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文档简介

事故结案调解协议书甲方:姓名:[甲方姓名]性别:[甲方性别]身份证号:[甲方身份证号码]联系方式:[甲方联系电话]地址:[甲方联系地址]乙方:姓名:[乙方姓名]性别:[乙方性别]身份证号:[乙方身份证号码]联系方式:[乙方联系电话]地址:[乙方联系地址]鉴于[事故简要情况说明],甲乙双方经友好协商,就本次事故的相关事宜达成如下调解协议:一、事故经过及相关情况[详细描述事故发生的时间、地点、经过等具体情况,包括事故发生时双方的行为、涉及的物品或设施等,例如:事故发生于[具体日期][具体时间],在[事故发生地点],甲方驾驶[车辆品牌及型号]与乙方驾驶的[车辆品牌及型号]发生碰撞,造成双方车辆不同程度损坏,甲方轻微受伤(如有受伤情况需详细说明受伤部位及程度)。事故发生后,双方立即报警,交警部门出警并对现场进行了勘查等。]二、双方责任认定经双方共同确认及交警部门认定(如有),本次事故责任划分如下:甲方承担[X]%责任,原因在于[详细说明甲方承担责任的具体行为或因素,如甲方违反交通信号灯指示等];乙方承担[Y]%责任,原因在于[详细说明乙方承担责任的具体行为或因素,如乙方未保持安全车距等]。三、标的物或服务具体描述1.车辆损失甲方车辆[车辆品牌及型号]受损情况如下:[详细列举车辆各部位的损坏情况,如车头保险杠凹陷、左前大灯破碎等],经专业评估机构(或双方认可的维修厂)评估,车辆维修费用预计为人民币[X]元。乙方车辆[车辆品牌及型号]受损情况如下:[详细列举车辆各部位的损坏情况,如车尾变形、右后车门划伤等],经专业评估机构(或双方认可的维修厂)评估,车辆维修费用预计为人民币[Y]元。2.人身损害赔偿(如有)甲方因本次事故造成轻微受伤,经医院诊断为[受伤诊断结果],已进行了相应治疗,共花费医疗费用人民币[Z]元,包括挂号费、检查费、治疗费、药费等明细如下:[详细列出各项费用的金额及对应的项目]。甲方因受伤导致误工[误工天数]天,按照甲方正常工作时的日工资标准[日工资金额]元计算,误工费共计人民币[误工费用金额]元。此外,甲方因受伤还遭受了一定的精神痛苦,双方协商一致,由乙方给予甲方精神损害抚慰金人民币[精神损害抚慰金金额]元。乙方未在本次事故中受伤。四、权利义务甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定承担相应的赔偿责任。有权对乙方履行协议的情况进行监督。2.义务向乙方如实提供本次事故相关的真实信息,包括事故经过、自身损失情况等。积极配合乙方及相关部门处理事故后续事宜,如提供必要的证明材料、协助定损等。按照本协议约定接受乙方的赔偿款项,并不得再就本次事故向乙方提出超出本协议约定的其他赔偿要求。乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定承担相应的责任份额(如有的话)。在甲方未履行约定义务时,有权采取合法措施维护自身权益。2.义务按照本协议约定向甲方支付赔偿款项。承担因自身责任导致甲方车辆及人身损害的赔偿责任,包括但不限于按照约定支付车辆维修费用、人身损害赔偿费用等。协助甲方办理车辆保险理赔等相关手续,提供必要的证明文件(如驾驶证、行驶证、事故责任认定书等)。五、赔偿及支付方式1.车辆维修费用赔偿乙方应在本协议签订之日起[X]个工作日内,将甲方车辆维修费用人民币[X]元支付至甲方指定的银行账户。甲方应在收到款项后及时将车辆送至双方认可的维修厂进行维修,维修厂应按照行业标准及车辆受损情况进行维修,确保维修质量。甲方车辆维修完成后,乙方有权对维修情况进行查验。如发现维修质量不符合要求,乙方有权要求维修厂进行返工或采取其他补救措施,由此产生的费用由维修厂承担(如维修厂为甲方自行选择,甲方应负责协调解决维修质量问题)。2.人身损害赔偿支付乙方应在本协议签订之日起[X]个工作日内,向甲方支付人身损害赔偿费用共计人民币[人身损害赔偿总金额]元,其中医疗费用人民币[Z]元、误工费人民币[误工费用金额]元、精神损害抚慰金人民币[精神损害抚慰金金额]元。甲方应提供相应的医疗费用发票、误工证明等有效凭证作为收款依据。3.支付账户信息甲方指定收款银行账户如下:开户银行:[开户银行名称]银行账号:[银行账号]户名:[账户名称]六、违约责任1.若甲方违反本协议约定,未如实提供相关信息或拒绝配合处理事故后续事宜,导致乙方无法正常履行赔偿义务或造成乙方其他损失的,甲方应承担相应的赔偿责任,赔偿金额为乙方因此遭受的直接经济损失及预期利益损失(如有)。同时,甲方应按照未履行部分金额的[X]%向乙方支付违约金。2.若乙方违反本协议约定,未按时足额支付赔偿款项,每逾期一日,应按照未支付金额的[X]%向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的,甲方有权解除本协议,并要求乙方一次性支付全部赔偿款项及违约金,同时乙方应承担甲方为实现债权而支付的所有费用,包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。3.如一方违反本协议约定,给对方造成其他损失的,违约方应承担全部赔偿责任,赔偿范围包括但不限于直接损失、间接损失、可得利益损失等。七、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国民法典的相关规定。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力,如补充协议与本协议不一致的,以补充协议为准

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