病理生理学选择题练习题库与参考答案

病理生理学选择题练习题库与参考答案

1、患者，男，24岁，建筑工地工人，劳动时钢筋刺破导致股动脉破裂大

出血，神志不清，面色苍白，血压测不到，其可能发生的缺氧类型为

A、血液性缺氧合并循环性缺氧

B、循环性缺氧

C、血液性缺氧合并组织性缺氧

D、组织性缺氧

E、血液性缺氧

答案：A

2、严重创伤引起DIC的主要机制是

A、交感神经兴奋，血浆儿茶酚胺水平增高

B、大量RBC和血小板受损

C、继发于创伤性休克

D、组织因子大量入血

E、活化凝血因子的清除功能受损

答案：D

3、代谢性碱中毒时呼吸代偿的主要机制是

A、H+I,抑制延髓中枢化学感受器，使呼吸变浅变慢

B、11+I,抑制肺组织牵张感受器，使呼吸变浅变慢

C、H+I,抑制外周化学感受器，使呼吸变浅变慢

I）、H+1,抑制主动脉体化学感受器，使呼吸变浅变慢

E、H+I,抑制颈动脉体化学感受器，使呼吸变浅变慢

答案：A

4、肥大心肌由代偿转为失代偿的机制不包括

A、心肌细胞线粒体数量增多

B、心肌细胞膜表面积相对减少

C、心肌内去甲肾.上腺素含量相对不足

D、肌球蛋白ATP酶活性降低

E、冠状动脉微循环障碍

答案：A

5、•属于病理生理学理论课教学概论部分内容的是

A、缺血-再灌注损伤

B、介绍病理生理学课程和学科发展的基本情况

C、讨论疾病的概念、发生发展的原因、基本机制和转归

D、心力衰竭

E、肾功能衰竭

F、缺血-再灌注损伤

G、介绍病理生理学课程和学科发展的基本情况

H、讨论疾病的概念、发生发展的原因、基本机制和转归

答案：C

属于病理生理学理论课教学基本病理过程部分内容的是属于变态反应性疾

病的为属于自身免疫性疾病的为属于免疫缺陷病的为属自身免疫性疾病是

属过敏性疾病是属于遗传性疾病是

6、体液的容量和渗透压的相对稳定是通过下列哪项调节实现的

A、神经内分泌系统

B、水通道蛋白

C、内分泌系统

D、神经系统

E、心房利钠肽

答案：A

7、单位压力变化引起的心室容积改变的倒数反映的是

A、心肌收缩性

B、心肌传导性

C、心肌自律性

D、心室僵硬度

E、心室顺应性

F、钙离子复位延缓

G、心肌细胞凋亡、坏死

H、胞外钙内流障碍

答案：A

下列哪项与心衰时心肌舒张功能障碍有关

8、下列哪项不是导致休克时DIC形成的直接因素

A、组织因子释放

B、Angll生成增多

C、血液黏滞浓缩

D、胶原暴露

E、严重的酸中毒

答案：B

9、下列哪一项不属于基本病理过程

A、脑功能不全

B、发热

C、细胞增殖和凋亡障碍

D、休克

E、全身炎症反应综合征

答案：A

10、严重慢性贫血患者发生急性支气管炎时，血氧指标不会出现

A、动脉血氧分压降低

13、血氧容量减少

C、动脉血氧含量降低

D、P50降低

E、动-静脉血氧含量差减小

答案：D

11、宫内死胎主要是通过激活下列何系统引起DIC

A、外源性凝血系统

B、内源性凝血系统

C、纤溶系统

D、补体系统

E、激肽系统

答案：A

12、下列哪项不是严重缺氧引起的循环系统的变化

A、肺血管扩张

B、右心衰竭

C、心律失常

D、心率减慢

E、脑血流增多

答案：A

13、患者，男，72岁，咳嗽、咳痰30年，加重伴气短加重10天。查体：

双肺可闻及少许干湿啰音。血气分析:PaO255nmiHg,PaCO239nlmHg。其缺氧类型

为

A、血液性缺氧

B、低张性缺氧

C、血液性缺氧合并低张性缺氧

D、循环性缺氧

E、低张性缺氧合并循环性缺氧

答案：B

答案；A

19、心衰时心肌收缩性减弱，与下列哪项因素无关

A、Cat复位延缓

B、肌钙蛋白活性下降

C、ATP供给不足

D、心肌细胞死亡

E、肌浆网Ca-+释放能力下降

答案：A

20、患者，男，72岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿史20年，胸闷、

