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文档简介

骨科康复训练服务协议(2025年骨折术后)甲方(服务提供方):[机构名称或个人姓名],统一社会信用代码/身份证号:[填写号码],地址:[填写地址],联系电话:[填写电话]乙方(接受服务方):[患者姓名],身份证号:[填写号码],地址:[填写地址],联系电话:[填写电话]鉴于乙方于2025年因[具体骨折部位]发生骨折并接受手术治疗,为帮助乙方恢复机体功能,提高生活质量,甲方愿意为乙方提供专业的骨科康复训练服务,乙方愿意接受甲方的服务,双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则,经友好协商,达成如下协议:第一条服务内容与范围甲方为乙方提供骨科康复训练服务,具体包括但不限于:1.1运动疗法:根据乙方恢复阶段,制定并实施关节活动度维持与改善训练、肌肉力量训练(等长、等张、等速)、平衡与本体感觉训练、功能性活动训练、步态训练等。1.2物理因子治疗:在医师指导下,根据乙方情况,可能采用超声波、低频电刺激、中频电刺激、功能性电刺激、运动电刺激、冷疗、热疗、光疗等方法。1.3转移与体位移动训练:指导乙方安全有效地进行体位摆放、床上移动、坐立转移、站立平衡及行走转移等训练。1.4辅助器具使用指导:如需使用拐杖、助行器等,甲方将提供正确使用方法和注意事项的指导。1.5日常生活活动能力训练(ADL):指导乙方进行与康复阶段相适应的洗漱、穿衣、进食、如厕等自我护理技能训练。1.6心理支持:根据乙方需求,提供必要的康复心理指导和支持。服务地点主要位于[填写服务地点,如甲方康复中心地址],部分服务可能根据乙方情况在[填写其他地点,如乙方家中]进行,具体安排由双方另行协商确认。第二条服务期限本协议约定的康复训练服务期限自[填写服务开始日期]起,至[填写服务结束日期]止,共计[填写总时长或总次数,如“8周”或“24次”]。具体服务频率为[填写频率,如“每周3次”],每次服务时长为[填写时长,如“60分钟”]。服务期限可根据乙方康复进度和医生建议,由双方协商一致书面调整。第三条服务费用与支付方式3.1本协议项下的康复训练服务费用总计为人民币[填写金额]元(大写:[填写大写金额])。3.2费用包含[列出费用包含的项目,如上述1.1至1.6项服务,不含乙方自行购买辅具费用]。3.3乙方同意按以下方式支付服务费用:(1)预付:本协议签订之日起[填写天数]日内,支付总费用的[填写百分比]%,即人民币[填写金额]元(大写:[填写大写金额])。(2)尾款:服务期满且乙方办理完毕相关手续后[填写天数]日内,支付剩余费用,即人民币[填写金额]元(大写:[填写大写金额])。3.4支付方式:乙方通过[填写支付方式,如“银行转账”、“现金”]方式支付费用至甲方指定账户:开户名:[填写账户名]开户行:[填写开户行]账号:[填写账号]3.5乙方享受的医保政策:甲方将协助乙方办理相关医保报销手续。乙方需自行承担[根据当地政策和服务项目,明确自付比例或金额]的部分。具体报销流程及报销金额以乙方提交申请后医保部门核定为准。第四条双方权利与义务4.1甲方权利与义务:4.1.1严格按照协议约定及乙方个性化的康复计划提供服务,确保服务质量。4.1.2指派具备相应资质的康复治疗师为乙方提供服务,并保持治疗师信息的告知义务。4.1.3负责为乙方建立和保管康复治疗档案,记录治疗过程、评估结果及调整方案。4.1.4对乙方个人信息及康复隐私承担保密义务,非经乙方书面同意或法律规定,不得泄露。4.1.5根据乙方病情变化,及时调整康复计划,并告知乙方及/或其家属。4.1.6确保训练场所及设备的安全卫生。4.1.7配合乙方所在医院的医疗团队进行必要的沟通与协调。4.2乙方权利与义务:4.2.1有权获得协议约定的康复训练服务,有权了解自己的康复计划、服务内容、收费标准等信息。4.2.2按时、足额支付协议约定的服务费用。4.2.3积极主动参与康复训练,按照治疗师指导完成各项训练任务,并按要求配合治疗师进行评估。4.2.4如实告知甲方自己的既往病史、过敏史、目前健康状况及正在使用的药物等,不得隐瞒。4.2.5遵守甲方的规章制度(如在接受服务地点时)。