病理生理学总练习题库+答案

病理生理学总练习题库+答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、正常人潮气量为0.5L,呼吸频率为14次/分，则每分通气量为

A、4L

B、6L

C、5L

D、7L

E、3L

正确答案：D

2、代谢性酸中毒时丫-GABA生成增多的机制是

A、谷氨酸脱痰酶活性I及GABA转氨酶活性I

B、谷氨酸脱竣酶活性I及GABA转氨酶活性t

C、谷氨酸脱按酶活性t及GABA转氨酶活性t

D、谷氨酸脱竣酶活性t及GABA转氨酶活性I

E、谷氨酸脱陵酶活性正常及GABA转氨酶活性I

正确答案：D

3、下列哪项变化在休克伴发代谢性酸中毒时不存在

A、血口

B、血[C1-]t

C、AGt

D、尿PHI

E、BBI

正确答案：B

4、在下列疾病中，引起DIC最常见的疾病是

A、恶性肿瘤

B、产科意外

C、代谢性疾病

D、大手术创伤

E、感染性疾病

正确答案：E

5、成年人急性失血（B）才能引起失血性休克

A、100ml

B、1500ml

C、2000ml

D^2500ml

E、3000ml

正确答案：B

6、下列哪种肌节长度的心肌收缩力最强

A、2.4um

B、2.0um

C、1.8um

D、2.2um

E、2.6um

正确答案：D

7、患者，女，年龄30岁。血氧检查结果为：PaO295nlmHg,血氧容量

12ml/dl,动脉血氧饱和度97%,动静脉血氧含量差2.4ml/dlo其缺氧类

型为

A、血液性缺氧

B、组织性缺氧

C、低张性缺氧

D、循环性缺氧

E、血液性缺氧+循环性缺氧

F、低张性缺氧

G、循环性缺氧

H、低张性缺氧合并组织性缺氧

正确答案：E

答案解析：失血性休克合并休克肺可引起感染性休克（无休克肺）可引起

烧伤性休克可引起

8、下列病因中常引起代谢性碱中毒的是

A、糖尿病

B、休克

C、肾衰

D、饥饿

E、呕吐

正确答案：E

9、哪项是生物性致病因素

A、四氯化碳

B、强噪声

C、伤寒杆菌

D、浓盐酸

E、局热

正确答案：C

10、患者，男，81岁。近年来间歇性心前区疼痛。入院前5小时在上楼

时突感心前区疼痛、气急、呼吸困难。急诊检查示脉搏122次/分，呼吸

26次/分，血压175/105mmHg。心率122次/分，律齐，双肺底可闻及湿

啰音。肝脾未触及，双下肢无水肿。血清肌钙蛋白T和肌钙蛋白无异常。

诱发患者心功能损伤加重的主要机制是

A、心肌负荷过度

B、心肌梗死

C、心肌能量

D、心室肌收缩不协调

E、心脏纤维化

正确答案：A

11、体内含量最多的酸性物质是

A、碳酸

B、磷酸

C、尿酸

D、硫酸

E、乳酸

正确答案：A

12、糖尿病酮症酸中毒患者常见的呼吸方式为

A、胸式呼吸

B、腹式呼吸

C、潮式呼吸

D、库斯莫尔呼吸

E、混合呼吸

F、呼吸膜增厚

G、呼吸运动加深加快

H、肺总通气量减少

正确答案：C

答案解析：急性呼吸窘迫综合征发生过程中，炎性介质引起的支气管痉

挛导致急性呼吸窘迫综合征发生过程中，炎症介质引起的肺血管收缩导

C、白细胞贴壁

D、血浆黏度升高

E、血小板黏附聚集

正确答案：A

18、临床医务工作者在医疗实践中经常需要用病理生理学的知识来分析

疾病的症状、体征及实验室检测指标的变化，指导和改进对疾病的诊疗,

主要原因是

A、病理生理学注重具体疾病的症状

B、病理生理学注重

C、病理生理学注

D、病理生理学揭示疾病的本质

E、病理生理学注重具体疾病的体征

正确答案：D

19、患者，男，35岁，在参加市马拉松长跑赛时，突然腹痛并剧烈呕吐,

吐出淡黄色水样胃内容物约1000ml。急诊科医师当即予以输注0.9%

NaCl2000ml进行治疗。试问下列哪项不是其治疗的理论依据

A、患者可能发生了盐水反应性碱中毒

B、增加了

C、扩充了细胞外液消除浓缩性碱中毒

D、输注盐水增加远端肾单位小管液中CI-含量而促进集合管CI--HCO3

交换

E、输注盐水增加远端肾单位小管液中C1-含量而抑制集合管CI-HC03-

交换

正确答案：E

20、血浆中芳香族氨基酸主要包括

A、亮氨酸，异亮氨酸和缀氨酸

B、亮氨酸，缴氨酸和色氨酸

