2025护士资格《内科护理》模拟题

2025护士资格《内科护理》模拟题考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（请将最佳答案的字母代号填写在题干后的括号内）1.评估心力衰竭患者时，下列哪项指标最能反映其心功能状态？A.肺活量B.每搏输出量C.射血分数D.心率E.血压2.患者因急性肺水肿入院，遵医嘱给予利尿剂，其主要作用机制是？A.降低心脏前负荷B.增加心脏后负荷C.减慢心率D.扩张冠状动脉E.降低血压3.慢性心力衰竭患者限制钠盐摄入的主要目的是？A.提高血浆渗透压B.减少血容量，降低前负荷C.增加肾脏排泄功能D.提高食欲E.预防低钠血症4.患者确诊为高血压，血压经常在150/95mmHg左右波动，此时宜首选的降压药物是？A.利尿剂B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）E.α受体阻滞剂5.某高血压患者正在服用氢氯噻嗪，护士应重点监测其？A.血糖水平B.血钾水平C.血钠水平D.血钙水平E.肌酐水平6.患者因心绞痛发作，给予硝酸甘油舌下含服，其作用机制主要是？A.减慢心率B.降低心肌耗氧量C.扩张冠状动脉D.收缩周围血管E.降低血压7.评估支气管哮喘患者病情严重程度时，下列哪项指标变化最敏感？A.呼吸频率B.肺活量C.血氧饱和度D.喘息音E.咳嗽频率8.治疗支气管哮喘急性发作的首选药物是？A.糖皮质激素B.白三烯受体拮抗剂C.β2受体激动剂D.抗胆碱能药物E.茶碱类药物9.支气管哮喘患者进行氧疗时，应选择哪种给氧方式？A.高流量吸氧B.低流量、持续吸氧C.高流量、间歇吸氧D.面罩吸氧E.简易呼吸器辅助呼吸10.患者确诊为慢性阻塞性肺疾病（COPD），其最主要的病理改变是？A.气道痉挛B.气道炎症C.肺泡结构破坏和肺气肿D.肺毛细血管增生E.肺部感染11.COPD患者进行呼吸锻炼时，最常采用的是？A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.深呼吸D.快速呼吸E.有氧呼吸12.患者因慢性阻塞性肺疾病导致呼吸衰竭，出现二氧化碳潴留，其主要危害是？A.血氧饱和度下降B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒E.继发肺性脑病13.患者因消化性溃疡并发上消化道出血入院，生命体征不稳定，首选的止血措施是？A.口服去甲肾上腺素B.胃镜下止血C.三腔二囊管压迫D.静脉输注止血药物E.肌肉注射止血药物14.消化性溃疡患者出现剧烈腹痛，伴呕吐宿食，可能发生了？A.胃痉挛B.幽门梗阻C.胃癌D.胃溃疡出血E.胃溃疡穿孔15.患者因急性胰腺炎入院，护士应重点观察其？A.皮肤黄染B.腹部压痛、反跳痛C.呼吸困难D.心律失常E.血尿16.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是？A.减少胰腺分泌B.促进胰腺愈合C.预防胰腺炎复发D.减轻腹痛E.改善营养状况17.患者确诊为糖尿病，其最基本的病理生理改变是？A.胰岛素分泌不足或作用缺陷B.血糖水平持续高于正常C.脂肪代谢紊乱D.蛋白质代谢紊乱E.糖尿病酮症酸中毒18.糖尿病患者进行血糖监测，以下哪项是正确的？A.只需餐后2小时监测B.只需空腹监测C.应在餐前和餐后2小时监测D.每天监测多次E.每周监测一次19.糖尿病患者控制饮食时，下列哪项食物的碳水化合物含量最低？A.米饭B.面条C.玉米D.豆腐E.西红柿20.糖尿病患者出现多饮、多尿、体重减轻、乏力等症状，提示其可能出现了？A.糖尿病酮症酸中毒B.糖尿病高渗性昏迷C.糖尿病肾病D.糖尿病视网膜病变E.糖尿病神经病变21.患者因糖尿病足前来就诊，其足部皮肤出现干燥、皲裂，护士应指导其进行？