2026年电子病历管理培训考试题库

2026年电子病历管理培训考试题库一、单选题（每题2分，共20题）1.根据国家卫生健康委《电子病历应用管理规范（试行）》，电子病历系统应具备的【核心功能】不包括以下哪项？A.病历记录的创建、编辑、存储B.病历信息的自动生成与推送C.病历数据的统计分析与共享D.病历质量的实时监控与预警2.在电子病历系统中，【电子签名】的主要作用是？A.提高数据传输速度B.确认病历内容的真实性与完整性C.实现病历数据的加密存储D.优化用户界面设计3.医疗机构在电子病历管理中，对患者隐私保护的主要措施不包括？A.医疗记录的匿名化处理B.病历访问权限的分级管理C.病历数据的定期备份D.病历信息的公开共享4.电子病历系统中的【临床决策支持系统（CDSS）】主要应用于？A.病历数据的统计分析B.辅助医生进行诊断与治疗C.实现病历的自动归档D.提升病历系统的运行效率5.根据我国《个人信息保护法》，医疗机构在处理电子病历时，对患者【知情同意】的要求不包括？A.明确告知病历的用途B.获取患者或其授权人的书面同意C.允许患者随时查阅病历D.限制病历的第三方共享6.电子病历系统中，【数据标准化】的主要目的是？A.提高病历录入效率B.确保病历数据的一致性与可比性C.优化病历系统的性能D.增强病历的安全性7.在电子病历管理中，【病历质量评价】的主要依据不包括？A.病历记录的完整性B.病历数据的准确性C.病历系统的用户满意度D.病历的合规性8.电子病历系统中的【数据备份】主要目的是？A.提高病历系统的响应速度B.防止病历数据丢失C.增强病历系统的安全性D.优化病历数据的存储结构9.根据国家卫健委《电子病历应用管理规范》，医疗机构应建立【电子病历管理制度】，其主要内容不包括？A.病历的创建、修改、归档流程B.病历的备份与恢复机制C.病历数据的商业推广策略D.病历质量监控与改进措施10.电子病历系统中的【移动端应用】主要优势是？A.提高病历数据的存储容量B.实现病历信息的随时随地访问C.增强病历系统的运算能力D.优化病历系统的界面设计二、多选题（每题3分，共10题）1.电子病历系统应具备的【核心功能】包括哪些？A.病历记录的创建、编辑、存储B.病历信息的自动生成与推送C.病历数据的统计分析与共享D.病历质量的实时监控与预警E.病历的归档与检索2.医疗机构在电子病历管理中，对患者隐私保护的主要措施包括哪些？A.医疗记录的匿名化处理B.病历访问权限的分级管理C.病历数据的定期备份D.病历信息的加密传输E.病历的公开共享3.电子病历系统中的【临床决策支持系统（CDSS）】主要功能包括哪些？A.辅助医生进行诊断与治疗B.提供相关医学知识库C.实现病历数据的自动录入D.进行病历质量的实时监控E.辅助制定治疗方案4.根据我国《个人信息保护法》，医疗机构在处理电子病历时，对患者【知情同意】的要求包括哪些？A.明确告知病历的用途B.获取患者或其授权人的书面同意C.允许患者随时查阅病历D.限制病历的第三方共享E.提供病历的删除申请渠道5.电子病历系统中的【数据标准化】主要内容包括哪些？A.病历术语的统一规范B.病历格式的标准化C.病历数据的结构化D.病历传输协议的标准化E.病历存储介质的标准化6.在电子病历管理中，【病历质量评价】的主要依据包括哪些？A.病历记录的完整性B.病历数据的准确性C.病历的合规性D.病历系统的用户满意度E.病历的临床价值7.电子病历系统中的【数据备份】主要方法包括哪些？A.硬盘备份B.磁带备份C.云备份D.网络备份E.光盘备份8.根据国家卫健委《电子病历应用管理规范》，医疗机构应建立【电子病历管理制度】，其主要内容包括哪些？A.病历的创建、修改、归档流程B.病历的备份与恢复机制C.病历质量监控与改进措施D.病历的授权与访问管理E.病历数据的商业推广策略9.电子病历系统中的【移动端应用】主要功能包括哪些？A.实现病历信息的随时随地访问B.支持移动端的病历录入与编辑C.提供移动端的临床决策支持D.增强病历数据的传输安全性E.优化病历系统的界面设计10.电子病历系统中的【安全防护措施】包括哪些？A.用户身份认证B.数据加密传输C.病历访问权限控制D.病历操作日志记录E.病历数据的定期审计三、判断题（每题2分，共10题）1.电子病历系统中的【电子签名】与手写签名具有同等法律效力。（√）2.医疗机构在电子病历管理中，对患者隐私的保护不需要遵守《个人信息保护法》。（×）3.电子病历系统中的【临床决策支持系统（CDSS）】可以完全替代医生的临床判断。（×）4.电子病历系统中的【数据标准化】主要目的是提高病历录入效率。（×）5.医疗机构在电子病历管理中，对患者【知情同意】的要求不需要获取书面同意。（×）6.电子病历系统中的【数据备份】主要目的是防止病历数据丢失。（√）7.根据国家卫健委《电子病历应用管理规范》，医疗机构应建立电子病历管理制度。（√）8.电子病历系统中的【移动端应用】主要优势是提高病历数据的存储容量。（×）9.电子病历系统中的【安全防护措施】主要目的是防止病历数据被篡改。（√）10.电子病历系统中的【数据备份】主要方法是硬盘备份。（×）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述电子病历系统中的【临床决策支持系统（CDSS）】的主要功能。2.简述医疗机构在电子病历管理中，对患者隐私保护的主要措施。