医院感染管理风险评估培训试题2025年附答案

医院感染管理风险评估培训试题2025年附答案一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.某ICU连续3日出现3例耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）血流感染，经分子溯源证实为同一克隆株。根据《医疗机构感染暴发处置指南（2025版）》，医院应在多少小时内向属地卫生健康行政部门报告并启动风险评估？（）A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时【答案】A2.关于医院感染管理风险评估的“可能性”维度，下列哪项量化指标最符合《WHO风险评估工具（2025修订）》的“高”等级定义？（）A.过去12个月内同类事件发生率≥1%B.过去12个月内同类事件发生率≥5%C.过去12个月内同类事件发生率≥10%D.过去12个月内同类事件发生率≥15%【答案】C3.2025年某院新建复合手术室，拟开展经导管主动脉瓣置换（TAVR）。术前感染风险评估中，下列哪项因素对手术部位感染（SSI）的贡献权重最高？（）A.手术室空气洁净度级别B.患者术前住院天数>5天C.手术团队刷手时间<3分钟D.预防性抗菌药物首次给药时机>切皮前120分钟【答案】D4.依据《美国CDCHAI风险评分表（2025版）》，使用中央静脉导管（CVC）患者若同时存在“中性粒细胞<500/μl”与“股静脉置管”两项，其CLABSI风险评分应累加多少分？（）A.2分B.3分C.4分D.5分【答案】C5.某院血液科移植病房采用失效模式与影响分析（FHEA）评估“造血干细胞移植后曲霉感染”风险，团队评定“暴露于未过滤空气”的严重度（S）为9分，发生频度（O）为4分，可检测度（D）为2分，则风险优先数（RPN）为（）A.36B.48C.72D.144【答案】C6.2025年《欧盟医院抗菌药物管理指标》新增“抗菌药物使用强度（AUD）”预警阈值，当ICUAUD超过多少DDD/1000患者日即触发风险评估？（）A.800B.1000C.1200D.1500【答案】B7.关于多重耐药菌（MDRO）风险矩阵图，下列哪项组合属于“极高风险”区域？（）A.可能性3×严重度3B.可能性4×严重度3C.可能性4×严重度4D.可能性3×严重度4【答案】C8.某院手术室采用层流送风天花，其高效过滤器（HEPA）完整性测试周期为（）A.每季度一次B.每半年一次C.每年一次D.每两年一次【答案】B9.2025年国家医院感染管理质控中心发布的《导尿管相关尿路感染（CAUTI）风险预警模型》中，女性患者评分比男性患者多（）A.0分B.1分C.2分D.3分【答案】B10.医院感染风险评估中，下列哪项属于“可接受风险”的ALARP原则含义？（）A.风险已降至零B.风险已降至当前技术可行且经济合理的最低水平C.风险已低于国家平均发病率D.风险已低于医务人员可感知水平【答案】B11.某院新生儿室发生呼吸道合胞病毒（RSV）聚集性感染，经评估“人群易感性”为“高”的依据是（）A.新生儿均接受过被动免疫制剂B.新生儿胎龄均≥37周C.新生儿均未接受母乳喂养D.新生儿均存在先天性心脏病或早产<32周【答案】D12.2025版《手术部位感染监测标准》规定，清洁污染手术SSI监测随访时间为术后（）A.7天B.14天C.30天D.90天【答案】C13.某院采用Bowtie法评估“内镜清洗消毒失败”风险，其中“核心控制措施”不包括（）A.全自动清洗消毒机热力参数实时记录B.每批次生物监测C.操作者年度技能考核D.患者术前HBV抗原筛查【答案】D14.关于医院感染风险管理PDCA循环，C阶段的核心指标是（）A.风险识别清单更新率B.高风险科室干预完成率C.风险评估报告及时率D.监测数据与基线比较差异显著性【答案】D15.2025年《中国医院感染管理蓝皮书》指出，ICU中哪种侵入性操作组合的VAP发生风险最高？（）A.经口气管插管+持续声门下吸引B.经鼻气管插管+持续声门下吸引C.经口气管插管+无持续声门下吸引D.气管切开+持续声门下吸引【答案】C16.某院启用新的过氧化氢雾化消毒机器人，对“消毒失败”进行FMEA，若严重度评分标准为“导致MDRO暴发”，其分值应为（）A.6B.8C.9D.10【答案】D17.2025年国家卫健委要求三级医院建立“医院感染实时监测平台”，其数据自动抓取间隔不得长于（）A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时【答案】B18.