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2025年中职护理(护理基础知识)试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______一、单项选择题(总共15题,每题3分,每题只有一个正确答案,请将正确答案填入括号内)1.护理程序的第一步是()A.评估B.诊断C.计划D.实施2.下列哪项不属于护理诊断的组成部分()A.名称B.定义C.相关因素D.治疗措施3.为患者进行口腔护理时,应选择的漱口液是()A.生理盐水B.过氧化氢溶液C.碳酸氢钠溶液D.以上均可4.压疮发生的最主要原因是()A.局部组织长期受压B.皮肤潮湿刺激C.营养不良D.年老体弱5.下列哪种情况适合冷疗()A.局部软组织损伤早期B.慢性炎症C.血液循环障碍D.化脓性炎症6.测量血压时,若袖带过紧会导致测量值()A.偏高B.偏低C.正常D.无影响7.正常成人安静时的脉率为()A.60-100次/分钟B.50-90次/分钟C.70-110次/分钟D.80-120次/分钟8.成人呼吸频率低于多少为呼吸过缓()A.12次/分钟B.10次/分钟C.8次/分钟D.6次/分钟9.下列哪种药物中毒时禁用高锰酸钾洗胃()A.乐果B.敌敌畏C.巴比妥类D.氰化物10.静脉输液时,调节输液速度的依据是()A.患者的年龄B.患者的病情C.药物的性质D.以上都是11.下列哪种情况可导致低渗性脱水()A.大量出汗B.急性肠梗阻C.长期禁食D.大面积烧伤12.正常成人24小时尿量约为()A.1000-2000mlB.800-1600mlC.1200-2400mlD.1500-3000ml13.下列哪种疾病可出现血红蛋白尿()A.急性肾小球肾炎B.肾盂肾炎C.蚕豆病D.膀胱炎14.下列哪种情况可导致心源性呼吸困难()A.支气管哮喘B.肺气肿C.左心衰竭D.右心衰竭15.下列哪种药物可用于治疗过敏性休克()A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺二、多项选择题(总共10题,每题4分,每题有两个或两个以上正确答案,请将正确答案填入括号内,多选、少选、错选均不得分)1.护理工作的核心是()A.照顾患者B.促进健康C.预防疾病D.恢复健康E.减轻痛苦2.下列哪些属于护理评估的内容()A.患者的健康史B.身体状况C.心理社会状况D.辅助检查结果E.护理措施的效果3.为患者进行床上擦浴时,应注意()A.调节室温在24℃左右B.水温在50-52℃C.保护患者隐私D.动作轻柔敏捷E.注意观察患者病情变化4.预防压疮的措施有()A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.避免局部组织长期受压D.加强营养E.按摩受压部位5.下列哪些情况适合热疗()A.促进炎症消散和局限B.减轻深部组织充血C.缓解疼痛D.保暖E.制止炎症扩散6.测量体温时,下列哪些情况可导致体温测量值偏高()A.进食后B.运动后C.沐浴后D.情绪激动时E.睡眠时7.下列哪些药物可用于洗胃()A.温开水B.生理盐水C.2%碳酸氢钠溶液D.1:5000高锰酸钾溶液E.牛奶8.静脉输液时,常见的输液反应有()A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞E.过敏反应9.下列哪些情况可导致高渗性脱水()A.高热B.大量出汗C.糖尿病酮症酸中毒D.长期禁食E.大面积烧伤10.下列哪些疾病可出现血尿()A.急性肾小球肾炎B.肾盂肾炎C.膀胱炎D.肾结石E.膀胱癌三、判断题(总共10题,每题2分,请在括号内打“√”或“×”)1.护理程序是一种系统的、科学的解决问题的方法,是护士为患者提供护理服务时所应用的工作程序。()2.护理诊断一旦确立,就不会发生改变。()3.为患者进行口腔护理时,昏迷患者应使用开口器从臼齿处放入。()4.压疮的预防关键在于消除其发生的原因。()5.冷疗时间越长,效果越好。()6.测量血压时,若袖带过宽会导致测量值偏高。()7.正常成人的脉率和心率是一致的。()8.呼吸频率超过24次/分钟为呼吸过速。()9.洗胃时,每次灌入量以300-500ml为宜。()10.静脉输液时,应根据患者的年龄、病情、药物性质等调节输液速度。()四、简答题(总共3题,每题10分,请简要回答下列问题)1.简述护理程序的五个步骤及其相互关系。2.简述压疮的分期及各期的临床表现。3.简述静脉输液的注意事项。五、病例分析题(总共1题,每题20分,请根据以下病例资料回答问题)患者,男性,55岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2天”入院。患者有吸烟史30年,每日吸烟约20支。体格检查:体温37.5℃,脉搏90次/分钟,呼吸24次/分钟,血压130/80mmHg。神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,双肺呼吸音减弱,可闻及散在湿啰音。血常规:白细胞11×10⁹/L,中性粒细胞0.8。胸部X线片示:双肺纹理增粗、紊乱,透亮度增加。1.该患者最可能的医疗诊断是什么?2.列出该患者主要的护理诊断。3.针对该患者的护理措施有哪些?答案:一、单项选择题1.A2.D3.D4.A5.A6.B7.A8.B9.A10.D11.C12.A13.C14.C15.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABCDE三、判断题1.√2.×3.√4.√5.×6.×7.√8.√9.√10.√四、简答题1.护理程序的五个步骤为评估、诊断、计划、实施、评价。评估是护理程序的基础,为诊断提供依据;诊断是在评估基础上确定护理问题;计划是针对护理问题制定护理措施;实施是执行护理计划;评价是对护理效果进行评估,根据评价结果调整护理计划。五个步骤相互联系、相互影响,构成一个动态的、循环的过程。2.压疮分为四期:淤血红润期,局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常;炎性浸润期,受压部位呈紫红色,皮下产生硬结,皮肤因水肿而变薄,可出现水疱,极易破溃;浅度溃疡期,表皮水疱破溃,显露出潮湿红润的创面,有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,溃疡形成;坏死溃疡期,坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染可向周边及深部扩展,可深达骨面,坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。3.静脉输液的注意事项:严格执行无菌操作和查对制度;根据病情、年龄、药物性质调节输液速度;输液过程中密切观察患者反应,注意有无输液反应;保持输液通畅,防止针头堵塞、扭曲、受压;注意保护和合理使用静脉,避免在同一部位反复穿刺;连续输液24小时以上者,需每天更换输液器;输液结束后,及时拔针,按压穿刺部位至无出血。五、病例分析题1.该患者最可能的医疗诊断是慢性阻塞性肺疾病急性加重期。2.主要护理诊断:①气体交换受损与气道阻塞、通气不足有关;②清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关;③体温过高与肺部感染有关;④知识缺乏缺乏疾病相关知识。3.护理措施:①休息与活动:协助患者取舒适体位,卧床休息,减少活动量,以减轻呼吸困难。②病情观察:密切观察患者的生命体征、意识状态、呼吸频率、节律、深度及痰液情况,并做好记录。③氧疗护理:遵医嘱给予低流量吸氧,氧流量1-2L/min,以改善呼吸功能。④保持呼吸
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