气短加重1周。血气检查：pH7.29,PaC0278mmHg,PaO258mmIIg,HCO3-

32mniol/Lo据此判断，患者酸碱失衡的类型最可能是

A、失代偿性呼吸性碱中毒

B、代谢性酸中毒

C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D、代偿性呼吸性酸中毒

E、代偿性呼吸性碱中毒

答案：C

21、患者，男，72岁，肝性脑病入院救治，下列哪项措施可减少肠内氨生

成

A、利尿剂

B、补碱

C、给氧

D、输液

E、酸灌肠

答案：E

22、让学生早期接触临床患者，如通过临床见习，观察慢性阻塞性肺疾病

患者出现呼气性呼吸困难、长期缺氧引起杵状指等临床表现，加深对肺疾病的

感性认识，可达到提高学习兴趣和效率。这种学习方法属于

A、掌握重点内容

B、体会课程的特点

C、开展临床实践和社会调查

D、进行实验研究

E、追踪相关

答案：C

23、可抑制尿素合成和线粒体呼吸的神经毒烧是

A、硫醇

B、短链脂肪酸

C、酚

D、叫晚

E、甲基口引躲

答案：A

24、以下哪种情况引起的缺氧不属于血液性缺氧

A、贫血

B、输入大量库存血

C、一氧化碳中毒

D、动脉血栓形成

E、高铁血红蛋白血症

答案：D

25、因钾的跨细胞分布异常导致低钾血症的是

A、大剂量胰高血糖素

B、剧烈运动

C、细胞外液渗透

D、急性碱中毒

E、a-肾一上腺素能受体激动剂

答案：D

26、休克制乳酸酸中毒时，机体可出现

A、细胞外内移，肾内-交换t

B、细胞内释出，肾内-交换t

C、细胞外H+内移、肾内K+-Na+交换I

D、细胞外内移，肾内-交换I

E、细胞外内移，肾内-交换I

答案：C

27、患者，男，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽、咳痰20余年，近2年来

劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小啰音，

PaO,85nlmHg。患者氧分压下降的机制是

A、肺血管收缩所致的部分肺泡血流不足

B、肺气肿所致的部分肺泡通气不足

C、胸腔积液所致的限制性通气障碍

D、支气管哮喘所致的部分肺泡通气不足

E、气胸所致的阻塞性通气障碍

答案：B

28、缺血-再灌注?员伤属于病理生理学教学内容的哪一部分

A、绪论

B、基本病理过程

C、疾病概论

D、各论

E、总论

答案：B

29、休克引起代谢性酸中毒时，机体可出现

A、细胞内释出,肾内

B、细胞内释出,肾内-交换降低

C、细胞外内移,肾内-交换升高

D、细胞内释出,肾内-交换升高

E、细胞外内移,肾内-交换升高

F、细胞外内移,肾内-交换降低

答案：A

30、补碱纠酸时易并发低血钙的机制是

A、在碱性条件下易与血红蛋白结合

B、在碱性条件下易与血浆蛋白结合

C、在碱性条件下结合钙易释放出

D、在酸性条件下易与血红蛋白结合

E、在酸性条件下易与血浆蛋白结合

答案：B

31、34岁孕妇，血红蛋白80g/L,妊娠8个月时出现心慌气短、下肢凹陷

性水肿，医生经检查认为该孕妇出现心力衰竭。该孕妇发生心力衰竭最主要的

机制是

A、心肌能量储存减少

B、心肌凋亡

C、心肌能量生成减少

D、心脏纤维化

E、心肌收缩不协调

答案：C

32、患者，男，25岁，呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，双肺满布干湿啰音，

其缺氧类型可能为

A、循环性缺氧

B、低张性缺氧+循环性缺氧

C、低张性缺氧

D、组织性缺氧

E、组织性缺氧+低张性缺氧

答案：B

33、缺血性缺氧期血流主要通过

A、直捷通路

13、真毛细血管、动-静脉短路.

C、真毛细血管

D、真毛细血管、直捷通路.

