病理学练习题与答案

病理学练习题与答案

1.★组织和细胞损伤后，周围细胞增殖、修复的过程是（）

A.增生

B.再生（正确答案）

C.化生

D.肥大

E.机化

答案解析：B增生是指组织或器官内实质细胞数量增多，常导致组织或器官体

积增大。再生是指组织和细胞损伤后，由周围的同种细胞来完成修复过程。如果完

全恢复了原组织的结构和功能，则称为完全再生。若由纤维结缔组织来修复，形成

瘢痕则称为纤维性修复或瘢痕修复。答案选B。化生是一种分化成熟的细胞类型被

另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程。肥大是指由于功能增加，合成代谢旺

盛，使细胞、组织或器官体积增大。坏死物不能完全溶解吸收或分离排出，则由新

生的肉芽组织取代坏死物过程称为机化。

2.★湿性坏疽常发生在（）

A.肺、肾、脑

B.脑、肠、子宫

C.肺、肠、肝

D.脑、脾、肝

E.肺、肠、子宫（正确答案）

答案解析：E湿性坏疽多发生于与体表相通的内脏，常继发于肠管、胆囊、子

宫、肺等。一般为动静脉同时受阻导致。

3.★坏死组织经腐败菌作用后常可发生（）

A.脓肿

B.空洞

C.梗死

D.坏疽（正确答案）

E.栓塞

答案解析：D坏死分为凝固性坏死、液化性坏死和纤维素样坏死。其中坏疽属

于凝固性坏死，是指继发腐败菌感染的大块组织坏死。可分为干性坏疽、湿性坏疽

和气性坏疽。

4.★★脂褐素大量增加见于（）

A.细胞萎缩（正确答案）

B.细胞坏死

C.细胞凋亡

D.细胞水样变

E.细胞玻璃样变性

答案解析：A萎缩细胞胞质内可出现脂褐素。脂褐素是细胞内未被彻底消化的

富含磷脂的膜包被细胞器残体。萎缩细胞蛋白质合成减少，分解增多，细胞器大量

退化。

5.★★不属于凝固性坏死的病变是（）

A.脑梗死（正确答案）

B.心肌梗死

C.肾梗死

D.干酪样坏死

E.脾坏死

答案解析：A凝固性坏死是指尚保留有坏死组织细胞轮廓，多见于脾、肾、

心、肝等实质器官的缺血性坏死，干酪样坏死是凝固性坏死的特殊类型。液化性坏

死多发生在含脂质较多的组织，如脑等。

6.★★再生能力较强的细胞是（）

A.神经细胞

B.淋巴细胞（正确答案）

C.平滑肌细胞

D.心肌细胞

E.骨细胞

答案解析：B按再生能力的强弱，人体细胞可以分为不稳定细胞、稳定细胞和

永久性细胞。不稳定细胞又叫作持续分裂细胞，如表皮细胞、淋巴细胞、间皮细胞

等；稳定细胞包括腺体实质细胞（肝、胰、汗腺、内分泌腺）、肾小管的上皮细胞、

平滑肌细胞；永久性细胞包括神经细胞、骨骼肌细胞和心肌细胞。

7.★肉芽组织的组成包括下列哪项（）

A.毛细血管和弹力纤维

B.小动脉和成纤维细胞

C.毛细血管和胶原纤维

D.成纤维细胞和小静脉

E.毛细血管和成纤维细胞（正确答案）

答案解析：E本题考查肉芽组织的概念及组成。肉芽组织是由新生的毛细血

管、增生的成纤维细胞和少量的炎性细胞组成。

8.★★心力衰竭细胞最常见于（）

A.冠心病

B.肺心病

C.右心衰竭

D.慢性肺淤血（正确答案）

E.肺褐色硬化

答案解析：D心力衰竭细胞常见于左心衰引起的肺淤血。左心衰竭肺淤血时，

有些巨噬细胞吞噬红细胞并将其分解，在胞浆内形成含铁血黄素，此时这种细胞称

为心力衰竭细胞。

9.★★男，55岁。30年吸烟史，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，

此种病理变化属于（）

A.支气管黏膜化生（正确答案）

B.支气管黏膜肥大

C.支气管黏膜萎缩

D.支气管鳞状细胞癌