C、异亮氨酸，色氨酸，和缀氨酸

D、苯丙氨酸，酪氨酸和色氨酸

E、苯丙氨酸和异亮氨酸

正确答案：D

21、一患者因产科意外被诊断为弥散性血管内凝血(D1C),下列实验检

查结果中不符合的是

A、血小板明显减少

B、凝血活酶时间缩短

C、凝血酶原时间延长

D、纤维蛋白原定量减少

E、血清FDP含量增高

正确答案：B

22、肺水肿病人更容易在运动时产生低氧血症，是由于

A、血液和肺泡接触时间过短

B、等压点向小气道侧移动

C、肺泡膜两侧分压差减少

D、肺泡膜增厚

E、肺泡膜呼吸面积减少

正确答案：A

23、三羟甲基氨基甲烷治疗呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的机制是

A、直接缓冲固定酸

B、直接缓冲挥发酸

C、生成补充

D、直接换成固定酸和挥发酸

E、直接缓冲两种酸并生成IICO3-

正确答案：E

24、下列哪项因素与心室舒张功能障碍无关

A、甲亢

B、心室舒张势能减弱

C、心肌顺应性降低

I）、心室僵硬度加大

E、肌浆网Ca2+释放能力下降

正确答案：E

25、全身体循环静脉压增高的常见原因是

A、血栓阻塞静脉腔

B、右心衰竭

C、左心衰竭

D、瘢痕压迫静脉

E、肿瘤转移到静脉

正确答案：B

26、下列哪种情况引起缺氧时更容易导致呼吸加深加快

A、氧化钠中毒

B、呼吸衰竭

C、镶刀型贫血

D、［W］铁血红蛋白血症

E、煤气中毒

正确答案：B

27、介导白细胞与内皮细胞牢固黏附的内皮细胞黏附分子是

A、P-选择素糖蛋

B、By整合素

C、L-选择素

D、P-选择

正确答案：D

答案解析：D细胞间黏附分子-1

28、肾小管酸中毒所具有的特点是

A、血浆1,血浆1,尿液t

B、血浆1,血浆t,尿液1

C、血浆t,血浆1,尿液1

D、血浆1,血浆1,尿液1

E、血浆1,血浆t,尿液t

正确答案：B

29、严重慢性贫血患者发生急性支气管炎时，血氧指标不会出现

A、P50降低

B、血氧容量减少

C、动脉血氧分压降低

D、动脉血氧含量降低

E、动-静脉血氧含量差减小

正确答案：A

30、伴有左心室压力负荷增加的疾病是

A、高血压病

B、甲状腺功能亢进

C、室间隔缺损

D、肺动脉高压

E、心肌炎

正确答案：A

31、下列哪项是AG增高型代谢性酸中毒的病因

A、短时间内注

B、应用碳酸酎酶抑制剂

C、肾小管酸中毒

D、尿毒症

E、严重腹泻

正确答案：D

32、血液中不能缓冲挥发酸的缓冲系统是

A、/HHb和./

B、/HPr

C、有机磷酸盐

D、/

E、/

正确答案：E

33、由创伤、失血、感染等导致的休克，早期最常出现的酸碱失衡是

A、三重酸碱失衡

B、呼吸性酸中毒

C、双重酸碱失衡

D、呼吸性碱中毒

E、高乳酸血症及酸中毒

正确答案：E

34、下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的

A、某些条件可以延缓疾病的发生

B、条件

C、某些条件可

D、条件是疾病发生必不可少的因素

E、条件决定疾病对机体的影响因素

正确答案：E

35、治疗代谢性酸中毒最常选用的碱性药物是

A、枸缘酸钠

B、三羟甲基氨基甲烷

C、乳酸钠

D、磷酸氢二钠

E、碳酸氢钠

正确答案：E

36、心肌肥大不平衡生长引起心衰的诸因素中，哪项涉及心肌能量利用

障碍

A、心肌交感神经分布密度下降

B、心肌线粒体氧化磷酸化水平下降

C、肌浆网Ca'2+释放量下降

D、肌球蛋白ATP酶活性下降

E、心肌去甲肾.上腺素下降

正确答案：D

37、通常将低动力型休克分为三期，根据是

A、患者的症状体征

B、有无代偿作用

C、微循环变化的特点

D、有无并发症

E、发病经过的天数

正确答案：C

38、下列哪项实验室检查是DIC筛选的检查

A、FDP测定

B、凝血酶时间测定

C、凝血酶原时间测定

D、山血时间

E、血块溶解时间

正确答案：C

39、法国生理学家Bernard(18137878)等开始利用动物熨制人类疾病

模型，并用科学实验的手段研究疾病发生过程中功能、代谢和结构的变

化，从而形成了病理生理学的前身一()

