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文档简介

超声复习题及答案

1、有关左心室射血分数(EF)的描述,错误的是

A、射血分数用来反映左心室的泵血功能

B、EF=SV/EDV

C、EF静息状态下不小于50%

D、EF=SV/C0

E、左室射血分数受心脏后负荷的影响,但它是反映左心室收缩功能的可靠

指标

答案:D

射血分数是指每搏量占左室舒张末期容积(EDV)的百分比,静息状态下,

正常人EF值至少应250%。

2、患者在接受超声检查时发现右肾肾窦区内一圆形无回声区,局限于肾窦

一部分,未见与肾盏和肾盂相通,应考虑的诊断是

A、局限性肾盏阻塞

B、肾积水

C、肾盂旁囊肿

D、肾盂源性肾囊肿

E、肾结核

答案:C

肾盂旁囊肿通常单发并突入肾窦内,与肾盂和肾盏不相通。

3、患者男性,50岁,高血压10余年,规律服药,近FI自感心前区疼痛,

休息无缓解,以急性冠脉综合征收入院,入院超声示

A、左室壁运动不协调

B、左室短轴呈D征

C、心肌回声强、呈斑片状

D、可见房间隔连续性中断

E、主动脉窦瘤形成

答案:A

4、超声检查发现,右下颌角下方,胸锁乳突肌内侧深部的颈总动脉分叉处

5cniX3cni大小低回声包块,边界清楚、规整,包块造成颈内及颈外动脉向两侧

推移。包块内部有较丰富的动、静脉血流,并可见颈外动脉的分支进入包块内,

诊断为

A、颈神经纤维瘤

B、颈神经鞘瘤

C、颈交感神经鞘瘤

D、颈动脉瘤

E、颈动脉体瘤

答案:E

颈动脉体瘤是发生于颈动脉小体的肿瘤,体积较小时位于颈总动脉分叉处

的外鞘内,体积较大时围绕于颈总、颈内与颈外动脉周围,为实性包块,它明

显不同于其他血管性疾病表现的血管壁膨出、血管内膜分离和血管本身扭曲。

5、重度肺动脉高压时,室间隔缺损分流方向主要为

A、室水平左向右分流

B、室水平右向左分流

C、室水平双向分流

D、室水平无分流

E、房水平右向左分流

答案:B

肺动脉高压时,右室后负荷增加,导致右室收缩压增加,并高于左室收缩

压,此时心室间出现右向左分流。无肺动脉高压时,左室收缩压高于右室收缩

压,心室间为左向右分流。肺动脉高压为重度时,右室收缩压明显高于左室收

缩压,故为右向左分流,而不是双向分流。

6、二尖瓣舒张期震颤波常见于

A、肥厚型心肌病

B、扩张型心肌病

C、缩窄性心包炎

D、二尖瓣狭窄

E、主动脉瓣关闭不全

答案:E

当舒张期二尖瓣开放时,主动脉瓣关闭不全的反流束沿二尖瓣前叶走行时

会冲击二尖瓣前叶,造成二尖瓣前叶舒张期的细震颤。M型超声心动图可清晰

观察到此现象。

7、检查直肠腔内超声的探头应该选择

A、凸阵7.5〜20.0MHz

B、凸阵3.5〜4.0MHz

C、凸阵5.0〜10.0MHz

D、线阵5.0〜12.0MHz

E、凸阵5.0MHz

答案:C

8、从频窗检查颅底动脉,经常表现为断续的血流信号,较难显示的动脉是

A、大脑前动脉

B、大恼中动脉

C、脑后动脉

D、颈内动脉颅内段

E、后交通动脉

答案:E

9、肝硬化患者超声检查时未发现肝内有肿块,但门静脉内发现栓子时,最

需要排除的疾病是

A、巨块型肝癌

B、结节型肝癌

C、弥漫型肝癌

D、小肝癌

E、胆管细胞癌

答案:C

肝硬化或门静脉高压时,由于门静脉血流缓慢及脾大、脾功能亢进以及血

小板降低对凝血机制的影响等因素,门静脉易发生血栓。弥漫型肝癌多在肝硬

化基础上发生,由于其癌细胞具有浸润性生长的特点,难以形成结节或肿块,

超声检查往往未发现具体肿块而已经直接侵犯门静脉并形成癌栓。

10、彩色多普勒血流显像诊断二尖瓣狭窄的主要依据是

A^左房扩大

B、左室扩大

C、二尖瓣增厚

D、二尖瓣纤维化或钙化

E、从左房向左室的舒张期射流及瓣口左室侧的血流会聚区

答案:E

在二尖瓣狭窄时,由于舒张期经过二尖瓣口的血流受阻,左房压升高,通

过二尖瓣口血流速度加快,彩色多普勒显示左室流入道血流经过二尖辫狭窄口

时形成红色明亮细窄的射流束,在左室内形成五彩镶嵌的烛火状形态。

11、关于慢性输卵管积水的声像图表现,不正确的是

A、常无症状,多数患者因不孕症检查发现

B、多为双侧发生

C、附件区囊性肿块,呈腊肠状、弯曲长管状或盲袋状

D、囊壁较厚呈不均质低回声,囊内呈无回声液性暗区

E、常伴有盆腔粘连、盆腔积液

答案:D

慢性输卵管积水囊性肿块边缘较清晰,呈薄壁状,内为液性暗区,透声良

好,或可见稀疏光点。D项为输卵管癌声像图表现。

12、患者女,50岁,无症状,偶然发现颈粗,超声检查发现甲状腺轻度肿

大,内见多个囊实性小结节,最可能是

A、甲状腺炎

B、毒性甲状腺肿

C、结节性甲状腺肿

D、单纯性甲状腺肿

E、甲状腺囊肿

答案:C

患者无症状,可以排除甲状腺炎及毒性甲状腺肿;囊实性结节,可以排除

单纯性甲状腺肿及甲状腺囊肿。

13、M型超声心动图心室波群显示的曲线为

A、主动脉根部曲线

B、左房后壁曲线

C、室间隔及左室后壁曲线

D、主动脉瓣曲线

E、三尖瓣曲线

答案:C

以二维左室长轴切面为基础,在此切面上调节M型取样线位置,分别可以

