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文档简介
超声复习题及答案
1、有关左心室射血分数(EF)的描述,错误的是
A、射血分数用来反映左心室的泵血功能
B、EF=SV/EDV
C、EF静息状态下不小于50%
D、EF=SV/C0
E、左室射血分数受心脏后负荷的影响,但它是反映左心室收缩功能的可靠
指标
答案:D
射血分数是指每搏量占左室舒张末期容积(EDV)的百分比,静息状态下,
正常人EF值至少应250%。
2、患者在接受超声检查时发现右肾肾窦区内一圆形无回声区,局限于肾窦
一部分,未见与肾盏和肾盂相通,应考虑的诊断是
A、局限性肾盏阻塞
B、肾积水
C、肾盂旁囊肿
D、肾盂源性肾囊肿
E、肾结核
答案:C
肾盂旁囊肿通常单发并突入肾窦内,与肾盂和肾盏不相通。
3、患者男性,50岁,高血压10余年,规律服药,近FI自感心前区疼痛,
休息无缓解,以急性冠脉综合征收入院,入院超声示
A、左室壁运动不协调
B、左室短轴呈D征
C、心肌回声强、呈斑片状
D、可见房间隔连续性中断
E、主动脉窦瘤形成
答案:A
4、超声检查发现,右下颌角下方,胸锁乳突肌内侧深部的颈总动脉分叉处
5cniX3cni大小低回声包块,边界清楚、规整,包块造成颈内及颈外动脉向两侧
推移。包块内部有较丰富的动、静脉血流,并可见颈外动脉的分支进入包块内,
诊断为
A、颈神经纤维瘤
B、颈神经鞘瘤
C、颈交感神经鞘瘤
D、颈动脉瘤
E、颈动脉体瘤
答案:E
颈动脉体瘤是发生于颈动脉小体的肿瘤,体积较小时位于颈总动脉分叉处
的外鞘内,体积较大时围绕于颈总、颈内与颈外动脉周围,为实性包块,它明
显不同于其他血管性疾病表现的血管壁膨出、血管内膜分离和血管本身扭曲。
5、重度肺动脉高压时,室间隔缺损分流方向主要为
A、室水平左向右分流
B、室水平右向左分流
C、室水平双向分流
D、室水平无分流
E、房水平右向左分流
答案:B
肺动脉高压时,右室后负荷增加,导致右室收缩压增加,并高于左室收缩
压,此时心室间出现右向左分流。无肺动脉高压时,左室收缩压高于右室收缩
压,心室间为左向右分流。肺动脉高压为重度时,右室收缩压明显高于左室收
缩压,故为右向左分流,而不是双向分流。
6、二尖瓣舒张期震颤波常见于
A、肥厚型心肌病
B、扩张型心肌病
C、缩窄性心包炎
D、二尖瓣狭窄
E、主动脉瓣关闭不全
答案:E
当舒张期二尖瓣开放时,主动脉瓣关闭不全的反流束沿二尖瓣前叶走行时
会冲击二尖瓣前叶,造成二尖瓣前叶舒张期的细震颤。M型超声心动图可清晰
观察到此现象。
7、检查直肠腔内超声的探头应该选择
A、凸阵7.5〜20.0MHz
B、凸阵3.5〜4.0MHz
C、凸阵5.0〜10.0MHz
D、线阵5.0〜12.0MHz
E、凸阵5.0MHz
答案:C
8、从频窗检查颅底动脉,经常表现为断续的血流信号,较难显示的动脉是
A、大脑前动脉
B、大恼中动脉
C、脑后动脉
D、颈内动脉颅内段
E、后交通动脉
答案:E
9、肝硬化患者超声检查时未发现肝内有肿块,但门静脉内发现栓子时,最
需要排除的疾病是
A、巨块型肝癌
B、结节型肝癌
C、弥漫型肝癌
D、小肝癌
E、胆管细胞癌
答案:C
肝硬化或门静脉高压时,由于门静脉血流缓慢及脾大、脾功能亢进以及血
小板降低对凝血机制的影响等因素,门静脉易发生血栓。弥漫型肝癌多在肝硬
化基础上发生,由于其癌细胞具有浸润性生长的特点,难以形成结节或肿块,
超声检查往往未发现具体肿块而已经直接侵犯门静脉并形成癌栓。
10、彩色多普勒血流显像诊断二尖瓣狭窄的主要依据是
A^左房扩大
B、左室扩大
C、二尖瓣增厚
D、二尖瓣纤维化或钙化
E、从左房向左室的舒张期射流及瓣口左室侧的血流会聚区
答案:E
在二尖瓣狭窄时,由于舒张期经过二尖瓣口的血流受阻,左房压升高,通
过二尖瓣口血流速度加快,彩色多普勒显示左室流入道血流经过二尖辫狭窄口
时形成红色明亮细窄的射流束,在左室内形成五彩镶嵌的烛火状形态。
