肺血栓栓塞症（PTE）_第1页
肺血栓栓塞症（PTE）_第2页
肺血栓栓塞症（PTE）_第3页
肺血栓栓塞症（PTE）_第4页
肺血栓栓塞症（PTE）_第5页
已阅读5页，还剩22页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

肺血栓栓塞症（PTE）XX,aclicktounlimitedpossibilitiesXX有限公司汇报人：XX目录01.PTE的基本概念02.PTE的临床表现03.PTE的诊断方法04.PTE的治疗方案05.PTE的预防策略06.PTE的病例分析PTE的基本概念01.定义与分类PTE分类急性与慢性PTEPTE定义静脉血栓阻肺动脉0102发病机制静脉血栓脱落，阻塞肺动脉及其分支。血栓形成脱落静脉血流瘀滞、血管内皮损伤致凝血。血流瘀滞损伤影响因素家族遗传史增加患病风险。遗传性危险包括血液高凝、血管内皮损伤、静脉血液淤滞等。获得性危险PTE的临床表现02.症状特点活动后明显，为PTE最多见症状。呼吸困难胸痛包括胸膜炎性胸痛，咯血常为小量。胸痛咯血晕厥可为PTE唯一症状，患者常烦躁不安。晕厥烦躁体征描述呼吸系统体征呼吸急促、发绀、哮鸣音循环系统体征心动过速、血压变化、颈静脉充盈诊断依据CT肺动脉造影等可确诊PTE，超声心动图辅助诊断。影像学检查急性PTE时D-二聚体升高，低于界值可排除。D-二聚体检测PTE的诊断方法03.实验室检查D-二聚体<500ug/L可排除PTE。D-二聚体检测常表现为低氧血症、低碳酸血症。血气分析影像学检查直观显示血栓，敏感度高CT肺动脉造影肺灌注缺损与通气不匹配可确诊核素肺通气/灌注诊断金标准，有创性检查肺动脉造影鉴别诊断肺栓塞易误诊为肺炎，需根据症状、影像等区分。与肺炎鉴别以心脏表现为主者，易误诊为心脏病，需综合评估。与心脏病鉴别PTE的治疗方案04.急性期治疗对高危患者快速溶解血栓。溶栓治疗使用肝素等药物阻止血栓扩大。抗凝治疗长期抗凝治疗肝素、华法林等，预防血栓再形成。根据病情，决定抗凝治疗时长，必要时长期进行。抗凝药物选择治疗周期评估预防复发措施01规范抗凝治疗足疗程抗凝，定期监测凝血功能。02管理基础疾病控制高血压等，积极治疗原发病。PTE的预防策略05.风险评估用Wells或Geneva评分评估风险。临床评分系统01识别并干预可逆高危因素。高危因素识别02预防措施定期站立走动，避免久坐久卧，促进血液循环。保持活动习惯01戒烟限酒，均衡饮食，控制慢性疾病，维持健康体重。健康生活方式02健康教育戒烟、健康饮食，适量运动，避免久坐久卧。生活习惯改善01控制高血压、糖尿病等，定期监测，遵医嘱用药。慢性疾病管理02PTE的病例分析06.典型病例介绍34岁男子车祸后长期卧床，翻动身体时突发肺栓塞死亡。车祸后肺栓塞51岁男子骨折术后活动下肢时突发呼吸困难，诊断为肺栓塞后死亡。术后肺栓塞治疗效果评估溶栓治疗风险溶栓治疗药费贵，大出血风险高，需谨慎使用。抗凝治疗效果患者经抗凝治疗，腹痛消失，病情缓解。0102病例讨论与总结腹痛为主，易误

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论