获得1区:心尖波群;2a区:心室波群;2b区:二尖瓣前后叶波群;3区:二

尖瓣前叶波群;4区:心底波群。其中心室波群的解剖结构自前至后分别为胸

壁、右室流出道、室间隔、左室腔和左室后壁。

14、患者女,68岁,上腹部触及搏动性包块,轻度压痛。超声特征:腹主

动脉局部呈瘤样增大,管壁变薄,与正常管壁相连,瘤内见云雾状血流回声,

CDFI为低速填充型湍流频谱。本病可诊断为

A、假性腹主动脉瘤

B、真性腹主动脉瘤

C、夹层动脉瘤

D、腹主动脉血栓

E、腹主动脉粥样硬化

答案:B

从该患者的临床症状、体征以及超声表现来看,我们可以初步判断这是一

位腹主动脉瘤患者。腹主动脉瘤可以分为以下三种类型:真性动脉瘤、假性动

脉瘤及夹层动脉瘤。真性动脉瘤的声像图特点为:腹主动脉局部呈瘤样增大,

管壁变薄,与正常管壁相延续,瘤体较大时内见云雾状血流回声。假性动脉瘤

的声像图特点为:腹主动脉旁显示厚壁无回声区,与腹主动脉壁不连续,主动

脉壁和管腔回声通常无异常。夹层动脉瘤的声像图特点为:腹主动脉增宽,呈

双层管壁。

15、马方综合征心血管病变主要病理为

A、主动脉内膜组织破坏

B、主动脉外膜组织薄弱

C、主动脉瓣赘生物形成

D、主动脉壁中层弹力纤维组织明显断裂、消失

E、继发于心内膜炎症

答案:D

马方综合征为全身结缔组织疾病,是一种常染色体显性遗传疾病,引起骨

骼系统(肢体过常。主要表现为主动脉根部中层弹力组织明显断裂、消失,中

层囊性坏死、平滑肌破坏和胶原纤维增生。

16、心内型肺静脉异位引流在超声上主要表现是

A、肺静脉回流到下腔静脉

B、肺静脉回流到上腔静脉

C、肺静脉直接回流到主动脉

D、肺静脉回流到冠状窦

E、肺静脉直接回流到肺动脉

答案:D

肺静脉畀位引流的解剖分型有心上型。共同肺静脉一垂直静脉无名静脉一

右上腔静脉一右心房。心下型:共同肺静脉一门静脉一下腔静脉一右心房。心

内型:共同肺静脉一右心房(或冠状窦一右心房)。混合型:肺静脉分别与不

同部位的体静脉相连。因此正确的答案为D。

17、有关原发性肝癌的声像图,描述不正确的是

A、多伴有肝硬化

B、癌肿可为低回声、等回声或强回声

C、瘤体边缘多绕有低回声晕

D、门静脉内可有实性结构回声

E、瘤体内血流丰富,均呈高速低阻动脉血流频谱

答案:E

原发性肝癌的彩色多普勒超声表现:在巨块型和结节型肿瘤内部彩色多普

勒血流比较丰富,部分肿瘤周围血流增多,典型的肿瘤周围血管增多环绕的超

声表现称为“篮网”征。频谱

多普勒检测肿瘤内部有动脉样血流信号,且血管流速一般较快,血管阻力

指数(RD以低阻型为多,但也可见较高或高阻型。单纯胆管细胞肝癌的血流

不丰富。

18、超声判断胎儿宫内发育迟缓的指标不包括

A、双顶径

B、羊水

C、腹围

D、头围

E、股骨长

答案:B

羊水属于胎儿附属物。

19、心脏超声检查常用部位中,用的较少的部位是

A、胸骨左缘区

B、心尖区

C、剑下区

D、胸骨上窝

E、胸骨右缘区

答案:E

一般当心脏位置异常,如镜像右位心时可用到胸骨右缘区。而使用率最高

的部位是胸骨左缘区和心尖区。

20、患者大腿、小腿和踝部收缩压与上肢收缩压相比明显降低。但整个下

肢血压相差不大,此时应进行的检查是

A、整个下肢的多普勒显像

B、骼血管以上的动脉多普勒显像

C、运动测试

D、颈动脉的多普勒显像

E、胴动脉多普勒显像

答案:B

由于大、小腿和踝部收缩压与上肢收缩压相比明显降低,整个下肢血压相

差不大,说明下肢动脉的近心端血管有狭窄或阻塞的部位。而下肢动脉的It管

是由骼血管分支而来,所以应该检查骼血管以上的动脉。

21、关于聚焦声束与非聚焦声束的描述,错误的是

A、聚焦区超声束会出现变细现象

B、聚焦后其近场区声能分布变得均匀一致

C、远场区非聚焦部分分散现象依然存在

D、聚焦可减少远扬声束扩散

E、聚焦可改善图像的横向或侧向分辨力

答案:B

采用聚焦技术,汇使聚焦区超声束变细,减少远场声束扩散,改善图像的

横向或侧向分辨力。聚焦后近场区(旁瓣区)声能分布不均现象依然存在。远

场区的非聚焦部分散焦现象依然

存在,某些单阵元探头或质量低劣的探头或许更为严重。聚焦声束的形状、

人小总体来说仍较奇特,与纤细的X线束相比,尚有颇人的差别。

22、关于胎儿宫内发育迟缓(IUGR)的描述,不正确的是

A、胎儿体重低于相应胎龄正常胎儿体重的第10个百分位数即可诊断

B、超声检查是首选的最有效的方法

C、胎盘早剥、胎盘血管瘤等可导致IUGR

D、匀称型IUGR较常见,且预后较严重

E、母亲患有严重糖尿病、慢性高血压等是发生IUGR的高危因素

答案:D

IUGR分为匀称型和非匀称型,前者约占30%,预后较严重;后者占70%

左右。

23、关于脾破裂,描述错误的是

A、真性脾破裂表现为脾轮廓线中断

B、脾实质内可见不规则液性喑区

C、腹腔内可见液体

D、脾实质内可见形态规则的稍高回声区

E、脾被膜下可见扁平状或不规则性无回声区

答案:D

无论哪种类型的脾破裂,脾内或周围应当为液性或低无回声,且形态不规

则。

24、肝弥漫性病变简便而实用的影像学检查是

A、磁共振成像(MRI)

B、增强CT

C、选择性肝动脉造影

D、核医学(SPEC?)

