2025年10月妇产科学模考试题与答案（附解析）

2025年10月妇产科学模考试题与答案（附解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.妊娠期高血压疾病的基本病理变化是A、高血压B、水肿C、全身小动脉痉挛D、蛋白尿E、颅内出血正确答案：C答案解析：妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛。由于小动脉痉挛，造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。2.宫颈癌的确诊，下列哪项最可靠A、宫颈刮片细胞学检查B、宫颈多点活检病理检查C、阴道镜检查D、妇科双合诊检查宫颈组织硬、脆、易出血E、临床症状正确答案：B答案解析：宫颈癌的确诊依靠组织病理学检查，宫颈多点活检病理检查是确诊宫颈癌最可靠的方法。临床症状缺乏特异性，不能确诊；妇科双合诊检查宫颈组织硬、脆、易出血也不能确诊宫颈癌；宫颈刮片细胞学检查是初步筛查方法，不能确诊；阴道镜检查可观察宫颈病变情况，但最终确诊仍需病理检查。3.产妇，27岁,妊娠35+4周。⾎压155/100mmHg,尿常规(-),⽆任何不适。考虑诊断是()A、⼦痫B、轻度⼦痫前期C、重度⼦痫前期D、妊娠合并慢性⾼⾎压E、妊娠期⾼⾎压正确答案：E答案解析：妊娠期间首次出现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，且于产后12周内恢复正常；尿蛋白阴性；少数患者可伴有上腹部不适或血小板减少。该患者符合妊娠期高血压的诊断标准。子痫前期是妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，伴有蛋白尿。重度子痫前期是子痫前期伴有下述任一表现：收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥110mmHg；血小板＜100×10⁹/L；持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍；持续性上腹部疼痛等。子痫是在子痫前期的基础上发生不能用其他原因解释的抽搐。妊娠合并慢性高血压是妊娠前或妊娠20周前舒张压≥90mmHg（除外滋养细胞疾病），妊娠期无明显加重；或妊娠20周后首次诊断高血压并持续到产后12周后。该患者目前不符合这些诊断。4.羊水栓塞的预防，不包括A、人工破膜应在宫缩间期B、人工破膜时应让羊水缓慢流出C、严密观察产程，正确使用缩宫素D、剖宫产时尽量吸净羊水再娩出胎儿E、死胎引产时宫缩过强，有利于缩短产程，减少羊水栓塞正确答案：E答案解析：羊水栓塞的预防措施包括：人工破膜应在宫缩间期进行，避免在宫缩时破膜；人工破膜时让羊水缓慢流出，防止羊水进入母体血液循环；严密观察产程，正确使用缩宫素，避免宫缩过强；剖宫产时尽量吸净羊水再娩出胎儿等。而死胎引产时宫缩过强会增加羊水栓塞的发生风险，不利于预防羊水栓塞，故答案选E。5.以下哪项不是引起产褥感染的病原体A、梅毒螺旋体B、大肠杆菌C、β-溶血性链球菌D、厌氧性链球菌E、葡萄球菌正确答案：A答案解析：产褥感染的病原体有需氧性链球菌（β-溶血性链球菌是其主要致病菌）、厌氧性链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、淋病奈瑟菌、支原体、衣原体等，梅毒螺旋体不是引起产褥感染的常见病原体。