2026年贵州单招护理专业技能操作规范经典题详解

2026年贵州单招护理专业技能操作规范经典题详解一、单项选择题（每题2分，共20题）1.在为患者进行静脉输液时，发现患者手臂有静脉炎迹象，护士应首先采取的措施是A.继续输液，观察病情变化B.暂停输液，更换穿刺部位C.加快输液速度，促进药物吸收D.用热水袋热敷静脉部位2.患者因发热需要物理降温，以下操作错误的是A.头部放置冰袋B.腹部放置热水袋C.足底放置冰袋D.全身用温水擦浴3.为患者进行口腔护理时，以下哪项操作是不正确的？A.先用清水漱口B.使用漱口液时需夹紧棉球C.清洗时动作要轻柔，避免损伤黏膜D.每次使用后需立即更换漱口液4.患者需要留取中段尿标本，以下操作错误的是A.帮助患者清洁会阴部B.用无菌试管接取尿液C.尿液量需≥100mlD.标本采集后需立即送检5.为患者进行氧气吸入时，氧流量一般设定为A.1-2L/minB.3-5L/minC.6-8L/minD.10-12L/min6.患者因呼吸困难需进行吸痰，以下操作错误的是A.先评估患者气道情况B.使用无菌吸痰管C.吸痰时负压过高可能导致黏膜损伤D.每次吸痰时间不宜超过15秒7.为患者进行肌肉注射时，以下哪个部位不适合作为注射部位？A.叞大肌外上象限B.三角肌C.股外侧肌D.梨状肌8.患者需要翻身时，以下操作错误的是A.操作前需评估患者病情和皮肤情况B.下肢应伸直，不可扭曲C.翻身时需保持患者身体平稳D.每次翻身间隔不宜超过2小时9.患者因腹泻需要禁食，以下护理措施错误的是A.停止口服食物和水分B.静脉补液维持电解质平衡C.肛门周围涂抹鞣酸软膏预防肛裂D.保持床单干燥，避免潮湿刺激10.患者需要佩戴呼吸机，以下操作错误的是A.检查呼吸机参数是否合适B.连接呼吸机前需确认患者口腔无分泌物C.吸痰时需先解开患者口部固定装置D.每小时检查一次患者面部皮肤情况二、多项选择题（每题3分，共10题）1.患者进行静脉输液时，可能出现哪些不良反应？A.静脉炎B.空气栓塞C.药物外渗D.发热反应E.血压下降2.口腔护理的目的是什么？A.保持口腔清洁B.预防感染C.促进食欲D.缓解疼痛E.观察口腔黏膜变化3.患者留取粪便标本时，以下哪些情况需特别注意？A.消化性溃疡患者B.肠道出血患者C.肠梗阻患者D.健康体检者E.肠道感染患者4.氧气吸入的注意事项包括哪些？A.检查氧气装置是否完好B.避免氧气泄漏C.氧气瓶应放置在阴凉处D.吸氧时需观察患者呼吸变化E.氧流量需根据医嘱调整5.吸痰操作的注意事项包括哪些？A.吸痰前需评估患者痰液情况B.吸痰管需一次性使用C.吸痰时需保持患者头部后仰D.吸痰时间不宜过长E.吸痰后需清洁吸痰装置6.肌肉注射的操作要点包括哪些？A.选择合适的注射部位B.注射前需消毒皮肤C.进针角度一般为30-40度D.注射速度应缓慢E.注射后需观察患者反应7.患者翻身的目的是什么？A.预防压疮B.促进血液循环C.保持舒适D.观察皮肤完整性E.减轻肺部感染风险8.腹泻患者的护理措施包括哪些？A.补充水分和电解质B.保持肛周清洁C.避免食用刺激性食物D.监测生命体征E.更换潮湿的衣物和床单9.佩戴呼吸机的患者需注意哪些问题？A.预防呼吸道感染B.观察患者呼吸机同步情况C.保持口腔清洁D.避免面部压疮E.定期检查呼吸机参数10.患者进行静脉输液时，以下哪些情况需立即报告医生？A.输液部位出现红肿热痛B.患者出现寒战发热C.输液速度突然加快D.患者呼吸困难E.血压下降三、判断题（每题2分，共10题）1.静脉输液时，输液瓶可悬挂在病床正上方。（×）2.口腔护理时，需使用生理盐水或漱口液清洁口腔。（√）3.留取尿标本时，尿量越多越好。（×）4.氧气吸入时，可使用湿化瓶增加氧气湿度。（√）5.吸痰时，负压越高越好。（×）6.肌肉注射时，可采用“二快一慢”的进针方式。（√）7.患者翻身时，需两人配合操作。（√）8.腹泻患者需禁食，不可饮水。（×）9.佩戴呼吸机的患者需定时检查口腔分泌物。（√）10.静脉输液时，输液袋可放置在患者头部正上方。（×）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述静脉输液时预防静脉炎的措施。2.简述口腔护理的操作步骤。3.简述留取粪便标本的注意事项。4.简述吸痰操作的注意事项。5.简述患者翻身的目的和操作要点。