E、超声

答案:E

25、患者女,60岁,多饮、多尿、消瘦9年,畏寒发热4天入院,经检查

确诊为糖尿病。行超声检查,超声可见肝右叶增大,肝右前叶可见64nlmX85min

形态不规则混合回声区,内部为多发不规则液性暗区,囊液透声不好,后方回

声增强,最可能的诊断是

A、肝脓肿

B、肝棘球蝴病

C、结节型肝癌

D、巨块型肝癌伴液化坏死

E、肝囊肿合并感染

答案:A

糖尿病患者因身体抵抗力下降,易发生肝脓肿。患者具有肝脓肿的超声图

像。

26、门静脉由哪两条静脉汇合而成

A、肠系膜上静脉和肠系膜下静脉

B、肠系膜上静脉和脾静脉

C、胃左静脉和肠系膜下静脉

D、脐静脉和肠系膜上静脉

E、肠系膜下静脉和脾静脉

答案:B

肠系膜上静脉和脾静脉在胰颈后方汇合成门静脉。

27、甲状腺峡部超声显示为无回声区,手术病理证实为峡部腺瘤囊性变,

在发病位置上,应鉴别的疾病是

A、甲状腺癌囊性变

B、甲状腺炎部分液化

C、结节性甲状腺肿囊性变

D、鲤裂囊肿

E、甲状舌管囊肿

答案:E

甲状腺峡部囊肿与腺瘤囊性变相似,还应与甲状舌管囊肿相鉴别,其他部

位的囊肿还应与鲤裂囊肿鉴别。

28、患者男,36岁,无自觉症状。体检时超声所见:左肾大小、形态正常,

下极实质显示一边界清楚、薄壁、圆形的无回声区,后方回声增强,其余肾实

质回声正常。本病可诊断为

A、肾错构瘤

B、肾结核

C、多囊肾

D、肾囊肿

E、肾癌

答案:D

肾错构瘤的声像图往往呈现圆形,边界清晰的高回声;肾结核声像图复杂

多变,早期无改变或仅表现为局部的均匀性/非均匀性回声减弱,重者出现多

发厚壁不同大小的片状透声不良无回声区;多囊肾表现为双肾增大,表面不规

则,肾内出现多数大小相差悬殊、囊壁整齐、圆形无回声区,互不连通;肾肿

瘤为肾内实质性肿块,较大时内部可有液化坏死,只有肾囊肿符合上述声像图

表现。

29、超声反复扫查可见肝脓肿腔,却难以全面显示卷曲在脓腔内留置的塑

料管,更不易找到导管末端注药(喷射)具体部位,这主要是因为

A、塑料导管引起内部混响伪像

B、注入微气泡引起多次反射伪像

C、塑料导管密度较高,超声穿透力差

D、折射伪像或侧边声影伪像

E、声衰减伪像

答案:D

这是超声引导穿刺时常见的问题,此伪像是侧边声影或折射伪像,是由于

声束斜行(而非垂直)穿过入射针管或塑料管的壁,发生折射(即入射角超过

临界角)而产生边缘声影或侧边“回声失落”(全反射)的缘故。另外,此伪

像还发生在声束通过囊肿边缘、肾上下极侧边、细小血管和主胰管的横断面时。

改变扫描角度有助于识别这种伪像。

30、关于原发性高血压的说法,正确的是

A、激素类药物引起

B、由肾病变引起

C、大动脉中层逐渐增厚

D、超声心动图常见右心房增大

E、频谱多普勒舒张期二尖瓣血流频谱A/E>1

答案:E

31、关于胸壁、胸膜腔的超声检查方法,错误的是

A、肋间隙较窄影响小病灶的检出,要充分利用体位,如展开手臂、双手抱

头等

B、超声窗窄小病变用3〜4MHz小凸阵探头

C、需排除骨骼、脂肪、肌肉干扰

D、沿肋间滑行及移动探头多方向扫查,宜充分利用呼气、吸气状态观察,

有助于病变显示

E、肺外周小病变用2.5〜5MHz凸阵探头

答案:E

肺外周小病变用5〜7.5MHz凸阵探头。

32、患者女,23岁,葡萄胎清宫术后1天,超声检查可见左卵巢增大,内

可见一大小65mmX59nin边界清楚、被膜完整较薄、内有多发细光带分隔、透声

良好的囊性回声,最可能的诊断是

A、卵巢黄素囊肿

B、卵巢黄体囊肿

C、卵巢滤泡囊肿

D、卵巢卵泡囊肿

E、卵巢皮样囊肿

答案:A

卵巢黄素囊肿主要是由于高浓度HCG刺激卵巢皮质的闭锁卵泡内颗粒细胞

与卵泡膜细胞发生黄素化反应并扩大形成肿瘤,临床上多发生于滋养细胞病、

多胎妊娠、用促性腺激素排卵时。

33、关于成熟畸胎瘤的临床和超声表现,不正确的是

A、因肿瘤成分多以外胚层为主,故又称皮样囊肿

B、是来源于原始生殖细胞的生殖细胞肿瘤

C、血流特征为少血流或无血流信号

D、不会发生恶变

E、可误诊为肠管回声

答案:D

成熟畸胎瘤的恶变率为2%〜4%,多见于绝经后妇女。

34、关于门静脉血栓的描述,错误的是

A、新鲜血栓呈较弱回声

B、陈旧性血栓呈等回声一稍强回声

C、血栓质地均匀或不均匀

D、局部门静脉管壁显示不清晰

E、血栓内部多无彩色血流

答案:D

门静脉血栓时,局部门静脉管壁规整清晰,无中断或破坏征象。而原发性

肝癌侵入门静脉形成癌栓时,局部门静脉管壁不清楚或残缺。

35、关于卵巢子宫内膜异位囊肿的描述,不正确的是

A、壁厚,囊壁上有环形丰富血流信号

B、壁厚,内含较密光点,内壁可有不规则高回声光团附着

C、囊内可见液平面,液面上方为清亮液,下方为密集光点

D、囊内无血流信号

E、囊壁很厚,内含极密光点似实性

答案:A