11、关于慢性输卵管积水的声像图表现,不正确的是
A、常无症状,多数患者因不孕症检查发现
B、多为双侧发生
C、附件区囊性肿块,呈腊肠状、弯曲长管状或盲袋状
D、囊壁较厚呈不均质低回声,囊内呈无回声液性暗区
E、常伴有盆腔粘连、盆腔积液
答案:D
慢性输卵管积水囊性肿块边缘较清晰,呈薄壁状,内为液性暗区,透声良
好,或可见稀疏光点。D项为输卵管癌声像图表现。
12、患者女,50岁,无症状,偶然发现颈粗,超声检查发现甲状腺轻度肿
大,内见多个囊实性小结节,最可能是
A、甲状腺炎
B、毒性甲状腺肿
C、结节性甲状腺肿
D、单纯性甲状腺肿
E、甲状腺囊肿
答案:C
患者无症状,可以排除甲状腺炎及毒性甲状腺肿;囊实性结节,可以排除
单纯性甲状腺肿及甲状腺囊肿。
13、M型超声心动图心室波群显示的曲线为
A、主动脉根部曲线
B、左房后壁曲线
C、室间隔及左室后壁曲线
D、主动脉瓣曲线
E、三尖瓣曲线
答案:C
以二维左室长轴切面为基础,在此切面上调节M型取样线位置,分别可以
获得1区:心尖波群;2a区:心室波群;2b区:二尖瓣前后叶波群;3区:二
尖瓣前叶波群;4区:心底波群。其中心室波群的解剖结构自前至后分别为胸
壁、右室流出道、室间隔、左室腔和左室后壁。
14、患者女,68岁,上腹部触及搏动性包块,轻度压痛。超声特征:腹主
动脉局部呈瘤样增大,管壁变薄,与正常管壁相连,瘤内见云雾状血流回声,
CDFI为低速填充型湍流频谱。本病可诊断为
A、假性腹主动脉瘤
B、真性腹主动脉瘤
C、夹层动脉瘤
D、腹主动脉血栓
E、腹主动脉粥样硬化
答案:B
从该患者的临床症状、体征以及超声表现来看,我们可以初步判断这是一
位腹主动脉瘤患者。腹主动脉瘤可以分为以下三种类型:真性动脉瘤、假性动
脉瘤及夹层动脉瘤。真性动脉瘤的声像图特点为:腹主动脉局部呈瘤样增大,
管壁变薄,与正常管壁相延续,瘤体较大时内见云雾状血流回声。假性动脉瘤
的声像图特点为:腹主动脉旁显示厚壁无回声区,与腹主动脉壁不连续,主动
脉壁和管腔回声通常无异常。夹层动脉瘤的声像图特点为:腹主动脉增宽,呈
双层管壁。
15、马方综合征心血管病变主要病理为
A、主动脉内膜组织破坏
B、主动脉外膜组织薄弱
C、主动脉瓣赘生物形成
D、主动脉壁中层弹力纤维组织明显断裂、消失
E、继发于心内膜炎症
答案:D
马方综合征为全身结缔组织疾病,是一种常染色体显性遗传疾病,引起骨
骼系统(肢体过常。主要表现为主动脉根部中层弹力组织明显断裂、消失,中
层囊性坏死、平滑肌破坏和胶原纤维增生。
16、心内型肺静脉异位引流在超声上主要表现是
A、肺静脉回流到下腔静脉
B、肺静脉回流到上腔静脉
C、肺静脉直接回流到主动脉
D、肺静脉回流到冠状窦
E、肺静脉直接回流到肺动脉
答案:D
肺静脉畀位引流的解剖分型有心上型。共同肺静脉一垂直静脉无名静脉一
右上腔静脉一右心房。心下型:共同肺静脉一门静脉一下腔静脉一右心房。心
内型:共同肺静脉一右心房(或冠状窦一右心房)。混合型:肺静脉分别与不
同部位的体静脉相连。因此正确的答案为D。
17、有关原发性肝癌的声像图,描述不正确的是
A、多伴有肝硬化
B、癌肿可为低回声、等回声或强回声
C、瘤体边缘多绕有低回声晕
D、门静脉内可有实性结构回声
E、瘤体内血流丰富,均呈高速低阻动脉血流频谱
答案:E
原发性肝癌的彩色多普勒超声表现:在巨块型和结节型肿瘤内部彩色多普
勒血流比较丰富,部分肿瘤周围血流增多,典型的肿瘤周围血管增多环绕的超
声表现称为“篮网”征。频谱
多普勒检测肿瘤内部有动脉样血流信号,且血管流速一般较快,血管阻力
指数(RD以低阻型为多,但也可见较高或高阻型。单纯胆管细胞肝癌的血流
不丰富。
18、超声判断胎儿宫内发育迟缓的指标不包括
A、双顶径
B、羊水
C、腹围
D、头围
E、股骨长
答案:B
羊水属于胎儿附属物。
19、心脏超声检查常用部位中,用的较少的部位是
A、胸骨左缘区
B、心尖区
C、剑下区
D、胸骨上窝
E、胸骨右缘区
答案:E
