住院医师规范化培训《临床病理科》考试模拟题及参考答案解析

住院医师规范化培训《临床病理科》考试模拟题及参考答案解析一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.关于胃幽门螺杆菌的描述错误的是A、是胃幽门部所独有的致病菌B、短杆状，两端微弯的革兰阴性杆菌C、含有蛋白和多糖等物质D、具有嗜银性，经硝酸银染色呈棕黑色E、与慢性胃炎和消化性溃疡的发生有关正确答案：A答案解析：胃幽门螺杆菌是存在于胃幽门等部位的一种细菌，在慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡内镜活检标本中均可检到，因此不是胃幽门部所独有的。2.韧带样瘤主要见于A、肩部B、大腿C、腹壁D、胸壁和背部E、头颈部正确答案：C3.以下关于反式作用因子的叙述错误的是A、反式作用因子是调节基因转录的一类蛋白因子B、增强子结合蛋白属反式作用因子C、转录因子是一类反式作用因子D、阻遏蛋白是一类负调控反式作用因子E、反式作用因子不通过顺式作用元件起作用正确答案：E答案解析：反式作用因子是一类能够直接或间接与顺式作用元件相互作用而影响基因表达的蛋白质因子，有正调控和负调控反式作用因子。真核生物的反式作用因子包括RNA聚合酶、转录因子、转录激活和转录阻遏因子、共激活和共阻遏因子等。4.下列何项为诊断子宫内膜异位症的最佳依据A、官腔镜检查C、进行性痛经，子宫后方可扪及痛性结节D、超声检查E、腹腔镜检查并做组织活检正确答案：E5.不属于单核吞噬细胞系统的细胞是A、巨噬细胞B、肝Kupffer细胞C、破骨细胞D、单核细胞E、中性粒细胞正确答案：E答案解析：单核吞噬细胞系统包括单核细胞、巨噬细胞、肝Kupffer细胞和破骨细胞，而不包括中性粒细胞。6.瘤细胞呈栅栏状或不完全漩涡状排列(Vero-cay小体)的肿瘤是A、纤维腺瘤B、滑膜肉瘤C、胶质瘤D、神经鞘瘤E、平滑肌瘤正确答案：D7.下列栓塞易导致弥散性血管内凝血的是A、肿瘤栓子栓塞B、空气栓塞C、脂肪栓塞D、血栓栓塞E、羊水栓塞正确答案：E答案解析：因羊水具有凝血致活酶的作用，故羊水栓塞后可引起DIC。8.关于腺淋巴瘤，以下说法错误的是（）。A、肿瘤部分呈囊性B、生长缓慢C、最常见于腮腺D、占全部涎腺瘤50%以上E、由上皮和淋巴样组织组成正确答案：D答案解析：腺淋巴瘤是一种由上皮和淋巴样组织组成的肿瘤，最常见于腮腺，多为腮腺后方表面以及腮腺下级的圆形或卵圆形无痛性肿物，部分呈囊性，可对称发生，有消长史。该病生长缓慢，若继发感染，可加速病情进展，少数患者出现疼痛。腺淋巴瘤占全部涎腺肿瘤的15%。因此答案选D。9.在体内可转变生成胆色素的原料是A、胆素B、胆汁C、胆绿素D、胆固醇E、血红素正确答案：E10.正常膳食时体内储存的脂肪主要来自A、类脂B、葡萄糖C、生糖氨基酸D、脂肪酸E、酮体正确答案：B11.有关系统评价，下列描述不正确的是（）。A、是一种文献综述形式B、每篇系统评价只针对一种临床问题，如治疗等C、要收集发表和未发表的原始研究文献D、必须对纳入文献进行质量评价E、每篇系统评价均要进行定量分析，即meta分析正确答案：E12.患者，女，20岁，甲亢，甲状腺中度肿大，浸润性突眼，治疗宜用131A、碘剂治疗B、抗甲状腺药物+甲状腺片治疗C、I放射性治疗D、甲状腺次全切除E、单纯抗甲状腺药物正确答案：B13.小儿花斑癣的特点，不正确的是A、多为脱色斑B、Wood灯呈黄色荧光C、上覆极薄鳞屑D、前额、眉间易发E、瘙痒显著，患儿剧烈搔抓正确答案：E答案解析：小儿花斑癣瘙痒不明显。14.下列不符合肾急性细胞型移植排斥反应特点的是++A、肾间质内可见大量CD4、CD8T细胞B、肾小管变性坏死C、肾间质水肿D、多发生于移植后24小时内E、可出现一定数量的巨噬细胞和浆细胞正确答案：D15.肿瘤恶性程度的高低取决于A、肿瘤的大小B、肿瘤发生的部位C、肿瘤患者的临床表现D、肿瘤细胞的分化程度E、肿瘤的生长方式正确答案：D16.男，25岁，反复胃痛5年，因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无肝病史。