卵巢出血性黄体二维声像图似卵巢“巧克力”囊肿,但前者彩超显示囊壁

上有环形丰富血流信号,动脉频谱呈高速低阻型,而后者囊壁上仅见少许血流

信号,呈中等阻力(R1-0.5)的低速(PSV=15cm/s)血流频谱。

36、以下叙述错误的是

A、声波在不同组织中传播速度相同

B、组织硬度越大,声速越大

C、组织密度越低,声速越小

D、空气中声速低于骨组织中声速

E、医用超声诊断设备均以软组织中的声速作为校正标准

答案:A

声波在不同介质中声速有很大差别,医用超声诊断设备均以软组织中的声

速作为校正标准,人体软组织的声速为1540m/s,与水中的声速相近。骨骼的

声速最高,相当于软组织的声速的2倍以上,组织密度越大声速越快。

37、穿过肠系膜上动脉与腹主动脉之间夹角的血管是

A、左肾动脉

B、左肾静脉

C、右肾动脉

D、右肾静脉

E、肠系膜上静脉

答案:B

38、肝转移癌表现为不规则强回声,后伴声影,关于可能的原发癌,说法

错误的是

A、大肠癌

B、骨肿瘤

C、肺癌

D、甲状腺癌

E、骨肉瘤

答案:C

钙化型肝转移癌多见消化管肿瘤、甲状腺癌及骨肿瘤的转移,尤以大肠癌

肝转移多见。

39、如果用V颈内动脉/V颈总动脉比作为诊断近端颈内动脉狭窄的指标,

以下哪个收缩期峰值流速比值,提示颈内动脉管径缩窄率超过70%

A、1.5

B、2.0

C、4.0

D、5.0

E、5.5

答案:C

40、膀胱声像图正中矢状断面的重要标志是

A、膀胱底部

B、膀胱颈部

C、膀胱顶部

D、左输尿管膀胱开口

E、右输尿管膀胱开口

答案:B

膀胱底的下方为膀胱颈部,尿道内口位于该处,它是膀胱声像图正中矢状

断面的重要标志。

41、患者女,18岁,心悸,乏力,呼吸困难,超声心动图诊断为卢滕巴赫

综合征,其表现有

A、房间隔缺损合并三尖瓣狭窄

B、房间隔缺损合并二尖瓣狭窄

C、室间隔缺损合并二尖瓣狭窄

D、室间隔缺损合并二尖瓣脱垂

E、房间隔缺损合并肺动脉瓣狭窄

答案:B

房间隔缺损常单独存在,有时与其他畸形合并存在。如合并二尖瓣病变,

此时又称卢滕巴赫综合征(Lutembachersyndrone)。目前所指的卢滕巴赫综

合征是指凡有心房水平除原发孔房间隔缺损处的左向右分流(包括继发孔房间

隔缺损,卵圆孔未闭,部分型肺静脉异位引流),合并二尖瓣及其装置病变者,

均属此类病。二尖瓣的病变可为先天性,亦可为后天性二尖瓣病变,包括狭窄、

脱垂、腱索和乳头肌功能障碍等。其他的合并畸形有三房心、二尖瓣闭锁、法

洛三联症、肺静脉畸形引流及大动脉转位等。

42、心脏超声造影的常用给药途径是

A、口服

B、从外周静脉注入

C、经胃管灌入

D、经颈静脉注入

E、经直肠注入

答案:B

心脏超声造影所用造影剂为经血行造影剂,近年来应用的微泡型造影剂,

微泡直径小于红细胞直径,可以通过肺循环,通常经上肢肘部等外周静脉注入。

经颈静脉给药途径仅在手术中不便上肢给药时应用。

43、定量测定肺动脉收缩压值可用的方法是

A、测定肺动脉瓣或三尖瓣反流压差法

B、测定主动脉瓣或二尖瓣反流压差法

C、测定M型超声肺动脉瓣曲线a波深度

D、存在房间隔缺殒时测定左至右分流压差法

E、测定收缩期肺动脉跨瓣压差法

答案:A

44、关于正常妊娠囊的描述,不正确的是

A、位于宫腔中上段的宫腔中央

B、轮廓光滑完整

C、回声及厚度均匀、饱满

D、可见双环征

E、经腹超声一般在停经后5〜6周可发现妊娠囊

答案:A

正常妊娠囊位于宫腔中上段的一侧子宫蜕膜内,而假孕囊位于宫腔中央

(两侧蜕膜之间)。

45、继发性下肢深静脉瓣功能不全主要诊断依据是

A、下肢深静脉管径变宽

B、静脉瓣增厚、残缺或消失

C、管腔内实质性血栓回声

D、彩色血流出现逆转

E、血流频谱出现反向血流

答案:C

继发性下肢深静脉瓣功能不全是下肢静脉血栓形成的后遗症,故又称下肢

静脉血栓形成后综合征。故主要诊断依据是管腔内实质性血栓回声。

46、关于脑积水的超声表现,不正确的是

A、过多的脑脊液聚集在颅腔内引起脑积水

B、脑室系统积水可诊断为脑积水

C、脑积水不包括脑室系统外积水

D、侧脑室率是诊断脑积水的一个测量指标

E、侧脑室明显增宽,脉络丛呈“悬挂征”,即可诊断为脑积水

答案:C

脑积水包括脑室系统积水和脑室外系统积水。

47、患者女,30岁,腹痛、低热、盗汗,因下腹部触及肿块而就诊,超声

检查发现肠管壁弥漫性增厚,形态僵硬,下腹部肠管粘连成团块状,蠕动减弱,

肠管周围可见肿人淋巴结及少量腹水。最可能的诊断为

A、肠肿瘤

B、肠结核

C、溃疡性结肠炎

D、克罗恩病

E、肠憩室

答案:B

48、室间隔缺损的类型不包括

A、单纯膜部型

B、崎下型

C、崎外型

D、崎内型

E、干下型

答案:C

室间隔缺损的类型为:膜周部:单纯膜部型、崎下型、隔瓣下型;漏斗部:

靖内型和干下型;肌部。

49、获取胰腺长轴标准切面的最主要条件是

A、正确识别胰腺的血管标志

B、常规采取仰卧位,辅助以侧卧位和半卧位扫查

C、探头横置于上腹正中且向左上倾斜,与水平线成10°〜30°夹角

D、前一天晚上仅吃少量少渣食物,当FI空腹4〜6小时后检查

E、检查前饮水500〜800nli

答案:C

50、心脏的运动方式有

A、收缩与舒张运动

B、收缩与舒张运动,心脏在胸腔内的移动

C、收缩与舒张运动,心脏在胸腔内的移动,心脏沿长轴的旋转运动

D、心脏在胸腔内的移动及沿长轴的旋转运动

E、收缩与舒张运动及沿长轴的旋转运动

答案:C

51、正常成人心排血量的正常值范围为

A、3~4L/min

B、4~6L/min

C、3.5~8L/min

D、6~9L/min

E、5L/min

答案:B

52、关于人体组织、体液回声强度的描述,不正确的是

A、均质性液体如胆汁、囊液、尿液通常为无回声

B、非均质性液体如囊肿内合并出血,回声可以增强

C、均质性实质器官如肝和脾,内部呈中等水平回声

D、软骨属于固体,内部回声较强

E、骨骼和钙化的组织,回声显著增强

答案:D

软骨属于均质性的固体,通常呈低水平回声其至无回声。所以“内部回声

较强”是不正确的,除非出现中心钙化或撕裂(半月板)才出现回声增强。

53、关于胰腺大小测量的说法,错误的是

A、胰腺前后径较能反映其大小的改变

B、测量胰头应在下腔静脉之前,包括钩突

C、测量胰体在肠系膜上动脉右前

D、测量胰尾以脊柱左侧缘旁为准

E、由于胰腺大小的个体差异较大,所以形态和回声变化对诊断更有意义

答案:B

测量胰头应在下腔静脉之前,不包括钩突。

54、关于黏膜下肌瘤的描述,不正确的是

A、肌瘤向宫腔内突入,表面覆盖一层子宫内膜

B、子宫内膜变形,内膜下肌层可见低回声结节突向宫腔

C、带蒂的黏膜下肌瘤可以突入宫颈管内,仔细扫查可见蒂与子宫内膜相连

D、黏膜下肌瘤与宫腔内膜之间有裂隙

E、带蒂的黏膜下肌瘤蒂部可显示一条供血血管,借此可判断肌瘤附着之处

答案:C

黏膜下肌瘤向宫腔内突入,因此造成内膜移位或变形。黏膜下肌瘤以低回

声型最常见,其回声低于肌壁回声。黏膜下肌瘤蒂较长时,可突入宫颈管或阴

道内,但其蒂与子宫肌壁相违,而不是与内膜相连,蒂内有供血血管,以此可

判断肌瘤附着处。

55、主动脉左室隧道的超声心动图表现为

A、舒张期左室流出道内可探及来自主动脉瓣口的反流

B、主动脉右冠窦眼部与左室流出道之间有异常交通口

C、左心室内径明显减小

D、右心室内径明显增大

E、左心房内径扩人

答案:B

由于先天主动脉窦部弹力纤维发育不良所致,在主动脉瓣周与左心室之间

出现异常交通,形成隧道样变化。左心室内径明显扩大,异常血流束起源于主

动脉窦的根部。

56、左房形成血栓最常见的原因是

A、风湿性心脏病二尖瓣狭窄

B、扩张型心肌病

C、梗阻性肥厚型心肌病

D、非梗阻性肥厚型心肌病

E、心肌梗死

答案:A

57、患者为急性广泛性前壁心肌梗死,并有心室重构,心室扩大,能正确

反映该患者左心收缩功能的是

A、M型超声测心排血量

B、二维超声测心排血量

C、多普勒超声测心排血量

D、M型超声测EF值

E、M型超声测短轴缩短率(FS)

