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结核菌素皮试PPD试验课件单击此处添加副标题汇报人:XX目录壹PPD试验概述贰PPD试验操作流程叁PPD试验的临床意义肆PPD试验的注意事项伍PPD试验的局限性陆PPD试验的替代方法PPD试验概述第一章试验定义试验目的诊断结核病或感染状态PPD试验含义检测结核杆菌感染的皮肤试验0102试验目的通过皮肤试验判断受试者是否感染结核杆菌。检测结核感染辅助诊断结核病,评估结核病的发病风险及治疗效果。辅助诊断结核病试验原理利用结核菌素抗原,刺激机体产生超敏反应,判断结核感染。基于超敏反应注射后观察皮肤硬结、红晕等,评估试验结果。观察皮肤反应PPD试验操作流程第二章准备工作询问过敏史,确保皮肤清洁无损伤。患者准备备好PPD试剂、注射器、消毒用品等试验所需物品。物品准备试验步骤准备PPD试剂,消毒皮肤。准备试剂皮肤48-72小时后观察硬结反应,判断结果。观察结果判断在前臂内侧皮内注射PPD试剂。皮内注射试剂010203结果判定依据硬结直径大小判定标准试验后48-72小时判定时间点PPD试验的临床意义第三章诊断结核病观察注射部位反应判断结核感染辅助诊断依据区分结核感染与卡介苗接种反应鉴别结核感染接种卡介苗依据阴性结果者应及时接种筛查高风险人群对医护人员、免疫低下者等高风险人群,PPD试验可评估感染风险并指导预防。评估感染风险在学校、集体宿舍等场所,PPD试验可早期发现结核感染者,防止传播。早期发现传染源监测免疫状态辅助诊断结核PPD试验可辅助诊断结核病,尤其在高危人群中排查潜伏性结核感染。接种卡介苗依据试验结果可为是否需要接种卡介苗提供依据,阳性者无需接种。PPD试验的注意事项第四章试验前准备试验前告知医生过敏史、疾病史。告知健康状况试验前避免空腹,不要饮酒。避免空腹饮酒试验中观察试验后留观30分钟,观察有无晕厥或过敏反应。留观反应48-96小时内观察硬结红肿,避免揉抓按压,保持干燥。硬结红肿试验后处理01保持部位干燥接种后24小时内针孔处不碰水,48-96小时内避免揉抓按压。02留观与复查接种后留观30分钟,3天后按时复查,有异常及时就医。PPD试验的局限性第五章假阳性反应接种卡介苗后,PPD试验可能出现假阳性。接种卡介苗影响操作不当或剂量过大,易引发局部过度反应,造成假阳性。操作不规范导致假阴性反应01免疫低下影响免疫功能低下者,如HIV感染者,可能呈阴性。02感染时期因素感染早期或重症期,PPD试验可能无反应。影响因素分析接种卡介苗后,PPD试验可能呈阳性,影响结果判断。卡介苗接种非结核分枝杆菌感染也可能导致PPD试验阳性。非结核菌感染PPD试验的替代方法第六章新型诊断技术不受卡介苗影响,效果类似T细胞检测EC试验通过细针穿刺淋巴结,获取组织病理检查淋巴结穿刺活检替代试验比较PPD试验高准确性,低假阳性,但操作复杂EC试验不受卡介苗影响,效果似T细胞检测0102临
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