6.新生儿窒息紧急处理首先应A、脐静脉注入三联药物B、O2吸入C、口对口呼吸D、用酒精擦胸E、清理呼吸道正确答案：E答案解析：新生儿窒息紧急处理首先应清理呼吸道，保持呼吸道通畅，这是关键的第一步，能防止进一步的吸入性损伤等严重后果，后续才是进行呼吸支持等其他处理措施。7.以下哪项不可作为妊娠的诊断A、初产妇18～20周，自感有胎动B、胎心在110～160次/min，胎心音为双音C、妊娠16周末宫底多在脐耻之间D、妊娠20周可经腹壁听到胎心音E、自觉恶心、呕吐、乳胀正确答案：E答案解析：妊娠早期出现的恶心、呕吐、乳胀等症状为早孕反应，不能仅凭这些症状诊断妊娠。胎动是胎儿情况良好的表现，初产妇18～20周可自感胎动；妊娠16周末宫底多在脐耻之间；妊娠20周可经腹壁听到胎心音，正常胎心在110～160次/min，胎心音为双音，这些均是妊娠诊断的重要依据。8.下列哪一项不是胎盘合成的A、CA125B、胎盘生乳素C、缩宫素酶D、人绒毛膜促性腺激素E、雌激素正确答案：A答案解析：胎盘能合成多种激素和酶等物质，胎盘生乳素、缩宫素酶、人绒毛膜促性腺激素、雌激素等都是胎盘合成的重要物质，而CA125不是胎盘合成的。9.妊娠贫血的诊断标准是A、血红蛋白＜100g/L，血细胞比容＜0.30B、血红蛋白＜80g/L，血细胞比容＜0.25C、血红蛋白＜60g/L，血细胞比容＜0.20D、血红蛋白＜120g/L，血细胞比容＜0.30E、血红蛋白＜110g/L，血细胞比容＜0.33正确答案：E10.孕期常规推荐的叶酸补充量是A、100μgB、200μgC、400μgD、800μgE、1200μg正确答案：C答案解析：孕期常规推荐的叶酸补充量是>400μg。在孕期，补充适量的叶酸对于预防胎儿神经管畸形等出生缺陷非常重要，一般推荐每日补充叶酸剂量大于400μg。11.以下哪个时期心脏负担最重A、妊娠32～34周B、妊娠28～32周C、产后7天后D、妊娠35～38周E、妊娠20～28周正确答案：A答案解析：妊娠32～34周时，血容量增加达高峰，心脏排出量增加，心率增快，心脏负担最重。产后3天内，由于子宫缩复使大量血液进入体循环，同时组织内潴留的液体也开始回到体循环，使循环血量再度增加，也易加重心脏负担，但不如妊娠32～34周时重。12.关于单纯疱疹病毒感染，下列错误的是A、单纯疱疹病毒Ⅰ型极少感染胎儿B、单纯疱疹病毒Ⅱ型主要引起生殖器疱疹C、单纯疱疹病毒Ⅰ型主要引起唇疱疹D、单纯疱疹病毒Ⅱ型主要引起尖锐湿疣E、人类乳头瘤病毒（HPV）及单纯疱疹病毒感染与宫颈癌发病有关正确答案：D答案解析：单纯疱疹病毒Ⅱ型主要引起生殖器疱疹，而不是尖锐湿疣，尖锐湿疣主要由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起。单纯疱疹病毒Ⅰ型极少感染胎儿，主要引起唇疱疹等；单纯疱疹病毒Ⅱ型主要引起生殖器疱疹；人类乳头瘤病毒（HPV）及单纯疱疹病毒感染与宫颈癌发病有关。13.关于病理性缩复环，错误的是A、多发生于头盆不称，忽略性横位B、环之上宫体有压痛C、常伴有血尿D、是先兆子宫破裂的征象E、立即剖宫产正确答案：B答案解析：病理性缩复环多发生于头盆不称、忽略性横位等情况，是先兆子宫破裂的征象，常伴有血尿，一旦出现应立即剖宫产。环之上宫体无压痛，压痛明显处在子宫下段，所以B选项错误。14.