病理生理学复习题与答案

病理生理学（新）

恭喜您已完成本次考试！本次考试您的分数为0

单选题（200题，200分）

1、AG增高反映体内发生1分答案不确定

A.高血氯性代谢性酸中毒

B.正常血氯性代谢性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性碱中毒

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：AG增高反映体内发生正常血氯性代谢性酸中毒。AG增高还见于糖尿病酮症酸中

毒、尿毒症等。

2、在代谢性酸中毒原因中，下列哪一项是错误的1分答案不确定

A局热

B.休克

C.长期不进食

D.持续大量呕吐

E.急性肾衰竭

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：代谢性酸中毒原因有高热，休克，长期不进食，急性肾衰竭等。

3、急性代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是1分答案不确定

A.细胞外液缓冲

B.呼吸代偿

C.细胞内缓冲

D.肾代偿

E.骨骼代偿

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：急性代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是呼吸代偿。

4、下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因1分答案不确定

A.呼吸中枢麻痹

B.呼吸肌麻痹

C.气道阻塞

D.肺泡弥散障碍

E.通风不良

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：呼吸性酸中毒的原因有呼吸中枢麻痹，呼吸肌麻痹，气道阻塞，通风不良。

5、代谢性酸中毒时过度通气可产生1分答案不确定

A.水肿

B.水中毒

C.低渗性脱水

D.等渗性脱水

E.高渗性脱水

考生答案：

正确答案：E

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：代谢性酸中毒时过度通气可产生高渗性脱水.

6、在调节酸碱失衡中血浆的缓冲系统1分答案不确定

A.缓冲作用发挥最快

B.缓冲能力较强

C.缓冲能力最强

D.缓冲能力最持久

E.缓冲能力最弱

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：在调节酸碱失衡中血浆的缓冲系统缓冲作用发挥最快。

7、在调节酸碱失衡中肺的调节作用1分答案不确定

A.缓冲作用发挥最快

B.缓冲能力较强

C.缓冲能力最强

D.缓冲能力最持久

E.缓冲能力最弱

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：在调节酸碱失衡中肺的调节作用缓冲能力最强。

8、在调节酸碱失衡中细胞的缓冲调节作用1分答案不确定

A.缓冲作用发挥最快

B.缓冲能力较强

C.缓冲能力最强

D.缓冲能力最持久

E.缓冲能力最弱

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：在调节酸碱失衡中细胞的缓冲调节作用缓冲能力较强。

9、在调节酸碱失衡中肾的缓冲调节作用1分答案不确定

A.缓冲作用发挥最快

B.缓冲能力较强

C.线冲能力最强

D.缓冲能力最持久

E.缓冲能力最弱

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：在调节酸碱失衡中肾的缓冲调节作用缓冲能力最持久。

10、在调节酸碱失衡中骨骼的缓冲调节作用1分答案不确定

A.缓冲作用发挥最快

B.缓冲能力较强

C.缓冲能力最强

D.缓冲能力最持久

E.缓冲能力最弱

考生答案：

正确答案：E

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：在调节酸碱失衡中骨骼的缓冲调节作用缓冲能力最弱。

11、肾小管性酸中毒时出现1分答案不确定

A.酸中毒时酸性尿

B.酸中毒时碱性尿

C.碱中毒时碱性尿

D.碱中毒时酸性尿

E.酸碱正常时酸性尿

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：肾小管性酸中毒时出现酸中毒时碱性尿。因远端肾小管泌H+能力障碍，尿NH4+

及可滴定酸排出减少，尿PH值不能降至6.0以下，尿钾、钠、钙排出增多，患者常有烦渴、

多尿、及失水等症状。

12、严重呕吐时出现1分答案不确定

A.酸中毒时酸性尿

B.酸中毒时碱性尿

C.碱中毒时碱性尿

D.碱中毒时酸性尿

E.以上均不是

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：健康人进入高原地区或通风不良的矿井可发生缺氧的主要原因在于吸入气的氧分

压低。

17、最能反映组织中毒性缺氧的指标是1分答案不确定

A.血氧容量降低

B.动脉血氧分压降低

C.动脉血氧含量降低

D.静脉血氧含量上升

E.动脉血氧饱和度正常

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：最能反映组织中毒性缺氧的指标是静脉血氧含量上升。

18、关于等张性缺氧的描述，下列哪一项是错误的1分答案不确定

A.血氧含量正常

B.血氧容量降低

C.动脉血氧分压可正常

D.A-V血氧含量差低于正常

E.动脉血氧饱和度正常

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：等张性缺氧时血氧容量降低，动脉血氧分压可正常'，A-V血氧含量差低于正常,

动脉血氧饱和度正常等。

19、血氧容量正常、动脉血氧分压和血氧含最正常，静脉血氧分压与血氧含最高于正常见于

1分答案不确定

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.失血性休克

D.制化物中毒

E.CO中毒

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1

考生得分：0

答案解析:孤化物可经由口服、吸入及皮肤黏膜被吸收到体内。原化物由于可以抑制多种酶，

被吸收后和细胞中线粒体上细胞色素氧化酶三价铁离子产生络合物，抑制细胞氧化磷酸化作

用，阻断能量ATP的生成，并使得细胞缺氧窒息。故鼠化物中毒时血氧容量正常、动脉血氧

分压和血氧含量正常，静1水血氧分压与血氧含量高于正常。

20、决定血氧饱和度最主要的因素是1分答案不确定

A.血液pH

B.血液温度

C.血氧分压

D.血液CO2分压

E.红细胞内2,3-DPG的含量

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1

考生得分：0

答案解析•：决定血氧饱和度最主要的因素是血氧分压。

21、利用氧障碍性缺氧见于1分答案不确定

A.领,化物中毒

B.CO中毒

C.严重贫血

D.心力衰竭

E.室间隔缺损伴肺动脉狭窄

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：利用氧障碍性块氟见于策化物中毒。

22、低张性缺氧1分答案不确定

A.氟化物中毒

B.CO中毒

C.严重贫血

D.心力衰竭

E.室间隔缺损伴肺动脉狭窄

考生答案：

正确答案：E

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：低张性缺氧是以动脉血氧分压降低为基本特征的缺氧，又称为乏氧性缺氧。可因