B.代偿性增生

C.内分泌性肥大

D.病理性增生（正确答案）

E.内分泌性增生

13.★★肉芽组织机化形成瘢痕属于（）

A.代偿性肥大

B.代偿性增生

C.内分泌性肥大

D.病理性增生（正确答案）

E.内分泌性增生

答案解析：DD增生是指组织或器官内实质细胞数量增多，常导致组织或器官

体积增大。分为生理性增生和病理性增生。缺碘性甲状腺肿是由于甲状腺激素合成

减少，通过反馈刺激垂体TSH分泌增多，导致甲状腺滤泡上皮增生，使甲状腺均匀

性肿大，为病理性增生；瘢痕是由于创伤愈合过程中，纤维结缔组织取代肉芽组织

所致，也属于病理性增生。

14.（14〜16题共用备选答案）14、★肝细胞气球样变性（）

A.细胞水肿（正确答案）

B.脂质沉积

C.结缔组织玻璃样变性

D.血管壁玻璃样变性

E.细胞内玻璃样变性

15.★瘢痕组织（）

A.细胞水肿

B.脂质沉积

C.结缔组织玻璃样变性（正确答案）

D.血管壁玻璃样变性

E.细胞内玻璃样变性

16.★肝细胞胞质内嗜酸性小体（）

A.细胞水肿

B.脂质沉积

C.结缔组织玻璃样变性

D.血管壁玻璃样变性

E.细胞内玻璃样变性(正确答案)

答案解析：ACE肝细胞肿胀严重时胞质几乎透明，肿大呈球形，称为气球样

变；陈旧瘢痕中的胶原性纤维组织可玻璃样变性，镜下见结缔组织中的纤维细胞和

血管均减少，胶原纤维变粗，属于血管壁玻璃样变性；肝细胞胞质内嗜酸性小体电

镜下表现为线粒体、内质网的损伤破坏，属于细胞内玻璃样变性。

17.★微血栓的主要成分是()

A.血小板

B.白蛋白

C.纤维素(正确答案)

D.红细胞

E.白细胞

答案解析：C微血栓又称透明血栓或纤维素性血栓，主要成分为纤维蛋白。

常见于毛细血管内DIC。答案选C。白色血栓主要成分为血小板+纤维蛋白；混合血

栓主要成分为血小板+纤维素+RBC；红色血栓主要成分为纤维素+RBC+WBC。

18.★炎性充血主要是指()

A.动脉扩张，局部组织含血量增多(正确答案)

B.静脉回流障碍，组织含血量增多

C.炎性区微循环内血量增多

D.炎性区小血管破裂

E.炎性区组织间隙中血量增多

答案解析：A动脉性充血是指组织或器官因动脉输入的血量增多而发生的充

血。病理性充血中炎症性充血最为常见，由于致炎因子的作用使得炎症区局部细动

脉扩张，造成充血。

19.★细胞坏死的主要形态学特征是()

A.核分裂

B.细胞核异形

C.线粒体肿胀

D.细胞核碎裂(正确答案)

E.细胞质脂质增多

答案解析：D细胞坏死光镜下的形态改变主要在细胞核。一般按照顺序呈现

出：①核固缩；②核碎裂；③核溶解。

20.★活体内异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程叫()

A.栓子

B.栓塞(正确答案)

C.坏死

D.梗死

E.血栓形成

答案解析：B栓塞是指活体内异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程。梗死

是指器官或局部组织由于血管阻塞血流停止，导致缺氧而发生的坏死。栓子是指一

切阻塞血管的异常物质。血栓形成是指在活体的心脏和血管中血液发生凝固，或血

液中有形物质凝结成固体质块的过程。

21.★★减压病引起的栓塞为()

A.气体栓塞(正确答案)

B.血栓栓塞

C.羊水栓塞

D.脂肪栓塞

E.异物栓塞

答案解析：A栓塞分血栓栓塞、脂肪栓塞、气体栓塞和羊水栓塞。减压病是气

体栓塞的一种，当气压骤减的过程中氮气气泡溶解迟缓在血管内形成气体栓塞。

22.★充血是指()

