中医基础理论方剂记忆歌诀集锦

中医基础理论方剂记忆歌诀集锦方剂学是中医理法方药体系的核心环节，历代医家为便于记忆方剂的组成、功效与主治，将其浓缩为朗朗上口的韵文歌诀。这些歌诀不仅是记忆的工具，更蕴含着组方思路与病机分析，对中医临床与传承具有重要价值。本文整理经典方剂的记忆歌诀，并结合中医基础理论解析其内涵，助力学者快速掌握方剂精髓。一、解表剂：疏解外邪，调和营卫解表剂针对外感表证，分辛温、辛凉两类，以发散表邪、调和营卫为要。1.麻黄汤（辛温解表之峻剂）歌诀：麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，发热恶寒头项痛，伤寒服此汗淋漓。解析：麻黄（君）发汗解表、宣肺平喘，桂枝（臣）解肌助汗，杏仁（佐）降肺平喘，甘草（使）调和缓峻。主治外感风寒表实证（恶寒无汗、头身痛、脉浮紧），歌诀“四般施”点明四药，“汗淋漓”强调发汗解表之力，体现“其在皮者，汗而发之”。2.桂枝汤（辛温解表之和剂）歌诀：桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同，解肌发表调营卫，啜粥温覆汗易通。解析：桂枝（君）解肌，白芍（臣）敛营，姜枣草调和脾胃，共调营卫（营阴外泄、卫阳不固）。主治外感风寒表虚证（恶风汗出、脉浮缓），“啜粥温覆”助药力取微汗，体现“营卫不和，解肌调之”。3.银翘散（辛凉解表之平剂）歌诀：银翘散主上焦疴，竹叶荆牛豉薄荷，甘桔芦根凉解法，轻宣温热煮无过。解析：银花、连翘（君）清热解毒，薄荷、牛蒡子等（臣）辛凉透表，竹叶、芦根（佐）清热生津。主治温病初起（发热咽痛、脉浮数），“煮无过”指煎煮宜短，保留辛散之力，体现“辛凉平剂，透热转气”。4.桑菊饮（辛凉解表之轻剂）歌诀：桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶，清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。解析：桑叶、菊花（君）疏风清热，桔梗、杏仁（臣）宣降肺气，连翘、薄荷（佐）透热。主治风温初起（咳嗽身热、口微渴），为“辛凉轻剂”，以咳嗽为主症，体现“轻宣肺络，以止咳为先”。二、清热剂：清泻火热，救阴保津清热剂针对里热证，分清气、清营、凉血、解毒等，以“热者寒之”为法。1.白虎汤（清气分热之剂）歌诀：白虎汤用石膏偎，知母甘草粳米陪，热渴汗出脉洪大，气分实热此方推。解析：石膏（君）清热生津，知母（臣）润燥，粳米、甘草（佐使）顾护胃气。主治气分热盛（壮热烦渴、脉洪大），体现“苦寒直折，急下存阴”（实则泻之）。2.黄连解毒汤（泻火解毒之剂）歌诀：黄连解毒汤四味，黄柏黄芩栀子备，躁狂大热呕不眠，吐衄斑黄均可退。解析：黄连（君）泻心火，黄芩、黄柏、栀子（臣）分泻三焦火毒。主治三焦火毒（大热烦躁、吐衄发斑），体现“苦寒直折，三焦分消”。3.清营汤（清营分热之剂）歌诀：清营汤治热传营，身热夜甚神不宁，犀地银翘玄连竹，丹麦清热更护阴。（水牛角代犀角）解析：水牛角（君）凉血解毒，生地、玄参（臣）滋阴，银花、连翘（佐）透热转气。主治热入营分（身热夜甚、斑疹隐隐），体现“入营犹可透热转气”。4.犀角地黄汤（清血分热之剂）歌诀：犀角地黄赤芍丹，血热妄行吐衄斑，蓄血发狂舌质绛，凉血散瘀病可痊。（水牛角代犀角）解析：水牛角（君）凉血，生地（臣）滋阴，赤芍、丹皮（佐）散瘀。主治热入血分（吐衄发斑、舌深绛），体现“凉血不留瘀，散瘀不伤正”。