E、直捷通路、动-静脉短路

答案：E

34、在氨的代谢中属于耗能过程的反应是

A、丙酮酸氧化脱竣

B、乙酰辅酶a与胆碱生成乙酰胆碱

C、氨与谷氨酸结合生成谷氨酰胺

D、氨与瓜氨酸结合生成琥珀酸

E、氨与Q-酮戊二酸结合生成谷氨酸

答案：C

35、下列哪种情况引起缺氧时更容易导致呼吸加深加快

A、呼吸衰竭

B、镰刀型贫血

C、甄化钠中毒

D、煤气中毒

E、高铁血红蛋白血症

答案：A

36、碱中毒时，中枢神经系统酶活性会发生下列哪项改变

A、谷氨酸脱竣酶活性t

B、谷氨酰氨酶活性t

C、丫-氨基丁酸转氨酶活性t

D、碳酸酢酶活性t

E、生物氧化酶活性t

答案：C

37、甲状腺功能亢进可引起

A、心肌能量储存障碍

B、心肌能量利用障碍

C、心肌结构破坏

D、心肌能量生成障碍

E、心肌兴奋-收缩偶联障碍

答案：A

38、患者，女，24岁，入住新居后频繁咳嗽并气喘，查体显示肺部有明显

哮鸣音，考虑为支气管哮喘。如果患者PaC02,逐渐增高，则表明

A、没有临床意义

B、表示病情好转

C、表示病情加重

D、表示发作早期

E、表示出现心血管并发症

答案：C

39、代谢性酸中毒时血增高，说明体内发生了

A、AG正常型代谢性酸中毒

B、AG增高型代谢性酸中毒

C、AG降低型呼吸性碱中毒

D、AG降低型代谢性酸中毒

E、AG增高型呼吸性酸中毒

答案：A

40、安对苹果酸穿梭系统的干扰是由于

A、NADH被消耗

B、谷氨酰胺减少

C、草酰乙酸减少

D、谷氨酸减少

E、Q-酮戊二酸减少

答案：D

41、一女性患者因产科意外被诊断为DIC,下列提示纤溶亢进的指标是

A、血小板明显减少或进行性下降

B、PT延长，

C、FDP>20mg/L

D、外周血涂片红细胞呈现盔性，三角形等

答案：D

C,纤维蛋白原下降<1.5g/L

42、脑功能不全属于病理生理学理论课教学的哪一部分内容

A、绪论

B、特殊病理过程

C、疾病概论

D、一般病理过程

E、各论

答案：E

43、下列哪一项不是呼吸衰竭发病的基本机制

A、弥散障碍

B、肺通气功能严重障碍

C、组织利用氧障碍

D、肺泡通气与血流比例失调

E、肺内真性分流增加

答案：C

44、低容量性高钠血症患者的处理原则是补充

A、先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液

B、5%葡萄糖液液

C、先3%NaCl液,后5%葡萄糖液

D、0.9%NaCI

E、先5%葡萄糖液,后0.9%NaCI液

答案：E

45、促使血小板发生聚集的主要物质之一是

A、FX1

B、钙离子

C、二磷酸腺昔

D、环磷酸腺昔

E、血小板第m因子

答案：C

46、慢性阻塞性肺病患者发生肺性脑病时，血气分析检测中不会出现下列

哪项参数改变

A、AB<SB

B、ABt

C、+BEt

D、PHI

E、SBt

答案：A

47、心肌向心性肥大的特征是

A、肌纤维长度增加

B、常见于二尖瓣或主动脉瓣关闭不全

C、心腔扩大

D、心肌纤维呈并联性增生

E、室壁增厚不明显

答案：D

48、患儿，女，11个月。因“腹泻3天、每天10余次”入院。人便多，

呈蛋花汤样，尿少。查体:精神萎靡，皮肤弹性差，呼吸深快，口唇红色。化验:

血钠133mmol/Lo下列最可能的诊断是

A、中度等渗

B、重度等渗性脱水+代谢性酸中毒

C、重度等渗性

D、中度等渗性脱水+代谢性酸中毒

E、轻度等渗性脱水+代谢性酸中毒

答案：D

49、34岁孕妇，血红蛋白80g/L,妊娠8个月时出现心慌气短、下肢凹陷性

水肿，医生经检查认为该孕妇出现心力衰竭。该孕妇发生心力衰竭最主要的机

制是

A、心肌能量储存减少

B、心肌能量生成减少

C、心肌凋亡

D、心肌收缩不协调

E、心脏纤维化

答案：B

50、最能反映微血管病性溶血性贫血的检查顼目是

A、红细胞计数

B、裂体细胞计数

C、凝血酶原时间(PT)

D、凝血酶时间(?T)