答案:C

58、患者男,52岁,自觉腰腹部胀痛,乏力,高血压。超声所见:双肾增

大,形态失常,被膜凹凸不平,肾实质基本消失,为大小不等类圆形囊腔占据,

肾窦受压变形。本病应诊断为

A、肾脓肿

B、肾结核

C、多囊肾

D、肾囊肿

E、肾癌

答案:c

肾脓肿可表现为液性为主的囊性回声,经抗炎治疗后可逐渐消失,结合患

者有感染症状和体征可做出诊断。肾结核表现为病肾的广泛破坏,无典型囊性

回声,钙化常见肾癌表现为实性肿块,有占位效应,内部及周边可见血流信号。

多囊肾表现为肾脏形态失常,肾实质基本消失,为大小不等囊腔占据。肾窦受

压变形。而单纯肾囊肿间可见正常肾实质回声。

59、室间隔缺损的血流动力学改变不包括

A、左心房,左心室扩人

B、二尖瓣开放幅度增大

C、肺动脉增宽

D、左心室后壁运动幅度增大

E、左心室壁明显增厚

答案:E

室间隔缺损的直接征象是室间隔局部回声失落,间接征象有左室容量负荷

过重,表现为左心房,左心室扩大,肺动脉扩张,二尖瓣开放幅度增大及左心

室后壁运动幅度增大等。左室压力负荷无明显加重。

60、不属于动脉导管未闭超声心动图表现的是

A、降主动脉峡部与左肺动脉之间有异常管样回声

B、左心室内径扩大

C、室间隔和左室后壁运动幅度增大

D、升主动脉与主肺动脉之间的回声中断

E、主动脉根部增宽

答案:D

升主动脉与主肺动脉之间的回声中断,即连续中断,称为主肺动脉间隔缺

损。而动脉导管未闭是发生于降主动脉与肺动脉之间的异常通道。

61、关于胸壁、胸膜腔的解剖,错误的是

A、正常时两胸膜相贴,腔内有15〜201nl的浆液起润滑作用

B、正常胸膜菲薄,在渗出性胸腔积液、血胸或脓胸时可导致胸膜增厚,厚

度不一,可达范围大小不等

C、超声探测时,对胸膜窦及肋膈窦应予以重视,不能遗漏

D、胸膜的脏层贴附于肺表面,并深入肺叶间裂

E、胸膜的壁层分为:胸壁内面,膈上面,纵隔两侧及肺尖上方

答案:A

正常胸膜腔内的浆液约10〜15ml。

62、法洛四联症必须检查的两个切面是

A、主动脉短轴+左侧两腔心

B、主动脉短轴+左心室长轴

C、二尖瓣短轴+心尖四腔心

D、乳头肌短轴+主动脉弓长轴

E、剑突下四腔心+心尖五腔心

答案:B

左心室长轴切面瓦以观察法洛四联症的室间隔缺损、主动脉骑跨及右心室

肥厚,而主动脉短轴切面可以观察肺动脉狭窄。通过这两个切面,法洛四联症

的四个特征均能观察到。

63、孕33周以后,胎儿肾盂宽度正常值应小于

A、4nun

B、5nun

C、6nun

D、7nun

E、7.