静脉血流入动脉血而导致，故室间隔缺损伴肺动脉狭窄时可发生低张性缺氧。

23、一氧化碳中苒性缺氧时1分答案不确定

A.皮肤黏膜呈樱桃红色

B.皮肤黏膜发绢

C.皮肤黏膜呈苍白色

D.皮肤黏膜呈咖啡色

E.皮肤黏膜呈潮红色

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：一氧化碳中毒性缺氧时皮肤黏膜呈樱桃红色。

24、严重贫血性缺氧时1分答案不确定

A.皮肤黏膜呈樱桃红色

B.皮肤黏膜发纲

C.皮肤黏膜呈苍白色

D.皮肤黏膜呈咖啡色

E.皮肤黏膜呈潮红色

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：严重贫血性缺氧时皮肤黏膜呈苍白色。

25、亚硝酸盐中毒性缺氧时1分答案不确定

A.皮肤黏膜呈樱桃红色

B.皮肤熟膜发组

C.皮肤黏膜呈苍白色

D.皮肤黏膜里咖啡色

E.皮肤黏膜呈潮红色

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：亚硝酸盐中毒性缺氧时皮肤黏膜发纣。

26、引起发热的最常见的病因是1分答案不确定

A.药物反应

B.恶性肿瘤

C.变态反应

D.细菌感染

E.病毒感染

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：引起发热的最常见的病因是细菌感染。

27、能作为发热激活物的病原微生物是1分答案不确定

A.细菌

B.病毒

C.真菌

D.螺旋体

E.以上都是

考生答案：

正确答案：E

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：能作为发热激活物的病原微生物是细菌，病毒，真菌，螺旋体等。

28、输液反应出现的发热其原因多数是由于1分答案不确定

A.变态反应

B.内毒素污染

C.外毒素污染

D.支原体污染

E.以上都不是

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：输液反应出现的发热其原因多数是由于支原体污染。

29、下列哪一种细胞产生和释放内生致热原最多1分答案不确定

A.肿瘤细胞

B.中性粒细胞

C.单核细胞

D.神经胶质细胞

E.郎格罕斯细胞

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：白细胞中的单核细胞是产生内生致热原的主要细胞。此外，组织巨噬细胞，包括

肝星状细胞、肺泡巨噬细胞、腹腔巨噬细胞和脾巨噬细胞等，以及某些肿瘤细胞，均可产生

并释放。

30、下列哪一种不属于内生致热原1分答案不确定

A.IL-1

B.TNF

C.IFN

D.MIF-1

E.淋巴因子

考生答案：

正确答案：E

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：内生致热原有IL-1,TNF,IFN,MIF-1等。

31、发热时体温每升高12,物质代谢率一般可提高1分答案不确定

A.3%

B.5%

C.10%

0.13%

E.15%

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：发热时体温每升高1C,物质代谢率一般可提高13%。

32、在体温上升期动脉血压1分答案不确定

A.无变化

B.明显下降

C.轻度下降

D.明显上升

E.轻度上升

考生答案：

正确答案：E

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：在体温上升期动脉血压轻度上升。

33、热型时根据下列哪一项来决定的1分答案不确定

A.体温曲线的形状

B.热度高低

C.升降速度

D.持续时间

E.波动幅度

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：热型时根据下列哪•项来决定的体温曲线的形状。

34、变态反应引起发热的原因是1分答案不确定

A.淋巴因子

B.内毒素

C.抗原抗体复合物

D.内生致热原

E.木胆烷醇酮

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：变态反应引起发热的原因是抗原抗体复合物。

35、严重肝疾病引起发热的原因是1分答案不确定

A.淋巴因子

B.内毒素

C.抗原抗体复合物

D.内生致热原

E.本胆烷醇酮

考生答案：

正确答案：E

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：严重肝疾病引起发热的原因是本胆烷醇酮,其为睾酮的分解代谢产物。80%在肝

脏内酶解，前列腺也参与部分转变。其代谢物由尿中排泄。

36、严重肿瘤引起发热的原因是1分答案不确定

A.淋巴因子

B.内毒素

C.抗原抗体复合物

D.内生致热原

E.本胆烷醇酮

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：严重肿瘤引起发热的原因是内生致热原。

37、输液反应引起发热的原因是1分答案不确定

A.淋巴因子

B.内毒素

C.抗原抗体复合物

D.内生致热原

E.本胆烷醇酮

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：输液反应引起发热的原因是内毒索。

38、应激时交感-肾上腺弱质系统兴奋所产生的防御性反应是1分答案不确定

A.心率加快、心肌收缩力增强

B.支气管扩张加强通气

C.促进糖原分解使血糖增高

D.血液重新分布

E.以上都是

考生答案：

正确答案：E

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：应激时交感一肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应是心率加快、心肌收缩力

增强，支气管扩张加强通气，促进糖原分解使血糖增高，血液重新分布等。

39、应激过程最突出的表现是1分答案不确定

A.胸腺细胞肥大

B.淋巴组织增生

C.肾上腺皮质增大

D.淋巴细胞增多

E.中性粒细胞减少

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：应激过程最突出的表现是肾上腺皮质增大。

40、急性期蛋白不来自下列哪一种细胞1分答案不确定

A.肥大细胞

B.肝细胞

C.巨噬细胞

D.内皮细胞

E.成纤维细胞

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：急性期蛋白来自下列哪一种细胞肝细胞，巨噬细胞，内皮细胞，成纤维细胞等。

41、应激时影响机体情绪反应的主要结构基础是1分答案不确定

A.大脑皮质

B.大脑边缘:系统

C.下丘脑

D.中脑

E.间脑

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1

考生得分：0

答案解析•：应激时影响机体情绪反应的主要结构基础是大脑边缘系统。

42、应激时心血管变化中下列哪一项不存在1分答案不确定

A.心收缩力减弱

B.心率加快

C.心律失常

D.血管收缩

E.心肌耗氧量增多

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：应激时会有心率加快，心律失常，血管收缩，心肌耗氧量增多等心血管变化。