A.静脉输入血量增多

B.炎症时血管扩张

C.动脉输入血量增多

D.静脉血回流受阻，血液淤积于毛细血管和小静脉内

E.局部组织血管内血液含量增多(正确答案)

答案解析：E局部组织或器官由于动脉血输入量过多，使局部含血量增多，称

为动脉性充血，简称充血，是主动过程。

23.★★淤血不会引起()

A.水肿

B.血栓形成

C.变性、坏死

D.纤维组织增生

E.实质细胞增生(正确答案)

答案解析：E淤血是指器官或局部组织静脉血液回流受阻，血液淤积于小静脉

和毛细血管内的现象，常导致淤血性水肿。随着淤血的进行，间质纤维组织增生，

组织内网状纤维胶原化，进一步致器官变硬，出现淤血性硬化，血栓形成。A、B、

C、D不符合题意。

24.★血栓头部一般属于()

A.白色血栓(正确答案)

B.红色血栓

C.透明血栓

D.混合血栓

E.延续性血栓

答案解析：A静脉内形成的血栓沿血管不断形成和发展，称延续性血栓，好发

于血流缓慢的静脉，组成依次为白色血栓、混合血栓、红色血栓。其头部由血小板

聚集构成白色血栓。

25.★★男孩，14岁。右大腿深部巨大血管痛，术后情况良好，伤口一期愈

合。拆线后下床活动5分钟后突然晕倒，抢救无效死亡。应考虑()