一般当心脏位置异常,如镜像右位心时可用到胸骨右缘区。而使用率最高
的部位是胸骨左缘区和心尖区。
20、患者大腿、小腿和踝部收缩压与上肢收缩压相比明显降低。但整个下
肢血压相差不大,此时应进行的检查是
A、整个下肢的多普勒显像
B、骼血管以上的动脉多普勒显像
C、运动测试
D、颈动脉的多普勒显像
E、胴动脉多普勒显像
答案:B
由于大、小腿和踝部收缩压与上肢收缩压相比明显降低,整个下肢血压相
差不大,说明下肢动脉的近心端血管有狭窄或阻塞的部位。而下肢动脉的It管
是由骼血管分支而来,所以应该检查骼血管以上的动脉。
21、关于聚焦声束与非聚焦声束的描述,错误的是
A、聚焦区超声束会出现变细现象
B、聚焦后其近场区声能分布变得均匀一致
C、远场区非聚焦部分分散现象依然存在
D、聚焦可减少远扬声束扩散
E、聚焦可改善图像的横向或侧向分辨力
答案:B
采用聚焦技术,汇使聚焦区超声束变细,减少远场声束扩散,改善图像的
横向或侧向分辨力。聚焦后近场区(旁瓣区)声能分布不均现象依然存在。远
场区的非聚焦部分散焦现象依然
存在,某些单阵元探头或质量低劣的探头或许更为严重。聚焦声束的形状、
人小总体来说仍较奇特,与纤细的X线束相比,尚有颇人的差别。
22、关于胎儿宫内发育迟缓(IUGR)的描述,不正确的是
A、胎儿体重低于相应胎龄正常胎儿体重的第10个百分位数即可诊断
B、超声检查是首选的最有效的方法
C、胎盘早剥、胎盘血管瘤等可导致IUGR
D、匀称型IUGR较常见,且预后较严重
E、母亲患有严重糖尿病、慢性高血压等是发生IUGR的高危因素
答案:D
IUGR分为匀称型和非匀称型,前者约占30%,预后较严重;后者占70%
左右。
23、关于脾破裂,描述错误的是
A、真性脾破裂表现为脾轮廓线中断
B、脾实质内可见不规则液性喑区
C、腹腔内可见液体
D、脾实质内可见形态规则的稍高回声区
E、脾被膜下可见扁平状或不规则性无回声区
答案:D
无论哪种类型的脾破裂,脾内或周围应当为液性或低无回声,且形态不规
则。
24、肝弥漫性病变简便而实用的影像学检查是
A、磁共振成像(MRI)
B、增强CT
C、选择性肝动脉造影
D、核医学(SPEC?)
E、超声
答案:E
25、患者女,60岁,多饮、多尿、消瘦9年,畏寒发热4天入院,经检查
确诊为糖尿病。行超声检查,超声可见肝右叶增大,肝右前叶可见64nlmX85min
形态不规则混合回声区,内部为多发不规则液性暗区,囊液透声不好,后方回
声增强,最可能的诊断是
A、肝脓肿
B、肝棘球蝴病
C、结节型肝癌
D、巨块型肝癌伴液化坏死
E、肝囊肿合并感染
答案:A
糖尿病患者因身体抵抗力下降,易发生肝脓肿。患者具有肝脓肿的超声图
像。
26、门静脉由哪两条静脉汇合而成
A、肠系膜上静脉和肠系膜下静脉
B、肠系膜上静脉和脾静脉
C、胃左静脉和肠系膜下静脉
D、脐静脉和肠系膜上静脉
E、肠系膜下静脉和脾静脉
答案:B
肠系膜上静脉和脾静脉在胰颈后方汇合成门静脉。
27、甲状腺峡部超声显示为无回声区,手术病理证实为峡部腺瘤囊性变,
在发病位置上,应鉴别的疾病是
A、甲状腺癌囊性变
B、甲状腺炎部分液化
C、结节性甲状腺肿囊性变
D、鲤裂囊肿
E、甲状舌管囊肿
答案:E
甲状腺峡部囊肿与腺瘤囊性变相似,还应与甲状舌管囊肿相鉴别,其他部
位的囊肿还应与鲤裂囊肿鉴别。
28、患者男,36岁,无自觉症状。体检时超声所见:左肾大小、形态正常,
下极实质显示一边界清楚、薄壁、圆形的无回声区,后方回声增强,其余肾实
质回声正常。本病可诊断为
A、肾错构瘤
B、肾结核
C、多囊肾
D、肾囊肿
E、肾癌
答案:D
肾错构瘤的声像图往往呈现圆形,边界清晰的高回声;肾结核声像图复杂
多变,早期无改变或仅表现为局部的均匀性/非均匀性回声减弱,重者出现多
发厚壁不同大小的片状透声不良无回声区;多囊肾表现为双肾增大,表面不规
则,肾内出现多数大小相差悬殊、囊壁整齐、圆形无回声区,互不连通;肾肿
瘤为肾内实质性肿块,较大时内部可有液化坏死,只有肾囊肿符合上述声像图
表现。