答案:D

孕33周以前肾盂宽度正常值小于4mm,孕33周以后肾盂宽度小于7nlln,如

有异常需在3〜4周后复查。

64、儿童最常见的肝恶性肿瘤是

A、肝腺瘤

B、肝母细胞瘤

C、肝错构瘤

D、肝脂肪瘤

E、肝血管瘤

答案:B

65、关于肝转移癌的超声表现,错误的是

A、以强回声最多见

B、较大的肿瘤中心部位容易发生坏死液化

C、肿瘤周围有弱回声晕,一般较细而规整

D、常见多发肿瘤,单发灶较少见

E、典型图像呈牛眼征或同心圆征

答案:C

内侧缘不清晰,外侧缘较清晰规整,由密集的癌细胞构成。

66、患者男,30岁。超声检查时,发现肝右叶有一圆形无回声暗区,囊壁

光整菲薄,后方回声明显增强,最可能的诊断是

A、肝血管瘤

B、肝内门静脉横断面

C、肝囊肿

D、肝内肝静脉横断面

E、肝棘球物囊肿

答案:C

肝囊肿典型声像图特征是圆形或类圆形,壁薄而光滑,内为无回声,后方

回声增强,可有侧方声影。

67、左心腔造影,从末梢静脉注入造影剂其原理是

A、微气泡直径大于红细胞,进入右心再经肺循环入左心

B、微气泡较大(比红细胞直径大数倍)从腔静脉入右心再到左心

C、造影剂进入右心,经肺循环进入左心腔

D、微气泡直径大于10um,经肺循环进入左心

E、微气泡密度明显大于血液

答案:C

心脏超声造影均从末梢静脉注入,右心造影造影剂微气泡直径大于红细胞

直径(大于8um),只在右心系统及肺动脉显影,左心造影微气泡直径小于红

细胞直径,从右心通过肺循环回到左心,再从主动脉到外周血管。心肌造影微

气泡直径小于1〜2uni,用二次谐波成像,间歇式超声成像技术即可。

68、彩色多普勒血流显像的彩色图(colormap)表示血流方向的颜色是

A、红色表示血流朝向探头,蓝色表示血流背离探头

B、红色表示血流背离探头,蓝色表示血流朝向探头

C、蓝色表示血流朝向探头,绿色表示血流背离探头

D、红色表示血流背离探头,白色表示血流朝向探头

E、可随意设定

答案:A

69、关于正常卵巢的声像图表现,不正确的是

A、多位于骼内动脉的内前方

B、卵巢呈等至弱回声,内可见呈小囊状的卵泡回声

C、成年妇女的卵巢长径小于4cm

D、小于25mm为未成熟卵泡

E、盆腔内血管可作为卵巢定位的标志

答案:D

卵巢一般多位于骼内动脉内前方、子宫体部两侧外上方,有较多位置变异。

正常卵巢为杏仁形,大小为4cmX3cmX1cm,呈等至弱回声,卵泡位于其内呈

小囊状,生育期妇女卵泡大小随月经周期变化,成熟卵泡排卵前最大直径为

17-24mm,卵泡直径小于17mni为未成熟卵泡,多不能排卵,因此小于25mm为

未成熟卵泡是不正确的。

70、先天性二尖瓣前叶裂常与哪种畸形并发

A、室间隔膜周部缺损

B、二尖瓣脱垂

C、三尖瓣下移畸形

D、继发孔房间隔缺损

E、原发孔房间隔缺损

答案:E

先天性二尖瓣前叶裂常与原发孔房间隔缺损并发,形成部分型心内膜垫缺

损。

71、关于胃贲门区的超声解剖,不正确的是

A、贲门位于肝左外侧叶后下方

B、贲门长轴图像呈上小下大的喇叭状结构

C、“鸟嘴征”是贲门及其周围结构的长轴图像,鸟嘴尖端指向胃底

D、短轴图像上贲门的食管端呈靶环样结构

E、贲门食管端的超声图像由内向外依次呈“强一弱一强”回声

答案:C

“鸟嘴征”是贲门及其周围结构的长轴图像,鸟嘴尖端指向部位为横膈食

管裂孔处。

