肢体瘫痪答案:D13.狂犬病疫苗“211”程序的第0天注射剂次为()A.1剂  B.2剂  C.3剂  D.4剂答案:B14.狂犬病病毒在4℃保存的脑组织中的存活时间一般为()A.1~2天  B.1~2周  C.1~2月  D.数年答案:D15.下列哪项属于Ⅱ级暴露()A.完好皮肤舔触  B.无出血的轻微抓伤  C.穿透性咬伤  D.黏膜接触唾液答案:B16.狂犬病病毒糖蛋白的主要功能是()A.复制酶活性  B.核衣壳形成  C.与受体结合介导入侵  D.抑制干扰素答案:C17.我国目前批准的人用狂犬病疫苗细胞基质不包括()A.Vero细胞  B.人二倍体细胞  C.鸡胚成纤维细胞  D.地鼠肾细胞答案:C18.狂犬病免疫球蛋白计算剂量依据为()A.体重  B.年龄  C.伤口数量  D.暴露等级答案:A19.狂犬病病毒Negri小体最常见于()A.海马锥体细胞  B.小脑浦肯野细胞  C.大脑皮质颗粒细胞  D.脑干运动神经元答案:A20.对狂犬病疫苗过敏者,最佳替代方案为()A.脱敏后接种  B.改用免疫球蛋白  C.口服抗病毒药  D.观察不处理答案:A21.狂犬病病毒固定毒株与街毒株最主要的区别是()A.基因长度  B.对家兔的致病力  C.糖蛋白抗原性  D.对Vero细胞敏感性答案:B22.狂犬病暴露后伤口冲洗推荐使用()A.75%乙醇  B.碘伏  C.肥皂水+流动清水  D.双氧水答案:C23.狂犬病疫苗接种后最常见的不良反应是()A.过敏性休克  B.局部红肿疼痛  C.格林巴利综合征  D.血小板减少答案:B24.狂犬病病毒在宿主细胞内复制的主要场所是()A.细胞质  B.细胞核  C.线粒体  D.高尔基体答案:A25.下列哪项属于狂犬病免疫失败的高危因素()A.接种部位脂肪肥厚  B.接种后饮酒  C.接种后剧烈运动  D.接种后洗澡答案:A26.狂犬病病毒街毒株经乳鼠脑内传代后,其毒力变化趋势为()A.逐渐增强  B.逐渐减弱  C.先增强后减弱  D.无变化答案:B27.狂犬病疫苗与破伤风疫苗同时接种时,应()A.同部位同时注射  B.不同部位同时注射  C.间隔14天  D.只选一种答案:B28.狂犬病病毒PCR检测最常用靶基因是()A.N基因  B.G基因  C.L基因  D.M基因答案:A29.狂犬病病毒在50℃条件下的灭活时间为()A.1分钟  B.5分钟  C.15分钟  D.60分钟答案:B30.对狂犬病病毒污染物品消毒,首选()A.紫外线照射  B.高压蒸汽  C.75%乙醇  D.含氯消毒剂答案:D二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)31.狂犬病病毒街毒株的特点包括()A.对家兔致病力强  B.潜伏期长  C.脑内接种致死率高  D.对甘油抵抗  E.可在Vero细胞增殖答案:B、C、E32.下列哪些情况需按Ⅲ级暴露处置()A.单处穿透性咬伤  B.黏膜被动物唾液污染  C.破损皮肤被舔  D.头面部Ⅱ级暴露  E.无出血抓伤答案:A、B、C、D33.狂犬病疫苗接种禁忌证包括()A.妊娠期妇女  B.既往接种出现过敏性休克  C.急性发热性疾病  D.癫痫未控制期  E.哺乳期妇女答案:B、C、D34.狂犬病免疫球蛋白注射要点包括()A.尽量在伤口周围浸润注射  B.剩余剂量远离疫苗接种部位  C.一次性足量  D.可与疫苗同部位  E.计算不足1支仍按1支答案:A、B、C、E35.狂犬病病毒实验室生物安全要求包括()A.BSL3级实验室操作街毒株  B.穿正压防护服  C.废弃物高压灭菌  D.动物实验在ABSL3进行  E.疫苗株可在BSL2操作答案:A、C、D、E36.狂犬病暴露前免疫推荐人群()A.兽医  B.动物饲养员  C.狂犬病实验室人员  D.林区野外工作者  E.普通城市居民答案:A、B、C、D37.狂犬病病毒糖蛋白的功能包括()A.诱导中和抗体  B.与nAChR结合  C.介导膜融合  D.抑制细胞凋亡  E.决定毒力答案:A、B、C、E38.狂犬病临床分期包括()A.潜伏期  B.前驱期  C.兴奋期  D.麻痹期  E.恢复期答案:A、B、C、D39.狂犬病疫苗接种后局部反应处理正确的是()A.热敷  B.冷敷  C.外用炉甘石  D.口服抗组胺  E.立即停接下剂次答案:B、C、D40.狂犬病病毒快速检测方法包括()A.直接免疫荧光  B.RTPCR  C.侧向层析试纸条  D.小鼠接种试验  E.ELISA检测抗原答案:A、B、C、E三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)41.狂犬病病毒对酚类消毒剂高度抵抗。()答案:×42.