E、血小板计数

答案：B

51、临床医务工作者在医疗实践中经常需要用病理生理学的知识来分析疾

病的症状、体征及实验室检测指标的变化，指导和改进对疾病的诊疗，主要原

因是

A、病理生理学注

B、病理生理学注重具体疾病的体征

C、病理生理学揭示疾病的本质

D、病理生理学注重

E、病理生理学注重具体疾病的症状

答案：C

52、红细胞大量破坏可释放哪些物质而引起DIC

A、XII因子和V因子

B、组织因子和凝血酶

C、纤溶酶和激肽释放酶

D、磷脂蛋白和ADP

E、弹性蛋白酶和糜蛋白酶

答案：D

53、下列哪一项不属于病理生理学讨论的主要内容

A、疾病的诊断

B、疾病的防治病理生理学基础

C、疾病的病因

D、疾病的发生机制

E、疾病的功能、代谢改变

答案：A

54、下述何种物质的化学结构与苯乙醇胺相似

A、多巴胺

B、谷氨酸

C、去甲肾上腺素

D、5-羟色胺

E、苯丙胺

答案：C

55、贫血时血氧变化的最主要特征是

A、动-静脉氧含量差减少

B、动脉血氧含量正常

C、动脉血氧分压降低

D、血氧容量降低

E、动脉血氧饱和度降低

答案：D

56、肥大心肌发生舒张功能障碍的机制是

A、肌球蛋白减少

B、肌动蛋白减少

C、兴奋-收缩

D、线粒体数量减少

E、心室顺应性降低

答案：E

57、肝性水肿最先出现的部位是

A、下垂部

B、上肢

C、腹腔

D、下肢

E、面部

答案：C

58、患者，男，38岁，在参加市马拉松长跑赛时，突然腹痛并剧烈呕吐，

吐出淡黄色水样胃内容物约800mlo急诊科医师当即予以输注0.9%NaCl2000ml

进行治疗。试问医师对该患者酸碱失衡的判断是

A、代谢性酸中毒

B、盐水反应性碱中毒

C、盐水抵抗性碱中毒

D、呼吸性酸中毒

E、呼吸性碱中毒

答案：B

59、下列临床表现哪一项不是早期休克的表现

A、四肢冰凉

B、脸色苍白

C、尿量减少

D、脉搏细速

E、神志昏迷

答案：E

60、患者，女，52岁，患风湿性心瓣膜病9年。因心慌、端坐呼吸、咳红

色泡沫痰入院，心率为119次/分，血压为75/40nmiHg,满肺闻及哮鸣音。息者

出现休克的始动环节是

A、血容量减少

B、血管床容量增加

C、心输出量减少

D、Fl心血量减少

E、心率过快

答案：C

61、代偿型DIC时

A、血小板，凝血因子均减少

B、血小板，凝血因子均正常

C、血小板减少，凝血因子正常

D、血小板正常，凝血因子减少

E、血小板，凝血因子均升高

答案：B

在下列各种情况中，血液凝固性升高最明显的是

62、灵长类动物与人最近似，复制的疾病模型相似性好，但稀少昂贵。很

多小动物如大小鼠、豚鼠等也可以复制出十分近似的人类疾病模型。它们的遗

传背景明确，体内微生物可控、模型性显著且稳定，年龄、性别、体重等可任意

选择，而且价廉易得、便于饲养管理，因此在模型的复制中可尽量采用。这符

合人类疾病动物模型设计的哪一项原则

A、可靠性

B、重复性

C、适用性

D、相似性

E、易行性和经济性

答案：E

63、患者，女，55岁。因“心悸、气促5年，双下肢水肿2周，咯粉红色

泡沫痰1天”入院。有风心病史18年。2周前受凉后发热，咳嗽、气喘，胸闷,

食欲欠佳，休息后症状不能缓解。1天前，突然气喘加重，咳粉红色泡沫痰，

不能平卧。查体:脉搏108次/分，心律不齐，心音强弱不等，呼吸31次/分，

肝颈静脉反流征(+),肝肋下4.2cm,双下肢凹陷性水肿。患者咳粉红色泡沫痰

和下肢水肿最可能的机制是

A、左心衰竭

B、肺动脉高压

C、右心衰竭

D、低蛋白血症

E、全心衰竭

答案：E

64、下列哪项不是肺纤维化时血氧变化的特征

A、动脉血氧饱和度降低

B、血氧容量降低

C、动脉血氧含量降低

D、动-静脉氧含量差减少

E、动脉血氧分压降低

答案：B

65、使粗细肌丝不能重叠并丧失收缩能力的肌节长度是

A、4.511m

B、2.Oum

C^3.0nm

D、2.2uni

E、3.6um

答案：E

66、不完全康复是指

A、劳动能力恢复正常

B、基本病理变化未完全消失

C、致病因素己经消除

D、机体自稳态调节完全恢复

E、功能和代谢恢复正常

答案：B

67、患者，女，28岁。感冒后两周出现心慌，气短，不能平卧。体检发现

心率126次/分，心音弱，律齐，诊断为心肌炎。造成患者心脏舒缩功能减低的

主要机制是心肌

A、纤维化

B、收缩蛋白减少

C、收缩不协调

D、缺血

E、能量储存减少

答案：B

68、引起肝性脑病的主要神经毒质不包括

A、硫醇

B、谷氨酸

C、短链脂肪酸

D、甲基D跺

E、酚

答案：B

69、血液PH值主要取决于血浆中

A、]/]

