抽脂手术协议书

抽脂手术协议书甲方（医疗机构）：名称：[医疗机构全称]法定代表人：[姓名]地址：[详细地址]联系方式：[联系电话]乙方（患者）：姓名：[患者姓名]性别：[患者性别]年龄：[患者年龄]身份证号码：[身份证号]地址：[常住地址]联系方式：[联系电话]鉴于乙方拟接受抽脂手术，甲方具备提供抽脂手术的专业资质和能力，双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，就抽脂手术相关事宜达成如下协议：一、手术内容及要求1.手术名称：抽脂手术2.手术部位：[详细说明抽脂部位，如腹部、大腿、臀部等]3.预期抽脂量：[具体抽脂量，以毫升为单位]4.手术目的：乙方期望通过抽脂手术，减少指定部位的脂肪堆积，改善身体外形。5.手术效果：甲方应尽合理努力达到乙方对手术效果的合理预期，但因个体差异等因素，实际效果可能与预期存在一定差异。二、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方如实提供与手术相关的个人信息、健康状况等资料。根据乙方的身体状况、手术需求及医疗规范，制定合理的手术方案。在手术过程中，根据实际情况对手术方案进行必要的调整，但应提前告知乙方并取得其同意（紧急情况除外）。2.义务向乙方充分说明抽脂手术的必要性、风险、注意事项等相关信息，并提供详细的书面资料供乙方查阅。确保手术医生具备相应的专业资质和丰富的临床经验，严格按照医疗规范和操作流程进行手术。为乙方提供符合国家相关标准的手术环境和设备，保障手术的安全和质量。术后为乙方提供必要的护理指导和康复建议，定期对乙方进行随访，了解术后恢复情况。对乙方的个人信息和隐私予以保密，不得泄露给任何第三方，但法律法规另有规定的除外。（二）乙方权利义务1.权利有权了解抽脂手术的详细信息，包括手术过程、风险、预期效果等，并就任何疑问向甲方咨询。有权要求甲方按照约定的手术方案进行手术，如甲方擅自变更手术方案，乙方有权拒绝。在手术前，有权自主决定是否接受手术，并在充分考虑自身情况后做出决策。2.义务如实向甲方提供个人信息、健康状况、过敏史等与手术相关的资料，不得隐瞒或虚报。按照甲方的要求进行术前检查，确保身体状况适合接受抽脂手术。严格遵守甲方制定的手术前、后的注意事项，配合甲方完成手术及术后康复。按照约定支付手术费用及相关费用。尊重甲方的医疗工作，不得干扰手术过程或术后康复指导。三、手术费用及支付方式1.手术费用：抽脂手术总费用为人民币[X]元，该费用包含手术费、麻醉费、护理费、术后药物费等一切与抽脂手术相关的费用，但不包括可能产生的特殊检查费、特殊治疗费及因乙方个人原因导致的额外费用（如术后感染等并发症的治疗费用）。2.支付方式：乙方应在签订本协议之日支付手术费用的[X]%作为定金，即人民币[X]元；在手术前[X]天支付剩余手术费用，即人民币[X]元。甲方应在收到乙方每笔款项后出具相应的收款凭证。四、手术风险及并发症1.抽脂手术可能存在的风险包括但不限于出血、血肿、感染。皮肤凹凸不平、皮肤坏死。抽脂部位感觉异常、麻木。脂肪栓塞，严重时可危及生命。术后效果不满意等。2.甲方应在手术前向乙方详细说明上述风险，并采取合理措施尽量降低风险的发生概率，但因个体差异等不可预见、不可避免的因素，仍可能出现并发症等不良后果。3.若乙方在术后出现并发症或其他不良后果，甲方应积极采取相应的治疗措施，并承担因甲方过错导致的损害赔偿责任。但因乙方自身原因（如未遵守术后注意事项、隐瞒重要病史等）导致的不良后果，甲方不承担责任。五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定履行义务，导致手术失败、出现严重并发症或给乙方造成其他损害的，甲方应承担相应的赔偿责任，包括但不限于退还已收取的手术费用、赔偿乙方的医疗费、误工费、护理费、精神损害抚慰金等直接和间接损失。2.若乙方未按照本协议约定支付手术费用或未遵守术前、术后注意事项，导致手术无法顺利进行或出现不良后果的，乙方应自行承担责任，甲方有权解除本协议，并要求乙方支付已发生的手术费用及相关费用。3.任何一方违反本协议约定的保密义务，应向对方支付违约金人民币[X]元，并赔偿对方因此遭受的损失。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，