43、应激时机体内分泌增加最多的激素是1分答案不确定

A.儿茶酚胺

B.胰高血糖素

C.ACTH

D.糖皮质激素

E.胰岛素

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：应激时机体内分泌增加最多的激素是儿茶酚胺。

44、应激时机体内分泌减少的激素是1分答案不确定

A.儿茶酚胺

B.胰高血糖素

C.ACTH

D.糖皮质激素

E.胰岛素

考生答案：

正确答案：E

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：应激时机体内分泌减少的激素是胰岛素。

45、具有清除自山基作用的蛋白足1分答案不确定

AC反应蛋白

B.纤维连接蛋白

C.血清淀粉样蛋白

D.铜蓝蛋白

E.运铁蛋白

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1

考生得分：0

答案解析•：具有清除自由基作用的蛋白是铜蓝蛋白。

46、具有激活补体作用的蛋白是1分答案不确定

A.C-反应蛋白

B.纤维连接蛋白

C.血清淀粉样蛋白

D.铜蓝蛋白

E.运铁蛋白

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：具有激活补体作用的蛋白是U反应蛋白。

47、应激时哪一-种蛋白是减少的1分答案不确定

A.C反应蛋白

B.纤维连接蛋白

C.血清淀粉样蛋白

D.铜蓝蛋白

E.运铁蛋白

考生答案：

正确答案：E

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：应激时运铁蛋白是减少的。

48、休克早期组织微循环灌流的特点是1分答案不确定

A.少灌少流，灌少于流

B.少灌少流，灌多于流

C.多灌多流，灌多于流

D.多灌多流，灌少于流

E.不灌不流

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：休克早期组织微循环灌流的特点是少灌少流，灌少于流。

49、休克时产生心肌抑制因子的主要部位是1分答案不确定

A.心

B肺

C.肝

D.脾

E.胰

考生答案：

正确答案：E

试题分数：1

考生得分：0

答案解析•：休克时胰是产生心肌抑制因子的主要部位。伏克时胰腺血液灌流，氧气减少所引

起的缺血、缺氧的中毒，使胰腺外分泌细胞的溶酶体破裂释放出组织蛋白陋，此陋分泌溶解

组织蛋白生成的肽类物质。

50、休克早期最易受损的器官是1分答案不确定

A.心

B.肺

C.脑

D.肝

E.肾

考生答案：

正确答案：E

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：休克早期最易受损的器官是肾。

51、休克时正确的补液原则是1分答案不确定

A.失多少补多少

B.需多少补多少

C.不必补液

D.宁多勿少

E.以上都不对

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：休克时正确的补液原则是需多少补多少。

52、机体急性失血量为全身血量多少时可通过代偿而不出现症状1分答案不确定

A.<3%

B.<6%

C.<10%

D.<12%

E.<15%

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：机体急性失血量为全身血量多少时可通过代偿而不出现症状<10%。

53、高动力型休克最常见于下列哪一类休克1分答案不确定

A.失血性休克

B.创伤性休克

C.心源性休克

D.烧伤性休克

E.感染性休克

考生答案：

正确答案：E

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：高动力型休克最常见于感染性休克。

54、休克早期血管扩张见于1分答案不确定

A.皮肤血管

B.胃肠血管

C.肾血管

D.骨骼肌血管

E.心脏血管

考生答案：

正确答案：E

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：休克早期血管扩张见于心脏血管。

55、休克早期时下列临床表现中哪一项不存在1分答案不确定

A.神志改变

B.面色改变

C.脉搏细速

D.血压下降

E.少尿

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：休克早期时会有神志改变，面色改变，脉搏细速，血压不变或上升，少尿等。

56-.微循环缺血缺氧期1分答案不确定

A.微循环前阻力血管收缩

B.微循环前阻力血管扩张

C.微循环后阻力血管扩张

D.外周阻力增高

E.外周阻力降低

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：微循环缺血缺氧期微循环前阻力血管收缩。

57、微循环淤血缺氧期1分答案不确定

A.微循环前阻力血管收缩

B.微循环前阻力血管扩张

C.微循环后阻力血管扩张

D.外周阻力增高

E.外周阻力降低

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：微循环淤血缺氧期微循环前阻力血管扩张。

58、低动力休克1分答案不确定

A.微循环前阻力血管收缩

B.微循环前阻力血管扩张

C.微循环后阻力血管扩张

D.外周阻力增高

E.外周阻力降低

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：低动力休克外周阻力增高。

59、高动力休克1分答案不确定

A.微循环前阻力血管收缩

B.微循环前阻力血管扩张

C.微循环后阻力血管扩张

D.外周阻力增高

E.外周阻力降低

考生答案：

正确答案：E

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：高动力休克外周阻力降低。

60、严重烧伤可发生1分答案不确定

A.感染性休克

B.心源性休克

C.过敏性休克

D.神经源性休克

E.低血容量性休克

考生答案：

正确答案：E

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：低血容量性休克是体内或血管内大量丢失血液、血浆或体液，引起有效血容量急

剧减少所致的血压降低和微循环障碍。严重烧伤可发生低血容量性休克。

61、心肌梗死可发生1分答案不确定

A.感染性休克

B.心源性休克

C.过敏性休克

D.神经源性休克

E.低血容量性休克

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：心源性休克。是心泵衰竭的极期表现，由于心脏排血功能衰竭，不能维持其最低

限度的心输出量，导致血压下降，重要脏器和组织供血严重不足，引起全身性微循环功能障

碍，从而出现•系列以缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害为特征的病理生理过程。心肌

梗死可发生心源性休克。

62、变态反应可发生1分答案不确定

A.感染性休克

B.心源性休克

C.过敏性休克

D.神经源性休克

E.低血容量性休克

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：过敏性休克是外界某些抗原性物质进入己致敏的机体后，通过免疫机制在短时间

内发生的一种强烈的多脏器累及症群。变态反应时可发生。

63、DIC的血液凝固障碍表现为1分答案不确定

A.血液凝固性升高

B.纤溶活性增高

C.先高凝后转为低凝

D.先低凝后转为高凝

E.高凝和低凝同时发生

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：DIC的血液凝同障碍表现为先高凝后转为低凝。

64、下列诸因素中，哪项是引起DIC晚期出血的主要原因1分答案不确定

A.纤维蛋白减少

B.凝血酶减少

C.血管壁通透性增高

D.血小板减少

E.继发性纤溶亢进

考生答案：

正确答案：E

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：继发性纤溶亢进是引起DIC晚期出血的主要原因。

65、严重组织损伤引起DIC的主要机制是1分答案不确定

A.凝血因子XII被激活

B.凝血因子IH大量入血

C.大量红细胞和血小板受提

D.继发于创伤性休克

E.消除活化的凝血因子功能受损

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：严重组织损伤引起DIC的主要机制是凝血因子III大量入血。

66、DIC患者出血与下列哪一项因素关系最为密切1分答案不确定

A.凝血因子合成减少

B.凝血因子激活障碍

C.凝血因子大量消耗

D.抗凝物质增多

E.血管壁通透性升高

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：DIC患者出血与凝血因子大量消耗关系最为密切。

67、DIC时引起休克的机制与下列因素有关的是1分答案不确定

A.微循环阻塞循环通道

B.有效循环血量减少

C.心肌损伤使心肌收缩力降低

D.血管扩张而外周阻力降低

E.以上都是

考生答案：

正确答案：E

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：与DIC时引起休克的机制有关的有微循环阻寒循环通道，有效循环血量减少，心

