2025年脑瘫患者测试题及答案

2025年脑瘫患者测试题及答案一、运动功能评估（总分50分）1.坐位平衡测试（10分）受试者坐于无靠背硬质座椅（高度与小腿长度匹配），双足平放地面，双手自然放于大腿。评估者在其前方、左前方、右前方30cm处各放置1个直径5cm的彩色球，要求受试者依次用单手抓取并放回原位。记录完成时间及身体晃动程度：10分：15秒内完成，躯干无明显前倾/侧倾（晃动幅度＜5cm），抓取时未扶座椅；7分：25秒内完成，躯干晃动幅度5-10cm，抓取时单手短暂扶座椅；4分：35秒内完成，躯干晃动幅度＞10cm，需双手扶座椅维持平衡；1分：无法独立完成，需他人辅助支撑躯干。2.站立转移能力测试（10分）受试者从坐位（座椅高度同前）站起至完全直立，重复3次。观察起始动作（是否先前倾躯干）、膝关节/髋关节发力顺序、完成后站立稳定性（3秒内无摇晃）：10分：3次均在5秒内完成，起始动作自然，髋膝协同发力，站立后稳定；7分：2次在8秒内完成，1次需双手撑膝辅助，站立后轻微摇晃（幅度＜10cm）；4分：1次在12秒内完成，其余需双手撑座椅扶手，站立后明显摇晃（幅度＞10cm）；1分：无法独立完成，需他人搀扶双臂。3.步态分析（15分）受试者在3米直线通道内行走，足尖贴地面标记线（间隔30cm），评估步长、步宽、足跟着地情况及摆臂对称性：15分：步长≥30cm（与身高匹配），步宽≤15cm，双足均足跟着地，摆臂幅度对称（前后摆动＞30°）；11分：步长20-29cm，步宽16-25cm，单足前脚掌着地，摆臂幅度差异＜20°；7分：步长10-19cm，步宽26-35cm，双足前脚掌着地，摆臂幅度差异＞20°；3分：无法连续行走3米，需扶助行器，步长＜10cm或呈剪刀步态（双足交叉）。4.精细手功能测试（15分）使用直径1cm的木质圆柱（20个）和直径0.5cm的玻璃珠（20个），要求受试者用拇指与示指依次将圆柱放入5cm×5cm×3cm的塑料盒（盒口高度2cm），再将玻璃珠放入直径2cm的玻璃试管（管口直径1cm）。记录1分钟内完成数量及掉出次数：15分：圆柱完成≥15个（掉出≤2个），玻璃珠完成≥10个（掉出≤3个）；11分：圆柱完成10-14个（掉出3-5个），玻璃珠完成5-9个（掉出4-6个）；7分：圆柱完成5-9个（掉出6-8个），玻璃珠完成1-4个（掉出7-10个）；3分：圆柱完成＜5个（掉出＞8个），无法完成玻璃珠抓取。二、认知与语言能力评估（总分30分）1.短期记忆测试（8分）评估者以每秒1个的速度说出6位随机数字（如“3-7-2-9-5-1”），要求受试者立即复述；若失败，降低至5位数字（如“4-8-1-6-3”），再失败则降低至4位。记录成功复述的最长数字长度：8分：成功复述6位；6分：成功复述5位；4分：成功复述4位；2分：仅能复述3位或更少。2.图形推理测试（8分）展示4幅连续图形（第一幅：圆形；第二幅：圆形+三角形；第三幅：圆形+三角形+正方形；第四幅空缺），要求受试者从选项（A.圆形+三角形+正方形+五边形；B.三角形+正方形+五边形；C.圆形+正方形+五边形；D.圆形+三角形+五边形）中选择正确答案：8分：正确选择A；6分：选择D（遗漏正方形）；4分：选择B或C（遗漏圆形或顺序错误）；2分：无法理解题意，随机选择。3.情景描述测试（7分）展示一张“厨房中妈妈在炒菜，孩子递盐罐”的图片，要求受试者用3句话描述图片内容。评估要点：主体识别（妈妈、孩子）、动作描述（炒菜、递盐）、逻辑连贯性（无颠倒）：7分：完整描述主体、动作及关联（如“妈妈在厨房炒菜，孩子拿着盐罐递给她”）；5分：描述主体和单个动作（如“妈妈炒菜，孩子拿盐”）；3分：仅识别部分主体（如“有人在厨房”）；1分：无法描述，仅能说出“厨房”“菜”等单个词汇。4.指令理解测试（7分）评估者说：“请先把桌上的红色杯子拿到茶几上，再回来把蓝色笔记本翻到第5页。”观察执行顺序及完成情况：7分：按顺序完成，杯子正确放置，笔记本翻至第5页；5分：顺序正确但杯子放置位置偏离茶几（如放沙发），或笔记本翻至第4/6页；3分：顺序错误（先翻笔记本再拿杯子），或仅完成一项；1分：无法执行，无明确反应。三、感觉统合与适应性行为评估（总分20分）1.本体感觉测试（6分）受试者闭眼，评估者将其右手举至头顶（肩关节90°），保持3秒后放下，要求受试者自行重复该动作。测量重复动作的角度误差（使用量角器）：6分：误差＜10°；4分：误差10-20°；2分：误差20-30°；0分：误差＞30°或无法模仿。2.触觉识别测试（6分）准备毛巾（粗糙）、丝绸（光滑）、海绵（柔软）、木块（坚硬）4种物品，蒙眼后用右手触摸，要求说出材质名称：6分：正确识别4种；4分：正确识别3种；2分：正确识别2种；0分：正确识别＜2种。3.日常生活自理能力（8分）通过访谈caregivers或直接观察，评估以下4项（每项2分）：（1）进食：使用餐具独立完成（2分）、需辅助持餐具（1分）、完全依赖喂食（0分）；（2）穿衣：独立穿脱套头衫（2分）、需辅助系扣子/拉拉链（1分）、完全依赖帮助（0分）；（3）如厕：独立完成擦净/冲厕（2分）、需提醒或辅助提裤（1分）、无法控制排泄（0分）；（4）洗漱：独立刷牙/洗脸（2分）、需辅助挤牙膏/递毛巾（1分）、完全依赖（0分）。--答案及评分说明运动功能评估（50分）：45-50分：运动功能接近正常，可独立完成复杂动作；35-44分：轻度运动障碍，日常活动需少量辅助；25-34分：中度运动障碍，需部分辅助完成转移/行走；＜25分：重度运动障碍，依赖他人或辅助器具。认知与语言能力评估（30分）：25-30分：认知水平与年龄匹配，语言表达清晰；18-24分：轻度认知延迟，语言理解/表达需简化指令；10-17分：中度认知障碍，需重复提示及视觉辅助；＜10分：重度认知障碍，仅能理解简单指令或无语言反应。感觉统合与适应性行为评估（20分）：16-20分：感觉统合良好，日常生活基本自理；10-15分：感觉信息处理轻度异常，需环境调整辅助自理；