4.2.6爱护使用训练器材,如有损坏需承担相应赔偿责任。4.2.7如需暂停或终止服务,应提前[填写天数]日书面通知甲方,并配合做好相关康复交接工作。第五条保密条款双方同意对在履行本协议过程中知悉的对方的商业秘密(包括但不限于甲方服务流程、收费标准等)以及乙方的个人健康信息、康复记录等负有保密义务。上述保密信息无论以何种形式存在(书面、口头、电子等),均受到保密约束。未经对方书面同意或法律规定,任何一方不得向任何第三方泄露。本保密义务不因本协议的终止而失效。第六条协议的变更、解除与终止6.1协议变更:本协议的任何变更,须经双方协商一致,并采用书面形式作出补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。6.2协议解除:6.2.1经双方协商一致,可以解除本协议。6.2.2甲方有下列情形之一,乙方有权解除本协议:a)未能按约定标准提供服务,严重影响乙方康复;b)从业人员不具备相应资质;c)严重违反保密义务。6.2.3乙方有下列情形之一,甲方有权解除本协议:a)未能积极配合治疗,或存在不遵医嘱的危险行为;b)恶意拖欠服务费用,经催告后仍未支付;c)提供虚假健康信息,造成严重后果。6.2.4因乙方病情发生重大变化,经专业评估认为继续进行原定康复训练已不适宜或已无必要。6.3协议终止:本协议期限届满,双方权利义务履行完毕,本协议自动终止。或双方协商一致,或发生不可抗力事件导致协议目的无法实现时,本协议也终止。6.4终止/解除后的处理:协议终止或解除后,甲方应在[填写天数]日内完成乙方康复档案的整理和移交,双方结清所有费用。乙方应在甲方指导下完成未完成的训练或过渡安排。第七条违约责任7.1甲方违约:如甲方未能按时、按质提供服务,应向乙方支付违约金人民币[填写金额]元(大写:[填写大写金额]),若违约金不足以弥补乙方损失的,甲方还应赔偿由此给乙方造成的直接损失。7.2乙方违约:如乙方未能按时支付服务费用,每逾期一日,应按逾期支付金额的[填写百分比,如“千分之五”]向甲方支付违约金。逾期超过[填写天数]日,甲方有权暂停服务或解除本协议,并要求乙方支付已完成服务的全部费用及违约金。7.3任何一方违反保密义务,应向对方支付违约金人民币[填写金额]元(大写:[填写大写金额]),若因此给对方造成直接经济损失,违约方还应进行赔偿。7.4任何一方因故意或重大过失造成对方人身或财产损害的,应承担相应的赔偿责任。第八条不可抗力8.1本协议所称不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况,包括但不限于地震、台风、洪水、火灾、战争、动乱、政府行为、法律政策重大调整等。8.2遭遇不可抗力的一方应在不可抗力发生后[填写天数]日内书面通知对方,并提供相关证明。双方应根据不可抗力的影响,协商决定是否延期履行、部分履行或解除本协议。因不可抗力导致的履行延迟或不能履行,受影响方不承担违约责任。第九条争议解决因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决。协商不成的,任何一方均有权向[选择一种:甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼或提交[填写仲裁委员会名称]按照其仲裁规则进行仲裁]。第十条法律适用本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国大陆地区法律。第十一条通知与送达双方在本协议首部载明的地址、联系方式为有效联系方式。任何书面通知按此地址邮寄(以挂号信或快递发出后[填写天数]日视为送达)或发送电子邮件(以发送时视为送达)即视为有效送达。一方变更联系方式,应提前[填写天数]日书面通知对方。第十二条其他12.1本协议未尽事宜,由双方另行协商并签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。12.2本协议项下的所有文件(包括但不限于本协议、补充协议、康复计划、评估报告等)均构成双方权利义务完整内容,取代此

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