A、实验病理学

B、细胞病理学

C、器官病理学

D、实验动物学

E、病理学

正确答案：A

40、下列哪项不是直接引起DIC出血的原因

A、凝血因子大量消耗

B、单核-巨噬细胞系统功能下降

C、血小板大量消耗

D、纤维蛋白降解产物的作用

E、继发性纤溶亢进

正确答案：B

41、关于气体弥散障碍的叙述，下列哪项不正确

A、可由

B、静息时容易引起Pa02下降

C、属于换气功能障碍

D、可出现肺泡气与动脉血氧分压差增大

E、PaC02的变化取决于患者肺泡通气量的变化

正确答案：B

42、关于DIC继发性纤溶亢进期的临床表现，下列哪项是错误的

A、凝血酶原时间缩短

B、纤维蛋白原减少

C、出血明显

D、FDP生成增多

E、动脉血压下降

正确答案：A

43、在肺的非弹性阻力中，最主要的是

A、黏滞阻力

B、肺弹性阻力

C、气道阻力

I）、胸廓弹性阻力

E、惯性阻力

正确答案：C

44、碳氧血红蛋白对机体的危害有

A、使氧解离曲线右移

B、使氧解离曲线左移

C、本身无携氧能力

D、使2,3-DPG生成增多

E、抑制红细胞糖酵解

F、向细胞外转移，向细胞外转移

G、向细胞外转移，向细胞内转移

H、肾-交换增强泌增多

正确答案：D

答案解析：酸碱平衡紊乱酸碱平衡紊乱时，中枢抑制性介质增多，主要

与下列哪种酶活性的变化有关谷氨酸脱竣酶活性t及丫-氨基丁酸转氨

酶活性f谷氨酸脱竣酶活性I及丫-氨基丁酸转氨酶活性I谷氨酸脱竣

酶活性t及丫-氨基丁酸转氨酶活性I谷叙酸脱竣酶活性（及丫-氨基

丁酸转氨酶活性f谷氨酰胺酶活性f及Y-氨基丁酸转氨酶活性t慢性

呼吸性酸中毒时，肾代偿的主要机制是肾泌I,重吸收t肾泌I,重

吸收I肾泌t,重吸收I肾泌t,重吸收t肾泌t,重吸收正常代

谢性碱中毒引起低It钾的可能机制是向细胞内转移，向细胞内转移向

细胞内转移，向细胞外转移

45、大量食用腌菜后，患者会出现下列哪项变化

A、动脉血氧分压降低

B、红细胞2,3-DPG生成减少

C、血红蛋白与氧的亲和力增高

D、血氧容量增高

E、动脉血氧饱和度降低

正确答案：C

46、下列疾病中能引起左心衰竭的是

A、肺动脉栓塞

B、先天性房间隔缺损

C、二尖瓣关闭不全

D、三尖瓣关闭不全

E、肺动脉瓣关闭不全

正确答案：C

47、患者血浆H+t、HC03-I、PaC02I、尿液pHt,可见于下列哪种酸

碱失衡

A、肾小管性酸中毒

B、AG正常

C、AG增高型代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、代谢性酸中毒

正确答案：A

48、慢性支气管炎早期呼吸功能的最主要变化是，

A、限制性通气功能障碍

B、大气道功能异常

C、弥散障碍

D、大、小气道气流阻塞

E、小气道功能异常

正确答案：E

49、下列可导致右心室前负荷增加的疾病是

A、主动脉瓣关闭不全

B、肺动脉高压

C、肺动脉瓣狭窄

D、高血压病

E、室间隔缺损

正确答案：E

50、评价心肌舒张性能的指标是

A、心脏指数

B、中心静脉压

C、射血分数

D、心排血量

E、-dp/dtmax

正确答案：E

51、肥大心肌由代偿转为失代偿的原因和机制不包括

A、心肌细胞数目增多：

B、肌球蛋白ATP酶活性”下降

C、肌浆网对Ca2+运转障碍.