三、泻下剂：攻逐实邪，通腑导滞泻下剂针对里实积滞，分寒下、温下、润下等，以“通因通用”为法。1.大承气汤（寒下之峻剂）歌诀：大承气汤用芒硝，枳实厚朴大黄饶，救阴泻热功偏擅，急下阳明有数条。解析：大黄（君）泻热，芒硝（臣）软坚，枳朴（佐）行气。主治阳明腑实（大便不通、潮热谵语）、热结旁流等，体现“峻下热结，急下存阴”（反治法：通因通用、寒因寒用）。2.麻子仁丸（润下之剂）歌诀：麻子仁丸小承气，杏芍麻仁治便秘，胃热津亏便难解，润肠通便功无比。解析：麻子仁（君）润肠，小承气汤（臣）泻热，杏芍（佐）养阴。主治脾约证（肠胃燥热、大便干结、小便频数），体现“润肠缓下，攻润兼施”。四、和解剂：调和表里，肝脾同调和解剂针对半表半里、肝脾失调证，以“和法”为核心。1.小柴胡汤（和解少阳之剂）歌诀：小柴胡汤和解功，半夏人参甘草从，更用黄芩加姜枣，少阳百病此为宗。解析：柴胡（君）透邪，黄芩（臣）清热，半夏、人参（佐）和胃扶正，姜枣草（使）调和。主治少阳证（往来寒热、胸胁苦满），体现“少阳枢机，和解为要”（但见一证便是，不必悉具）。2.逍遥散（调和肝脾之剂）歌诀：逍遥散用归芍柴，苓术甘草姜薄偕，疏肝养血兼健脾，肝郁血虚脾气衰。解析：柴胡（君）疏肝，归芍（臣）养血，苓术（佐）健脾，姜薄（使）散郁。主治肝郁血虚脾弱（两胁痛、月经不调），体现“肝脾同调，气血兼顾”。五、温里剂：温阳祛寒，回阳救逆温里剂针对里寒证，分温中、回阳、温经等，以“寒者热之”为法。1.理中丸（温中祛寒之剂）歌诀：理中丸主理中乡，甘草人参术干姜，呕利腹痛阴寒盛，或加附子总扶阳。解析：人参（君）益气，干姜（臣）温中，术草（佐使）健脾。主治脾胃虚寒（脘腹冷痛、呕吐便溏），体现“甘温除大热，益火消阴翳”。2.四逆汤（回阳救逆之剂）歌诀：四逆汤中附草姜，四肢厥逆急煎尝，腹痛吐泻脉微细，回阳救逆赖此方。解析：附子（君）回阳，干姜（臣）温中，甘草（使）缓峻。主治心肾阳衰寒厥（四肢厥逆、脉微细），体现“破阴回阳，挽救厥脱”。六、补益剂：益气养血，滋阴温阳补益剂针对虚证，分补气、补血、补阴、补阳等，以“虚则补之”为法。1.四君子汤（补气之基础剂）歌诀：四君子汤中和义，参术茯苓甘草比，益气健脾基础剂，脾胃气虚诸证宜。解析：人参（君）益气，术苓（臣）健脾，甘草（使）调和。主治脾胃气虚（气短食少、便溏），为补气方之祖，体现“甘温益气，补而不滞”。2.四物汤（补血之基础剂）歌诀：四物地芍与归芎，血家百病此方通，补血调血理冲任，加减运用在其中。解析：熟地（君）补血，归芍（臣）养血，川芎（佐）行血。主治营血虚滞（头晕心悸、月经不调），体现“补血不滞血，行血不伤血”。3.六味地黄丸（补阴之基础剂）歌诀：六味地黄益肾肝，茱薯丹泽地苓专，阴虚火旺加知柏，养肝明目杞菊煎。解析：熟地（君）滋阴，萸薯（臣）补肝脾，丹泽苓（佐）泻浊火。主治肝肾阴虚（腰膝酸软、潮热盗汗），体现“三补三泻，壮水制阳”。七、固涩剂：收敛固涩，益气固脱固涩剂针对滑脱证，分固表、涩肠、固精等，以“散者收之”为法。1.牡蛎散（固表止汗之剂）歌诀：牡蛎散内用黄芪，浮麦麻黄根最宜，自汗盗汗心液损，固表敛汗见效奇。解析：牡蛎（君）敛阴，黄芪（臣）益气，浮麦、麻黄根（佐）止汗。主治自汗盗汗（心悸短气、脉细弱），体现“益气固表，敛阴止汗”。2.真人养脏汤（涩肠固脱之剂）歌诀：真人养脏诃粟壳，肉蔻当归桂木香，术芍参甘为涩剂，脱肛久痢服之康。解析：罂粟壳（君）涩肠，诃蔻（臣）止泻，归芍参术（佐）补气血，桂香（使）行气。