某院血液透析中心评估“透析用水微生物污染”风险，发现反渗水管路生物膜形成，立即采用热水消毒法，要求循环温度≥85℃并持续（）A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟【答案】C19.2025版《隔离技术规范》规定，对疑似朊病毒感染患者进行神经外科手术时，器械灭菌应选用（）A.132℃预真空压力蒸汽灭菌30分钟B.134℃预真空压力蒸汽灭菌18分钟C.134℃预真空压力蒸汽灭菌60分钟D.环氧乙烷灭菌480分钟【答案】C20.医院感染风险评估中，下列哪项属于“外部风险”？（）A.医务人员手卫生依从性下降B.新购进的呼吸机自带冷凝水倾倒阀缺陷C.患者基础疾病严重度增加D.抗菌药物使用强度升高【答案】B21.某院启用人工智能（AI）影像识别系统监测肺部浸润，其灵敏度95%、特异度90%，若人群HAI基线患病率5%，则阳性预测值（PPV）约为（）A.33%B.50%C.67%D.90%【答案】A22.2025年《新生儿重症监护室医院感染防控指南》推荐，对出生体重<1500g早产儿进行常规肠道去定植，首选药物为（）A.庆大霉素B.万古霉素C.制霉菌素D.不推荐常规去定植【答案】D23.某院发生艰难梭菌感染（CDI）暴发，经基因测序确认为RT078型，该菌株对下列哪种药物固有耐药？（）A.甲硝唑B.万古霉素C.非达霉素D.利福昔明【答案】A24.医院感染风险管理中，关于“残余风险”描述正确的是（）A.残余风险=初始风险已采取措施效果B.残余风险必须为零C.残余风险无需再监测D.残余风险仅存在于高危科室【答案】A25.2025年《口腔器械消毒灭菌规范》规定，高速手机灭菌后应进行ATP生物荧光检测，合格标准为RLU值≤（）A.10B.50C.100D.200【答案】B26.某院启用电子手卫生监测系统，发现“5个时刻”中“接触患者前”依从率最低，仅65%。根据行为改变轮（BCW）模型，优先干预功能是（）A.环境重建B.教育C.说服D.激励【答案】A27.2025年《静脉用药集中调配质量管理规范》要求，抗生素调配应在何种洁净级别下进行？（）A.A级B.B级背景下的A级C.C级背景下的A级D.D级背景下的A级【答案】B28.某院对“中心供应室灭菌包湿包”进行根因分析（RCA），发现最大根本原因是（）A.灭菌员未持证上岗B.器械干燥时间不足C.包装布重复使用次数>100次D.灭菌装载量>90%【答案】B29.2025年国家医院感染管理专业质控中心将“医院感染发病率”纳入三级医院绩效，其基准值为（）A.≤1%B.≤1.5%C.≤2%D.≤2.5%【答案】C30.医院感染风险评估报告的最终审批人应为（）A.感染管理科主任B.医务部主任C.医院法定代表人D.主管副院长【答案】C二、共用题干单选题（每题2分，共20分。以下提供若干案例，每案例下设若干题目，每题只有一个正确答案）【案例1】某三甲医院肿瘤科2025年5月连续出现4例中性粒细胞减少伴发热（FN）患者血培养阳性，均为耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP），药敏谱完全一致。医院启动风险评估。31.首先应考虑的传播途径为（）A.医务人员手B.中央空调冷却塔C.化疗药物污染D.食物【答案】A32.进行病例对照研究时，最佳对照组应选择（）A.同期未发生FN的肿瘤患者B.同期发生FN但血培养阴性患者C.同期血培养阳性但非CRKP患者D.同期住院的非肿瘤患者【答案】B33.经调查，发现4例患者均接受过同一超声引导下PICC置管，置管前未使用含氯己定的消毒帽。该因素在风险矩阵中的“可能性”等级应评为（）A.1B.2C.3D.4【答案】D34.若该院CRKP既往年发病率0.1%，此次4例集中在2周内，计算其标准化感染比（SIR）约为（）A.10B.20C.40D.80【答案】C35.控制措施中，属于“消除”策略的是（）A.暂停该操作者PICC置管资格B.每日使用含氯己定沐浴C.加强抗菌药物管理D.对CRKP定植患者进行隔离【答案】A【案例2】2025年7月，某院手术室进行“机器人辅助前列腺癌根治术”后，连续2例患者出现切口感染，分泌物培养为多重耐药铜绿假单胞菌（MDRPA）。36.术前风险评估中，下列哪项指标与SSI相关性最弱？（）A.手术时长>4小时B.术中失血量>500mlC.机器人镜头臂未使用无菌罩D.患者术前血糖7.8mmol/L【答案】D37.调查发现机器人器械清洗流程中，管腔器械未使用专用刷子，导致有机物残留。该失效模式在FMEA中的“可检测度”应评为（）A.1B.3C.5D.7【答案】D38.经环境采样，手术室回风口MDRPA阳性，最可能的污染源为（）A.手术床床垫B.麻醉机呼吸回路C.空调系统冷凝水D.手术人员鼻咽部【答案】C39.立即采取的“工程控制”措施为（）A.关闭手术室并更换HEPAB.加强术后抗菌药物使用C.对手术团队进行诫勉谈话D.