29、超声反复扫查可见肝脓肿腔,却难以全面显示卷曲在脓腔内留置的塑
料管,更不易找到导管末端注药(喷射)具体部位,这主要是因为
A、塑料导管引起内部混响伪像
B、注入微气泡引起多次反射伪像
C、塑料导管密度较高,超声穿透力差
D、折射伪像或侧边声影伪像
E、声衰减伪像
答案:D
这是超声引导穿刺时常见的问题,此伪像是侧边声影或折射伪像,是由于
声束斜行(而非垂直)穿过入射针管或塑料管的壁,发生折射(即入射角超过
临界角)而产生边缘声影或侧边“回声失落”(全反射)的缘故。另外,此伪
像还发生在声束通过囊肿边缘、肾上下极侧边、细小血管和主胰管的横断面时。
改变扫描角度有助于识别这种伪像。
30、关于原发性高血压的说法,正确的是
A、激素类药物引起
B、由肾病变引起
C、大动脉中层逐渐增厚
D、超声心动图常见右心房增大
E、频谱多普勒舒张期二尖瓣血流频谱A/E>1
答案:E
31、关于胸壁、胸膜腔的超声检查方法,错误的是
A、肋间隙较窄影响小病灶的检出,要充分利用体位,如展开手臂、双手抱
头等
B、超声窗窄小病变用3〜4MHz小凸阵探头
C、需排除骨骼、脂肪、肌肉干扰
D、沿肋间滑行及移动探头多方向扫查,宜充分利用呼气、吸气状态观察,
有助于病变显示
E、肺外周小病变用2.5〜5MHz凸阵探头
答案:E
肺外周小病变用5〜7.5MHz凸阵探头。
32、患者女,23岁,葡萄胎清宫术后1天,超声检查可见左卵巢增大,内
可见一大小65mmX59nin边界清楚、被膜完整较薄、内有多发细光带分隔、透声
良好的囊性回声,最可能的诊断是
A、卵巢黄素囊肿
B、卵巢黄体囊肿
C、卵巢滤泡囊肿
D、卵巢卵泡囊肿
E、卵巢皮样囊肿
答案:A
卵巢黄素囊肿主要是由于高浓度HCG刺激卵巢皮质的闭锁卵泡内颗粒细胞
与卵泡膜细胞发生黄素化反应并扩大形成肿瘤,临床上多发生于滋养细胞病、
多胎妊娠、用促性腺激素排卵时。
33、关于成熟畸胎瘤的临床和超声表现,不正确的是
A、因肿瘤成分多以外胚层为主,故又称皮样囊肿
B、是来源于原始生殖细胞的生殖细胞肿瘤
C、血流特征为少血流或无血流信号
D、不会发生恶变
E、可误诊为肠管回声
答案:D
成熟畸胎瘤的恶变率为2%〜4%,多见于绝经后妇女。
34、关于门静脉血栓的描述,错误的是
A、新鲜血栓呈较弱回声
B、陈旧性血栓呈等回声一稍强回声
C、血栓质地均匀或不均匀
D、局部门静脉管壁显示不清晰
E、血栓内部多无彩色血流
答案:D
门静脉血栓时,局部门静脉管壁规整清晰,无中断或破坏征象。而原发性
肝癌侵入门静脉形成癌栓时,局部门静脉管壁不清楚或残缺。
35、关于卵巢子宫内膜异位囊肿的描述,不正确的是
A、壁厚,囊壁上有环形丰富血流信号
B、壁厚,内含较密光点,内壁可有不规则高回声光团附着
C、囊内可见液平面,液面上方为清亮液,下方为密集光点
D、囊内无血流信号
E、囊壁很厚,内含极密光点似实性
答案:A
卵巢出血性黄体二维声像图似卵巢“巧克力”囊肿,但前者彩超显示囊壁
上有环形丰富血流信号,动脉频谱呈高速低阻型,而后者囊壁上仅见少许血流
信号,呈中等阻力(R1-0.5)的低速(PSV=15cm/s)血流频谱。
36、以下叙述错误的是
A、声波在不同组织中传播速度相同
B、组织硬度越大,声速越大
C、组织密度越低,声速越小
D、空气中声速低于骨组织中声速
E、医用超声诊断设备均以软组织中的声速作为校正标准
答案:A
声波在不同介质中声速有很大差别,医用超声诊断设备均以软组织中的声
速作为校正标准,人体软组织的声速为1540m/s,与水中的声速相近。骨骼的
声速最高,相当于软组织的声速的2倍以上,组织密度越大声速越快。
37、穿过肠系膜上动脉与腹主动脉之间夹角的血管是
A、左肾动脉
B、左肾静脉
C、右肾动脉
D、右肾静脉
E、肠系膜上静脉
答案:B
38、肝转移癌表现为不规则强回声,后伴声影,关于可能的原发癌,说法
错误的是
A、大肠癌
B、骨肿瘤
C、肺癌
D、甲状腺癌
E、骨肉瘤
答案:C