A.足部按摩B.足部浸泡C.足部保湿D.足部热敷E.足部冷敷22.患者因慢性肾衰竭接受血液透析治疗，护士应重点观察其？A.透析管路通畅情况B.透析液电导率C.透析机运行参数D.患者皮肤瘙痒程度E.患者体温变化23.慢性肾衰竭患者出现恶心、呕吐、食欲不振等症状，可能与下列哪项因素有关？A.肾素分泌过多B.血液透析不充分C.继发甲状旁腺功能亢进D.高磷血症E.高钾血症24.患者因慢性肾衰竭需要进行血液透析，其最常用的透析方式是？A.腹膜透析B.血液透析C.隧道透析D.连续性血液净化E.血液灌流25.患者因慢性肾衰竭导致尿毒症，出现皮肤瘙痒，护士应采取的护理措施是？A.限制水分摄入B.使用止痒药物C.保持皮肤清洁干燥D.进行温水擦浴E.避免搔抓26.患者因急性肾衰竭导致少尿，护士应重点监测其？A.血压B.尿量C.尿比重D.肾功能指标E.电解质水平27.急性肾衰竭少尿期，患者最易出现的电解质紊乱是？A.低钠血症B.高钠血症C.低钾血症D.高钾血症E.低钙血症28.患者因急性肾衰竭导致高钾血症，出现心律失常，首选的治疗措施是？A.静脉输注葡萄糖酸钙B.静脉输注胰岛素和葡萄糖C.静脉输注利尿剂D.静脉输注高渗盐水E.心脏除颤29.患者因急性心肌梗死入院，护士应立即采取的措施是？A.给予吸氧B.心脏按摩C.静脉注射利多卡因D.给予硝酸甘油E.建立静脉通路30.急性心肌梗死患者发病12小时内，首选的治疗措施是？A.静脉溶栓治疗B.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）C.药物治疗D.康复治疗E.胸腔穿刺31.患者因急性心肌梗死出现心源性休克，首选的治疗措施是？A.补充血容量B.应用血管活性药物C.持续心电监护D.行紧急心脏搭桥手术E.给予呼吸机辅助呼吸32.患者因急性心肌梗死出现心律失常，最常见的是？A.室性早搏B.室上性心动过速C.心房颤动D.完全性房室传导阻滞E.心室颤动33.患者因急性心肌梗死进行溶栓治疗，护士应重点观察其？A.出血倾向B.心率变化C.血压变化D.呼吸变化E.胸痛缓解情况34.患者因心力衰竭使用利尿剂治疗，护士应指导其？A.定时定量给药B.餐后给药C.卧床休息D.多饮水E.减少活动35.患者因心力衰竭使用ACEI类药物，护士应告知其注意？A.可能出现干咳B.可能出现皮疹C.可能出现头晕D.可能出现恶心E.可能出现腹痛36.患者因心力衰竭使用β受体阻滞剂，护士应告知其注意？A.起始剂量要大B.禁用于心源性休克C.可立即起效D.可增强心肌收缩力E.可升高血压37.患者因心力衰竭出现端坐呼吸，护士应采取的护理措施是？A.给予高流量吸氧B.抬高床头C.给予利尿剂D.给予血管扩张剂E.给予强心剂38.患者因心力衰竭出现水肿，护士应指导其？A.抬高下肢B.穿弹力袜C.限制钠盐摄入D.增加蛋白质摄入E.减少液体摄入39.患者因心力衰竭进行康复锻炼，护士应指导其？A.早期活动B.避免活动C.逐渐增加活动量D.活动时保持静息E.活动时快速行走40.患者因心力衰竭出现洋地黄中毒，其最早出现的症状是？A.视物模糊B.心率减慢C.厌食、恶心D.黄疸E.便秘41.患者因心力衰竭出现洋地黄中毒，应采取的护理措施是？A.继续用药B.减少用药剂量C.停止用药D.给予维生素E.给予激素42.患者因慢性阻塞性肺疾病导致肺性脑病，其最早出现的症状是？A.嗜睡B.呼吸困难C.呕吐D.抽搐E.肌肉震颤43.患者因慢性阻塞性肺疾病导致肺性脑病，护士应采取的护理措施是？A.保持呼吸道通畅B.给予吸氧C.调整体位D.监测神志变化E.以上都是44.患者因慢性阻塞性肺疾病进行家庭氧疗，护士应指导其？A.低流量、间歇吸氧B.高流量、持续吸氧C.餐后吸氧D.睡眠时吸氧E.活动时吸氧45.患者因慢性阻塞性肺疾病进行雾化吸入治疗，护士应指导其？A.