关于尿道，下列哪项是错误的A、尿道穿过泌尿生殖膈B、终止于阴道前庭部的尿道外口C、尿道内括约肌为随意肌D、尿道长4～5cm，直径约0.6cmE、女性尿道易引起泌尿系统感染正确答案：C答案解析：尿道内括约肌为不随意肌，受自主神经支配，不是随意肌。女性尿道短而直，长4～5cm，直径约0.6cm，较男性尿道更容易引起泌尿系统感染，尿道穿过泌尿生殖膈，终止于阴道前庭部的尿道外口。15.关于子宫峡部，下列正确的是A、为子宫颈外口的一部分B、妊娠期变软不明显C、上端为组织学内口D、非孕时长度约1cmE、妊娠末期形成子宫下段达脐平正确答案：D答案解析：子宫峡部非孕时长度约1cm。子宫峡部是子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分，上端为解剖学内口，下端为组织学内口，C选项错误；子宫峡部在妊娠期会变软、延长，形成子宫下段，妊娠末期子宫下段可伸展至7～10cm，并非达脐平，E选项错误；子宫颈外口是子宫颈管的开口，与子宫峡部无关，A选项错误；妊娠期子宫峡部明显变软，B选项错误。16.分娩后产妇抵抗⼒降低，易促使淋病播散，最易引起的疾病A、⼦宫内膜炎B、卵巢囊肿C、输卵管炎D、宫颈炎E、黏膜细胞脱落、溶解正确答案：A17.鳞状细胞癌占宫颈浸润癌的A、60%～70%B、＞95%C、55%～65%D、90%E、75%～80%正确答案：E18.关于羊水的功能，下列哪项是错误的A、使胎儿在宫内不受挤压B、保持恒温C、保持一定量羊水的相对恒定D、防止胎体畸形E、防止肢体粘连正确答案：C答案解析：羊水的功能包括保护胎儿，使胎儿在宫内不受挤压，防止胎体畸形及肢体粘连，保持恒温，保持羊水量的相对恒定不是其功能，而是通过羊水的不断更新来维持的，本题问错误的是，所以选C。19.产妇临产后4小时胎头仍未入盆，此时测量骨盆哪条径线最有价值A、坐骨棘间径B、骶耻外径C、坐骨结节间径D、骶耻内径E、髂棘间径正确答案：D答案解析：测量骶耻内径（即对角径）能更准确反映骨盆入口前后径的大小，对于判断胎头能否入盆有重要价值，当临产后胎头仍未入盆时，测量骶耻内径最有意义。髂棘间径主要反映骨盆入口横径；骶耻外径可间接推测骨盆入口前后径，但不如骶耻内径直接；坐骨棘间径反映中骨盆横径；坐骨结节间径反映骨盆出口横径，均与胎头能否入盆的直接关联不如骶耻内径。20.经产妇，30岁经阴道分娩，胎⼉4200g，胎盘娩出后阴道持续出⾎，⾊暗红，有⾎块，时多时少。⾸先考虑原因为A、⽺⽔栓塞B、凝⾎功能障碍C、会阴裂伤D、宫缩乏⼒E、胎盘残留正确答案：D答案解析：宫缩乏⼒是产后出⾎最常见的原因。该产妇为经产妇，胎⼉较⼤，胎盘娩出后阴道持续出⾎，⾊暗红，有⾎块，时多时少，符合宫缩乏⼒导致产后出⾎的表现。⽺⽔栓塞较少见，且多有突发呼吸困难等典型表现；胎盘残留多表现为胎盘娩出后有胎盘组织残留排出或阴道检查可触及残留组织；会阴裂伤出⾎多为持续性，⾊鲜红；凝⾎功能障碍导致的出⾎多为全⾝多部位出⾎倾向。21.关于异位妊娠的症状和体征，以下哪一项最少见A、阴道不规则出血B、妊娠呕吐C、停经史D、出现休克E、突然腹痛正确答案：B答案解析：妊娠呕吐在异位妊娠中相对少见。停经史在异位妊娠较为常见，约60%-80%患者有停经史；突然腹痛是异位妊娠的主要症状，多为一侧下腹部撕裂样疼痛；阴道不规则出血也是常见表现；当异位妊娠破裂出血量大时可出现休克。而妊娠呕吐在异位妊娠中一般不如正常宫内妊娠时明显和常见。22.入口平面狭窄时主要引起A、宫内窘迫B、胎头长期受压而致颅内出血C、原发性宫缩乏力D、宫颈水肿E、胎儿先露不能衔接正确答案：E答案解析：入口平面狭窄时，胎先露部不易进入骨盆入口，常导致胎儿先露不能衔接。