交警事故私下协议书

交警事故私下协议书甲方：姓名：性别：身份证号：联系地址：联系电话：乙方：姓名：性别：身份证号：联系地址：联系电话：鉴于甲乙双方于[事故发生日期]在[事故发生地点]发生交通事故，现经双方友好协商，就该交通事故的相关事宜达成如下私下协议：一、事故经过及责任认定1.[事故发生日期][事故发生具体时间]，甲方驾驶[车辆品牌及型号]，车牌号为[车牌号]，由[出发地]前往[目的地]，乙方驾驶[车辆品牌及型号]，车牌号为[车牌号]，由[出发地]前往[目的地]。在[事故发生地点]，双方车辆发生碰撞，造成[车辆损坏情况描述]以及乙方[人员受伤情况描述]。2.经现场初步判断及双方协商，一致认定甲方承担本次事故的主要责任，乙方承担本次事故的次要责任。具体责任划分比例为：甲方承担[X]%的责任，乙方承担[Y]%的责任（X+Y=100%）。二、标的物或服务具体描述1.车辆维修甲方受损车辆为[车辆品牌及型号]，车牌号为[车牌号]，受损部位包括[详细受损部位列举]。乙方应协助甲方联系专业的汽车维修厂，并督促维修厂按照车辆维修标准及保险公司定损要求，对甲方车辆进行全面修复，确保维修后的车辆性能恢复至事故发生前状态。维修费用预计为人民币[X]元，最终费用以实际维修发票为准。乙方受损车辆为[车辆品牌及型号]，车牌号为[车牌号]，受损部位包括[详细受损部位列举]。甲方应协助乙方联系专业的汽车维修厂，并督促维修厂按照车辆维修标准及保险公司定损要求，对乙方车辆进行全面修复，确保维修后的车辆性能恢复至事故发生前状态。维修费用预计为人民币[Y]元，最终费用以实际维修发票为准。2.人员医疗乙方因本次事故受伤，受伤情况为[详细受伤情况描述]，已在[医院名称]进行治疗。乙方应积极配合医院治疗，按照医生建议按时服药、接受检查和治疗。甲方应承担乙方因本次事故产生的合理医疗费用，包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等。医疗费用以医院出具的正式发票为准，预计总费用为人民币[Z]元。若乙方后续因本次事故需要进行复查、康复治疗等，由此产生的合理费用，甲方仍应按照本协议约定承担相应责任。三、权利义务1.甲方权利义务权利有权要求乙方按照本协议约定，协助其处理车辆维修事宜，并承担相应的维修费用。有权要求乙方提供因本次事故产生的医疗费用发票及相关病历资料，以便核实费用真实性及合理性。义务按照本协议约定的责任比例，承担乙方因本次事故产生的车辆维修费用、医疗费用等相关损失。积极协助乙方联系车辆维修厂，确保乙方车辆得到及时、妥善的维修。配合乙方处理因本次事故可能涉及的保险理赔事宜，提供必要的证明材料。2.乙方权利义务权利有权要求甲方按照本协议约定，承担其因本次事故产生的车辆维修费用、医疗费用等相关损失。有权要求甲方协助其处理车辆维修及保险理赔事宜，提供必要的证明材料。义务按照本协议约定的责任比例，承担甲方因本次事故产生的车辆维修费用。积极配合甲方处理车辆维修事宜，提供车辆相关信息及资料。向甲方提供因本次事故产生的真实、有效的医疗费用发票及病历资料，不得虚报、多报费用。四、费用支付及结算方式1.车辆维修费用甲方车辆维修费用由乙方先行垫付给维修厂。维修厂完成车辆维修后，乙方应及时将维修发票交付给甲方，甲方在收到发票后的[X]个工作日内，按照本协议约定的责任比例，将应承担的维修费用支付给乙方。乙方车辆维修费用由甲方先行垫付给维修厂。维修厂完成车辆维修后，甲方应及时将维修发票交付给乙方，乙方在收到发票后的[X]个工作日内，按照本协议约定的责任比例，将应承担的维修费用支付给甲方。2.医疗费用乙方在治疗期间产生的医疗费用，由乙方先行支付。治疗结束后[X]个工作日内，乙方应将医疗费用发票及病历资料整理齐全交付给甲方，甲方在收到相关材料后的[X]个工作日内，按照本协议约定的责任比例，将应承担的医疗费用支付给乙方。五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和方式支付乙方应得的费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[X]%向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部应付款项及违约金，同时承担乙方因主张权利而产生的合理费用，包括但不限于律师费、诉讼费、差旅费等。2.若乙方未按照本协议约定的时间和方式支付甲方应得的费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[X]%向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的，甲方有权解除本协议，并要求乙方一次性支付全部应付款项及违约金，同时承担甲方因主张权利而产生的合理费用，包括但不限于律师费、诉讼费、差旅费等。3.若乙方提供的医疗费用发票及病历资料存在虚假、伪造等情况，甲方有权拒绝支付相应费用，并要求乙方返还已支付的费用。乙方应承担因此给甲方造成的全部损失，包括但不限于甲方因保险理赔受阻而产生的损失、甲方为核实费用真实性而支出的合理费用等。4.任何一方违反本协议约定的其他义务，应承担因此给对方造成的全部损失，包括但不限于直接损失、间接损失、可得利益损失等，并应支付违约金人民币[X]元。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力，如补充协议与本协