2024年健康评估题库（含参考答案）

2024年健康评估题库（含参考答案）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.急性胃穿孔患者触摸腹部常有如下感觉A、舟状腹B、板状腹C、腹部揉面感D、剑下明显肌紧张E、蛙腹正确答案：B答案解析：急性胃穿孔时，胃内容物外漏，刺激腹膜，引起急性弥漫性腹膜炎，导致腹壁肌肉紧张度明显增加，可出现板状腹。剑下明显肌紧张不一定特指胃穿孔；舟状腹多见于极度消瘦等情况；腹部揉面感常见于结核性腹膜炎等；蛙腹多见于大量腹水等情况。2.患者中上腹部压痛,有可能是哪些疾病呢?A、小肠疾病B、肾脏结石,输尿管结石C、肝胆疾病D、胃、十二指肠疾病正确答案：D3.病人饭后6~8小时闻及振水音常提示()A、急性肠炎B、机械性肠梗阻C、胃肠道出血D、幽门梗阻E、肠麻痹正确答案：D答案解析：幽门梗阻时，胃内液体潴留，饭后6-8小时胃内仍有较多液体，可闻及振水音。机械性肠梗阻主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等；肠麻痹时肠鸣音减弱或消失；急性肠炎多有腹痛、腹泻等表现；胃肠道出血主要表现为呕血、黑便等，一般不会出现振水音。4.腹壁静脉曲张常见于A、肝癌B、结核性腹膜炎C、急性肝炎D、肝硬化E、卵巢囊肿正确答案：D答案解析：腹壁静脉曲张常见于肝硬化，肝硬化时门静脉高压导致侧支循环建立，其中腹壁静脉曲张是常见的表现之一。急性肝炎一般不会直接出现腹壁静脉曲张；肝癌主要以肝脏占位等表现为主，腹壁静脉曲张不是其典型症状；结核性腹膜炎主要表现为腹痛、腹胀、腹水等，较少出现腹壁静脉曲张；卵巢囊肿主要引起下腹部包块等表现，与腹壁静脉曲张无关。5.粪便隐血试验检查前避免食用大量A、绿叶蔬菜B、甜食C、水果D、蛋类E、面食正确答案：A答案解析：粪便隐血试验检查前应避免食用大量绿叶蔬菜，因为绿叶蔬菜中含有丰富的叶绿素等成分，可能导致假阳性结果。而蛋类、面食、甜食、水果一般不会对粪便隐血试验结果产生明显干扰。6.以下心电图波段中，由心室除极产生的是A、P波B、QRS波C、S-T段D、T波E、U波正确答案：B答案解析：QRS波群是由心室除极产生的。P波是心房除极波；S-T段反映心室缓慢复极过程；T波是心室快速复极时的电位变化；U波目前认为是浦肯野纤维网复极产生的。7.主诉的基本内容应反映A、主要症状和发病时间B、主要症状或体征及其持续时间C、症状和发病时间不包括体征D、病人就诊时的症状和体征E、主要症状体征及伴随症状正确答案：B答案解析：主诉是患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或（和）体征，也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间。它应反映主要症状或体征及其持续时间，A选项只提到主要症状和发病时间不准确，C选项不包括体征错误，D选项没有突出主要，E选项伴随症状不是主诉基本内容重点，故答案选B。8.用于护理诊断表述的PSE公式中的P代表A、健康问题B、健康史C、症状和体征D、医疗诊断E、相关因素正确答案：A答案解析：PSE公式中的P代表健康问题（Problem），即护理对象现存的或潜在的健康问题。健康史是S（Subjectivedata）主观资料的内容；症状和体征是S（Subjectivedata）主观资料和E（Objectivedata）客观资料的内容；医疗诊断不是护理诊断表述PSE公式中的内容；相关因素是E（Etiology）的内容。9.右侧肋骨骨折，病人取A、自动体位B、强迫俯卧位C、强迫左侧卧位D、端坐呼吸E、强迫右侧卧位正确答案：C10.二尖瓣关闭不全的最主要体征是A、肺动脉瓣区第二心音分裂B、可闻及第三心音C、心尖区全收缩期吹风样杂音D、肺动脉瓣区第二心音亢进E、第一心音减弱正确答案：C答案解析：二尖瓣关闭不全时，由于左心室收缩时血液反流至左心房，产生心尖区全收缩期吹风样杂音，这是二尖瓣关闭不全最主要的体征。第一心音减弱可见于多种情况；第三心音可见于部分正常人或心力衰竭等；肺动脉瓣区第二心音分裂和亢进与二尖瓣关闭不全关系不大。11.