髌骨骨折课件

髌骨骨折课件PPTXX有限公司汇报人：XX目录髌骨骨折概述01髌骨骨折类型02髌骨骨折诊断03髌骨骨折预防06髌骨骨折护理05髌骨骨折治疗04髌骨骨折概述PART01髌骨骨折定义骨折类型分简单、粉碎性，多由外伤引发骨折本质髌骨连续性中断，影响膝关节功能0102发生原因跌倒、撞击等直接作用于髌骨，导致骨折，常见于交通事故或运动损伤。直接暴力损伤01股四头肌猛烈收缩，牵拉髌骨致撕脱性骨折，多见于急停起跳动作。间接暴力牵拉02常见症状疼痛表现髌骨骨折后，患者常感剧烈疼痛，尤其在活动或触碰时加剧。肿胀淤血骨折部位常出现明显肿胀，皮肤可能呈现淤血或青紫现象。髌骨骨折类型PART02横断骨折横断骨折横断骨折最常见，约占髌骨骨折50%-80%，多位于髌骨中部或下1/3，多为间接暴力所致。粉碎性骨折骨完整性破坏，碎成三块以上，多由高能量损伤引发。定义与特征X线初步查，CT精准显，手术复位固定为主。诊断与治疗髌骨严重粉碎，关节面骨块多，整体呈多平面骨折。常见类型010203骨折移位情况骨折端未发生明显移位，保持相对稳定状态。无移位骨折骨折端发生错位，可能包括分离、旋转或成角移位。有移位骨折髌骨骨折诊断PART03临床检查方法视诊触诊查肿胀压痛，评估膝关节活动受限程度X线CTMRI，明确骨折类型及软组织损伤0102临床检查方法影像学检查基础检查，可初步观察髌骨形态与骨折线，但细微骨折可能漏诊。X线检查CT精确呈现骨折细节，MRI侧重显示韧带、半月板等软组织损伤。CT与MRI检查鉴别诊断要点髌骨骨折多有明确外伤史，副髌骨损伤与外伤关系不明确。病史与外伤关联髌骨骨折有固定压痛、骨擦感，副髌骨无压痛及骨擦感。临床表现差异髌骨骨折块边缘不齐，副髌骨骨折块边缘光滑整齐。影像学特征髌骨骨折治疗PART04非手术治疗采用石膏或支具固定膝关节，维持骨折端稳定，促进愈合。石膏与支具固定结合康复训练和药物，缓解疼痛，增强肌肉力量，恢复关节功能。康复训练与药物手术治疗方法适用于稳定性骨折，用克氏针、张力带钢丝等固定，术后需石膏固定。切开复位内固定部分切除用于粉碎性骨折，全切除用于严重粉碎性骨折，术后需康复训练。髌骨部分/全切除术术后康复指导功能锻炼术后逐步进行膝关节屈伸锻炼，恢复关节功能。负重训练根据恢复情况，逐步增加负重，促进骨骼愈合。髌骨骨折护理PART05术前护理要点指导患者进行术前适应性训练，如床上排便等。身体准备缓解患者紧张情绪，增强治疗信心，配合术前准备。心理护理术后护理措施保持伤口清洁干燥，定期换药，预防感染。伤口护理根据医嘱进行康复训练，促进关节功能恢复。康复训练康复期注意事项康复期需合理安排活动与休息，避免过度劳累影响恢复。活动与休息平衡增加蛋白质、钙质摄入，促进骨折愈合，避免辛辣食物。饮食营养调整髌骨骨折预防PART06预防措施增强肌肉加强股四头肌锻炼，提高关节稳定性，减少受伤风险。运动保护运动前充分热身，佩戴护膝，避免过度屈膝动作。0102风险因素控制避免过度运动或突然增加运动量，降低髌骨受力过大风险。控制运动强度选择对髌骨压力小的运动，如游泳，避免高冲击运动。改善运动方式康