D、心肌细胞线粒体数量减少或不

E、心肌交

正确答案：A

52、因钾的跨细胞分布异常导致低钾血症的是

A、细胞外液渗透

B、大剂量胰高血糖素

C、剧烈运动

D、a-肾.上腺素能受体激动剂

E、急性碱中毒

正确答案：E

53、患者，男，38岁，在参加市马拉松长跑赛时，突然腹痛并剧烈呕吐,

吐出淡黄色水样胃内容物约800mlo急诊科医师当即予以输注0.9%NaCI

2000ml进行治疗。试问医师对该患者酸碱失衡的判断是

A、代谢性酸中毒

B、盐水反应性碱中毒

C、盐水抵抗性碱中毒

D、呼吸性酸中毒

E、呼吸性碱中毒

正确答案：B

54、肝功能衰竭时脑内GABA增多的主要原因是由于

A、大脑胶质细胞产生GABAt

B、肝脏清除GABA能力I

C、肠细菌产生GABAt

D、突触前神经元合成GABAt

E、中枢神经系统分解GABAI

正确答案：B

55、反应左心室前负荷的是

A、主动脉压

B、肺动脉压

C、左心室射血分数

D、右心室舒张末期压力

E、左心室舒张末期压力

F、主动脉压

G、肺动脉压

H、左心室射血分数

正确答案：E

答案解析：反映左心室后负荷的是F

56、代谢性酸中毒时，中枢抑制性介质增多，主要与下列哪些酶活性的

变化有关

A、丫-氨基丁酸转氨酶活性f

B、谷氨酰氨酶活性A

C、丙酮酸脱氢酶活性I

D、谷氨酸脱竣酶活性t

E、碳酸酊酶活性t

正确答案：D

57、心肌缺血后复灌经常会发生心肌顿抑，下列哪项因素不会引起心肌

顿抑的发生

A、自由基爆发性生成

B、脂质过氧化反应

C、对钙离子的敏感性增加

D、钙超载

E、能量代谢障碍

正确答案：C

58、患儿，男，9个月，因“腹泻5天，尿少2天”入院。查体:精神差,

嗜睡，呼吸深长，脉搏152次/分，心音低钝，皮肤发花、弹性差，前卤

和眼窝明显凹陷。初步诊断首选

A、婴儿腹泻+重度脱水+低钾血症

B、婴儿腹泻+中

C、婴儿腹泻+中度脱水+酸中毒+心力衰竭

D、婴儿腹泻+重度脱水+酸中毒

E、婴儿腹泻+中

正确答案：D

59、心衰时心肌收缩性减弱，与下列哪项因素无关

A、ATP供给不足

B、心肌细胞死亡

C、ca2+复位延缓

D、肌浆网ca2+释放能力下降

E、肌钙蛋白活性下降

正确答案：C

60、下列哪项描述在代谢性酸中毒时不会出现

A、心肌细胞Em负值I

B、与肌钙蛋白结合丫

C、内流t

D、肌浆网释放I

E、对儿茶酚胺反应性I

正确答案：C

61、通气障碍所致呼吸性酸中毒可引起

A、低钾血症

B、高钾血症

C、血钾正常

D、低镁血症

E、身镁血症

F、腹泻

G、呕吐

H、Cushing综合征

正确答案：E

答案解析：盐水反应性碱中毒的病因是盐水抵抗性碱中毒的病因是肾

上腺皮质肿瘤患者可发生重症低钾血症患者可发生酒精中毒患者可发

生缺钾性碱中毒时可出现肾小管性酸中毒时可出现酮症酸中毒时可出

现应用嚷嗪类利尿剂引起碱中毒时可出现瘠症发作引起碱中毒时可出

现

62、Pa刚刚兴奋呼吸中枢的主要机制是

A、使脑脊液增加，刺激延髓中枢化学感受器