深吸气，屏住呼吸B.快速吸气，快速呼气C.用口含吸入D.用鼻孔吸入E.吸入后立即漱口46.患者因慢性阻塞性肺疾病进行无创正压通气治疗，护士应重点观察其？A.呼吸机参数设置B.面罩与口鼻密封情况C.患者面色变化D.患者心率变化E.患者血压变化47.患者因糖尿病肾病导致肾功能衰竭，其最典型的尿液改变是？A.尿频B.尿急C.尿痛D.尿蛋白阳性E.血尿48.患者因糖尿病肾病导致肾功能衰竭，护士应指导其？A.限制蛋白质摄入B.增加蛋白质摄入C.限制磷摄入D.增加磷摄入E.以上都是49.患者因糖尿病肾病导致肾功能衰竭，其最易出现的电解质紊乱是？A.低钠血症B.高钠血症C.低钾血症D.高钾血症E.低钙血症50.患者因糖尿病肾病导致肾功能衰竭，需要进行血液透析，护士应告知其？A.透析频率B.透析时间C.透析费用D.透析注意事项E.以上都是二、多项选择题（请将符合题意的选项字母代号填写在题干后的括号内，多选、少选、错选均不得分）51.患者因高血压入院，护士在评估其病情时，应注意哪些指标？A.血压B.心率C.血糖D.血脂E.尿常规52.慢性心力衰竭患者出现哪些症状提示病情加重？A.胸痛B.呼吸困难C.食欲不振D.水肿加重E.心悸53.支气管哮喘患者出现哪些情况提示病情严重？A.呼吸频率加快B.肺活量下降C.喘息音减弱D.奇脉E.呼吸音清晰54.消化性溃疡患者出现哪些并发症需要紧急处理？A.幽门梗阻B.胃溃疡出血C.胃溃疡穿孔D.胃癌E.肝硬化55.患者因糖尿病足前来就诊，其足部可能出现哪些问题？A.干燥、皲裂B.破损、溃疡C.足趾畸形D.足部感染E.足部颜色改变56.慢性肾衰竭患者出现哪些症状提示可能出现电解质紊乱？A.高钾血症B.低钠血症C.高磷血症D.低钙血症E.高镁血症57.急性心肌梗死患者出现哪些心律失常需要紧急处理？A.心室颤动B.室性心动过速C.完全性房室传导阻滞D.心房颤动E.室性早搏58.患者因心力衰竭使用利尿剂治疗，护士应注意哪些不良反应？A.低钾血症B.低钠血症C.低钙血症D.高尿酸血症E.脱水59.患者因慢性阻塞性肺疾病导致肺性脑病，护士应采取哪些护理措施？A.保持呼吸道通畅B.给予吸氧C.调整体位D.监测神志变化E.进行肢体锻炼60.患者因糖尿病肾病导致肾功能衰竭，护士应指导其进行哪些饮食管理？A.限制蛋白质摄入B.限制磷摄入C.限制钠盐摄入D.增加钾摄入E.增加水分摄入---试卷答案一、单项选择题1.C解析：射血分数（EjectionFraction,EF）是每搏输出量与心室舒张末期容积之比，最能反映心脏收缩功能，即心功能状态。2.A解析：利尿剂通过增加肾脏排水，减少血容量，从而降低心脏前负荷，减轻心脏负担。3.B解析：限制钠盐摄入可以减少水钠潴留，降低血容量，从而减轻心脏前负荷，改善心功能。4.C解析：血压150/95mmHg属于中度高血压，钙通道阻滞剂（CCB）对于轻、中度高血压，尤其合并有心绞痛或脑卒中风险的患者是一线药物。5.C解析：氢氯噻嗪属于利尿剂，主要副作用是引起低钾血症，需重点监测血钾水平。6.C解析：硝酸甘油直接作用于血管平滑肌，主要扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，同时也能扩张外周血管，减轻心脏负荷。7.A解析：呼吸频率是反映呼吸状态最直接的指标，呼吸频率加快通常提示病情加重或存在异常。8.C解析：β2受体激动剂是治疗支气管哮喘急性发作的一线药物，能迅速舒张支气管平滑肌，缓解喘息症状。9.B解析：支气管哮喘患者氧疗应给予低流量、持续吸氧，以避免抑制呼吸中枢，导致二氧化碳潴留。10.C解析：COPD最主要的病理改变是持续气流受限，其基础是气道炎症和气道结构破坏，进而发展为肺气肿。11.B解析：腹式呼吸（膈式呼吸）可以增大膈肌活动度，增加肺通气量，同时减轻肋间肌运动，减少耗氧量，是COPD患者常用的呼吸锻炼方法。