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文档简介
2026年影像科医生职称考试题库含答案一、单选题(每题2分,共20题)1.某患者因胸部不适就诊,胸部CT显示肺内多发小结节,密度均匀,边界清晰,最可能的诊断是A.肺结核B.肺癌C.肺炎性结节D.磨玻璃结节E.肺纤维化2.关于MRI检查,以下哪项技术最适合评估脑白质病变?A.T1加权成像B.T2加权成像C.FLAIR序列D.DWI序列E.MRA技术3.某患者因腹部疼痛就诊,超声检查发现肝内多发低回声结节,边界清晰,最可能的诊断是A.肝癌B.肝囊肿C.肝血管瘤D.肝脓肿E.肝转移瘤4.关于乳腺钼靶检查,以下哪项是乳腺癌筛查的常用技术?A.磁共振乳腺成像(MRI)B.超声乳腺成像C.锄靶乳腺摄影(MMG)D.乳腺X线断层扫描E.乳腺动态增强CT5.某患者因骨痛就诊,X光片显示骨密度普遍降低,骨小梁稀疏,最可能的诊断是A.骨折B.骨质疏松症C.骨肿瘤D.骨炎E.骨感染6.关于心脏CTA检查,以下哪项是评估冠状动脉狭窄的常用技术?A.CTA血管成像(CTA)B.心脏MRIC.心电图(ECG)D.超声心动图E.核医学检查7.某患者因关节疼痛就诊,超声检查发现关节腔内积液,最可能的诊断是A.关节炎B.韧带损伤C.滑膜炎D.软骨损伤E.关节肿瘤8.关于腹部超声检查,以下哪项是评估肝胆管病变的常用技术?A.弹性成像B.多普勒超声C.灰阶超声D.三维超声E.腔内超声9.某患者因脑出血就诊,CT检查显示脑内高密度灶,最可能的诊断是A.脑肿瘤B.脑梗死C.脑出血D.脑膜炎E.脑积水10.关于脊柱MRI检查,以下哪项是评估椎间盘病变的常用技术?A.T1加权成像B.T2加权成像C.STIR序列D.DWI序列E.MRA技术二、多选题(每题3分,共10题)1.以下哪些是乳腺癌的典型影像学表现?A.乳房肿块B.皮肤凹陷(酒窝征)C.乳头溢液D.腋窝淋巴结肿大E.乳房皮肤增厚2.以下哪些是脑卒中的影像学诊断方法?A.CT平扫B.CT血管成像(CTA)C.MRI平扫D.DWI序列E.MRA技术3.以下哪些是肝癌的影像学表现?A.肝内结节,边界清晰B.增强扫描动脉期快速强化,门脉期均匀下降C.肝内胆管扩张D.肝包膜凹陷E.肝静脉受压4.以下哪些是腰椎间盘突出的影像学表现?A.椎间盘高度丢失B.椎间盘突出形成椎管狭窄C.椎体边缘骨质增生D.神经根受压E.脊髓受压5.以下哪些是肺结节的分析要点?A.结节大小B.结节密度C.结节边界D.结节内部结构E.结节动态变化6.以下哪些是腹部超声检查的常用技术?A.灰阶超声B.多普勒超声C.弹性成像D.三维超声E.腔内超声7.以下哪些是骨关节炎的影像学表现?A.关节间隙变窄B.骨赘形成C.软骨下骨硬化D.关节面囊性变E.关节畸形8.以下哪些是脑肿瘤的影像学表现?A.脑内占位性病变B.脑室受压变形C.脑组织移位D.钙化灶E.周围水肿9.以下哪些是乳腺钼靶检查的适应症?A.乳腺癌筛查B.乳腺癌诊断C.乳腺病变随访D.乳腺植入物评估E.乳腺外伤评估10.以下哪些是心脏MRI检查的适应症?A.心肌梗死B.心肌病C.心脏瓣膜病D.心脏结构异常E.心脏功能评估三、判断题(每题1分,共10题)1.CT平扫是评估脑出血的首选检查方法。(√)2.乳腺钼靶检查对乳腺癌的检出率高于乳腺超声检查。(√)3.肝脏多发低回声结节一定是肝癌。(×)4.腰椎间盘突出一定会引起神经根受压。(×)5.肺结节越小,恶变风险越低。(×)6.骨关节炎主要见于中老年人群。(√)7.脑肿瘤的钙化灶一定是恶性肿瘤。