2026年主管护师（外科护理学）试题及答案

2026年主管护师（外科护理学）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（总共10题，每题3分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填写在括号内）1.关于外科感染的特点，以下说法错误的是（）A.多为混合感染B.局部症状明显C.常需手术治疗D.不会引起严重的全身感染2.破伤风病人最早出现的临床表现是（）A.牙关紧闭B.苦笑面容C.角弓反张D.阵发性抽搐3.以下哪种换药操作是错误的（）A.用手揭去外层敷料B.用镊子揭去内层敷料C.两把镊子分别用于接触伤口和换药碗D.换药后胶布固定方向应与肢体或躯体长轴垂直4.休克病人的体位应保持（）A.头低足高位B.头高足低位C.中凹卧位D.侧卧位5.急性肾衰竭少尿期最主要的电解质紊乱是（）A.高钾血症B.低钾血症C.高钠血症D.低钠血症6.诊断急性阑尾炎最重要的体征是（）A.结肠充气试验阳性B.腰大肌试验阳性C.闭孔内肌试验阳性D.右下腹固定压痛7.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐8.胆总管结石合并胆管炎病人，非手术治疗期间提示需立即做好急诊手术前准备的指征是（）A.黄疸进行性加深B.低血压，意识不清C.胆囊肿大，有压痛D.体温升高，脉速9.骨折的专有体征是（）A.疼痛B.肿胀C.瘀斑D.反常活动10.髋关节脱位最常见的类型是（）A.前脱位B.后脱位C.中心脱位D.合并髋臼骨折的脱位第II卷（总共4题，每题10分，答题要求：请根据题目要求，详细阐述答案，要有一定的分析过程）1.简述外科手术切口分类及愈合等级。2.试述休克病人的护理要点。3.男性，35岁，因急性阑尾炎入院。病人自述右下腹痛已12小时，疼痛开始为脐周痛，后转移至右下腹。查体：体温38.5℃，脉搏90次/分，血压120/mmHg，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，腰大肌试验阳性。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞85%。请分析：-该病人的诊断是什么？-列出主要护理诊断。-针对该病人应采取哪些护理措施？4.患者，女性,45岁，因甲状腺腺瘤行甲状腺大部切除术。术后患者出现手足抽搐，护士应如何护理？答案1.D2.A3.B4.C5.A6.D7.A8.B9.D10.B1.外科手术切口分类：-清洁切口（Ⅰ类切口）：手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。-清洁-污染切口（Ⅱ类切口）：手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染。-污染切口（Ⅲ类切口）：手术进入急性炎症但未化脓区域；开放性创伤手术；胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染；术中有明显污染（如开胸心脏按压）。愈合等级：-甲级愈合：愈合优良，无不良反应。-乙级愈合：愈合处有炎症反应，如红肿、硬结、血肿、积液等，但未化脓。-丙级愈合：切口化脓，需要切开引流等处理。2.休克病人护理要点：-病情观察：密切观察生命体征、意识状态、皮肤色泽和温度、尿量等，以判断休克的进展和复苏效果。-体位：采取中凹卧位，即头和躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°，以增加回心血量。-保持呼吸道通畅：给予吸氧，必要时行气管插管或气管切开。-迅速建立静脉通路：补充血容量，根据医嘱合理安排输液种类及速度。-保暖：避免体表温度过低，但避免用热水袋等直接加热以免烫伤。-心理护理：关心安慰病人，减轻其紧张焦虑情绪。3.（1）诊断：急性阑尾炎（化脓性）。（2）主要护理诊断：-疼痛：与阑尾炎症刺激有关。-体温过高：与阑尾炎症有关。-潜在并发症：阑尾穿孔、腹膜炎等。（3）护理措施：-病情观察：密切观察生命体征、腹痛情况等变化。-体位：协助病人采取半卧位，减轻腹壁张力。-禁食、胃肠减压：减少胃肠道内容物继续流入腹腔。-遵医嘱使用抗生素控制感染。-做好术前准备，必要时尽快手术。-缓解疼痛：可采取分散注意力等方法，按医嘱给予止痛剂。4.术后出现手足抽搐，护士应：-观察病情：密切观察手足抽搐的频率、程度等变化。-饮食护理：限制高磷食物摄入，适当补充钙剂，如口服钙剂，必要时静