肌损伤使心肌收缩力降低，血管扩张而外周阻力降低。

68、宫内死胎引起DIC主要是通过1分答案不确定

A.激活凝血因子xn

B.大量组织因子入血

C.血小板聚集、释放

D.红细胞大量破坏

E.其他促凝物质入血

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：宫内死胎引起DIC主要是通过大量组织因子入血。

69、重度休克引起DIC主要是通过1分答案不确定

A.激活凝血因子刈

B.大量组织因子入血

C.血小板聚集、释放

D.红细胞大量破坏

E.其他促凝物质入血

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：重度休克引起DIC主要是通过激活凝血因子）

70、急性胰腺炎引起DIC主要是通过1分答案不确定

A.激活凝血因子刈

B.大量组织因子入血

C.血小板聚集、释放

D.红细胞大量破坏

E.其他促凝物质入血

考生答案：

正确答案：E

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：急性胰腺炎引远DIC主要是通过其他促凝物质入血（大量胰蛋白酶进入循环使凝

血酶原被直接激活生成凝血酶）。

71、下列哪一种情况不会发生缺血-再灌注损伤1分答案不确定

A.输血输液后

B.溶栓疗法后

C.器官移植后

D.冠状动脉搭桥后

E.体外循环后

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：输血输液后不会发生缺血•再灌注损伤。

72、下列哪一种因素是缺血-再濯注损伤发生的主:要机制1分答案不确定

A.钙超载

B.自由基作用

C.白细胞作用

D.高能磷酸化合物缺乏

E.无复流现象

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：自由基作用是块血-再灌注损伤发生的主要机制。

73、再灌注时氧自山基主要由下列哪一种细胞产生1分专案不确定

A.淋巴细胞

B.中性粒细胞

C.单核细胞

D.血管内皮细胞

E.巨噬细胞

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：再灌注时氧自由基主要由血管内皮细胞产生。

74、再灌注时发生钙超负荷与下列哪一项有关1分答案不确定

A.细胞膜通透性减弱

B.细胞膜外板与糖被分离

C.钙泵功能加强

D.线粒体功能加强

E.以上均不是

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：再灌注时发生钙超负荷与细胞膜外板与糖被分离有关。

75、再灌注时白细胞增多与下列何种物质增多有关1分答案不确定

A.补体

B.激肽

C.前列腺素

D.白三烯

E.组胺

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：再灌注时白细,胞增多与下白三烯增多有关。

76、白细胞介导缺血-再灌注损伤的机制是1分答案不确定

A.堵塞毛细血管

B.增加血管壁的通透性

C.产生氧自由基

D.释放溶陶体的

E.以上都是

考生答案：

正确答案：E

试题分数：1

考生得分：0

答案解析•：白细胞介导缺血-再灌注损伤的机制是堵塞毛细血管，增加血管壁的通透性，产

生氧自由基，释放溶酶体脚等。

77、机体缺血-再灌注损伤最常见的器官是1分答案不确定

A.脑

B.心

C.肺

D.仔

E肠

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：机体缺血一再灌注损伤最常见的器官是心。

78、清除H2O2的是1分答案不确定

A.维生素A

B.超氧化物歧化睡

C.过氧化氢酶

D.别喋醇

E.二甲基亚碉

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：清除H2O2的是过氧化氢酶。

79、清除0H2的是1分答案不确定

A.维生素A

B.超氧化物歧化酶

C.过氧化氢酶

D.别噂醇

E.二甲基亚飒

考生答案：

正确答案：E

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：清除0H2的是二甲基亚飒。

80、抑制黄喋吟氧化酶的是1分答案不确定

A.维生素A

B.超氧化物歧化酶

C.过氧化氢酹

D.别喋醇

E.二甲基亚飒

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：抑制黄喋吟氧化陶的是别喋醉。

81、有关细胞凋亡正确的描述是1分答案不确定

A.由严重损伤因素所致的细胞死亡

B.是细胞主动的程序性死亡

C.细胞凋亡的主要执行者是凋亡蛋白酶

D.细胞凋亡后溶酶体破裂，形成炎症反应

E.以上均不对

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：细胞凋亡是细抱主动的程序性死亡。

82、细胞凋亡的诱导因素不包括1分答案不确定

A.激素和生长因子失衡

B.EB病毒

C.理化因素

D.免疫因素

E.HIV

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1

考生得分：0

答案解析•：细胞凋亡的诱导因素包括激素和生长因子失衡，理化因素，免疫因素，HIV等。

83、关于氧化应激引起细胞凋亡的可能机制描述中不正确的是1分答案不确定

A.氯自由基引起的DNA损伤可激活P53基因引起细胞凋亡

B.氧化应激可激活Ca2+/Mg2+依赖的核酸内切酶，引起细胞凋亡

C.氧自由基可引起NAD快速耗竭，ATP大量消耗引发细胞凋亡

D.氧自由基可引起细胞膜结构破坏，改变细胞膜的通透性使Na+内流增加，诱导细胞凋亡

E.氧化应激可激活核转录因子，加速细胞凋亡相关基因的表达引起细胞凋亡

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：氧化应激引起细胞凋亡的可能机制有氧自由基引起的DNA损伤可激活P53基因

引起细胞凋亡，氧化应激可激活Ca2+/Mg2+依赖的核酸内切酶，引起细胞凋亡，氧自由基可

引起NAD快速耗竭，ATP大量消耗引发细胞凋，氧化应激可激活核转录因子，加速细胞凋

亡相关基因的表达引起细胞凋亡等。

84、肿瘤的发生机制之一是1分答案不确定

A.细胞凋亡不足

B.细胞凋亡过度

C.细胞凋亡不足与过度并存

D.神经生长因子的作用

E.以上都不是

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：肿瘤的发生机制之一是细胞凋亡不足。

85、某些神经元退行性疾病的主要发病机制之一是1分答案不确定

A.细胞凋亡不足

B.细胞凋亡过度

C.细胞凋亡不足与过度并存

D.神经生长因子的作用

E.以上都不是

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：某些神经元退行性疾病的主要发病机制之一是细胞凋亡过度.

86、动脉粥样硬化的发病机制之一是1分答案不确定

A.细胞凋亡不足

B.细胞凋亡过度

C.细胞凋亡不足与过度并存

D.神经生长因子的作用

E.以上都不是

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：动脉粥样硬化的发病机制之一是细胞凋亡不足与过度并存。

87、下列不属于心力衰竭病因的是1分答案不确定

A.心脏前负荷过重

B.心脏后负荷过重

C.心肌代谢障碍

D.弥漫性心肌病

E.体力负荷过重

考生答案：

正确答案：E

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：心力衰竭病因的是体力负荷过重。

88、心力衰竭时无代偿意义的是1分答案不确定

A.心率加快

B.紧张源性扩张

C.正性肌力作用

D.肌源性扩张

E.心肌肥大

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：心力衰竭时有代偿意义的是心率加快，紧张源性扩张，正性肌力作用，心肌肥大。