B、]/HPr]

C、]/]

D、HC03-与H2c03的比值

E、]

答案：D

70、急性呼吸性酸中毒导致肺性脑病的主要原因是

A、Pa快速\W40mmHg

B、Pa快速t250mmHg

C、Pa快速tC70mmHg

D、PaCO2快速tD80mmHg

E、Pa快速tE60mmHg

F、Pa快速tF80mmHg

答案：D

71、弥漫性肺纤维化患者发生呼吸衰竭的主要机制是

A、弥散障碍

B、解剖分流增加

C、通气血流比例失调

D、阻塞性通气障碍

E、限制性通气障碍

答案：A

72、肺水肿病人更容易在运动时产生低氧血症，是由于

A、肺泡膜增厚

B、肺泡膜两侧分压差减少

C、等压点向小气道侧移动

D、血液和肺泡接触时间过短

E、肺泡膜呼吸面积减少

答案：D

73、下列病因中常引起代谢性碱中毒的是

A、肾衰

B、糖尿病

C、休克

D、呕吐

E、饥饿

答案：D

74、患者，女，66岁，因“右股骨颈骨折”入院，术后伤口出血不止。实

验室检查：血红蛋白和血小板降低，血涂片中可见红细胞碎片。凝血酶原时间

和活化部分凝血活酶试验明显延长。D-二聚体升高，3P试验阳性。患者最可能

的诊断是

A、血小板无力症

13、血管性假血友病

C、弥散性血管内凝血

D、血友病

E、过敏性紫瘢

答案：C

75、下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的

A、条件决定疾病对机体的影响因素

B、条件是疾病发生必不可少的因素

C、某些条件可

D、条件

E、某些条件可以延缓疾病的发生

答案：A

76、检查动静脉血氧含量差主要反映的是

A、肺的通气功能

B、肺的换气功能

C、组织摄取和利用氧的能力

D、血红蛋白与氧的亲和力

E、吸入气氧分压

答案：C

77、心脏泵血功能降低可引起

A、呼吸困难

B、上消化道出血

C、尿量减少

D、双下肢水肿

E、扑翼样震颤

F、主动脉压

G^肺动脉压

H、左心室射血分数

答案：D

反映左心室前负荷的是反映左心室后负荷的是反映右心室前负荷的是

78、下列有关水肿的描述正确的是

A、水在体内潴留

B、血管内液过多

C、细胞内液过多

D、淋巴管内液过多

E、组织间隙或体腔中液体过多

答案：E

79、休克时最常出现的酸碱失衡是

A、AG正常型代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒

C、代谢性碱中毒

D、呼吸性碱中毒

E、AG增大型代谢性酸中毒

答案：E

80、下列哪种疾病常引起急性心力衰竭

A、肺动脉瓣闭锁不全

B、心肌梗死

C、高血压病

D、主动脉瓣狭窄

E、肺动脉高压

答案：B

81、下列哪项不是休克第1期皮肤湿冷、苍白的原因

A、儿茶酚胺释放

B、血液重新分配

C、汗腺分泌

D、皮肤血管收缩

E、失血使血红蛋白减少

答案：E

82、下列对肺泡表面张力的描述正确的是

A、由肺泡弹性纤维所产生

B、由I型肺泡上皮细胞所产生

C、由肺泡表面活性

D、由II型肺泡上皮细胞所产生

E、由肺泡表面液体层的分子间引力所产生

答案：E

83、等渗性脱水如未经处理最可能转变为

A、高渗性脱水

B、慢性水中毒

C、慢性低钠血症，

D、低钾血症

E、低渗性脱水

答案：A

84、下列哪项不是慢性阻塞性肺气肿所致呼吸衰竭产生严重低氧血症的重

要机制

A、阻塞性通气障碍

B、通气-血流比例失调

C、解剖分流增加

D、限制性通气障碍

E、弥散障碍

答案：C

85、休克难治期下列哪项不是D1C形成的直接因素

A、血液高凝

B、严重的酸中毒

C、血液黏滞浓缩

D、内皮受损，外凝血系统、内凝血系统激活

E、血中儿茶酚胺浓度过高

答案：E

86、下列哪项不是休克|1期的临床表现

A、尿量减少

B、脉压增大

C、皮肤发组

D、表情淡漠

E、血压降低

答案：B

87、下列哪项不是休克引起代谢性酸中毒的原因

A、肝脏糖异生作用减弱

B、糖酵解过程增强

C、血液中C02增多