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者女，28岁，因发热入院，医嘱给予静脉输液治疗。输液过程中，患者突然出现寒战、发热，输液部位出现红肿热痛。请分析可能的原因并提出处理措施。2.患者男，65岁，因脑梗死后需长期佩戴呼吸机。护士发现患者面部出现压疮，请分析原因并提出预防措施。答案与解析一、单项选择题1.B解析：静脉炎需立即停止输液并更换穿刺部位，避免药物继续刺激血管。2.C解析：足底放置冰袋可能导致血管收缩，影响散热。3.B解析：使用漱口液时需夹紧棉球，避免残留过多液体刺激黏膜。4.C解析：中段尿标本尿量一般需≥5ml，而非100ml。5.A解析：普通患者吸氧流量一般设定为1-2L/min。6.C解析：吸痰时负压过高可能损伤黏膜。7.D解析：梨状肌位于臀部深层，不适合作为注射部位。8.B解析：翻身时下肢可适当弯曲，避免肌肉过度紧张。9.D解析：腹泻患者需保持肛周清洁，但涂抹鞣酸软膏需遵医嘱。10.C解析：连接呼吸机前需确保患者口腔无分泌物，但无需解开口部固定装置。二、多项选择题1.A、B、C、D解析：静脉输液常见不良反应包括静脉炎、空气栓塞、药物外渗、发热反应。2.A、B、C、D、E解析：口腔护理可保持清洁、预防感染、促进食欲、缓解疼痛、观察黏膜变化。3.A、B、E解析：消化性溃疡、肠道出血、肠道感染患者需特别注意留取粪便标本。4.A、B、C、D、E解析：氧气吸入需检查装置、避免泄漏、放置阴凉、观察呼吸、调整流量。5.A、B、D、E解析：吸痰需评估痰液、使用无菌吸痰管、保持患者体位、控制时间、清洁装置。6.A、B、C、D、E解析：肌肉注射需选择部位、消毒皮肤、控制角度、缓慢注射、观察反应。7.A、B、C、D、E解析：翻身可预防压疮、促进循环、保持舒适、观察皮肤、减少肺部感染风险。8.A、B、C、D、E解析：腹泻患者需补液、保持肛周清洁、避免刺激性食物、监测生命体征、更换衣物。9.A、B、C、D、E解析：佩戴呼吸机需预防感染、观察同步、保持口腔清洁、预防压疮、检查参数。10.A、B、D、E解析：输液部位红肿热痛、患者发热、呼吸困难、血压下降需立即报告医生。三、判断题1.×解析：输液瓶应悬挂在病床旁，避免滴管受压。2.√解析：口腔护理需使用生理盐水或漱口液清洁。3.×解析：中段尿标本尿量一般需≥5ml，过多可能污染标本。4.√解析：氧气吸入时可用湿化瓶增加湿度，但需避免过度湿化。5.×解析：吸痰时负压过高可能损伤黏膜。6.√解析：肌肉注射可采用“二快一慢”的进针方式，提高操作效率。7.√解析：患者翻身需两人配合，确保安全。8.×解析：腹泻患者可少量多次饮水，补充水分。9.√解析：佩戴呼吸机患者需定时检查口腔分泌物，预防感染。10.×解析：输液袋应悬挂在病床旁，避免滴管受压。四、简答题1.静脉输液时预防静脉炎的措施：-选择合适的穿刺部位，避免反复穿刺同一血管。-使用无菌技术，严格消毒皮肤。-控制输液速度，避免药物浓度过高。-使用静脉保护剂，如透明敷料。-定期评估输液部位，发现红肿热痛立即处理。2.口腔护理的操作步骤：-准备物品：漱口液、棉球、漱口杯等。-协助患者坐位或卧位，头偏向一侧。-先用清水漱口，去除食物残渣。-使用漱口液清洁口腔，重点清洁牙龈、舌苔、颊黏膜。-清洁完毕后，患者再次用清水漱口。-观察口腔黏膜情况，记录异常。3.留取粪便标本的注意事项：-选择合适的容器，标记患者信息。-指导患者清洁会阴部，避免粪便污染。-采集新鲜粪便，量约5-10g。-尽快送检，避免时间过长导致细菌滋生。-指导患者饮食，避免影响检验结果。4.吸痰操作的注意事项：-评估患者痰液情况，选择合适的吸痰管。-使用无菌技术，避免交叉感染。-吸痰时保持负压适宜，避免损伤黏膜。-每次吸痰时间不宜过长，一般不超过15秒。-吸痰后清洁吸痰装置，确保安全。5.患者翻身的目的和操作要点：-目的：预防压疮、促进循环、保持舒适、观察皮肤。-操作要点：-操作前评估患者病情和皮肤情况。-两人配合，一人托住患者腰部，另一人托住臀部。-缓慢移动，避免摩擦皮肤。-翻身后检查受压部位，保持床单干燥平整。五、案例分析题1.患者女，28岁，因发热入院，医嘱给予静脉输液治疗。输液过程中，患者突然出现寒战、发热，输液部位出现红肿热痛。请分析可能的原因并提出处理措施。-可能原因：药物过敏、输液污染、静脉炎。-处理措施：-立即停止输液，更换输液管路。-遵医嘱给予抗过敏药物。-冷敷输液部位，减轻红肿热痛。-