89、严重贫血引起心力衰竭的主要机制是1分答案不确定

A.心肌能量利用隙碍

B.心肌能量产生障碍

C.兴奋・收缩耦联障碍

D.心肌收缩蛋白破坏

E.心室舒缩功能障碍

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：重贫血引起心力衰竭的主要机制是心肌能量产生障碍。

90、左心衰竭病人在临床I•.最突出的表现是1分答案不确定

A.咳泡沫痰

B.反复咯血

C.呼吸困难

D.肝脾大

E.下肢水肿

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：左心衰竭病人在临床上最突出的表现是呼吸困难。还可有乏力、疲倦、头昏、心

慌、少尿等症状。

91、急性心力衰竭时卜列哪项代偿方式不可能发生1分答案不确定

A.心率加快

B.紧张源性扩张

C.交感神经兴奋

D.血液重分布

E.心肌肥大

考生答案：

正确答案：D（改E）

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：急性心力衰竭时代偿方式可能有心率加快，紧张源性扩张，交感神经兴奋，心肌

肥大。

92、右心衰竭时不可能出现下列哪些变化1分答案不确定

A.肝脾淤血

B.颈静脉怒张

C.胃肠道淤血

D.肺淤血

E.下肢水肿

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：右心衰竭时可能出现的变化有肝脾淤血，颈静脉怒张，胃肠道淤血，下肢水肿等。

93、心力衰竭的诱因是1分答案不确定

A.感染

B.心律失常

C.妊娠分娩

D.过多过快输液

E.以上都是

考生答案：

正确答案：E

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：心力衰竭的诱因是感染，心律失常，妊娠分娩，过多过快输液。

94、心脏向心性肥大的本质是1分答案不确定

A.心肌细胞数目增加

B.肌节的并联性增生

C.肌节的串联性增生

D.心肌纤维长度加大

E.以上都不是

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：心脏向心性肥大的本质是肌节的并联性增生。

95、向心性心肌肥大的主要发生机制是1分答案不确定

A.心肌收缩力增强

B.冠脉血流量增加

C.心脏作功增加

D.收缩期室壁张力增高

E.舒张期室壁张力增高

考生答案：

正确答案；D

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：向心性心肌肥大心脏病变主要表现为左心室肥大，由于血压升高，外周阻力增加，

左心室因压力性负荷增加而发生代偿性肥大，由于左心室代偿能力很强，所以在相当长时间

内，心脏不断肥大进行代偿，左心室壁增厚，乳头肌和肉柱增粗变圆，但心腔不扩张，称向

心性肥大。主要发生机制是收缩期室壁张力增高。

96、离心性心肌肥大的主要发牛.机制是1分答案不确定

A.心肌收缩力增强

B.冠脉血流量增加

C.心脏作功增加

D.收缩期室壁张力增高

E.舒张期室壁张力增高

考生答案：

正确答案：E

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：肥大的心肌因供血不足而收缩力降低，发生失代偿，逐渐出现心脏扩张，称离心

性肥大。离心性心肌肥大的主要发生机制是舒张期室壁张力增高。

97、在海平面条件下，诊析成人呼吸衰竭的根据之一是PaO2值1分答案不确定

A.<5.3kPa

B.<6.67kPa

C.<8.0kPa

D.<9.3kPa

E.<1.6kPa

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：在海平面大气压下，静息状态吸空气时，动脉血氧分压(PaO2)<8.0Kpa(60mmHg)、

动脉血二氧化碳分压(PaC02)>6.7Kpa(50mmHg)为H(改I)型呼衰，单纯动脉血氧分压降低

或伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2K(改>)6.7Kpa(50mmHg)则为1(改II)型呼衰。

98、造成限制性通气不足的原因是1分答案不确定

A.呼吸中枢抑制

B.气道阻力增高

C.肺泡面积减少

D.肺泡壁厚度增加

E.肺内V/Q比例失调

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：造成限制性通气不足的原因是呼吸中枢抑制。

99、造成阻塞性通气不足的原因是1分答案不确定

A.呼吸肌活动障碍

B.胸廓顺应性降低

C.肺顺应性降低

D.气道阻力增加

E.弥散障碍

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：气道内外压力的改变，管壁痉挛、肿胀或纤维化，管腔被黏液、渗出物、异物或

肿瘤等阻塞，肺组织弹性降低以致对气道管壁的牵引力减弱等，均可使气道内径变窄或不规

则而增加气道阻力，引起阻塞性通气不足。

100、呼吸衰竭通常是指1分答案不确定

A.空气中氧含量过低的结果

B.血液运输氧的能力降低

C.外呼吸功能障碍的结果

D.内呼吸功能障碍的结果

E.呼吸系统病变造成机体缺氧

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：呼吸衰竭，是由各种原因导致严重呼吸功能障碍引起动脉血氧分压降低，伴或不

伴有动脉血二氧化碳分压增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征。通常是外呼吸功能

障碍的结果。

101、下列哪项不是引起肺性脑病的原因1分答案不确定

A缺氧

B.高碳酸血症

C.脑内微血栓形成

D.氮质血症

E.酸中毒

考生答案：

止确答案：D

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：引起肺性脑病的原因有缺氧，高碳酸血症，脑内微血栓形成，酸中毒。

102、潮式呼吸可见于1分答案不确定

A.颅内压增高

B.严重缺氧

C.呼吸中枢受损

D.尿毒症

E.以上均可

考生答案：

正确答案：E

试题分数；1

考生得分：0

答案解析：潮式呼吸可见于颅内压增高，严重缺氧，呼吸中枢受损，尿毒症等。

103、通气功能障碍的血气变化是1分答案不确定

A.PaO2下降

B.PaO2正常,PCO2升高

CPaO2下降,PaCO2升高

D.PaCO2升高

E.PaO2下降，PaCO2正常

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：通气功能障碍的血气变化是PaO2下降，PaCO2升高。

104、换气功能障碍的血气变化是1分答案不确定

A.PaO2下降

B.PaO2正常，PCO2升高

C.PaO2下降，PaCO2升高

D.PaCO2升高

E.PaO2下降,PaCO2正常

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：换气功能障碍的血气变化是PaO2下降。

105、急性呼吸衰竭最常见的原因是1分答案不确定

A.过量使用麻醉药、镇静药

B.胸腔积液

C.气胸

D.阻塞性肺病

E.肺部炎症

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：急性呼吸衰竭是指患者由于某种原因在短期内呼吸功能迅速失去代偿，出现严重

缺氧和（或）呼吸性酸中毒者。最常见的原因是过量使用麻醉药、镇静药。

106、慢性呼吸衰竭最常见的原因是1分答案不确定

A.过量使用麻醉药、镇静药

B.胸腔积液

C.气胸

D.阻塞性肺病

E.肺部炎症

考生答案：

正确答案；D

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：慢性呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状