(×)8.乳腺钼靶检查对乳腺癌的筛查效果最佳。(√)9.心脏MRI是评估心肌活力的金标准。(√)10.腹部超声检查对肝胆管病变的评估效果最佳。(×)四、简答题(每题5分,共5题)1.简述乳腺癌的影像学诊断流程。-乳腺癌的影像学诊断流程主要包括:①乳腺钼靶检查作为初步筛查;②乳腺超声检查进一步评估病灶性质;③必要时进行MRI检查以明确病灶范围和分期;④结合临床病理资料进行综合诊断。2.简述脑卒中的影像学诊断要点。-脑卒中的影像学诊断要点包括:①CT平扫快速排除脑出血;②CTA评估血管病变;③MRI(特别是DWI序列)检测早期缺血性病变;④MRA评估血管狭窄。3.简述肝癌的影像学诊断要点。-肝癌的影像学诊断要点包括:①CT增强扫描动脉期快速强化,门脉期均匀下降;②MRI(T1加权增强扫描)显示结节明显强化;③超声发现低回声结节,边界清晰。4.简述腰椎间盘突出的影像学诊断要点。-腰椎间盘突出的影像学诊断要点包括:①X线显示椎间隙变窄,骨赘形成;②MRI显示椎间盘突出形成椎管狭窄;③多普勒超声检测神经根受压。5.简述乳腺钼靶检查的优缺点。-优点:①高分辨率,可检测微小病灶;②操作简便,辐射剂量低;③可进行动态监测。缺点:①对致密型乳腺敏感性较低;②可能产生假阳性结果;③不适用于年轻女性。五、论述题(每题10分,共2题)1.论述胸部CT在肺部结节评估中的应用价值。-胸部CT在肺部结节评估中的应用价值包括:①高分辨率图像可清晰显示结节大小、密度、边界等特征;②CT分类(如磨玻璃结节、实性结节)有助于评估恶性风险;③动态CT可监测结节变化,辅助鉴别良恶性;④CT引导下穿刺活检可提高诊断准确性。2.论述MRI在脑卒中诊断中的优势与局限性。-MRI在脑卒中诊断中的优势:①高软组织分辨率,可检测早期缺血性病变(DWI序列);②多平面成像,可全面评估病灶;③无电离辐射,适用于儿童和孕妇。局限性:①检查时间较长,可能不适合危重患者;②对血管病变显示不如CTA清晰;③成本较高,普及度有限。答案与解析一、单选题答案与解析1.D解析:磨玻璃结节是肺癌的典型影像表现,密度均匀,边界清晰,需高度警惕恶性可能。2.C解析:FLAIR序列可抑制脑脊液信号,更适合评估脑白质病变(如脱髓鞘、缺血性病变)。3.A解析:肝内多发低回声结节,边界清晰,是肝癌的典型影像表现。4.C解析:钼靶乳腺摄影(MMG)是乳腺癌筛查的“金标准”,灵敏度和特异性均较高。5.B解析:骨密度普遍降低,骨小梁稀疏是骨质疏松症的典型影像表现。6.A解析:CTA血管成像(CTA)是评估冠状动脉狭窄的常用技术,可清晰显示血管病变。7.C解析:关节腔内积液是滑膜炎的典型影像表现,超声可清晰显示液性暗区。8.B解析:多普勒超声可评估肝胆管血流动力学,有助于诊断胆管病变。9.C解析:脑内高密度灶是脑出血的典型影像表现,CT平扫可快速诊断。10.C解析:STIR序列对椎间盘病变敏感,可清晰显示椎间盘信号异常。二、多选题答案与解析1.A,B,D,E解析:乳房肿块、皮肤凹陷、腋窝淋巴结肿大、乳房皮肤增厚是乳腺癌的典型影像学表现。2.A,B,C,D解析:CT平扫、CTA、MRI平扫、DWI序列均可用于脑卒中诊断。3.A,B,E解析:肝内结节边界清晰,增强扫描动脉期快速强化,门脉期均匀下降,肝静脉受压是肝癌的典型影像表现。4.A,B,D,E解析:椎间盘突出可导致椎管狭窄、神经根受压、脊髓受压,X线可显示椎体边缘骨质增生。5.A,B,C,D,E解析:结节大小、密度、边界、内部结构及动态变化是肺结节分析的关键要点。