钙化型肝转移癌多见消化管肿瘤、甲状腺癌及骨肿瘤的转移,尤以大肠癌
肝转移多见。
39、如果用V颈内动脉/V颈总动脉比作为诊断近端颈内动脉狭窄的指标,
以下哪个收缩期峰值流速比值,提示颈内动脉管径缩窄率超过70%
A、1.5
B、2.0
C、4.0
D、5.0
E、5.5
答案:C
40、膀胱声像图正中矢状断面的重要标志是
A、膀胱底部
B、膀胱颈部
C、膀胱顶部
D、左输尿管膀胱开口
E、右输尿管膀胱开口
答案:B
膀胱底的下方为膀胱颈部,尿道内口位于该处,它是膀胱声像图正中矢状
断面的重要标志。
41、患者女,18岁,心悸,乏力,呼吸困难,超声心动图诊断为卢滕巴赫
综合征,其表现有
A、房间隔缺损合并三尖瓣狭窄
B、房间隔缺损合并二尖瓣狭窄
C、室间隔缺损合并二尖瓣狭窄
D、室间隔缺损合并二尖瓣脱垂
E、房间隔缺损合并肺动脉瓣狭窄
答案:B
房间隔缺损常单独存在,有时与其他畸形合并存在。如合并二尖瓣病变,
此时又称卢滕巴赫综合征(Lutembachersyndrone)。目前所指的卢滕巴赫综
合征是指凡有心房水平除原发孔房间隔缺损处的左向右分流(包括继发孔房间
隔缺损,卵圆孔未闭,部分型肺静脉异位引流),合并二尖瓣及其装置病变者,
均属此类病。二尖瓣的病变可为先天性,亦可为后天性二尖瓣病变,包括狭窄、
脱垂、腱索和乳头肌功能障碍等。其他的合并畸形有三房心、二尖瓣闭锁、法
洛三联症、肺静脉畸形引流及大动脉转位等。
42、心脏超声造影的常用给药途径是
A、口服
B、从外周静脉注入
C、经胃管灌入
D、经颈静脉注入
E、经直肠注入
答案:B
心脏超声造影所用造影剂为经血行造影剂,近年来应用的微泡型造影剂,
微泡直径小于红细胞直径,可以通过肺循环,通常经上肢肘部等外周静脉注入。
经颈静脉给药途径仅在手术中不便上肢给药时应用。
43、定量测定肺动脉收缩压值可用的方法是
A、测定肺动脉瓣或三尖瓣反流压差法
B、测定主动脉瓣或二尖瓣反流压差法
C、测定M型超声肺动脉瓣曲线a波深度
D、存在房间隔缺殒时测定左至右分流压差法
E、测定收缩期肺动脉跨瓣压差法
答案:A
44、关于正常妊娠囊的描述,不正确的是
A、位于宫腔中上段的宫腔中央
B、轮廓光滑完整
C、回声及厚度均匀、饱满
D、可见双环征
E、经腹超声一般在停经后5〜6周可发现妊娠囊
答案:A
正常妊娠囊位于宫腔中上段的一侧子宫蜕膜内,而假孕囊位于宫腔中央
(两侧蜕膜之间)。
45、继发性下肢深静脉瓣功能不全主要诊断依据是
A、下肢深静脉管径变宽
B、静脉瓣增厚、残缺或消失
C、管腔内实质性血栓回声
D、彩色血流出现逆转
E、血流频谱出现反向血流
答案:C
继发性下肢深静脉瓣功能不全是下肢静脉血栓形成的后遗症,故又称下肢
静脉血栓形成后综合征。故主要诊断依据是管腔内实质性血栓回声。
46、关于脑积水的超声表现,不正确的是
A、过多的脑脊液聚集在颅腔内引起脑积水
B、脑室系统积水可诊断为脑积水
C、脑积水不包括脑室系统外积水
D、侧脑室率是诊断脑积水的一个测量指标
E、侧脑室明显增宽,脉络丛呈“悬挂征”,即可诊断为脑积水
答案:C
脑积水包括脑室系统积水和脑室外系统积水。
47、患者女,30岁,腹痛、低热、盗汗,因下腹部触及肿块而就诊,超声
检查发现肠管壁弥漫性增厚,形态僵硬,下腹部肠管粘连成团块状,蠕动减弱,
肠管周围可见肿人淋巴结及少量腹水。最可能的诊断为
A、肠肿瘤
B、肠结核
C、溃疡性结肠炎
D、克罗恩病
E、肠憩室
答案:B
48、室间隔缺损的类型不包括
A、单纯膜部型
B、崎下型
C、崎外型
D、崎内型
E、干下型
答案:C
室间隔缺损的类型为:膜周部:单纯膜部型、崎下型、隔瓣下型;漏斗部:
靖内型和干下型;肌部。
49、获取胰腺长轴标准切面的最主要条件是
A、正确识别胰腺的血管标志
B、常规采取仰卧位,辅助以侧卧位和半卧位扫查
C、探头横置于上腹正中且向左上倾斜,与水平线成10°〜30°夹角
D、前一天晚上仅吃少量少渣食物,当FI空腹4〜6小时后检查
E、检查前饮水500〜800nli
答案:C
