中职第二学年（健康评估）身体状况评估2026年综合测试题

中职第二学年（健康评估）身体状况评估2026年综合测试题

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______一、单项选择题（总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填入括号内）1.正常肺部叩诊音为（）A.鼓音B.清音C.浊音D.实音2.肠鸣音亢进时，每分钟至少能听到（）A.2次B.4次C.6次D.8次3.触诊肝脏时，浮沉触诊法用于（）A.确定肝下缘B.鉴别肝肿大与腹腔肿物C.了解肝脏质地D.确定肝表面状态4.正常成人的脉率为（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分5.患者，男性，35岁，发热3天，体温39℃，胸痛，右侧卧位时胸痛加重，体检：右下肺语音震颤增强，叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音，该患者最可能的诊断是（）A.右下肺炎B.右侧胸腔积液C.右侧气胸D.右侧大叶性肺炎6.关于心脏杂音的描述，错误的是（）A.杂音可分为生理性和病理性B.收缩期杂音一定是病理性C.舒张期杂音多为病理性D.杂音的强度与病变的严重程度不一定成正比7.下列哪种情况可出现颈静脉怒张（）A.右心衰竭B.左心衰竭C.肝硬化D.甲状腺功能亢进8.正常成人胸廓前后径与左右径之比约为（）A.1:1B.1:1.5C.1:2D.2:39.患者，女性，45岁，心悸、气促10年，反复咯血4年。听诊：心率90次/分，规则；心尖区舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音；肺动脉瓣第二心音亢进。X线胸片示“梨形心”。最可能的诊断是（）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全10.腹部触诊时，下列哪项是错误的（）A.一般采取仰卧位B.检查者立于患者右侧C.检查前应向患者说明检查目的D.患者双腿必须伸直11.正常成人安静状态下呼吸频率为（）A.12-16次/分B.12-20次/分C.16-20次/分D.16-24次/分12.下列哪种疾病可出现奇脉（）A.主动脉瓣关闭不全B.心包积液C.肥厚型心肌病D.二尖瓣狭窄13.肺部听诊时，湿啰音的特点不包括（）A.断续性B.部位恒定C.性质不易变D.呼气时明显14.患者，男性，50岁，有高血压病史10年。突然出现剧烈头痛、呕吐，继而昏迷。体检发现：双侧瞳孔大小不等，对光反射迟钝。考虑最可能的诊断（）A.脑出血B.脑梗死C.蛛网膜下腔出血D.短暂性脑缺血发作15.下列哪项不是引起胸痛的胸壁疾病（）A.肋间神经痛B.肋骨骨折C.胸膜炎D.胸壁软组织损伤16.关于腹部脏器触诊的描述，错误的是（）A.肝脏触诊需用双手触诊法B.脾脏正常情况下不能触及C.肾脏触诊一般用双手触诊法D.胆囊触诊用单手滑行触诊法17.正常心尖搏动范围直径为（）A.1-2cmB.2-3cmC.2-4cmD.3-4cm18.下列哪种情况可出现水冲脉（）A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.心包积液19.肺部叩诊呈过清音见于（）A.肺气肿B.肺炎C.胸腔积液D.气胸20.患者，男性，28岁，因发热、胸痛、咳嗽2天入院。体检：体温39.5℃，右下肺可闻及湿啰音。诊断为右下肺炎。其啰音产生的机制是（）A.气体通过呼吸道内的黏稠分泌物形成水泡破裂所产生的声音B.由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞，空气吸入或呼出时发生湍流所产生的声音C.呼吸时气流冲击肺泡壁引起肺泡壁振动所致D.由于炎症刺激，引起支气管黏膜充血、水肿，分泌物增多，气流通过时引起振动所产生的声音二、多项选择题（总共10题，每题3分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填入括号内，少选、多选、错选均不得分）1.下列哪些属于生命体征的范畴（）A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.意识状态2.可出现杵状指（趾）的疾病有（）A.支气管扩张B.支气管肺癌C.慢性肺脓肿D.先天性心脏病E.肝硬化3.心脏听诊的内容包括（）A.心率B.心律C.心音D.杂音E.心包摩擦音4.腹部触诊时，可触及的正常脏器有（）A.肝脏B.脾脏C.胆囊D.肾脏E.膀胱5.关于肺部叩诊音的描述，正确的是（）A.正常肺部叩诊为清音B.肺部大面积含气量减少的病变，叩诊为浊音或实音C.肺内空腔性病变，直径大于3-4cm，且靠近胸壁时，叩诊为鼓音D.气胸时叩诊为鼓音E.肺气肿时叩诊音增强6.下列哪些疾病可引起咯血（）A.肺结核B.支气管扩张C.肺癌D.二尖瓣狭窄E.肺炎7.关于脉搏的生理性变化，正确的是（）A.男性较女性快B.儿童较成人快C.老年人较慢D.运动、情绪激动时增快E.休息、睡眠时减慢8.