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文档简介

2026年辽宁单招护理专业技能实操模拟题库含答案一、情景模拟题(每题10分,共2题)1.题目:患者,女,65岁,因慢性心力衰竭入院,护士为其进行晨间护理。请模拟护士与患者沟通并完成以下操作:(1)测量生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压);(2)协助患者进行口腔护理;(3)询问患者夜间睡眠及不适情况,并给予心理安慰。2.题目:患者,男,28岁,因急性阑尾炎行阑尾切除术,术后返回病房。请模拟护士为其进行术后护理:(1)评估伤口敷料及引流管情况;(2)指导患者正确翻身及活动;(3)告知患者术后饮食注意事项及康复锻炼方法。二、操作技能题(每题15分,共3题)1.题目:无菌技术操作(如无菌溶液的配制与滴注)。要求:模拟配制100ml无菌生理盐水,并演示滴注操作过程。2.题目:静脉输液操作。要求:模拟为患者建立静脉通路,包括选择血管、消毒、穿刺及固定针头。3.题目:患者病情观察与记录。要求:模拟对患者进行病情观察(如意识、瞳孔、生命体征),并记录在护理记录单上。三、案例分析题(每题20分,共2题)1.题目:患者,女,72岁,糖尿病史10年,因足部感染入院。护士发现患者足部出现红肿、渗液,伴有轻微疼痛。请分析并回答:(1)如何评估患者足部感染情况?(2)制定护理措施(如伤口换药、感染控制、健康教育)。2.题目:患者,男,45岁,因高血压脑出血急诊入院,意识模糊,生命体征不稳定。护士接到医嘱需为患者进行深静脉穿刺置管。请分析并回答:(1)选择何种静脉进行穿刺?为什么?(2)操作中需注意哪些事项?(3)若穿刺失败,如何处理?四、应急处理题(每题25分,共1题)题目:患者,女,50岁,因哮喘急性发作入院,表现为呼吸困难、端坐呼吸、烦躁不安。护士接到呼叫,请模拟急救流程:(1)评估患者病情;(2)立即采取的急救措施(如吸氧、给药、体位调整);(3)与家属沟通及病情告知。五、护理文书题(每题15分,共2题)1.题目:模拟书写一份术后患者护理记录单(包括时间、生命体征、伤口情况、患者主诉及护理措施)。2.题目:模拟书写一份出院指导记录(针对慢性病患者,如高血压、糖尿病)。答案与解析一、情景模拟题1.答案:(1)测量生命体征:-体温:用体温计测量,正常值为36.3℃-37.2℃;-脉搏:用手指触诊手腕或颈部动脉,正常值为60-100次/分;-呼吸:观察患者胸廓起伏,正常值为12-20次/分;-血压:用血压计测量,正常值为收缩压90-140mmHg,舒张压60-90mmHg。(2)口腔护理:-准备漱口液(生理盐水或朵贝尔液);-协助患者坐起或卧床,用漱口杯取少量漱口液;-指导患者含漱并轻漱口腔各部位(牙齿、牙龈、舌苔);-用纱布擦干口腔。(3)心理安慰:-耐心倾听患者主诉,表示理解;-告知患者病情稳定,鼓励其积极配合治疗;-提供生活帮助(如协助进食、翻身),增强患者信心。2.答案:(1)评估伤口敷料及引流管:-检查敷料是否清洁、干燥,有无渗血、渗液;-观察引流液颜色、量及性质,记录并汇报医生;-确保引流管通畅,避免扭曲、受压。(2)指导患者翻身及活动:-定时协助患者翻身(如每2小时一次),预防压疮;-指导患者进行床上肢体活动(如踝泵运动),促进血液循环;-遵医嘱逐步下床活动,注意安全。(3)术后饮食及康复指导:-饮食:术后早期流质饮食,逐步过渡到半流质、普食;-康复:指导患者进行提肛运动、盆底肌锻炼,预防术后并发症;-告知复诊时间及注意事项。二、操作技能题1.答案:(1)配制无菌生理盐水:-准备无菌生理盐水瓶、无菌注射器;-用无菌操作技术加入生理盐水至100ml刻度;-贴标签并注明配制日期。(2)滴注操作:-选择血管(如前臂内侧),消毒皮肤;-用注射器抽取无菌生理盐水,排空空气;-缓慢滴注,观察患者反应。2.答案:(1)选择血管:选择弹性好、血流丰富的血管(如肘正中静脉);(2)消毒:用碘伏消毒皮肤,待干;(3)穿刺:针尖斜面朝上,快速进针,见回血后松针芯;(4)固定:用透明敷料固定针头。3.答案:(1)病情观察:-意识:格拉斯哥评分评估;-瞳孔:大小、对光反射;-生命体征:每30分钟测量一次。(2)记录:在护理记录单上详细记录观察结果及护理措施。三、案例分析题1.答案:(1)评估足部感染:-观察红肿范围、渗液量、颜色;-行细菌培养及药敏试验;-询问有无发热、疼痛等全身症状。(2)护理措施:-换药:用生理盐水冲洗伤口,敷碘伏纱布;-感染控制:遵医嘱使用抗生素;-健康教育:指导患者穿透气鞋,避免潮湿。2.答案:(1)选择静脉:选择颈内静脉或股静脉,因患者意识模糊,不宜选择外周静脉;(2)注意事项:避免损伤血管神经,固定针头牢固;(3)穿刺失败:更换部位或请医生协助。四、应急处理题答案:(1)评估病情:快速测量生命体征,观察呼吸频率、血氧饱和度;(2)急救措施:-吸氧(流量4-6L/min);-遵医嘱使用支气管扩张剂(如沙丁胺醇);-协助患者半卧位,减轻呼吸困难。五、护理文书题1.答案:时间|生命体征|伤口情况|患者主诉|护理措施||||08:00|T:37.1℃P:88次/分R:20次/分BP:130/80mmHg|

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