50、心脏的运动方式有
A、收缩与舒张运动
B、收缩与舒张运动,心脏在胸腔内的移动
C、收缩与舒张运动,心脏在胸腔内的移动,心脏沿长轴的旋转运动
D、心脏在胸腔内的移动及沿长轴的旋转运动
E、收缩与舒张运动及沿长轴的旋转运动
答案:C
51、正常成人心排血量的正常值范围为
A、3~4L/min
B、4~6L/min
C、3.5~8L/min
D、6~9L/min
E、5L/min
答案:B
52、关于人体组织、体液回声强度的描述,不正确的是
A、均质性液体如胆汁、囊液、尿液通常为无回声
B、非均质性液体如囊肿内合并出血,回声可以增强
C、均质性实质器官如肝和脾,内部呈中等水平回声
D、软骨属于固体,内部回声较强
E、骨骼和钙化的组织,回声显著增强
答案:D
软骨属于均质性的固体,通常呈低水平回声其至无回声。所以“内部回声
较强”是不正确的,除非出现中心钙化或撕裂(半月板)才出现回声增强。
53、关于胰腺大小测量的说法,错误的是
A、胰腺前后径较能反映其大小的改变
B、测量胰头应在下腔静脉之前,包括钩突
C、测量胰体在肠系膜上动脉右前
D、测量胰尾以脊柱左侧缘旁为准
E、由于胰腺大小的个体差异较大,所以形态和回声变化对诊断更有意义
答案:B
测量胰头应在下腔静脉之前,不包括钩突。
54、关于黏膜下肌瘤的描述,不正确的是
A、肌瘤向宫腔内突入,表面覆盖一层子宫内膜
B、子宫内膜变形,内膜下肌层可见低回声结节突向宫腔
C、带蒂的黏膜下肌瘤可以突入宫颈管内,仔细扫查可见蒂与子宫内膜相连
D、黏膜下肌瘤与宫腔内膜之间有裂隙
E、带蒂的黏膜下肌瘤蒂部可显示一条供血血管,借此可判断肌瘤附着之处
答案:C
黏膜下肌瘤向宫腔内突入,因此造成内膜移位或变形。黏膜下肌瘤以低回
声型最常见,其回声低于肌壁回声。黏膜下肌瘤蒂较长时,可突入宫颈管或阴
道内,但其蒂与子宫肌壁相违,而不是与内膜相连,蒂内有供血血管,以此可
判断肌瘤附着处。
55、主动脉左室隧道的超声心动图表现为
A、舒张期左室流出道内可探及来自主动脉瓣口的反流
B、主动脉右冠窦眼部与左室流出道之间有异常交通口
C、左心室内径明显减小
D、右心室内径明显增大
E、左心房内径扩人
答案:B
由于先天主动脉窦部弹力纤维发育不良所致,在主动脉瓣周与左心室之间
出现异常交通,形成隧道样变化。左心室内径明显扩大,异常血流束起源于主
动脉窦的根部。
56、左房形成血栓最常见的原因是
A、风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B、扩张型心肌病
C、梗阻性肥厚型心肌病
D、非梗阻性肥厚型心肌病
E、心肌梗死
答案:A
57、患者为急性广泛性前壁心肌梗死,并有心室重构,心室扩大,能正确
反映该患者左心收缩功能的是
A、M型超声测心排血量
B、二维超声测心排血量
C、多普勒超声测心排血量
D、M型超声测EF值
E、M型超声测短轴缩短率(FS)
答案:C
58、患者男,52岁,自觉腰腹部胀痛,乏力,高血压。超声所见:双肾增
大,形态失常,被膜凹凸不平,肾实质基本消失,为大小不等类圆形囊腔占据,
肾窦受压变形。本病应诊断为
A、肾脓肿
B、肾结核
C、多囊肾
D、肾囊肿
E、肾癌
答案:c
肾脓肿可表现为液性为主的囊性回声,经抗炎治疗后可逐渐消失,结合患
者有感染症状和体征可做出诊断。肾结核表现为病肾的广泛破坏,无典型囊性
回声,钙化常见肾癌表现为实性肿块,有占位效应,内部及周边可见血流信号。
多囊肾表现为肾脏形态失常,肾实质基本消失,为大小不等囊腔占据。肾窦受
压变形。而单纯肾囊肿间可见正常肾实质回声。
59、室间隔缺损的血流动力学改变不包括
A、左心房,左心室扩人
B、二尖瓣开放幅度增大
C、肺动脉增宽
D、左心室后壁运动幅度增大
E、左心室壁明显增厚
答案:E
室间隔缺损的直接征象是室间隔局部回声失落,间接征象有左室容量负荷
过重,表现为左心房,左心室扩大,肺动脉扩张,二尖瓣开放幅度增大及左心
室后壁运动幅度增大等。左室压力负荷无明显加重。