增加术后切口换药频次【答案】A40.若该院2025年共完成同类机器人手术200例，发生SSI8例，则其SSI发生率（%）为（）A.2B.4C.6D.8【答案】B三、多选题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列哪些属于医院感染风险评估“严重度”评分≥8分的直接指标？（）A.导致死亡B.导致永久残疾C.延长住院≥7天D.额外费用≥10万元E.引发媒体负面报道【答案】AB42.2025年《ICU医院感染风险评估表》中，下列哪些因素被纳入“患者因素”维度？（）A.APACHEⅡ评分>20B.年龄>65岁C.免疫抑制剂使用D.多重耐药菌定植E.中心静脉置管>5天【答案】ABCD43.关于医院感染风险管理“层级控制”措施，下列哪些属于“工程控制”？（）A.安装层流送风系统B.使用无针接头C.设置负压隔离病房D.提供速干手消毒剂E.采用一次性使用呼吸机回路【答案】ACE44.2025年《血液透析中心感染风险评估表》中，下列哪些情况需立即启动紧急风险评审？（）A.透析用水菌落计数>100CFU/mlB.内毒素>0.25EU/mlC.乙肝血清转换1例D.透析机消毒剂浓度低于说明书50%E.透析器破膜率>1%【答案】ABCD45.进行医院感染风险评估时，下列哪些数据可直接来源于医院信息系统（HIS）？（）A.抗菌药物使用强度B.中心静脉置管日数C.手术部位感染率D.手卫生依从率E.微生物室耐药率【答案】ABE46.2025年《新生儿病房感染风险评估工具》中，下列哪些属于“流程指标”？（）A.母乳储存时间>24小时B.暖箱清洁频次C.静脉营养配置时间>4小时D.抗生素使用前标本送检率E.医务人员疫苗接种率【答案】ABCD47.关于医院感染风险评估“利益相关方”分析，下列哪些部门必须参与？（）A.感染管理科B.医务部C.护理部D.后勤保障部E.信息中心【答案】ABCDE48.2025年《手术室感染风险评估表》中，下列哪些情况需将“可能性”等级上调一级？（）A.连台手术间隔<20分钟B.夜间手术C.实习医生>50%D.急诊手术E.术中需输血>5U【答案】ABD49.2025年《口腔门诊感染风险评估表》中，下列哪些属于“高危操作”？（）A.拔牙B.种植牙C.根管治疗D.洁治E.正畸托槽粘接【答案】AB50.医院感染风险评估报告应包含下列哪些内容？（）A.评估目的B.风险识别方法C.风险等级计算D.干预措施及预算E.再评估时间表【答案】ABCDE四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.医院感染风险评估只需在高发科室开展，普通病房无需进行。（）【答案】×52.2025年起，国家要求三级医院每年至少开展一次全院范围的医院感染管理风险评估。（）【答案】√53.风险矩阵图中，严重度与可能性均分为1~5级，RPN=严重度×可能性。（）【答案】√54.医院感染风险评估结果属于医院质量与安全公开信息，必须向社会公示。（）【答案】×55.若残余风险等级仍为“高”，则必须停止相关医疗操作直至风险消除。（）【答案】×56.2025年《隔离技术规范》规定，对疑似viralhemorrhagicfever患者必须安置在负压病房，且每小时换气次数≥12次。（）【答案】√57.医院感染风险评估可采用德尔菲法，专家人数一般不少于7人。（）【答案】√58.2025年起，国家将“医院感染发病率”纳入三级公立医院绩效考核，权重为5%。（）【答案】√59.医院感染风险评估仅需定性分析，无需量化评分。（）【答案】×60.2025年《抗菌药物管理评价标准》要求，抗菌药物使用前病原学送检率≥50%。（）【答案】√五、填空题（每空1分，共20分）61.2025年国家医院感染管理质控中心发布的《风险评估技术指南》中，风险等级分为极低、低、中、高、________五级。【答案】极高62.医院感染风险评估常用的三种方法包括：风险矩阵法、________、失效模式与影响分析。【答案】德尔菲法63.2025版《手术部位感染监测标准》规定，清洁手术SSI目标发病率应≤________%。【答案】1.564.2025年《ICU医院感染风险评估表》中，若患者同时存在“昏迷>24h”与“血糖>10mmol/L”，其VAP风险评分累加________分。【答案】465.2025年《血液透析中心感染风险评估表》中，透析用水菌落计数>________CFU/ml即判定为高风险。【答案】10066.2025年《新生儿病房感染风险评估工具》中，出生体重<________g为极高风险。【答案】100067.2025年《口腔门诊感染风险评估表》中，高速手机灭菌后生物监测频次为每月至少________次。【答案】168.2025年《隔离技