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文档简介

触电死亡协议书甲方:[甲方姓名/单位名称],性别[甲方性别],身份证号码:[甲方身份证号],地址:[甲方地址],联系电话:[甲方电话]。乙方:[乙方姓名/单位名称],性别[乙方性别],身份证号码:[乙方身份证号],地址:[乙方地址],联系电话:[乙方电话]。鉴于[触电事故简要情况说明,包括事故发生时间、地点、经过等],现甲乙双方就触电死亡相关事宜,经友好协商,达成如下协议:一、事故概述[详细描述触电事故的具体情况,包括事故发生的详细经过、事故现场状况、导致触电的原因等,以便明确事故的基本事实,为后续协议内容奠定基础。此部分内容应基于双方认可的事实,如有相关证据材料可简要提及,如事故报告、现场照片等]二、双方身份及关系说明甲方为[触电事故中死者姓名]的[与死者关系,如配偶、父母、子女等],乙方为[与触电事故相关的责任方,如雇主、电力设施产权人等]。双方确认,在本次触电事故中,乙方对事故的发生负有[相应责任认定,如主要责任、次要责任等]。三、标的物或服务具体描述本协议所涉及的标的物为因触电事故导致[死者姓名]死亡这一事件。乙方需就该事件向甲方承担相应的法律责任及经济赔偿责任。具体而言,乙方应向甲方支付包括但不限于丧葬费、死亡赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金等各项合理费用,以弥补甲方因[死者姓名]死亡所遭受的损失。四、权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定支付各项赔偿费用。有权要求乙方提供与事故处理相关的必要协助,如配合办理丧葬事宜、提供事故相关资料等。有权就乙方在事故处理过程中的不当行为提出异议,并要求乙方予以纠正。2.义务向乙方如实提供与[死者姓名]相关的身份信息、家庭情况等资料,以便乙方准确核算赔偿金额。按照国家法律法规及当地风俗习惯妥善处理[死者姓名]的丧葬事宜,费用由[承担方,可约定由甲方先行垫付,最终从乙方赔偿款中扣除等]承担。在协议履行过程中,积极配合乙方的工作,不得故意刁难或阻碍乙方履行义务。(二)乙方权利义务1.权利在按照本协议约定履行赔偿义务后,有权要求甲方签署相关的结案文件,确认双方就本次触电事故的处理已达成最终协议,甲方不再就该事故向乙方主张其他权利。有权要求甲方提供与赔偿款支付相关的有效凭证,如收款收据、银行账户信息等,以确保赔偿款支付的准确性和安全性。对于甲方提供的资料及信息,乙方有权进行核实,如发现虚假或不实情况,有权要求甲方予以更正。2.义务按照本协议约定的金额、方式和时间向甲方支付各项赔偿费用。向甲方提供事故处理所需的相关资料,如事故调查报告、责任认定书等,以便甲方了解事故情况及乙方的责任承担依据。协助甲方处理与事故相关的其他事宜,如办理保险理赔手续(若有)等,提供必要的证明材料和协助。五、赔偿费用及支付方式(一)赔偿费用明细1.丧葬费:根据当地丧葬习俗及实际支出情况,确定丧葬费为人民币[X]元。该费用包括尸体运输、冷藏、火化、骨灰盒购置、墓地费用等与丧葬相关的所有开支。2.死亡赔偿金:按照[当地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准],结合[死者年龄、户籍性质等因素],计算死亡赔偿金为人民币[X]元。计算公式为:[具体计算公式]。3.被扶养人生活费:若[死者姓名]存在需要扶养的人,根据被扶养人的年龄、扶养人数、当地居民人均消费性支出标准等因素,计算被扶养人生活费为人民币[X]元。被扶养人情况如下:[详细列出被扶养人的姓名、与死者关系、年龄、扶养年限等信息]具体计算方式:[分别列出每个被扶养人的生活费计算过程]4.精神损害抚慰金:考虑到触电事故给甲方造成的巨大精神痛苦,乙方同意向甲方支付精神损害抚慰金人民币[X]元。以上各项赔偿费用总计人民币[X]元。(二)支付方式乙方应在本协议签订后的[X]个工作日内,将赔偿款总额的[X%]即人民币[X]元支付至甲方指定的银行账户。甲方指定账户信息如下:开户银行:[银行名称]账户名称:[账户所有人姓名]账号:[银行账号]在甲方提供完整的丧葬费用支出凭证及相关手续后,乙方应在收到凭证后的[X]个工作日内,将剩余赔偿款支付至甲方指定账户。六、违约责任(一)甲方违约责任若甲方违反本协议约定,故意隐瞒或提供虚假信息,导致乙方支付的赔偿款与实际应赔偿金额不符,甲方应返还乙方多支付的部分,并按照多支付金额的[X%]向乙方支付违约金。同时,甲方应承担乙方因此遭受的全部损失,包括但不限于重新核算赔偿金额所产生的费用、因甲方违约导致的其他经济损失等。(二)乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的,甲方有权解除本协议,并要求乙方一次性支付全部赔偿款及违约金,同时承担甲方为实现债权所支付的全部费用,包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。2.若乙方支付的赔偿款金额不足本协议约定的金额,乙方应在甲方提出异议后的[X]个工作日内补足差额部分,并按照差额部分的[X%]向甲方支付违约金。若乙方拒绝补足差额,甲方有权通过法律途径追究乙方的违约责任,要求乙方支付全部赔偿款及违约金,并承担甲方因此遭受的全部损失。七、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。在争议解决期间,除涉及争议的部分外,双方应继续履行本协议其他无争议的条款。八、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议内容与本协议不一致的,以补充协议为准。3.本协议履行完毕后,双方就本次触电事故的权利义务关系即告终结,双方均不得再就该事故向对方主张任何权利。甲方(签字/盖章):签订日期:年月日乙方(签字/盖章):签订日期:年月日以上协议根据《中华人民共和国民

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