义齿修复基础知识复习题

义齿修复基础知识复习题为帮助口腔医学专业人员、学生及相关从业者系统巩固义齿修复理论知识，提升临床应用能力，特整理以下复习题，涵盖固定义齿、可摘局部义齿、全口义齿等核心模块，题目结合临床实际，解析突出知识要点与逻辑关联。第一章固定义齿修复基础知识一、选择题（每题仅有1个正确选项）1.下列选项中，不属于固定义齿适应证的是？A.牙列缺损，缺牙数目较少（1-2颗）B.基牙牙周袋深度≤3mm，牙槽骨吸收≤根长1/3C.缺牙区咬合关系稳定，无严重磨耗或紊乱D.患者因颞下颌关节疾病，张口度仅能容纳两指解析：固定义齿修复需保证取模、试戴及修复体就位的操作空间，张口受限（如选项D中张口度不足）会导致修复流程无法顺利完成，因此排除。A、B、C均为固定义齿的典型适应证（缺牙少、基牙牙周健康、咬合稳定）。二、简答题1.简述固定义齿基牙选择的“三要素”及临床意义。解析：基牙选择需兼顾牙体、牙周、咬合三方面：牙体：基牙牙体组织完整（或经完善根管治疗、桩核修复后），能提供足够固位形、抗力形；牙周：基牙牙周膜面积大（如磨牙、前磨牙优于切牙），牙槽骨吸收≤根长1/3，牙周袋深度≤3mm，保证支持力；咬合：基牙咬合关系正常，无过度磨耗、创伤，能均匀分担修复体咬合力。临床意义：三要素共同保障固定义齿的长期稳定性，避免基牙松动、折断或修复体脱落。第二章可摘局部义齿修复基础知识一、选择题1.可摘局部义齿中，固位力最强但对基牙扭力最大的卡环类型是？A.铸造三臂卡环（圆环形卡环）B.锻丝单臂卡环C.回力卡环（应力中断式）D.圈形卡环（用于孤立磨牙）解析：铸造三臂卡环（A）通过铸造工艺实现精密贴合，固位力优于锻丝卡环；但因卡环臂、卡环体与基牙呈环抱式接触，摘戴时对基牙产生的侧向扭力较大，易损伤牙周膜。回力卡环（C）通过弹性连接体分散应力，对基牙扭力小；圈形卡环（D）主要用于孤立磨牙，固位力弱于三臂卡环。二、简答题1.说明可摘局部义齿“间接固位体”的作用及设计原则。解析：作用：防止义齿出现翘起（游离端义齿前端上抬）、摆动（左右晃动）、旋转（围绕支点转动）、下沉（游离端压黏膜），同时分散咬合力，减少基牙负荷。设计原则：①位置：靠近支点线的对侧（如游离端义齿的间接固位体常设置在前牙区）；②连接：与基托、卡环等刚性连接，形成稳定的力学平衡；③支持：间接固位体（如支托、连续卡环）需有足够的支持面积，避免压迫软组织。第三章全口义齿修复基础知识一、选择题1.全口义齿的主要固位力来源是？A.大气压力（基托与黏膜间的气压差）B.附着力（基托与唾液间的分子引力）+内聚力（唾液分子间的引力）C.咬合力（上下义齿的咬合接触力）D.肌肉收缩力（唇颊肌对基托的夹持力）解析：全口义齿固位依赖“吸附力”与“大气压力”的协同，但吸附力（B）是基础：附着力（基托-唾液-黏膜间的分子引力）和内聚力（唾液自身的分子引力）共同形成初始固位；当基托边缘封闭良好时，大气压力（A）才会发挥作用。咬合力（C）是功能力，非固位力；肌肉收缩力（D）仅辅助固位，非主要来源。二、简答题1.简述全口义齿“功能性印模”的操作要点及临床价值。解析：操作要点：在取终印模时，通过肌功能整塑（让患者做唇、颊、舌的功能运动），使印模材料记录黏膜在功能状态下的形态（如颊侧前庭沟的伸展范围、舌侧边缘的动静态边界）。临床价值：功能性印模能准确反映口腔黏膜的“功能形态”，使义齿基托边缘既获得足够伸展（增加固位），又不影响肌肉运动（避免压痛或义齿脱位），提升义齿的稳定性与舒适度。第四章义齿修复材料与工艺一、选择题1.固定义齿饰面材料中，兼具美观性与机械强度的是？A.复合树脂（直接充填用）B.烤瓷（烤瓷熔附金属/全瓷）C.纯钛金属（基底冠材料）D.玻璃离子水门汀（粘接用）解析：烤瓷（B）通过高温烧结与金属基底（或全瓷基底）结合，既具备接近天然牙的色泽（美观），又有较高的抗压、抗折强度（适合咬合功能区）。复合树脂（A）强度不足，纯钛（C）为基底材料无美观性，玻璃离子（D）为粘接剂，均不符合“饰面”要求。二、简答题1.对比“铸造法”与“注塑法”制作可摘义齿的核心差异。解析：维度铸造法（传统工艺）注塑法（数字化辅助）------------------------------------------------------------------精度高（蜡型精度决定，适合复杂结构）中（树脂收缩率略高）强度高（金属或树脂铸造件致密性好）中（注塑树脂内部应力较小）成本高（设备、材料、人工成本）低（自动化流程，耗材便宜）周期长（蜡型制作、包埋、铸造等步骤）短（CAD/CAM设计+注塑成型）临床选择：复杂义齿（如多卡环、大连接体）选铸造法；简单义齿（如临时修复、单缺隙）可选注塑法。第五章义齿修复并发症及处理一、选择题1.固定义齿戴用1周后，患者诉基牙“咬合时疼痛，无自发痛”，最可能的原因是？A.咬合创伤（修复体咬合过高）B.基牙继发龋（备牙时龋坏未去净）C.固位体松动（边缘不密合，食物嵌塞）D.以上均有可能解析：咬合过高（A）会导致基牙受力过大，牙周膜创伤；继发龋（B）进展缓慢，但初期可能仅咬合痛；固位体松动（C）会引发食物嵌塞，刺激牙龈并传导咬合力至基牙。三者均可能表现为“咬合痛、无自发痛”，因此选D。二、简答题1.简述可摘局部义齿戴用后“黏膜广泛性压痛”的处理流程。解析：1.检查基托：用压力指示剂（如咬合纸、甲紫）涂布基托组织面，戴入后观察压痛区，磨除过度伸展或早接触的基托部分；2.调整卡环：若卡环过紧（如铸造卡环臂贴合度过高），用技工钳适度调整卡环臂的弹性，减少对基牙的侧向力；3.重衬处理：若基托与黏膜不密合（如长期戴用后黏膜萎缩），采用热凝或自凝树脂重衬，恢复基托与黏膜的