12.C解析：呼吸衰竭时二氧化碳潴留会导致呼吸性酸中毒，高碳酸血症会抑制中枢神经系统，严重时可导致肺性脑病。13.B解析：剧烈腹痛伴呕吐宿食是幽门梗阻的典型症状，提示食物不能通过幽门进入十二指肠。14.B解析：幽门梗阻导致胃排空延迟，食物在胃内滞留，引起胃扩张，导致呕吐宿食。15.B解析：急性胰腺炎患者常有剧烈腹痛，伴腹肌紧张、压痛、反跳痛，是急性腹膜炎的表现。16.A解析：急性胰腺炎发作时，胰腺分泌旺盛且受肠促胰素刺激，禁食可以减少胰腺分泌，减轻胰腺炎症。17.A解析：糖尿病最基本的病理生理改变是胰岛素分泌不足或作用缺陷，导致血糖水平升高。18.C解析：糖尿病血糖监测应包括空腹血糖和餐后2小时血糖，可以全面反映血糖控制情况。19.E解析：各种食物中，新鲜蔬菜（如西红柿）的碳水化合物含量最低。20.E解析：糖尿病出现多饮、多尿、体重减轻、乏力等症状，是高血糖毒性作用的表现，提示可能出现了糖尿病神经病变。21.C解析：糖尿病足部皮肤干燥、皲裂，应进行足部保湿，保持皮肤滋润，防止皮肤破损。22.A解析：血液透析过程中，需要密切观察透析管路是否通畅，有无脱落、漏液等情况。23.D解析：慢性肾衰竭患者出现恶心、呕吐、食欲不振等症状，可能与高磷血症有关，高磷血症会影响钙磷平衡，导致继发性甲状旁腺功能亢进。24.B解析：血液透析是目前最常用的血液净化方式，用于治疗慢性肾衰竭。25.C解析：尿毒症期患者皮肤瘙痒主要是由于代谢产物潴留刺激神经末梢所致，护理应保持皮肤清洁干燥，避免刺激。26.B解析：急性肾衰竭少尿期，尿量减少是重要的指标，可以反映肾功能状况。27.D解析：急性肾衰竭少尿期，肾脏排泄功能下降，最易出现高钾血症，高钾血症对心脏毒性很大。28.B解析：高钾血症出现心律失常时，首选的治疗措施是静脉注射胰岛素和葡萄糖，使钾离子移入细胞内。29.E解析：急性心肌梗死患者入院后，护士应立即建立静脉通路，以便进行药物治疗、溶栓治疗或介入治疗等。30.B解析：急性心肌梗死发病12小时内，如果条件允许，首选的治疗措施是经皮冠状动脉介入治疗（PCI），直接开通堵塞的冠状动脉。31.A解析：心源性休克是急性心肌梗死严重并发症，首选的治疗措施是补充血容量，提高心输出量。32.A解析：急性心肌梗死时，最常见的心律失常是室性早搏，其他心律失常也可能出现，但室性早搏最常见。33.A解析：溶栓治疗有出血风险，护士应重点观察患者有无出血倾向，如皮肤黏膜出血、牙龈出血、黑便等。34.A解析：利尿剂治疗应定时定量给药，以保证疗效稳定，避免副作用。35.A解析：ACEI类药物最常见的副作用是干咳，护士应告知患者注意，必要时可更换药物。36.B解析：β受体阻滞剂禁用于心源性休克、严重心动过缓、高度房室传导阻滞等患者。37.B解析：心力衰竭患者出现端坐呼吸，提示肺淤血加重，应抬高床头，利用重力作用促进肺部扩张，减轻呼吸困难。38.A解析：心力衰竭患者水肿时，抬高下肢可以促进下肢血液回流，减轻水肿。39.C解析：心力衰竭患者康复锻炼应逐渐增加活动量，避免早期活动导致心功能进一步恶化。40.C解析：洋地黄中毒最早出现的症状是胃肠道反应，如厌食、恶心、呕吐等。41.C解析：洋地黄中毒应立即停用洋地黄药物，并根据医嘱采取其他治疗措施。42.A解析：慢性阻塞性肺疾病导致肺性脑病时，最早出现的症状是嗜睡、意识模糊等精神神经症状。43.E解析：慢性阻塞性肺疾病导致肺性脑病时，护士应采取综合护理措施，包括保持呼吸道通畅、给氧、调体位、监测神志变化等。44.B解析：慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧疗应给予高流量、持续吸氧，以改善低氧血症。45.C解析：雾化吸入治疗时，应指导患者用口含吸入，以保证药物到达呼吸道深部。46.B解析：无创正压通