态下亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理

功能和代谢紊乱的临床综合征。最常见的原因是阻塞性肺病。

107.外源性肝性脑病的主要原因是1分答案不确定

A.暴发性肝炎

B.门脉性肝硬化

C.急性药物中毒

D.原发性肝癌

E.急性胆囊炎

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：外源性肝性脑病的主要原因是门脉性肝硬化。

108、内源性肝性脑病的主要原因是1分答案不确定

A.急性轻型肝炎

B.门脉性肝硬化

C.晚期血吸虫病

D.急性重型肝炎

E.慢性胆囊炎

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：内源性肝性脑病的主要原因是急性重型肝炎。

109、肝功能障碍时容易出血的原因是1分答案不确定

A.肝素产生增多

B.凝血因子产生减少

C.血小板减少

D.毛细血管壁受损害

E.纤溶酶产生增多

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1

考生得分：0

答案解析•：肝功能障碍时容易出血的原因是凝血因了•产生减少。

110、肝功能障碍时代谢阿碍表现为1分答案不确定

A.低糖血症

B.低蛋白血症

(:.低钾血症

D.低钠血症

E.以上都有

考生答案：

正确答案：E

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：肝功能障碍时代谢障碍表现为低糖血症，低蛋白血症，低钾血症，低钠血症等。

111、严重肝病时，下列哪一种激素灭活不受影响1分答案不确定

A.雌激素

B.胰岛素

C.皮质激素

D.甲状腺激素

E.血管升压素

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：严重肝病时，甲状腺激素灭活不受影响。T3和T4的代谢由两种途径：一是通过

与郁慕昔酸和硫酸结合物的形式由胆汁及尿排泄，占日消耗总量的15%〜20%。二是经脱碘

能降解为其他碘氨酸，如T2是T3,rT3的主要代谢产物。

112、肝性脑病的概念应是1分答案不确定

A.肝功能衰竭并发脑水肿

B.肝功能衰竭所致的昏迷

C.肝功能衰竭所致的神经症状

D.肝功能衰竭所致的精神错乱性疾病

E.肝功能衰竭所致的精神神经综合征

考生答案：

正确答案：E

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：肝性脑病的概念应是肝功能衰竭所致的精神神经综合征。

113、肝性脑病的神经精神症状有1分答案不确定

A.轻微性格和行为改变

B.睡眠障碍和行为失常

C.精神错乱

D.昏迷

E.以上都有

考生答案：

正确答案：E

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：肝性脑病的神经精神症状有轻微性格和行为改变，睡眠障碍和行为失常，精神错

乱，昏迷等。

114、肝性脑病的发病机制学说中较为全面的是1分答案不确定

A.氨中毒学说

B.假性神经递质学说

C.综合学说

D.y-氨基丁酸学说

E.血浆氨基酸失衡学说

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：肝性脑病的发病机制学说中较为全面的是综合学说。

115、苯乙醇胺的化学结构与上述哪种物质相似1分答案不确定

A.5•羟色胺

B.多巴胺

C.去甲肾上腺素

D.组胺

E.肾上腺素

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：苯乙醇胺的化学结构与去甲肾上腺素相似。

116、羟苯乙醇胺的化学结构与上述哪种物质相似1分答案不确定

A.5-羟色胺

B.多巴胺

C.去甲肾上腺素

D.组胺

E.肾上腺素

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1

考生得分：0

答案解析•：羟苯乙醇胺的化学结构与多巴胺相似。

117、肾前性急性肾衰竭的病因是1分答案不确定

A.汞中毒

B.急性肾小球肾炎

C.肾血栓形成

D.休克

E.输尿管结石

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：肾前性急性肾衰竭的病因有休克、重度外伤、大面积烧伤、大手术、大量失血等。

118、急性肾小管坏死性急性肾衰竭少尿期下列哪一项变化是错误的1分答案不确定

A.水中毒

B.代谢性酸中毒

C.高钾血症

D.高钠血症

E.高镁血症

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：急性肾小管坏死性急性肾衰竭少尿期时会水中毒，代谢性酸中毒，高钾血症，高

镁血症。

119、急性肾衰竭最严重的并发症是1分答案不确定

A.高镁血症

B.水中毒

C.高钾血症

D.氮质血症

E.代谢性酸中毒

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：急性肾衰竭最严重的并发症是高钾血症。因高钾血症可导致心脏和呼吸肌功能的

严重损害，需积极处理。

120、引起肾性急性肾衰竭的原因是1分答案不确定

A.急性肾缺血

B.急性溶血

C.急性肾中毒

D.急性肾小球肾炎

E.以上均是

考生答案：

正确答案：E

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：引起肾性急性肾衰竭的原因有急性肾缺血，急性溶血，急性肾中毒，急性肾小球

肾炎等。

121、肾性急性肾衰竭的临床特点中下列哪项不存在1分答案不确定

A.少尿

B.无尿

C.尿钠浓度降低

D.等渗尿

E.管型尿

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：肾性急性肾衰竭的临床特点有少尿，无尿，等渗尿，管型尿。

122、急性肾衰竭发生的主要机制是1分答案不确定

A.原尿回漏人间质

B.肾小球滤过功能障碍

C.肾小管阻塞

D.肾细胞肿胀

E.肾内DIC

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：急性肾衰竭发生的主要机制是肾小球滤过功能障碍。

123、急性肾小管坏死引起的少尿中下列哪项变化不存在1分答案不确定

A.尿比重＜1.015

B.尿渗透压＜250mmol/L

C.尿量含量＞40mmol/L

D.尿/血肌酊比值＞40：1

E.尿蛋白含量(++)

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：急性肾小管坏死引起的少尿会尿比重＜1.015,尿渗透压＜250mmol/L,尿量含

量＞40mmol/L,尿蛋白含量(++)。

124、慢性肾衰竭晚期钙磷代谢障碍表现为1分答案不确定

A.血磷降低，血钙升高

B.血磷升高，血钙正常

C.血磷正常，血钙升高

D.血磷升高，血钙降低

E.以上均不对

考生答案：

止确答案：D

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：慢性肾衰竭晚期钙磷代谢障碍表现为血磷升高，血钙降低。

125、肾性骨营养不良的发病机制中下列哪一项不存在1分答案不确定

A.高血磷

B.低血钙

C.酸中毒

D.甲状旁腺激素分泌减少

E.l,25-(OH)2D3合成减少

考生答案：

正确答案：D

试题分数；1

考生得分：0

答案解析：肾性骨营养不良的发病机制有高血磷，低血钙，酸中毒，1，25-(OH)2D3合成减

少。

126、尿毒症脑病的发病原因是1分答案不确定

A.血中尿毒症毒素蓄积

B.脑循环和脑代谢障碍

C.水、电解质平衡失调

D.代谢性酸中毒

E.以上各种因索共同作用

考生答案：

正确答案：E

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：尿毒症脑病的发病原因是血中尿毒症毒素蓄积，脑循环和脑代谢隙碍，水、电解