下列哪些情况可出现呼吸频率改变（）A.发热B.疼痛C.贫血D.甲状腺功能亢进E.心力衰竭9.腹部听诊的内容包括（）A.肠鸣音B.血管杂音C.摩擦音D.振水音E.胎心音10.下列哪些属于浅反射（）A.角膜反射B.腹壁反射C.提睾反射D.跖反射E.肛门反射三、判断题（总共10题，每题2分，请在括号内打“√”或“×”）1.触诊时，用手掌面检查适用于检查腹部脏器的情况。（）2.正常情况下，肠鸣音每分钟4-5次。（）3.心脏听诊时，第一心音主要代表心室舒张开始。（）4.肺部叩诊时，先叩诊前胸，后叩诊侧胸，最后叩诊背部。（）5.患者吸气时脉搏明显减弱或消失，称为奇脉。（）6.腹部触诊时，压痛部位多为病变所在部位。（）7.正常成人的血压范围为收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg。（）8.呼吸频率超过24次/分，称为呼吸过速。（）9.肝脏触诊时，如触及肿大的肝脏，应注意其大小、质地、表面状态、边缘及有无压痛等。（）10.浅昏迷时，患者对疼痛刺激有反应，但不能唤醒。（）四、简答题（总共3题，每题10分）1.简述正常肺部听诊可闻及的呼吸音及其特点。2.简述腹部触诊的注意事项。3.简述心脏杂音产生的机制。五、病例分析题（总共1题，20分）患者，男性，55岁。反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2年，再发3天入院。患者10年来每年秋冬季节咳嗽、咳痰，多于受凉后发作，有时为黄色脓性痰，量约50-100ml/日。近2年出现气促，活动后明显。3天前因受凉后上述症状再次加重，咳嗽、咳痰增多，为黄色脓性痰，不易咳出，气促明显，不能平卧。体检：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg。神志清楚，半卧位。口唇发绀，颈静脉怒张。桶状胸，双侧呼吸运动减弱，触觉语颤减弱，叩诊过清音，听诊双肺呼吸音减弱，可闻及散在干、湿啰音。心尖搏动位于剑突下，心率100次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，肝肋下2cm，质软，无压痛，脾未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。双下肢轻度凹陷性水肿。请根据上述病例回答以下问题：1.该患者最可能的诊断是什么？诊断依据是什么？2.该患者出现颈静脉怒张、双下肢水肿的原因是什么？3.简述该患者肺部病变的特点及可能的病理改变。答案：一、单项选择题1.B2.C3.B4.B5.A6.B7.A8.B9.A10.D11.B12.B13.D14.A15.C16.C17.C18.A19.A20.D二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCDE4.ADE5.ABCD6.ABCDE7.BCDE8.ABCDE9.ABCD10.ABCDE三、判断题1.×2.×3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、简答题1.正常肺部听诊可闻及：①支气管呼吸音：吸气相较呼气相短，呼气音较吸气音强而高调，吸气末与呼气始之间有极短暂的间隙。②支气管肺泡呼吸音：吸气音和呼气音的强弱、音调、时限大致相等。③肺泡呼吸音：吸气音较呼气音强，音调较高，时限较长。2.腹部触诊的注意事项：①检查前向患者说明检查目的和配合方法，以取得患者的主动配合。②患者一般采取仰卧位，双腿屈曲，充分暴露腹部。③检查者应站在患者右侧，前臂应与腹部表面在同一水平，先以全手掌放于腹壁上，使患者适应片刻，并感受腹壁紧张程度，然后以轻柔动作开始触诊。④一般自左下腹开始逆时针方向环形触诊，先浅触诊，再深触诊。⑤边触诊边观察患者的反应与表情，对精神紧张或敏感者，可采取边触诊边与患者交谈或询问一些无关问题的方式分散其注意力。⑥注意腹壁有无紧张度增加、压痛、反跳痛、肿块等。3.心脏杂音产生的机制：①血流加速：血流速度越快，越容易产生漩涡，杂音越响。②瓣膜口狭窄：当瓣膜口狭窄时，血流通过狭窄部位产生湍流而形成杂音。③瓣膜关闭不全：当瓣膜关闭不全时，血液反流形成漩涡，产生杂音。④异常血流通道：如室间隔缺损、动脉导管未闭等，血液经异常通道分流，形成湍流产生杂音。⑤心脏内漂浮物：如乳头肌或腱索断裂形成瓣膜脱垂，在心脏内漂浮，干扰血流产生杂音。⑥血管腔扩大或狭窄：如主动脉缩窄、肾动脉狭窄等，血流通过狭窄或扩张部位时产生杂音。五、病例分析题1.该患者最可能的诊断是慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴急性加重期。诊断依据：①患者有反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2年，符合COPD的慢性病程。②此次因受凉后症状再次加重，咳嗽、咳痰增多，气促明显，提示急性加重。③体检有桶状胸，双侧呼吸运动减弱，触觉语颤减弱，叩诊过清音，听诊双肺呼吸音减弱，可闻及散在干、湿啰音，符合COPD的体征。2.患者出现颈静脉怒张、双下肢水肿的原因是：CO