72、冠心病的病理基础

A、冠状动脉粥样硬化

B、老年性动脉硬化

C、冠状动脉炎症

D、冠状动脉内膜退行性变

E、冠状动脉痉挛

答案:A

冠状动脉病理改变发生机制是内膜损伤、脂质沉积及平滑肌细胞由血管中

层向损伤的内膜浸润,继而局部隆起形成粥样硬叱斑块,使管壁狭窄或合并冠

状动脉痉挛造成管腔狭窄致冠状动脉供血不足。斑块进一步发展可发生钙化、

斑块内出血和血栓形成,使管腔闭塞而引起心肌梗死。

73、眼部静脉出现动脉化血流是超声诊断颈动脉海绵窦疹的主要依据,发

生这种变化的静脉是

A、视网膜中央静脉

B、眼上静脉

C、眼下静脉

D、内眦静脉

E、涡静脉

答案:B

海绵窦位于蝶鞍两侧,为两层硬脑膜间的不规则腔隙。窦腔内侧壁有颈内

动脉通过,其接受眼静脉、两侧大脑中浅静脉的回流血液。

74、肝硬化的超声表现不包括

A、肝体积缩小,形态失常

B、门静脉扩张,脾大,腹水

C、胆囊壁增厚

D、肝静脉走行及管腔无异常改变

E、实质回声弥漫性增强、增粗,可有结节样回声

答案:D

早期肝硬化肝脏大小变化不明显,血管纹理基本正常。典型肝硬化肝脏体

积缩小或左叶代偿性增大,肝包膜呈锯齿状,边缘角变钝或不规则,肝区回声

增粗增强,分布不均,部分呈颗粒状、结节状,肝内血管粗细不均或纹理紊乱,

肝静脉变细,门静脉增宽,肝动脉可代偿性增宽,脾大,胆囊壁增厚,腹水。

75、不能用于超声造影的气体是

A、空气

B、二氧化碳气体

C、氧气

D、纯氮气体

E、氟碳气体

答案:D

微气泡是造影的散射回声源,包括空气、氧、二氧化碳、氟碳类、六氟化

硫等。

76、关于子宫体癌的描述,不正确的是

A、以来源于子宫内膜腺体的腺癌最常见

B、与长期雌激素剌激有关

C、好发于生育年龄妇女

D、是女性生殖道常见的三大恶性肿瘤之一

E、与女性子宫内膜不典型增生过度有关

答案:C

子宫内膜癌80%以上发生于绝经年龄妇女。

77、主动脉窦瘤破裂很少发生的部位是

A、右冠状动脉窦瘤破入右心室流出道

B、右冠状动脉窦瘤破入右心房上

C、左冠状动脉窦瘤破入左心房面

D、右冠状动脉窦瘤破入左心室

E、无冠状动脉窦瘤被入右心房

答案:C

主动脉窦瘤破裂多发生在右冠状动脉窦,其次为无冠状动脉窦,很少发生

在左冠状动脉窦。

78、睾丸扭转的超声表现不包括

A、睾丸内呈中等回声

B、睾丸轻度肿大

C、睾丸周围少量液体

D、内部回声欠均匀

E、CDFI内有丰富血流信号

答案:E

睾丸扭转表现为患侧睾丸肿大,实质回声不均匀,呈放射状,小片状低回

声区,睾丸内血流信号明显减少或无血流信号,祖转的精索呈“线团”征,可

伴有睾丸鞘膜积液。

79、以下描述不正确的是

A、胃恶性淋巴瘤比胃癌的胃壁增厚明显

B、弥漫浸润型胃癌可见“火山口”征

C、胃癌时可见胃壁增厚,空腹呈“假肾”征

D、女性胃癌可转移至双侧卵巢

E、胃癌可致胃蠕动波减弱或消失

答案:B

“火山口”征为溃疡型胃癌的声像图特征。

80、关于胎儿双顶径的标准切面及测量,不正确的是

A、标准切面为丘脑水平横切面

B、同时显示透明隔腔、第三脑室和两侧对称的丘脑

C、标准切面为侧胸室水平横切面

D、测量自近侧颅骨环外缘至远侧颅骨环内缘,与脑中线垂直的

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