60、不属于动脉导管未闭超声心动图表现的是
A、降主动脉峡部与左肺动脉之间有异常管样回声
B、左心室内径扩大
C、室间隔和左室后壁运动幅度增大
D、升主动脉与主肺动脉之间的回声中断
E、主动脉根部增宽
答案:D
升主动脉与主肺动脉之间的回声中断,即连续中断,称为主肺动脉间隔缺
损。而动脉导管未闭是发生于降主动脉与肺动脉之间的异常通道。
61、关于胸壁、胸膜腔的解剖,错误的是
A、正常时两胸膜相贴,腔内有15〜201nl的浆液起润滑作用
B、正常胸膜菲薄,在渗出性胸腔积液、血胸或脓胸时可导致胸膜增厚,厚
度不一,可达范围大小不等
C、超声探测时,对胸膜窦及肋膈窦应予以重视,不能遗漏
D、胸膜的脏层贴附于肺表面,并深入肺叶间裂
E、胸膜的壁层分为:胸壁内面,膈上面,纵隔两侧及肺尖上方
答案:A
正常胸膜腔内的浆液约10〜15ml。
62、法洛四联症必须检查的两个切面是
A、主动脉短轴+左侧两腔心
B、主动脉短轴+左心室长轴
C、二尖瓣短轴+心尖四腔心
D、乳头肌短轴+主动脉弓长轴
E、剑突下四腔心+心尖五腔心
答案:B
左心室长轴切面瓦以观察法洛四联症的室间隔缺损、主动脉骑跨及右心室
肥厚,而主动脉短轴切面可以观察肺动脉狭窄。通过这两个切面,法洛四联症
的四个特征均能观察到。
63、孕33周以后,胎儿肾盂宽度正常值应小于
A、4nun
B、5nun
C、6nun
D、7nun
E、7.
答案:D
孕33周以前肾盂宽度正常值小于4mm,孕33周以后肾盂宽度小于7nlln,如
有异常需在3〜4周后复查。
64、儿童最常见的肝恶性肿瘤是
A、肝腺瘤
B、肝母细胞瘤
C、肝错构瘤
D、肝脂肪瘤
E、肝血管瘤
答案:B
65、关于肝转移癌的超声表现,错误的是
A、以强回声最多见
B、较大的肿瘤中心部位容易发生坏死液化
C、肿瘤周围有弱回声晕,一般较细而规整
D、常见多发肿瘤,单发灶较少见
E、典型图像呈牛眼征或同心圆征
答案:C
内侧缘不清晰,外侧缘较清晰规整,由密集的癌细胞构成。
66、患者男,30岁。超声检查时,发现肝右叶有一圆形无回声暗区,囊壁
光整菲薄,后方回声明显增强,最可能的诊断是
A、肝血管瘤
B、肝内门静脉横断面
C、肝囊肿
D、肝内肝静脉横断面
E、肝棘球物囊肿
答案:C
肝囊肿典型声像图特征是圆形或类圆形,壁薄而光滑,内为无回声,后方
回声增强,可有侧方声影。
67、左心腔造影,从末梢静脉注入造影剂其原理是
A、微气泡直径大于红细胞,进入右心再经肺循环入左心
B、微气泡较大(比红细胞直径大数倍)从腔静脉入右心再到左心
C、造影剂进入右心,经肺循环进入左心腔
D、微气泡直径大于10um,经肺循环进入左心
E、微气泡密度明显大于血液
答案:C
心脏超声造影均从末梢静脉注入,右心造影造影剂微气泡直径大于红细胞
直径(大于8um),只在右心系统及肺动脉显影,左心造影微气泡直径小于红
细胞直径,从右心通过肺循环回到左心,再从主动脉到外周血管。心肌造影微
气泡直径小于1〜2uni,用二次谐波成像,间歇式超声成像技术即可。
68、彩色多普勒血流显像的彩色图(colormap)表示血流方向的颜色是
A、红色表示血流朝向探头,蓝色表示血流背离探头
B、红色表示血流背离探头,蓝色表示血流朝向探头
C、蓝色表示血流朝向探头,绿色表示血流背离探头
D、红色表示血流背离探头,白色表示血流朝向探头
E、可随意设定
答案:A
69、关于正常卵巢的声像图表现,不正确的是
A、多位于骼内动脉的内前方
B、卵巢呈等至弱回声,内可见呈小囊状的卵泡回声
C、成年妇女的卵巢长径小于4cm
D、小于25mm为未成熟卵泡
E、盆腔内血管可作为卵巢定位的标志
答案:D
卵巢一般多位于骼内动脉内前方、子宫体部两侧外上方,有较多位置变异。
正常卵巢为杏仁形,大小为4cmX3cmX1cm,呈等至弱回声,卵泡位于其内呈
小囊状,生育期妇女卵泡大小随月经周期变化,成熟卵泡排卵前最大直径为
17-24mm,卵泡直径小于17mni为未成熟卵泡,多不能排卵,因此小于25mm为