主治脾肾虚寒久痢（泻痢滑脱、脱肛坠下），体现“涩中寓通，温补脾肾”。八、安神剂：镇心安神，滋阴养血安神剂针对神志不安证，分重镇、滋养两类，以“惊者平之”为法。1.朱砂安神丸（重镇安神之剂）歌诀：朱砂安神东垣方，归连甘草合地黄，怔忡不寐心烦乱，镇心泄火可复康。解析：朱砂（君）镇心，黄连（臣）清心，生地（臣）滋阴，归草（佐使）养血。主治心火亢盛阴血不足（失眠怔忡、舌红脉数），体现“泻南补北，镇心养血”。2.天王补心丹（滋养安神之剂）歌诀：天王补心柏枣仁，二冬生地与归身，三参桔梗朱砂味，远志茯苓共养神。解析：生地（君）滋阴，三参（臣）益气，二仁（佐）安神，桔梗（使）载药。主治阴虚血少神志不安（心悸失眠、手足心热），体现“心肾相交，滋阴养血”。九、开窍剂：芳香开窍，醒神启闭开窍剂针对闭证，分凉开、温开两类，以“闭者通之”为法。1.安宫牛黄丸（凉开之剂）歌诀：安宫牛黄开窍方，芩连栀郁朱雄黄，牛角珍珠冰麝箔，热闭心包功效良。解析：牛黄、水牛角（君）清热解毒，麝香、冰片（臣）开窍，芩连栀（佐）泻火。主治热闭心包（高热神昏、舌红绛），体现“凉开三宝，清热解毒”。2.苏合香丸（温开之剂）歌诀：苏合香丸麝息香，木丁荜茇乳檀方，犀冰术沉诃香附，衣用朱砂中恶尝。解析：苏合香、麝香（君）开窍，木丁荜茇（臣）温里，犀冰（佐）解毒。主治寒闭证（突然昏倒、苔白脉迟），体现“温开之剂，行气止痛”。十、理气剂：行气解郁，降逆化痰理气剂针对气滞证，分行气、降气等，以“结者散之”为法。1.越鞠丸（行气解郁之剂）歌诀：越鞠丸治六般郁，气血痰火湿食因，芎苍香附兼栀曲，气畅郁舒痛闷伸。解析：香附（君）行气，芎苍栀曲（臣）分治血湿火食郁。主治六郁证（胸膈痞闷、脘腹胀痛），体现“气行则血行，气行则湿化”。2.半夏厚朴汤（行气化痰之剂）歌诀：半夏厚朴与紫苏，茯苓生姜共煎服，痰气互结梅核气，降逆开郁气自舒。解析：半夏（君）化痰，厚朴（臣）行气，苏苓姜（佐）疏肝健脾。主治梅核气（咽中物阻、咯吐不出），体现“治痰先治气，气顺痰自消”。十一、理血剂：活血化瘀，止血补血理血剂针对血证，分活血、止血等，以“瘀者消之，血脱者固之”为法。1.血府逐瘀汤（活血化瘀之剂）歌诀：血府逐瘀归地桃，红花枳壳膝芎饶，柴胡赤芍甘桔梗，血化下行不作痨。解析：桃红（君）活血，归地芎芍（臣）养血行血，膝桔柴枳（佐）引血行气。主治胸中血瘀（胸痛头痛、舌暗脉涩），体现“活血行气，升降兼顾”。2.补阳还五汤（补气活血之剂）歌诀：补阳还五赤芍芎，归尾通经佐地龙，四两黄芪为主药，血中瘀滞用桃红。解析：黄芪（君）补气，归尾桃红（臣）活血，赤芍芎地龙（佐）通络。主治中风气虚血瘀（半身不遂、舌淡脉弱），体现“气旺血行，瘀去络通”。十二、治风剂：疏散外风，平熄内风治风剂针对风证，分外风、内风，以“风者散之，惊者平之”为法。1.川芎茶调散（疏散外风之剂）歌诀：川芎茶调有荆防，辛芷薄荷甘草羌，目昏鼻塞风攻上，偏正头痛悉能康。解析：川芎（君）祛风，荆防辛芷羌（臣）分经止痛，薄荷（佐）清利头目。主治外感风邪头痛（偏正头痛、恶风发热），体现“分经论治，疏风止痛”。2.镇肝熄风汤（平熄内风之剂）歌诀：镇肝熄风芍天冬，玄参龟板赭茵从，龙牡麦芽膝草楝，肝阳上亢能奏功。解析：牛膝（君）引血，赭龙牡（臣）镇潜，龟板芍玄冬（佐）滋阴，楝芽茵草（使）疏肝。主治肝阳化风（头目眩晕、半身不遂），体现“镇肝熄风，滋阴潜阳”。十三、治燥剂：轻宣润燥，滋阴润燥治燥剂针对燥证，分凉燥、温燥，以“燥者润之”为法。1.桑杏汤（轻宣温