Ⅰ级暴露无需任何处置。()答案:√43.狂犬病疫苗接种后产生的中和抗体可持续终身。()答案:×44.狂犬病病毒可通过角膜移植传播。()答案:√45.所有哺乳动物均可成为狂犬病病毒储存宿主。()答案:×46.狂犬病病毒对β丙内酯敏感。()答案:√47.狂犬病疫苗接种期间可正常饮酒。()答案:×48.狂犬病病毒街毒株在4℃脑组织中可长期保持感染性。()答案:√49.狂犬病病毒G基因变异可导致疫苗免疫逃逸。()答案:√50.狂犬病暴露后伤口缝合应延迟至完成疫苗首剂后24小时。()答案:√四、填空题(每空1分,共20分)51.狂犬病病毒基因组编码五种主要蛋白,依次为________、________、________、________和________。答案:N、P、M、G、L52.我国现行狂犬病暴露分级将暴露分为________级,其中Ⅲ级暴露必须联合使用________和________。答案:三,疫苗,免疫球蛋白53.狂犬病病毒街毒株经家兔脑内连续传代后获得的减毒株称为________毒株,用于制备________疫苗。答案:固定,动物用54.狂犬病病毒主要通过________神经途径侵入________系统,最终引起________衰竭死亡。答案:外周,中枢神经,呼吸循环55.狂犬病疫苗“211”程序第0天注射________剂,第7天注射________剂,第21天注射________剂。答案:2,1,156.狂犬病免疫球蛋白剂量按________IU/kg计算,其中________%应在伤口周围________注射。答案:20,50以上,浸润57.狂犬病病毒Negri小体本质为________包涵体,位于________细胞质内,可用________染色显示。答案:嗜酸性,神经元,Seller’s58.狂犬病病毒在________℃、________分钟条件下可被灭活;在________pH值下稳定性最好。答案:56,30,7.48.059.狂犬病病毒RTPCR检测采集的样本为________液或________组织,运输需________条件。答案:唾液,脑,低温60.狂犬病暴露前免疫三剂程序为第________天、第________天、第________天各1剂。答案:0,7,21或28五、简答题(每题10分,共30分)61.简述狂犬病Ⅲ级暴露后规范处置流程。答案:(1)立即进行伤口处置:用肥皂水和流动清水交替冲洗至少15分钟,再用碘伏或75%乙醇彻底消毒,必要时扩创,不一期缝合。(2)尽早(2小时内最佳)注射狂犬病免疫球蛋白:按20IU/kg计算,总量一半以上伤口周围浸润注射,剩余剂量远离疫苗接种部位一次性肌注。(3)立即启动狂犬病疫苗接种:采用“5针法”或“211”程序,严格肌内注射,确保第0、3、7、14、28天各1剂(5针法)或第0天2剂、第7天1剂、第21天1剂(211)。(4)同时评估破伤风风险,必要时接种破伤风疫苗及免疫球蛋白。(5)告知受种者注意事项:接种期间避免饮酒、剧烈运动,记录不良反应,按时完成全程。(6)完成接种后14天可采血检测中和抗体,≥0.5IU/mL视为免疫成功。62.试述狂犬病病毒街毒株与固定毒株在生物学特性、致病性及疫苗应用方面的差异。答案:(1)生物学特性:街毒株为自然分离株,基因序列多态性高,对多种细胞适应慢;固定毒株为实验室连续传代株,基因序列稳定,Vero细胞适应快,可复制至高滴度。(2)致病性:街毒株对家兔外周途径致病力弱,潜伏期长(2~6周),对人及犬致病力极强;固定毒株对家兔脑内致病力极强,潜伏期缩短至4~6天,对犬及人外周致病力显著减弱。(3)疫苗应用:街毒株因毒力强、恢复突变风险高,不用于疫苗;固定毒株如FluryLEP、ERA、PV11等已丧失对犬、猫、人的致病力,可作为灭活疫苗毒种或减毒活疫苗毒种,用于动物口服或肌注免疫,也可作为人用灭活疫苗生产毒种,经β丙内酯灭活后制成疫苗,安全性高、免疫原性好。63.结合我国实际,提出降低人间狂犬病发病率的综合防控策略。答案:(1)动物源头控制:推行犬只登记管理,实施犬只全面免疫,农村覆盖率≥80%,城市≥90%;建立流浪犬收容系统,推广绝育放归;对野生动物进行口服疫苗诱饵免疫,建立免疫屏障。(2)暴露后处置规范化:基层医疗机构100%配备冲洗设施、疫苗及免疫球蛋白,建立24小时暴露处置门诊;开展医务人员培训,实现“冲洗免疫球蛋白疫苗”三同步;推广“211”程序,提高依从性。(3)暴露前免疫高危人群:对兽医、动物防疫员、实验室人员、野外工作者实施暴露前3剂免疫,并每1~3年加强1剂;建立电子档案,短信提醒加强。(4)实验室监测与预警:

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