3.简述电子病历系统中的【数据标准化】的主要目的。4.简述电子病历系统中的【数据备份】的主要方法。5.简述电子病历系统中的【安全防护措施】的主要内容包括哪些。五、论述题（每题10分，共2题）1.结合实际，论述电子病历系统在医疗机构管理中的重要性。2.结合实际，论述电子病历系统在患者隐私保护方面面临的挑战与应对措施。答案与解析一、单选题答案与解析1.B解析：电子病历系统的核心功能包括病历记录的创建、编辑、存储、共享、归档等，但自动生成与推送并非核心功能，而是辅助功能。2.B解析：电子签名的主要作用是确认病历内容的真实性与完整性，防止篡改，具有法律效力。3.D解析：病历信息的公开共享违反患者隐私保护原则，其他选项均为隐私保护措施。4.B解析：CDSS的主要功能是辅助医生进行诊断与治疗，提供医学知识库与决策支持。5.C解析：患者或其授权人的书面同意是知情同意的核心要求，允许患者随时查阅病历属于隐私保护措施。6.B解析：数据标准化的主要目的是确保病历数据的一致性与可比性，便于共享与交换。7.C解析：病历质量评价主要依据病历记录的完整性、准确性、合规性等，用户满意度属于系统评价范畴。8.B解析：数据备份的主要目的是防止病历数据丢失，确保数据安全。9.C解析：电子病历管理制度应包括病历的创建、修改、归档流程、备份与恢复机制、质量监控与改进措施等，但商业推广策略不属于管理制度范畴。10.B解析：移动端应用的主要优势是随时随地访问病历信息，提高工作效率。二、多选题答案与解析1.A,C,D,E解析：电子病历系统的核心功能包括病历记录的创建、编辑、存储、统计分析与共享、质量监控与预警、归档与检索。2.A,B,D,E解析：病历隐私保护措施包括匿名化处理、分级管理、加密传输、公开共享等，但公开共享违反隐私保护原则。3.A,B,E解析：CDSS主要功能包括辅助诊断与治疗、提供医学知识库、辅助制定治疗方案，但自动录入与质量监控不属于其核心功能。4.A,B,C,D,E解析：知情同意要求包括明确告知用途、书面同意、允许查阅、限制第三方共享、提供删除申请渠道等。5.A,B,C,D解析：数据标准化主要内容包括术语统一、格式标准化、结构化、传输协议标准化，但存储介质标准化不属于其范畴。6.A,B,C,E解析：病历质量评价主要依据完整性、准确性、合规性、临床价值，用户满意度属于系统评价范畴。7.A,B,C,D,E解析：数据备份方法包括硬盘备份、磁带备份、云备份、网络备份、光盘备份等。8.A,B,C,D解析：电子病历管理制度主要内容包括创建、修改、归档流程、备份与恢复机制、质量监控与改进措施、授权与访问管理，但商业推广策略不属于管理制度范畴。9.A,B,C,D,E解析：移动端应用主要功能包括随时随地访问、移动端录入与编辑、移动端CDSS、传输安全性、界面设计优化。10.A,B,C,D,E解析：安全防护措施包括用户身份认证、数据加密传输、访问权限控制、操作日志记录、定期审计等。三、判断题答案与解析1.√解析：电子签名具有法律效力，与手写签名同等。2.×解析：医疗机构在电子病历管理中，对患者隐私保护需遵守《个人信息保护法》。3.×解析：CDSS辅助医生判断，但不能完全替代医生的临床判断。4.×解析：数据标准化的主要目的是确保数据一致性，而非提高录入效率。5.×解析：知情同意需获取书面同意，口头同意无效。6.√解析：数据备份的主要目的是防止数据丢失。7.√解析：国家卫健委要求医疗机构建立电子病历管理制度。8.×解析：移动端应用的主要优势是随时随地访问，而非存储容量。9.√解析：安全防护措施的主要目的是防止数据篡改。10.×解析：数据备份方法包括多种，硬盘备份只是其中之一。四、简答题答案与解析1.电子病历系统中的【临床决策支持系统（CDSS）】的主要功能：-辅助医生进行诊断与治疗；-提供相关医学知识库；-实时监测患者病情变化；-辅助制定治疗方案；-提示潜在的医疗风险。2.医疗机构在电子病历管理中，对患者隐私保护的主要措施：-医疗记录的匿名化处理；-病历访问权限的分级管理；-病历数据的加密传输；-病历的定期审计；-获取患者或其授权人的书面同意。3.电子病历系统中的【数据标准化】的主要目的：-确保病历数据的一致性与可比性；-便于病历数据的共享与交换；-提高病历数据的利用效率；-规范病历数据的存储与管理。4.电子病历系统中的【数据备份】的主要方法：-硬盘备份；-磁带备份；-云备份；-网络备份；-光盘备份。5.电子病历系统中的【安全防护措施】的主要内容包括：-用户身份认证；-数据加密传输；-病历访问权限控制；-病历操作日志记录；-病历数据的定期审计。五、论述题答案与解析1.结合实际，论述电子病历系统在医疗机构管理中的重要性：-提高医疗效率：电子病历系统可以实现病历信息的快速检索与共享，减少医生在病历管理上的时间投入，提高诊疗效率。-提升医疗质量：CDSS可以辅助医生进行诊断与治疗，减少医疗差错，提升医疗质量。-保障患者隐私：电子病历系统可以实现对患者隐私的严格保护，符合《个人信息保护法》的要求。-优化医疗管理：电子病历系统可以实现病历数据的统计分析，为医疗机构管理提供决策支持。-促进医疗信息化：电子病历系统是医疗信息化的重要基础，可以推动医疗行业的数字化转型。2.结合实际，论述电子病历系统在患者隐私保护方面面临的挑战与应对措施：-挑战：-病历数据的泄露风险：病历数据包含大量敏感信息，一旦