查体：面色稍苍白，血压100／60mmHg，心率98／min，腹软，肝、脾未触及，肠鸣音活跃最可能的诊断是A、食管静脉曲张破裂出血B、十二指肠溃疡并发出血C、胃癌出血D、卓-艾(Zollinger-EIlison)综合征并发出血E、食管贲门撕裂综合征正确答案：B17.息肉为单发性、表面较光滑，切面见多个含有黏液的小囊，且与大肠癌的关系不大，最可能为A、家族性息肉病B、增生性息肉C、幼年性息肉D、腺瘤性息肉E、Peutz-Jeghers息肉正确答案：C答案解析：幼年性息肉是儿童最常见的大肠息肉，但有1／3发生于成年人。息肉表面常较光滑，切面有多个小囊，囊内有黏液。镜下可见腺体囊性扩张，囊内有黏液，上皮细胞无异型性，与大肠癌的关系不大。家族性息肉病的息肉成百上千地布满整个结肠直肠，多数为管状腺瘤，易癌变。增生性息肉体积小，腺上皮向腺腔突出，使腺腔纵切面呈锯齿状，横切面呈星芒状；腺上皮无异型性，可演变为混合型增生型腺瘤性息肉和锯齿状腺瘤，两者可恶变为腺癌。少数：Peutz-Jeghers息肉可伴发大肠癌。腺瘤性息肉包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状一绒毛状腺瘤，可恶变为癌，尤其是绒毛状腺瘤恶变率高达30％～70％。18.染色体的固定液多含醋酸，醋酸可清楚地显示细胞核，但醋酸固定的缺点是A、单独应用组织收缩明显B、不能有效地防止自溶C、醋酸穿透力太弱D、组织膨胀明显，尤其对于胶原纤维和纤维蛋白E、不能有效地抑制细菌生长正确答案：D答案解析：5％醋酸可抑制细菌和酶活性可防自溶，穿透力强，但缺点是组织膨胀明显，尤其对于胶原纤维和纤维蛋白，所以一般很少单独使用。19.关于门脉高压症，哪项叙述是错误的A、脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显B、外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血C、脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹水是主要临床表现D、分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流E、腹腔-静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹水正确答案：D20.将荧光抗体和未标记的抗体球蛋白等量混合后，对已知阳性抗原的切片进行处理，结果为阴性，此试验为A、类属抗原染色试验B、凝集试验C、自身对照D、染色抑制试验E、阳性对照正确答案：D21.病理科自接受送检至签发病理报告书的时间是A、5个工作日B、3个工作日C、6个工作日D、4个工作日E、7个工作日正确答案：A22.按发病率递减的顺序，食管癌最常见的部位依次是A、食管上段、下段、中段B、食管各段分布相等C、食管中段、下段、上段D、食管中段、上段、下段E、食管下段、中段、上段正确答案：C23.对类风湿小结的描述，下列错误的是A、约有1/4的患者可出现B、有核呈栅栏状或放射状排列的上皮样细胞C、中央为干酪样坏死D、好发于皮肤E、外周可有肉芽组织正确答案：C24.尿毒症患者发生纤维性骨炎的原因是A、尿钙排泄增多B、继发性甲状旁腺功能亢进C、尿磷排泄减少D、营养不良和低蛋白血症E、活性维生素D合成障碍正确答案：B25.释放因子(RF)不具有的作用是A、使转肽酶水解肽链与tRNA之间的连接键B、促进肽链和tRNA的脱落C、促进tuRNA与核糖体分离D、促进合成的肽链形成空间结构E、识别并且结合终止密码正确答案：D26.下列有关特发性腹膜后纤维化的叙述中错误的是A、腹膜后出现扁平的灰白色纤维肿块，可包裹、压迫腹膜后器官B、病变晚期纤维化，炎细胞少见C、病变早期表现为特异性炎症D、原因不明，可能与细胞免疫过程有关E、临床可引起肾盂积水正确答案：C27.下述哪种为免疫复合物型肾小球疾病A、糖尿病肾病B、微小病变C、IgA肾病D、急进性肾炎Ⅰ型E、肾淀粉样变正确答案：C28.Meta分析是循证医学用于定量综合评价文献研究的常用方法，它的思想可追溯到（）。A、20世纪40年代B、20世纪30年代C、20世纪50年代D、20世纪90年代E、20世纪70年代正确答案：B29.下列关于代谢性酸中毒的叙述，哪项是错误的-A、是