未成熟卵泡是不正确的。
70、先天性二尖瓣前叶裂常与哪种畸形并发
A、室间隔膜周部缺损
B、二尖瓣脱垂
C、三尖瓣下移畸形
D、继发孔房间隔缺损
E、原发孔房间隔缺损
答案:E
先天性二尖瓣前叶裂常与原发孔房间隔缺损并发,形成部分型心内膜垫缺
损。
71、关于胃贲门区的超声解剖,不正确的是
A、贲门位于肝左外侧叶后下方
B、贲门长轴图像呈上小下大的喇叭状结构
C、“鸟嘴征”是贲门及其周围结构的长轴图像,鸟嘴尖端指向胃底
D、短轴图像上贲门的食管端呈靶环样结构
E、贲门食管端的超声图像由内向外依次呈“强一弱一强”回声
答案:C
“鸟嘴征”是贲门及其周围结构的长轴图像,鸟嘴尖端指向部位为横膈食
管裂孔处。
72、冠心病的病理基础
A、冠状动脉粥样硬化
B、老年性动脉硬化
C、冠状动脉炎症
D、冠状动脉内膜退行性变
E、冠状动脉痉挛
答案:A
冠状动脉病理改变发生机制是内膜损伤、脂质沉积及平滑肌细胞由血管中
层向损伤的内膜浸润,继而局部隆起形成粥样硬叱斑块,使管壁狭窄或合并冠
状动脉痉挛造成管腔狭窄致冠状动脉供血不足。斑块进一步发展可发生钙化、
斑块内出血和血栓形成,使管腔闭塞而引起心肌梗死。
73、眼部静脉出现动脉化血流是超声诊断颈动脉海绵窦疹的主要依据,发
生这种变化的静脉是
A、视网膜中央静脉
B、眼上静脉
C、眼下静脉
D、内眦静脉
E、涡静脉
答案:B
海绵窦位于蝶鞍两侧,为两层硬脑膜间的不规则腔隙。窦腔内侧壁有颈内
动脉通过,其接受眼静脉、两侧大脑中浅静脉的回流血液。
74、肝硬化的超声表现不包括
A、肝体积缩小,形态失常
B、门静脉扩张,脾大,腹水
C、胆囊壁增厚
D、肝静脉走行及管腔无异常改变
E、实质回声弥漫性增强、增粗,可有结节样回声
答案:D
早期肝硬化肝脏大小变化不明显,血管纹理基本正常。典型肝硬化肝脏体
积缩小或左叶代偿性增大,肝包膜呈锯齿状,边缘角变钝或不规则,肝区回声
增粗增强,分布不均,部分呈颗粒状、结节状,肝内血管粗细不均或纹理紊乱,
肝静脉变细,门静脉增宽,肝动脉可代偿性增宽,脾大,胆囊壁增厚,腹水。
75、不能用于超声造影的气体是
A、空气
B、二氧化碳气体
C、氧气
D、纯氮气体
E、氟碳气体
答案:D
微气泡是造影的散射回声源,包括空气、氧、二氧化碳、氟碳类、六氟化
硫等。
76、关于子宫体癌的描述,不正确的是
A、以来源于子宫内膜腺体的腺癌最常见
B、与长期雌激素剌激有关
C、好发于生育年龄妇女
D、是女性生殖道常见的三大恶性肿瘤之一
E、与女性子宫内膜不典型增生过度有关
答案:C
子宫内膜癌80%以上发生于绝经年龄妇女。
77、主动脉窦瘤破裂很少发生的部位是
A、右冠状动脉窦瘤破入右心室流出道
B、右冠状动脉窦瘤破入右心房上
C、左冠状动脉窦瘤破入左心房面
D、右冠状动脉窦瘤破入左心室
E、无冠状动脉窦瘤被入右心房
答案:C
主动脉窦瘤破裂多发生在右冠状动脉窦,其次为无冠状动脉窦,很少发生
在左冠状动脉窦。
78、睾丸扭转的超声表现不包括
A、睾丸内呈中等回声
B、睾丸轻度肿大
C、睾丸周围少量液体
D、内部回声欠均匀
E、CDFI内有丰富血流信号
答案:E
睾丸扭转表现为患侧睾丸肿大,实质回声不均匀,呈放射状,小片状低回
声区,睾丸内血流信号明显减少或无血流信号,祖转的精索呈“线团”征,可
伴有睾丸鞘膜积液。
79、以下描述不正确的是
A、胃恶性淋巴瘤比胃癌的胃壁增厚明显
B、弥漫浸润型胃癌可见“火山口”征
C、胃癌时可见胃壁增厚,空腹呈“假肾”征
D、女性胃癌可转移至双侧卵巢
E、胃癌可致胃蠕动波减弱或消失
答案:B
“火山口”征为溃疡型胃癌的声像图特征。
80、关于胎儿双顶径的标准切面及测量,不正确的是
A、标准切面为丘脑水平横切面
B、同时显示透明隔腔、第三脑室和两侧对称的丘脑
C、标准切面为侧胸室水平横切面
D、测量自近侧颅骨环外缘至远侧颅骨环内缘,与脑中线垂直的
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