A.脑血管意外

B.心肌梗死

C.休克致死

D.肺动脉栓塞（正确答案）

E.脂肪栓塞

答案解析：D术后下床活动导致栓子脱落阻塞肺动脉主干，引起呼吸衰竭死

亡。

26.（26〜27题共用备选答案）26、★梗死灶呈地图状改变的脏器是（）

A.脑

B.肾

C.肺

D.肠

E.心（正确答案）

27.★贫血性梗死灶呈锥形分布的脏器是（）

A.脑

B.肾（正确答案）

C.肺

D.肠

E.心

答案解析：EB梗死灶的形状取决于器官的血管分布方式，心脏的供血血管为

冠状动脉，其分支不规则，似地图状，故心肌梗死灶呈不规则的地图形。脾、肾和

肺的血管呈锥状分布，因此其梗死灶也呈锥形分布，由于脾、肾常发生贫血性梗

死，而肺常发生出血性梗死。

28.★★不属于肉芽肿性炎的疾病是（）

A.梅毒

B.伤寒

C.淋病（正确答案）

D.血吸虫病

E.结核病

答案解析：C肉芽肿性炎是以肉芽肿形成为特征的炎症，如梅毒的树胶肿、伤

寒的伤寒小结、血吸虫病的虫卵结节、结核病的结核结节等都属于肉芽肿形成，故

A、B、D、E均属于肉芽肿性炎。而淋病为奈瑟菌感染的化脓性炎。

29.★梅毒树胶样肿区别于结核肉芽肿的主要特点是（）

A.见多量中性粒细胞

B.见多量上皮样细胞

C.易见朗汉斯巨细胞

D.见多量浆细胞（正确答案）

E.见干酪样坏死

答案解析：D树胶样肿是梅毒的特征性病变，见于三期梅毒，其病理特点为：

类似干酪样坏死，但绝少钙化；坏死灶周围含大量淋巴细胞、浆细胞；类上皮细胞

和朗汉斯巨细胞少见；必有闭塞性小动脉内膜炎和动脉周围炎。而结核性肉芽肿病

理特点为干酪样坏死，可有钙化，含大量淋巴细胞、上皮样细胞和朗汉斯巨细胞。

30.★★纤维素性炎症的好发部位应除外（）

A.心包

B.皮肤（正确答案）

C.胸膜

D.气管

E.结肠

答案解析：B急性炎症可分为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎、出血性炎。

纤维素性炎易发生于黏膜、浆膜和肺组织。心包可发生绒毛心，发生于气管称浮膜

性炎。

31.★与病毒感染相关的主要炎症细胞为（）

A.巨噬细胞

B.淋巴细胞（正确答案）

C.中性粒细胞

D.嗜酸性粒细胞

E.浆细胞

答案解析：B淋巴细胞是白细胞的一种，由淋巴器官产生，机体免疫应答功能

的重要细胞成分。在适应性免疫中起关键作用的白细胞，主要指B淋巴细胞和T淋

巴细胞，两者表面抗原受体具有高度多样性，经抗原激发可分化为抗原特异性效应

细胞，分别介导体液免疫和细胞免疫。

32.★炎症介质组胺在炎症灶内最主要的作用是（）

A.白细胞趋化

B.使血管扩张和通透性增高（正确答案）

C.引起疼痛

D.导致发热

E.造成组织损伤

答案解析：B炎症介质是细胞或体液中产生的参与炎症反应的某些生物活性物

质。组胺和5-羟色胺可迅速引起内皮细胞收缩，引起血管通透性的增加。

33.★关于纤维素性炎的描述，错误的是（）

A.常发生于浆膜、黏膜和肺

B.浆膜的纤维素性炎易导致浆膜粘连

C.心外膜的纤维素性炎常形成绒毛心

D.肺的纤维素性炎不会导致机化（正确答案）

E.常伴中性粒细胞浸润

答案解析：D纤维索性炎常发生于浆膜、黏膜和肺组织，以纤维蛋白原渗出为

主，继而形成纤维素。发生在肺的纤维素性炎除了有大量渗出的纤维蛋白外，还可

见大量中性粒细胞。浆膜的纤维素性炎可引起体腔纤维素性粘连。浆膜的纤维素性

炎易导致浆膜粘连，如绒毛心。纤维素渗出过多、中性粒细胞渗出过少时，或组织

内抗胰蛋白酶含量过多，可导致纤维素清除障碍而发生机化。

34.★★以变质为主的炎症是（）

A.感冒初期鼻黏膜炎

B.假膜性炎

C.绒毛心

D.脓肿

E.流行性乙型脑炎（正确答案）

答案解析：E变质性炎症主要发生于肝、肾、心、脑等实质性器官，以细胞变

性坏死为主。流行性乙型脑炎表现为神经细胞的变性坏死，属变质性炎。A属浆液

性炎，B、C属纤维素炎，D属化脓性炎。

35.★关于炎症，正确的是（）

A.炎症反应均对机体有利

B.任何物质均可参与炎症反应

C.炎症是一种防御反应（正确答案）

D.损伤必然导致炎症

E.炎症是活体组织的损伤反应

答案解析：C炎症是指机体在外源性和内源性损伤因子作用下以血管反应为中

心的防御性反应。C符合题意，E不符合题意。炎症引起局部“红、肿、热、痛”