病人咳嗽带金属音应警惕A、肺炎B、喉炎C、肺癌D、哮喘E、肺脓肿正确答案：C答案解析：咳嗽带金属音常见于纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管肺癌等压迫气管，所以应警惕肺癌。12.腹部触诊出现反跳痛表示炎症已A、累及壁层腹膜B、波及大网膜C、累及脏层腹膜D、波及邻近脏器E、并发穿孔正确答案：A答案解析：反跳痛是壁层腹膜已有炎症累及的征象，当突然抬手时腹膜被牵拉引起疼痛加剧。波及大网膜一般不会直接引起反跳痛；累及脏层腹膜主要表现为脏器相关症状，而非反跳痛；波及邻近脏器不一定就出现典型反跳痛；并发穿孔会有更严重表现及体征，且不是反跳痛直接表示的情况。13.红细胞及血红蛋白绝对性增多常见于()A、严重呕吐、腹泻B、甲状腺功能亢进C、大面积烧伤D、大量出汗E、慢性肺心病正确答案：E答案解析：红细胞及血红蛋白绝对性增多可分为相对性增多和绝对性增多。相对性增多是因血浆容量减少，使红细胞容量相对增加，见于严重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进等。绝对性增多又可分为继发性和原发性。继发性红细胞增多症是血中红细胞生成素增多所致，见于阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病等。原发性红细胞增多症是一种原因未明的红细胞增多为主的骨髓增殖性疾病。慢性肺心病可导致继发性红细胞增多，属于红细胞及血红蛋白绝对性增多的情况。而大量出汗、严重呕吐、腹泻、大面积烧伤引起的是相对性增多。甲状腺功能亢进导致的也是相对性增多。14.两肺底部闻及细湿罗音常提示()A、肺淤血B、支气管哮喘C、肺气肿D、肺炎E、急性肺水肿正确答案：A答案解析：两肺底部闻及细湿啰音常见于肺淤血。肺炎多表现为肺部的实变体征等；急性肺水肿主要是双肺满布湿啰音；支气管哮喘主要是广泛哮鸣音；肺气肿主要是桶状胸、呼吸音减弱等表现。15.人对客观外界事物的态度的体验，并反映人与客观事物之间关系的是A、情绪情感B、需要C、人格D、动机E、态度正确答案：A答案解析：情绪情感是人对客观外界事物的态度的体验，它反映了人与客观事物之间的关系。情绪情感具有独特的主观体验形式、外部表现形式以及生理唤醒状态，它不同于需要，需要是有机体内部的一种不平衡状态；也不同于人格，人格是个体相对稳定的心理特征的总和；动机是激发和维持个体进行活动并导致该活动朝向某一目标的心理动力；态度是个体对特定对象（人、观念、情感或者事件等）所持有的稳定的心理倾向。所以答案选A。16.病人痰液有恶臭，判断为何种细菌感染A、肺炎球菌B、真菌C、绿脓杆菌D、化脓菌E、厌氧菌正确答案：E答案解析：痰液有恶臭提示可能为厌氧菌感染。厌氧菌感染时，其代谢产物可产生特殊的臭味，所以当病人痰液有恶臭时，首先应考虑厌氧菌感染。肺炎球菌感染痰液一般无恶臭；绿脓杆菌感染痰液多为绿色；化脓菌感染痰液性状多样但不一定有恶臭；真菌性痰液一般也无恶臭。17.不会引起中性粒细胞增高的原因是()A、急性感染B、心肌梗死C、急性大出血D、脾功能亢进E、血型不合的输血正确答案：D答案解析：脾功能亢进时，脾脏会破坏过多的血细胞，导致中性粒细胞等减少，而不是增高。急性感染、急性大出血、心肌梗死、血型不合的输血等情况常可引起中性粒细胞增高。18.过敏性疾病多见于A、中性粒细胞增高B、单核细胞增高C、淋巴细胞增高D、嗜碱性粒细胞增高E、嗜酸性粒细胞增高正确答案：E答案解析：过敏性疾病时，嗜酸性粒细胞常增高，嗜酸性粒细胞可参与过敏反应，其增多常见于过敏性疾病等。19.尿常规检查的标本采集法不正确的是()A、用一次性清洁干燥容器B、留取尿量以100~200毫升为宜C、检查肾脏疾病以留取清晨第一次中段尿为佳D、月经期取后段尿E、女病人避免阴道分泌物混入尿内正确答案：D答案解析：月经期不宜留取尿液标本，以免经血混入影响检查结果。选项A用一次性清洁干燥容器可防止污染；选项B留取尿量100～200毫升能满足检查需求；选项C清晨第一次中段尿受干扰因素少，适合检查肾脏疾病；选项E女病人避免阴道分泌物混入尿内可保证检查结果准确性。20.关于急性阑尾炎的腹痛不正确的是()A、早期为上腹部疼痛或脐周疼痛B、早期在上腹部或脐周围有位置不定的疼痛C、早期阑尾点有压痛和反跳痛D、起病数小时后麦氏点有压痛和反跳痛E、加压于左下腹并突然松手时引起右下腹部疼痛正确答案：C答案解析：早期阑尾点还没有明显的压痛和反跳痛。