质平衡失调，代谢性酸中毒等各种因素共同作用。

127、氮质血症是由于1分答案不确定

A.肾小球滤过功能障碍

B.近曲小管功能障碍

C.髓裨功能障碍

D.远曲小管功能障碍

E.集合管功能隙碍

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：氮质血症是血中尿毒，肌酊，尿酸等非蛋白氮、含量显著升高。故氮质血症是由

于肾小球滤过功能障碍。

128、肾性糖尿是由于1分答案不确定

A.肾小球滤过功能障碍

B.近曲小管功能障碍

C.髓禊功能障碍

D.远曲小管功能障碍

E.集合管功能障碍

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：肾性糖尿是由于近曲小管功能障碍。因近端小管的功能主要是重吸收。

129、尿液酸化障碍是由于1分答案不确定

A.肾小球滤过功能障碍

B.近曲小管功能障碍

C.髓裨功能障碍

D.远曲小管功能障碍

E.集合管功能障碍

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：尿液酸化障碍是由于远曲小管功能障碍。因为远曲小管在醛固酮的作用下，能分

泌H+、K+和NH3,并与原尿中的Na+进行交换，在调节电解质和酸碱平衡方面起重要作用。

远曲小管功能障碍可导致钠、钾代谢障碍和酸碱平衡失调。

130、缺血性肾小管坏死的特点是1分答案不确定

A.局限在近曲小管，基底膜完整

B.局限在远曲小管，基底膜完整

C.局限在集合管，呈片段状

D.散在于全部肾小管，基底膜破坏

E.以上均不是

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：缺血性肾小管坏死的特点是散在于全部肾小管，基底膜破坏。

131、中毒性肾小管坏死的特点是1分答案不确定

A.局限在近曲小管，基底度完整

B.局限在远曲小管，基底膜完整

C.局限在集合管，呈片段状

D.散在于全部肾小管，基底膜破坏

E.以上均不是

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：中毒性肾小管坏死的特点是局限在近曲小管，基底膜完整。

132、多系统器官衰竭时仔发生1分答案不确定

A.急性肾衰竭

B.慢性肾衰竭

C.肾前性肾衰竭

D.肾性肾衰竭

E.肾后性肾衰竭

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：多系统器官衰竭时肾脏会发生急性肾衰竭。

133、多系统器官衰竭时肾的表现中下列哪一项不存在1分答案不确定

A.少尿或无尿

B.氮质血症

C.蛋白尿

D.尿钠降低

E.血肌酢升高

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：多系统器官衰竭时肾的表现有少尿或无尿，氮质血症，蛋白尿，血肌酊升高。

134、多系统器官衰竭时胃肠功能代谢改变中下列哪一项不存在1分答案不确定

A.肠出血

B.胃黏膜损害

C.胃出血

D.肠腔内毒素入血

E.胃肠道溃疡形成

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：多系统器官衰竭时胃肠功能代谢改变有胃黏膜损害，胃出血，肠腔内毒素入血,

胃肠道溃疡形成等。

135、多系统器官衰竭时肺的病理组织学变化中下列哪一项不存在1分答案不确定

A.肺泡上皮皱缩

B.肺毛细血管管腔缩小

C.血管内皮细胞脱落

D.中性粒细胞脱颗粒

E.肺毛细血管内细胞黏附

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：多系统器官衰竭时肺的病理组织学变化有肺泡上皮皱缩，肺毛细血管管腔缩小，

中性粒细胞脱颗粒，肺毛细血管内细胞黏附等。

136、多系统器官衰竭的病因中以下哪一种不存在1分答案不确定

A.大手术

B.严重创伤

C.恶性肿瘤

D.休克

E.败血症

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：多系统器官衰竭的病因有大手术，严重创伤，休克，败血症等。

137、肺功能衰竭时有1分答案不确定

A.出现黄疸

B.出现发绢

C.血肌酢升高

D.突发性低血压

E.消化道出血

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：肺功能衰竭会导致呼吸功能严重障碍，以致在静息时不能进行正常呼吸，发生缺

氧或二氧化碳潴留，引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。肺功能衰竭时有出现发

绢。

138、肾衰竭时有1分答案不确定

A.出现黄疸

B.出现发绢

C.血肌酎升高

D.突发性低血压

E.消化道出血

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：肾衰竭时有血肌酢升高，少尿，无尿，尿毒症严重可致全身多脏器功能衰竭。

139、心功能衰竭时有1分答案不确定

A.H1现黄疸

B.出现发绢

C.血肌酊升高

D.突发性低血压

E.消化道出血

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：心功能衰竭常见症状有突发性低血压，休克，呼吸困难等。

140、肝功能衰竭时有1分答案不确定

A.出现黄疸

B.出现发绢

C.血肌酊升高

D.突发性低血压

E.消化道出血

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：肝功能衰竭是肝细胞受到广泛、严重损害，机体代谢功能发生严重紊乱而出现的

临床综合征，常见症状有黄疸，肝性脑病，腹水等。

141、胃肠功能衰竭时有1分答案不确定

A.出现黄疸

B.出现发绡

C.血肌酊升高

D.突发性低血压

E.消化道出血

考生答案：

正确答案：E

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：胃肠功能衰竭时常有有消化道出血。因胃肠功能衰竭时释放大量儿茶酚胺，使胃

肠黏膜血管收缩，致胃肠黏膜缺血、缺氧、坏死，临床表现为急性胃黏膜病变、应激性溃疡、

出血、穿孔等。

142、疾病的发展方向取决于1分答案不确定

A.病因的数量与强度

B.是否存在诱因

C.机体的抵抗能力

D.损伤与抗损伤的力量相比

E.机体自稳调节的能力

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：损伤与抗损伤的斗争贯穿于疾病始终，两者间相互联系乂相互斗争，是推动疾病

发展的基本动力，它们之诃的力量对比常常影响疾病的发展方向和转归。

143、下列水电解质失衡最容易发生休克的是1分答案不确定

A.低容量性低钠血症（低渗性脱水）

B.低容量性高钠血症（高渗性脱水）

C.水中毒

D.等渗性脱水

E.低钾血症

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：当发生低容量性低钠血症（低渗性脱水）时，ADH分泌减少，肾小管上皮细胞

水分重吸收减少，而导致肾排水增多，可使细胞外液容量减少。低渗透性脱水时，细胞外液

呈低渗状态，则水分可以从细胞外液移向渗透压相对较高的细胞内液，从而使细胞外液减少，

血容量进一步减少，易发生休克。

144、低容审性低钠血症〔低渗性脱水）时体液丢失的特点是1分答案不确定

A.细胞内液和细胞外液均明显丢失

B.细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液

C.细胞内液丢失，细胞外液无丢失

D.血浆丢失，但组织间液无丢失

E.腹泻导致失钾过多

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：低容量性低钠血症（低渗性脱水）主:要是细胞外液明显减少，因细胞外液水分除