6.A,B,C,D,E解析:腹部超声检查包括灰阶超声、多普勒超声、弹性成像、三维超声、腔内超声等。7.A,B,C,D,E解析:骨关节炎的影像学表现包括关节间隙变窄、骨赘形成、软骨下骨硬化、关节面囊性变、关节畸形。8.A,B,C,D,E解析:脑肿瘤的影像学表现包括占位性病变、脑室受压变形、脑组织移位、钙化灶、周围水肿。9.A,B,C,D,E解析:乳腺钼靶检查适用于乳腺癌筛查、诊断、随访、乳腺植入物评估及外伤评估。10.A,B,C,D,E解析:心脏MRI可评估心肌梗死、心肌病、心脏瓣膜病、心脏结构异常及功能。三、判断题答案与解析1.√解析:CT平扫可快速显示脑出血高密度灶,是首选检查方法。2.√解析:乳腺钼靶检查对乳腺癌的检出率(约90%)高于乳腺超声检查(约70%)。3.×解析:肝内多发低回声结节可能是良性病变(如肝血管瘤),需结合其他影像学表现综合判断。4.×解析:腰椎间盘突出不一定会引起神经根受压,需结合MRI等影像学评估。5.×解析:小结节恶变风险虽低,但仍需定期随访,部分小结节可能是早期恶性肿瘤。6.√解析:骨关节炎主要见于中老年人群,与退行性变相关。7.×解析:脑肿瘤钙化灶可能是良性病变(如错构瘤),需结合其他影像学表现综合判断。8.√解析:乳腺钼靶检查是乳腺癌筛查的“金标准”,灵敏度和特异性均较高。9.√解析:心脏MRI可评估心肌活力,是诊断心肌病的金标准。10.×解析:超声对肝胆管病变的评估效果优于CT,且无电离辐射。四、简答题答案与解析1.乳腺癌的影像学诊断流程-乳腺癌的影像学诊断流程主要包括:①乳腺钼靶检查作为初步筛查,检测微小病灶;②乳腺超声检查进一步评估病灶性质(实性或囊性);③必要时进行MRI检查以明确病灶范围和分期,特别是对致密型乳腺;④结合临床病理资料(如穿刺活检)进行综合诊断。2.脑卒中的影像学诊断要点-脑卒中的影像学诊断要点包括:①CT平扫快速排除脑出血,显示高密度灶;②CTA评估血管病变,检测血管狭窄或闭塞;③MRI(特别是DWI序列)检测早期缺血性病变,显示低信号灶;④MRA评估血管狭窄,无电离辐射。3.肝癌的影像学诊断要点-肝癌的影像学诊断要点包括:①CT增强扫描动脉期快速强化,门脉期均匀下降;②MRI(T1加权增强扫描)显示结节明显强化;③超声发现低回声结节,边界清晰,血流信号丰富;④结合AFP等实验室检查提高诊断准确性。4.腰椎间盘突出的影像学诊断要点-腰椎间盘突出的影像学诊断要点包括:①X线显示椎间隙变窄,骨赘形成;②MRI显示椎间盘突出形成椎管狭窄,压迫神经根或脊髓;③多普勒超声检测神经根受压,血流动力学改变;④结合临床症状(如疼痛、麻木)综合判断。5.乳腺钼靶检查的优缺点-优点:①高分辨率,可检测微小病灶(如钙化灶);②操作简便,辐射剂量低(单次检查约0.1mSv);③可进行动态监测,随访病灶变化。缺点:①对致密型乳腺敏感性较低,可能漏诊病灶;②可能产生假阳性结果,需结合其他检查;③不适用于年轻女性(乳腺密度高)。五、论述题答案与解析1.胸部CT在肺部结节评估中的应用价值-胸部CT在肺部结节评估中的应用价值包括:①高分辨率图像可清晰显示结节大小(≤8mm为小结节)、密度(磨玻璃结节、实性结节)、边界(光滑或不规则)、内部结构(钙化、空洞);②CT分类(如磨玻璃结节、实性结节)有助于评估恶性风险,磨玻璃结节需高度警惕早期肺癌;③动态CT可监测结节变化(如增大、钙化),辅助鉴别良恶性;④CT引导下穿刺活检可提高诊断准确性,特别是对可疑结节。2.MRI在脑卒
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