摔断门牙协议书

摔断门牙协议书甲方：身份证号码：联系地址：联系电话：乙方：身份证号码：联系地址：联系电话：鉴于乙方因意外导致门牙摔断，双方就相关事宜经友好协商，达成如下协议：一、事件概述乙方于年月日，在[具体地点]因[具体意外原因]致使门牙摔断。该门牙为乙方口腔内[门牙具体位置及相关情况描述]的重要牙齿，门牙摔断给乙方的日常生活、美观及口腔功能带来了较大影响。二、双方权利义务甲方权利义务1.权利有权要求乙方如实陈述事件发生的经过及相关细节。有权对乙方提供的与事件相关的证据材料进行查阅、核实。2.义务依据专业法律知识和经验，为乙方提供关于此次门牙摔断事件在法律层面的分析和建议。协助乙方收集、整理与事件相关的证据材料，指导乙方按照法律程序维护自身权益。保守乙方在事件过程中提供的个人隐私信息，不得向无关第三方泄露。乙方权利义务1.权利有权获得甲方提供的专业法律服务，包括但不限于法律咨询、文书起草、诉讼代理等。在甲方的协助下，有权要求责任方承担因门牙摔断所造成的各项损失赔偿。2.义务如实向甲方陈述门牙摔断事件的详细经过，不得隐瞒或虚假陈述任何重要事实。积极配合甲方开展工作，按照甲方要求提供相关证据材料，如医院诊断证明、病历、事故现场照片等。按照本协议约定及时支付甲方的法律服务费用。三、赔偿范围及标准1.医疗费乙方因门牙摔断前往医院进行治疗所产生的挂号费、检查费、治疗费、药费等全部医疗费用，凭正规医疗票据予以确定。若后续因门牙修复需要进行进一步的治疗，如烤瓷牙安装、种植牙等，相关费用也应纳入赔偿范围，但需以实际发生且有合法票据为依据。2.误工费根据乙方的工作性质及收入情况，按照乙方因门牙摔断而无法正常工作的实际天数计算误工费。乙方应提供工作单位出具的误工证明，包括误工时间、月工资收入等信息。误工费标准按照乙方月工资收入除以每月法定工作日天数再乘以误工天数计算。3.护理费若乙方因门牙摔断需要他人护理，护理费按照护理人员的实际误工损失或当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理期限根据乙方的实际需要确定，以医院出具的护理建议或医嘱为参考。4.交通费乙方因前往医院治疗门牙所产生的合理交通费用，凭有效交通票据予以赔偿。交通费用应与乙方的就医时间、地点、次数相匹配，对于明显不合理的交通支出，甲方有权不予认可。5.营养费根据乙方门牙摔断后的身体恢复需要，酌情确定营养费的数额。一般可参考医疗机构的营养建议或同地区类似伤情的营养费赔偿标准，营养费赔偿期限为乙方门牙修复或伤情稳定所需的合理时间。6.精神损害抚慰金考虑到门牙摔断对乙方美观及心理造成的影响，乙方有权主张精神损害抚慰金。精神损害抚慰金的数额将综合考虑乙方的伤情、当地司法实践以及责任方的过错程度等因素确定。四、责任认定及赔偿责任承担1.责任认定若此次门牙摔断事件是由于第三方的过错行为导致，如在公共场所因地面湿滑、设施故障等原因摔倒，或因他人的侵权行为直接造成，则第三方应承担主要赔偿责任。若乙方自身存在一定过错，如在进行危险行为时未尽到合理注意义务等，根据过错程度适当减轻第三方的赔偿责任。若无法确定第三方责任或第三方无赔偿能力，乙方可根据实际情况考虑是否通过其他途径（如医保报销部分费用等）减轻损失，同时甲方将协助乙方通过法律程序尽力维护其合法权益。2.赔偿责任承担若经认定第三方应承担赔偿责任，甲方将协助乙方通过协商、调解或诉讼等方式向第三方主张赔偿。若协商或调解成功，第三方应按照本协议确定的赔偿范围及标准向乙方支付赔偿金。若通过诉讼方式解决，甲方将作为乙方的诉讼代理人参与诉讼，尽力争取乙方应得的赔偿。若法院判决第三方承担赔偿责任，第三方应在判决书规定的期限内履行赔偿义务。若第三方未按时履行，甲方将协助乙方申请强制执行，以确保乙方的权益得到实现。五、费用及支付方式1.法律服务费用甲方为乙方提供法律服务，乙方应向甲方支付法律服务费用共计人民币元（大写：元整）。该费用包括但不限于法律咨询、文书起草、证据收集、调解协商、诉讼代理等各项服务费用。2.支付方式乙方应在本协议签订之日起日内支付法律服务费用的%，即人民币元（大写：元整）作为预付款。剩余法律服务费用在甲方完成主要法律服务工作（如协助乙方完成证据收集、起草诉讼文书等）后，乙方应在日内支付完毕。若乙方通过诉讼方式获得赔偿，在实际获得赔偿款项后，乙方应按照赔偿金额的%另行支付甲方作为风险代理费用，但风险代理费用最低不低于人民币元（大写：元整）。六、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定履行义务，如未按时为乙方提供法律服务、泄露乙方隐私信息等，给乙方造成损失的，甲方应承担相应的赔偿责任。赔偿金额根据乙方的实际损失确定，但最高不超过本协议约定的法律服务费用总额。若因甲方故意或重大过失导致乙方未能获得应有的赔偿，甲方应退还乙方已支付的全部法律服务费用，并赔偿乙方因此遭受的全部损失。2.乙方违约责任若乙方未按照本协议约定如实陈述事件经过、提供虚假证据或不配合甲方工作，导致甲方无法正常履行法律服务职责或乙方的权益无法得到有效维护，乙方应自行承担由此产生的不利后果，且无权要求甲方退还已支付的法律服务费用。若乙方未按照本协议约定按时支付法律服务费用，每逾期一日，应按照未支付金额的%向甲方支付违约金。逾期超过日的，甲方有权暂停法律服务工作，并要求乙方一次性支付全部未付费用及违约金后，才继续履行协议。若乙方在甲方暂停服务超过日后仍未支付相关费用，甲方有权解除本协议，并要求乙方支付已完成服务对应的费用及按照协议约定应支付的违约金，同时乙方应赔偿甲方因此遭受的损失。七、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国民法典及相关法律法规。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力