原发性宫缩乏力多与子宫收缩相关因素有关，而非入口平面狭窄直接引起；宫颈水肿常与产程进展中宫颈局部情况有关；宫内窘迫原因多样，入口平面狭窄不一定直接导致；胎头长期受压致颅内出血不是入口平面狭窄的直接主要后果。23.关于不完全子宫破裂描述不正确的是A、子宫肌层及浆膜层全部破裂，胎儿胎膜未破B、宫腔与腹腔未相通C、胎儿及附属物在宫腔内D、不完全子宫破裂多见于子宫瘢痕处E、子宫肌层全部或部分破裂，浆膜层尚未穿透正确答案：A答案解析：不完全子宫破裂是子宫肌层全部或部分破裂，浆膜层尚未穿透，宫腔与腹腔未相通，胎儿及附属物仍在宫腔内，多见于子宫瘢痕处。而选项A中说子宫肌层及浆膜层全部破裂，胎儿胎膜未破，这是完全子宫破裂的表现，不是不完全子宫破裂的描述，所以答案是A。24.关于葡萄胎的描述，下列正确的是A、属于妊娠滋养细胞肿瘤的一种B、可分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎，其中主要是部分性葡萄胎C、病变可累及子宫肌层D、葡萄胎是滋养细胞层发育异常，属于胚胎组织发生的一种变形E、葡萄胎又称水泡状胎块，为妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生，间质水肿，转变为水疱样相连成串正确答案：E答案解析：葡萄胎又称水泡状胎块，是妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生，间质水肿，转变为水疱样相连成串。葡萄胎属于妊娠滋养细胞疾病，并非肿瘤，A选项错误；可分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎，其中完全性葡萄胎更常见，B选项错误；病变一般不侵入子宫肌层，C选项错误；葡萄胎是滋养细胞异常增生，并非胚胎组织发生的变形，D选项错误。25.妊娠高血压疾病时，应用硫酸镁所出现的中毒反应不包括A、膝反射迟钝或消失B、膝反射亢进C、全身肌张力减退D、呼吸频率＜16次/minE、复视正确答案：B答案解析：硫酸镁中毒反应首先表现为膝反射减弱或消失，继之出现全身肌张力减退、呼吸抑制，严重者心跳骤停。复视也可能是中毒表现之一。而膝反射亢进不是硫酸镁中毒反应。26.胎儿完成内旋转动作是指A、胎头双顶径与母体骨盆出口前后径一致B、胎头矢状缝与母体骨盆横径一致C、胎头双顶径与母体入口斜径一致D、胎头双顶径与母体入口横径一致E、胎头矢状缝与母体中骨盆及骨盆出口前后径一致正确答案：E答案解析：胎儿完成内旋转动作是指胎头矢状缝与母体中骨盆及骨盆出口前后径一致。内旋转使胎头适应中骨盆及骨盆出口前后径大于横径的特点，有利于胎儿通过产道。27.有关妊娠合并沙眼衣原体感染的治疗，下列错误的是A、首选阿奇霉素B、可用氧氟沙星C、不推荐使用红霉素D、禁用多西环素E、可选用阿莫西林正确答案：B答案解析：妊娠合并沙眼衣原体感染治疗时禁用氧氟沙星，因其对胎儿可能有不良影响。阿莫西林可选用；不推荐使用红霉素；禁用多西环素；首选阿奇霉素。28.黄素囊肿蒂扭转的治疗原则A、手法复位B、腹腔镜协助下复位C、急症剖腹手术D、化疗E、等待自然复位正确答案：B29.对未婚者应用的检查方法是A、双合诊B、肛诊C、肛-腹诊D、阴道扪诊E、三合诊正确答案：C答案解析：未婚者一般不做双合诊、三合诊及阴道扪诊，以免损伤处女膜。肛-腹诊适用于未婚