直接丧失外，还可移向渗透压相对较高的细胞内液，使细胞内液得到补充而有所增多。

145、患者术后禁食3天，仅从静脉输入大量的5%葡萄糖液维持机体需要，此患者最容易

发生1分答案不确定

A.高血钾

B.低血钾

C.高血钠

D.低血钠

Ed氐血钙

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：术后禁食患者，没有钾摄入而肾仍排钾，加上输入大晟葡萄糖，在合成糖原时，

细胞外钾进入细胞内，故患者易发生低血钾。

146、水肿时产生钠潴留的基本机制是1分答案不确定

A.毛细血管有效流体静压增加

B.有效胶体透压下降

C.淋巴回流障碍

D.毛细血管壁通透性升高

E.肾小球、肾小管失平衡

考生答案：

正确答案：E

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：正常机体水钠的摄入和排出处于动态平衡，这依赖于肾内肾小球、肾小管平衡。

若肾小球滤过率减少，而肾小管吸收功能正常；或肾小球滤过率减少，而肾小管重吸收功能

增高，均可引起球•管失衡，使水钠排出减少，导致水钠潴留而致水肿。

147、高钙血症对机体的影响不包括1分答案不确定

A.肾小管损害

B.心肌传导性降低

C.心肌兴奋性升而

D.异位钙化

E.神经肌肉兴奋性降低

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：钙对心肌细胞膜的钠内流有抑制作用，血钙升高时，钠内流受抑制，使心肌的兴

奋性和传导性都降低。其余都存在.

148、下列不是呼吸性酸中毒的病因的是1分答案不确定

A.呼吸中枢麻痹

B.呼吸肌麻痹

C.气道阻塞

D.肺泡弥散隙碍

E.通风不良

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：因为C02弥散能力很强(比氧气约大20倍)，肺泡气体弥散障碍一般不会导致

CO2潴留，只有通气隙碍及通风不良造成PaCO2>6.OkPa(45mmHg)B'h才会产生呼吸性酸

中毒。

149、慢性呼吸性酸中毒时机体代偿的主要方式是1分答案不确定

A.细胞外液缓冲

B.呼吸代偿

C.细胞内液缓冲

D.肾脏代偿

E.骨骼代偿

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：由于呼吸性酸中毒的发病原因是呼吸障碍，所以系统往往不能发挥代偿作川。血

浆的非碳酸氢盐缓冲系统对增高的碳酸有缓冲作用，并使HC03-略有增加，但增加很有限,

细胞内外离子交换及细胞内缓冲也很有限，主要的代偿措施为肾脏代偿。但肾脏代谢较慢，

需要3-5天后才发挥最大代偿效应，所以在慢性呼吸性酸中毒时，肾脏代偿是主要的代偿方

式。

150、下列混合性酸碱平衡紊乱不可能出现的是1分答案不确定

A.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

B.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

D.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

E.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：因为PaCO2不可能过高和过低同时存在，即肺通气不可能过度和不足同时并存，

所以呼吸性酸中毒和呼吸性碱中毒不可能同时存在。

151、患者慢性肾功能不全，因上腹部不适呕吐而急诊入室，血气分析及电解质测定结果如

下：pH7.40,PaC025.90kPa(44mmHg)>HCO3-26mmol/L,Na十142mmol/L,CI-9Gmmol/L,该

患者酸碱平衡紊乱属于1分答案不确定

A.AG增高型代谢性酸中毒

B.AG正常型代谢性酸中毒

C.AG增高型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

D.AG正常型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：本病例pH、HCO3-均在正常范围内，似无明显的酸失衡，但AG+・(CI-+HCO3-)

=142mmol/L-(96mmol/L+26mmol/L)=20mmol/L,比正常12.0mmol/L而8mmol/L,提示有

AG增高型代谢性酸中毒。如属单纯性高AG代谢性酸中毒,AG升高应有相等mmol/L的HCO3・

下降。但实测HCO3-为26mmol/L,如未被AG的H+消耗，应实测

HCO3-=26mmol/L+8mmol/L=34mmol/L,力口上患者有呕吐，其中HCO3-有原发性升高而血CI-

降低(96mmol/L),指示合并代谢性碱中毒，所以本病例应诊为AG增高型代谢性酸中毒合

并代谢性碱中毒。如不计算AG,可误诊为血气指标正常或无酸碱紊乱。

152、严重失代偿性呼吸性酸中毒患者出现精神错乱和谣妄时，下列治疗措施错误的是1分

答案不确定

A.防治原发病

B.改善肺的通气功能

C.使用中枢镇静剂

D.应用呼吸中枢兴奋剂

E.应用THAM治疗

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：严重失代偿性呼吸性酸中毒患者出现精神错乱和澹妄与血中PaC02过高及脑脊

液pH过低有关，治疗措施包括防治原发病、改善通气、应用呼吸兴奋剂及THAM,但不能

使用中枢镇静剂，因为中枢镇静剂可抑制呼吸中枢，使病情恶化。

153、一氧化碳中毒造成缺氧的主要原因是1分答案不确定

A.02与脱氧Hb结合速度变慢

B.HbO2解离速度减慢

C.HbCO无携带02能力

D.CO使红细胞内2,3-DPG减少

E.CO抑制呼吸中枢

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：一氧化碳中毒时，血中HbCO大量形成，其不能携带02是造成缺氧的主要原因。

因此，CO使红细胞内2,3-DPG减少，使氧离曲线左移，HbCO：解离速度减慢，亦加重组织

缺氧，但不足主要原因。

154、吸氧疗法改善下列何种病变引起的缺氧效果最佳1分答案不确定

A.严重缺铁性贫血

B.先天性心脏病而致右-左分流

C.肺间质纤维化

D.锐化物中毒

E.亚硝酸盐中毒

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：吸氧能提高动脉血氧饱和度和氧分压而增加动脉血氧含量，故而外呼吸功能障碍

引起的低张性缺氧疗效最好。

155、下述属于内生致热原的物质是1分答案不确定

A.革兰阳性细菌产生的外毒素

B.革兰阳性细菌产生的内毒素

C.体内的抗体复合物

D.体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮

E.吞噬细胞被激活后释放E勺致热原

考生答案：

正确答案：E

试题分数：1

考生得分：0

答案解析：内生致热原系指在外致热原作用于体内的某些细胞（如吞噬细胞）后所形成并释

放的致热原。最早认识的内生致热原是白细胞致热原，近年又相继发现有干扰素、肿瘤坏死

因子和巨噬细胞炎症蛋白」等的内生致热