B、刺激颈动脉体化学感受器

C、刺激颈动脉体化学感受器

D、直接刺激延髓中枢化学感受器

E、刺激主动脉体化学感受器

正确答案：A

63、一般认为通过降低低氧性肺血管收缩而起调节作用的体液因了一有

A、白三烯

B、5-羟色胺

C、TXA2

D、前列腺素E

E、内皮素

正确答案：D

64、患者，男，37岁，因流行性脑脊髓膜炎入院。住院过程中出现休克,

无尿，皮肤黏膜及胃肠道出血。实验室检查：血红蛋白80g/L,白细胞计

数23.5X/L,血小板10X/L,凝血酶原时间延长。纤维蛋白原定量

0.5g/Lo根据上述表现，可怀疑下列哪种情况

A、失血性贫血

B、感染性贫血

C、弥散性血管内凝血

D、特发性血小板减少性紫瘢

E、过敏性紫瘢

正确答案：C

65、抑制肠道氨吸收的主要因素是

A、肠内PHI

B、胆汁分泌I

C、肠细菌受抑

D、肠内PHt

E、胰液分泌I

正确答案：A

66、下列哪项不是酸碱失衡的生理性调节机制

A、血液缓冲系统

B、细胞调节

C、骨骼调节

D、呼吸调节

E、肾脏调节

正确答案：C

67、肺内压与大气压相等是在

A、呼气末和吸气末

B、呼气末和吸气初

C、呼气初和呼气末

D、吸气初和呼气初

E、吸气末和呼气初

正确答案：A

68、心功能不全时，神经-体液调节机制激活的中心环节是

A、内皮素水平升高

B、交感神经系统和肾素血管紧张素系统激活

C、炎症介质产生增多

D、活性氧生成增多

E、儿茶酚胺释放增多

正确答案：B

69、心肌肌源性扩张是

A、心肌收缩性增强的表现

B、向心性心肌肥大的继发性变化

C、心肌的失代偿性变化

D、心肌的代偿性变化

E、离心性心肌肥大的继发性变化

正确答案：C

70、休克微循环淤血期引起血管扩张的因素中不正确的是

A、激肽系统受抑制

B、肥大细胞释放组胺

C、腺昔在局部堆积

D、血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性降低

E、N0的大量产生

正确答案：A

71、P50升高见于下列哪种情况

A、氧离曲线左移

B、血温降低

C、血液H+浓度升高

D、血K+升高

E、红细胞内2,3-DPG含量减少

正确答案：C

72、下列临床表现哪一项不是早期休克的表现

A、脉搏细速

B、神志昏迷

C、四肢冰凉

D、脸色苍白

E、尿量减少

正确答案：B

73、心力衰竭的诱因可见于

A、严重贫血

B、冠心病

C、限制性心肌病

D、快速心律失常

E、主动脉狭窄

正确答案：D

74、反映血中全部碱储量的最佳指标是

A、PH

B、AB

C、SB

D、BB

E、BE

正确答案：D

75、下列哪种情况中，病人实际血氧容量小于检测得到的血氧容量

A、甲醇中毒

B、砒霜中毒

C、一氧化碳中毒

D、氟化物中毒

E、硫化物中毒

正确答案：C

76、最易破坏心脏舒缩活动协调性的原因是

A、心律失常

B、收缩蛋白丧失

C、心肌炎

D、心肌细胞凋亡

E、心肌纤维化

正确答案：A

77、肾盂肾炎患者如发生酸碱失衡，最可能是