和功能障碍，并非均对机体有利，A不符合。炎症是具有血管系统的活体组织对损

伤因子的防御反应，因此只有进出血管的物质才能参与炎症反应，B不符合。只有

损伤引起机体防御性反应后才出现炎症，D不符合,

36.（36〜37题共用备选答案）36、★渗出的组度的主要作用是（）

A.引起发热

B.起趋化作用

C.使血管通透性升高（正确答案）

D.导致疼痛

E.加重组织损伤

37.★★氧自由基的主要作用是（）

A.引起发热

B.起趋化作用

C.使血管通透性升高

D.导致疼痛

E.加重组织损伤（正确答案）

答案解析：CE组胺来源于肥大细胞、嗜碱性粒细胞、血小板等，作用于血管

内皮细胞的H1受体，使细动脉扩张和细静脉通透性增加。氧自由基来源于中性粒

细胞、单核细胞，促进趋化因子IL-8和细胞因子的表达，使组织及内皮细胞损

伤、血管通透性增加。引起发热的炎症介质包括细胞因子（ILT、IL-6和TNF

等）；有趋化作用的炎症介质包括可溶性细菌产物、补体成分（C5a）、白三烯、细胞

因子（IL-8、TNF）；导致疼痛的炎症介质为PGE2、缓激肽。

38.★良性肿瘤对机体影响最大的因素是（）

A.生长部位（正确答案）

B.生长速度

C.组织来源

D.生长时间

E.体积大小

答案解析：A良性肿瘤通常缓慢生长，往往膨胀性或外生性生长，边界清晰，

常有包膜。良性肿瘤对机体的影响：除生长在要害部位外，一般影响不大。

39.★★关于高分叱肿瘤的叙述，正确的是（）

A.癌细胞极性消失

B.癌细胞呈巢状生长

C.癌细胞异型性大

D.癌细胞呈结节性生长

E.癌细胞与起源的细胞相似（正确答案）

答案解析：E肿瘤的分化是指肿瘤组织在形态和功能上与某种正常组织相似之

处。肿瘤的分化程度是由肿瘤组织与正常组织相似的程度，肿瘤的分化程度与其恶

性程度负相关。选项E起源的细胞即正常细胞，肿瘤分化程度越高，与正常细胞的

相似程度越大。

40.★★容易见到角化珠的癌可以确定为（）

A.移行细胞癌

B.基底细胞癌

C.分化好的鳞癌（正确答案）

D.分化差的鳞癌

E.分化差的腺癌

答案解析：C在镜下，分化好的鳞状细胞癌巢中央可见到层状的角化物，称作

角化珠。分化较差的鳞状细胞癌无角化珠形成。基底细胞癌、移行细胞癌、腺癌也

没有角化珠的出现。

41.★子宫颈原位癌的病理特点是指（）

A.癌局限于子宫颈的部位未累及宫体

B.子宫颈上皮内部分细胞具有异型性

C.癌细胞高度分化

D.癌细胞突破上皮基膜侵入下方固有膜

E.癌细胞仅局限于上皮全层（正确答案）

答案解析：E原位癌是指子宫颈鳞状上皮的重度不典型增生，已累及上皮的全

层，但尚未突破基膜向下侵袭者。

42.★★属于良性肿瘤的是（）

A.神经母细胞瘤

B.软骨母细胞瘤（正确答案）

C.无性细胞瘤

D.鲍温病

E.骨髓瘤

答案解析：B母细胞瘤中，仅骨母细胞瘤、软骨母细胞瘤、肌母细胞瘤为良性

肿瘤；无性细胞瘤、骨髓瘤、鲍温病等都属于恶性肿瘤。

43.★良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是（）

A.生长方式

B.生长速度

C.肿瘤的异型性（正确答案）

D.对机体影响

E.出血与坏死

答案解析：C肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其发源的正常组织

有不同程度的差异，这种差异称为异型性。异型性是肿瘤异常分化在形态上的表

现。异型性越小，说明分化程度越高。这种异型性的大小是诊断肿瘤，确定其良、

恶性的主要组织学依据。

44.★区别癌与肉瘤的主要依据是（）

A.浸润性生长、无包膜

B.异型性明显，有核分裂象

C.通过血道转移

D.组织来源（正确答案）

E.肿瘤体积巨大

答案解析：D癌与肉瘤都是恶性肿瘤。从上皮发生的恶性肿瘤称为癌，如皮肤

癌、食管癌等；从间胚叶或结缔组织来源的恶性肿瘤称为肉瘤，如骨肉瘤、淋巴肉

瘤等。

45.★“癌前病变”最确切的概念是（）

A.癌的早期阶段

B.良性肿瘤发生了癌变

C.一种恶性病变，不可逆转

D.有癌变潜在可能的良性病变，有可能逆转（正确答案）

E.有癌变潜在可能的良性病变，但必然会发展为癌肿

答案解析：D癌前病变是指某些具有潜在癌变可能性的病变或疾病，如长期存

在则有可能转变为癌。癌前病变可分为遗传性和获得性两类。

46.★★男，56岁。上腹胀痛不适10年，常于进食后半小时加重，可自行缓

解。近3个月来体重减轻5kg,胃镜检查示胃小弯侧直径3cm溃疡病灶，取活组织

标本行病理检查。能够诊断溃疡病灶属恶性的病理形态学依据是（）

A.细胞质出现空泡

B.胞质黏液明显增多

C.细胞核大小一致

D.核仁清楚

E.细胞异型性明显（