急性阑尾炎早期疼痛部位多在上腹部或脐周，是因为阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入，其传入脊髓节段在第10、11胸节，所以当阑尾炎症时，引起的内脏牵涉痛使疼痛起始于上腹部或脐周，疼痛位置不固定。数小时后，阑尾炎症刺激壁腹膜，疼痛转移并固定于麦氏点。而加压于左下腹并突然松手时引起右下腹部疼痛（Rovsing征阳性）可辅助诊断阑尾炎。21.胸导联V5电极应放在()A、胸骨右缘第四肋间B、胸骨左缘第四肋间C、左锁骨中线与第五肋间相交处D、左腋前线与V4水平处E、左腋中线与V4水平处正确答案：D答案解析：胸导联V5电极应放在左腋前线与V4水平处。放置胸导联电极的位置是临床上进行心电图检查时的重要定位，不同胸导联电极位置反映心脏不同部位的电活动情况，V5电极在此位置有助于更准确地记录相关电活动信息以辅助诊断。22.病人呕血并伴有蜘蛛痣、肝掌、腹壁静脉怒张者，其病因可能是A、病毒性肝炎B、消化性溃疡C、应激性溃疡D、肝硬化E、食管裂孔疝正确答案：D答案解析：肝硬化时门静脉高压，可导致食管胃底静脉曲张破裂出血出现呕血，同时肝硬化患者常有蜘蛛痣、肝掌、腹壁静脉怒张等表现。消化性溃疡主要表现为周期性上腹痛等；应激性溃疡多有明确的应激因素；食管裂孔疝一般不会出现蜘蛛痣、肝掌等；病毒性肝炎不一定都出现呕血及这些典型体征。23.仰卧位时腹部呈蛙腹状见于A、胃肠胀气B、大量腹腔积液C、卵巢囊肿D、巨大腹部肿块E、妊娠晚期正确答案：B答案解析：大量腹腔积液时，由于液体在腹腔内积聚，仰卧位时腹部外观可呈蛙腹状。巨大腹部肿块一般不会呈现蛙腹状外观；妊娠晚期腹部膨隆主要是子宫增大导致，形状与蛙腹不同；胃肠胀气虽可使腹部膨隆，但通常不是典型的蛙腹表现；卵巢囊肿一般不会引起整个腹部呈蛙腹状。24.正常人尿液中可出现A、细胞管型B、蜡样管型C、颗粒管型D、透明管型E、脂肪管型正确答案：D答案解析：正常人尿液中可出现少量透明管型，其他选项中的管型正常情况下一般不会出现。颗粒管型常见于各种肾小球疾病等；细胞管型如红细胞管型提示肾小球源性血尿等，白细胞管型提示肾盂肾炎等；脂肪管型常见于肾病综合征等；蜡样管型提示肾小管严重病变。25.颅内压增高所致的中枢性呕吐的特点，下列哪项不妥A、常有恶心先兆B、吐后不感轻松C、较顽固D、呈喷射状E、常伴剧烈头痛正确答案：A答案解析：颅内压增高所致的中枢性呕吐常无恶心先兆，多呈喷射状，较为顽固，吐后不感轻松，常伴有剧烈头痛。26.肺上界范围增宽主要见于()A、胸腔积液B、斜方肌发达C、肺尖结核D、肺气肿E、肺水肿正确答案：D答案解析：肺上界即肺尖的宽度，正常为5cm～6cm。肺气肿时肺组织含气量增多，肺上界增宽。胸腔积液可导致肺组织被压缩，肺上界变窄；斜方肌发达一般不影响肺上界；肺尖结核可使肺尖组织破坏、纤维化等，导致肺上界变窄；肺水肿主要影响肺的气体交换等功能，一般不会使肺上界范围增宽。27.下列除哪项外均可出现中性粒细胞减少()A、伤寒B、病毒感染C、再生障碍性贫血D、缺铁性贫血E、脾功能亢进正确答案：D答案解析：伤寒、病毒感染、再生障碍性贫血、脾功能亢进均可导致中性粒细胞减少，而缺铁性贫血是由于缺铁导致血红蛋白合成减少，一般不会出现中性粒细胞减少，主要是小细胞低色素性贫血表现，故答案为D。28.水肿部位指压后不凹陷见于()A、心力衰竭B、甲状腺功能减退C、营养不良D、肝硬化E、急性肾炎正确答案：B答案解析：甲状腺功能减退患者由于组织间隙亲水物质增加而引起非凹陷性水肿，指压后不凹陷。营养不良、心力衰竭、急性肾炎、肝硬化引起的水肿多为凹陷性水肿。29.下列哪项主诉最准确A、发热3天，昏迷1小时B、慢性咳嗽咳痰多年C、水肿1月，心悸2月D、右下腹痛伴呕吐E、昨起胸痛、咳嗽、发热正确答案：A答案解析：分析：主诉是患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或（和）体征，也就是本次就诊最主要的原因。选项A准确地描述了患者发热3天以及昏迷1小时这两个关键症状，能清晰体现患者当前最突出的问题及时间特点；选项B“慢性咳嗽咳痰多年”未突出本次就诊的主要问题；选项C未明确说明水肿