A、代谢性碱中毒

B、呼吸性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

I）、呼吸性酸中毒

E、代谢性酸中毒

正确答案：E

78、休克代偿期血管加压素释放增多与下列哪项无关

A、血浆晶体渗透压增高

B、血管紧张素川增多

C、血浆胶体渗透压增高

D、疼痛

E、低血容量

正确答案：C

79、红细胞大量破坏可释放哪些物质而引起DIC

A、XII因子和V因子

B、组织因子和凝血酶

C、纤溶酶和激肽释放酶

D、磷脂蛋白和ADP

E、弹性蛋白酶和糜登白酶

正确答案：D

80、下列哪项是脑死亡的首要标志

A、呼吸停止

B、意识丧失

C、瞳孔放大

D、心跳停止

E、自主呼吸停止

正确答案：E

81、休克期血中儿茶酚胺的含量

A、先低于正常*,后高于正常

B、先高于正常，后低于正常

C、高于正常

D、低于正常.

E、接近正常

正确答案：C

82、反映血中浓度的最住血气指标是

A、PH

B、AB

C、SB

D、BB

E、Pa

正确答案：E

83、患者，男，58岁，患高血压病8年，平时口服厄贝沙坦片，血压维

持尚可。近日因熬夜看世界杯，时感头晕。昨晚因看到他最喜爱的球队

进球，大声欢呼，随即感头晕、心慌、憋气，血压180/120mmHg,只能半

靠在沙发上，嘴唇发紫。患者最可能出现的问题是

A、急性左心衰竭

B、脑血栓

C、高血压危象

D、心绞痛

E、急性心肌梗死

正确答案：A

84、患者，女，50岁，因患类风湿性关节炎眼用双氯酚酸钠8年，近期

偶尔解暗黑色大便。因恶心、头晕、腹痛、解黑色大便数次就诊急诊室,

测心率为115次/分，血压为96/80mmHg。请问患者出现哪种类型的休克

A、神经源性休克

B、感染性休克

C、过敏性休克

D、心源性休克

E、失血性休克

正确答案：E

85、急性呼吸性酸中毒对机体最主要的影响是

A、肺性脑病

B、心肌收缩减弱

C、休克

D、高血钾引起心律失常

E、功能性肾衰

正确答案：A

86、血正常型代谢性酸中毒可见于

A、腹泻

B、乙酰噗胺利尿

C、肾小管性酸中毒

D、糖尿病

E、慢性肾衰竭早期

正确答案：D

87、缺血-再灌注损伤属于病理生理学教学内容的哪一部分

A、绪论

B、各论

C、疾病概论

D、总论

E、基本病理过程

正确答案：E

88、下列哪一项是急性肺损伤最重要的病理生理基础

A、白细胞大量激活

B、急性肺水肿

C、肺内巨噬细胞大量激活

D、广泛的肺泡-毛细血管膜损伤

E、肺泡内皮细胞广

正确答案：D

89、患者，女，58岁，患原发性高血压病18年。近期感心慌，气喘，休

息后缓解。现忙于家庭装修，感觉心慌气促加重，甚至夜间因憋气而惊

醒。超声心动图示左房、左室内径增大，室间隔及左室后壁增厚，左室

射血分数为48队患者最可能出现的心力衰竭类型是

A、收缩性心力衰竭

B、射血分数保留型心力衰竭

C、射

D、射血分数中间范围的心力衰竭

E、高心输出量性心刀衰竭

正确答案：D

90、下