2025公共卫生基本知识考试题库及参考答案

2025公共卫生基本知识考试题库及参考答案一、传染病预防与控制1.【单选】某市2024年出现一起输入性登革热病例，疾控人员划定核心区范围时，以患者住所为中心、半径多少米内为布雷图指数调查重点？A.50米 B.100米 C.200米 D.400米答案：B解析：依据《登革热防控技术指南（2023版）》，输入性单病例核心调查半径为100米。2.【单选】按照《艾滋病检测技术规范（2022版）》，HIV核酸筛查阳性标本需在多少小时内送确证实验室？A.2小时 B.6小时 C.12小时 D.24小时答案：C解析：第5.3.2条规定，核酸筛查阳性标本应在12小时内冷链送达确证实验室。3.【单选】对一例疑似肺鼠疫病例进行流行病学调查时，判定密切接触者的标准是：A.共同居住人员 B.同一航班前后三排 C.与病例距离≤2米且≥1小时 D.接诊未做防护的医护人员答案：C解析：鼠疫属甲类传染病，airbornetransmission距离≤2米、暴露≥1小时即判定为密接。4.【单选】2025年1月，某县报告一起学校流感样病例暴发，10天内同一班级出现26例，判定为突发公共卫生事件的标准是：A.达到10例 B.达到20例 C.达到班级人数10% D.达到班级人数20%答案：B解析：流感样病例暴发标准：集体单位10天内出现≥20例即为突发公共卫生事件报告起点。5.【单选】下列哪项不是新冠病毒“长新冠”WHO临床病例定义中的核心要素？A.症状持续≥2个月 B.无法用其他诊断解释 C.实验室确诊SARSCoV2感染 D.症状在急性期后复发或持续答案：C解析：WHO2023定义不再要求实验室确诊，只需疑似或临床诊断即可。6.【多选】关于诺如病毒暴发处置，正确的有：A.含氯消毒剂浓度≥1000mg/L B.患者症状消失48小时后方可返岗 C.环境表面消毒作用时间≥30分钟 D.可口服抗病毒药物奥司他韦治疗 E.厨工需连续两次肛拭子核酸阴性方可复工答案：A、B、C、E解析：诺如无特效抗病毒药物，D错误；其余均符合《诺如病毒感染暴发处置指南（2021）》。7.【判断】乙肝母婴阻断中，孕妇HBVDNA≥2×10⁵IU/mL时，推荐孕28周开始口服替诺福韦，新生儿出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白+疫苗即可实现100%阻断。答案：错误解析：即使联合干预，阻断率约98%，并非100%。8.【简答】简述学校结核病散发疫情“三图两表”核心内容。答案：1.病例分布图：标注每例学生所在宿舍、楼层、班级；2.时间曲线图：以发病日为横轴，每日新发病例数为纵轴；3.传播链图：用箭头连接指示病例与续发病例，标注接触场所；4.一览表：病例姓名（编码）、性别、年龄、班级、PPD/IGRA结果、胸片表现、抗痨方案；5.密接筛查汇总表：密接人数、筛查人数、PPD强阳人数、预防性治疗人数及不良反应。9.【案例分析】2025年3月，某沿海城市报告一起霍乱O1群小川型暴发，共30例，均无境外旅行史。首发病例3月5日发病，3月8日聚餐史明确。实验室溯源显示ctxB基因测序与2024年东南亚流行株同源性99%。问题：（1）判定本次疫情传播途径；（2）提出两项实验室确诊依据；（3）给出封控区解除标准。答案：（1）经溯源与聚餐史，判定为食源性传播，可疑食品为凉拌生海鲜；（2）①患者粪便/呕吐物培养出O1群小川型霍乱弧菌；②PCR检出ctxAB毒力基因阳性；（3）封控区最后1例病例发生后，连续5天无新发病例，且环境样本（污水、食品）未检出霍乱弧菌，经风险评估后可解除。10.【计算】某县2024年人口50万，年内报告活动性肺结核250例，其中菌阳80例，死亡10例。计算该县肺结核发病率、菌阳登记率、病死率（单位/10万）。答案：发病率=250/500000×100000=50/10万；菌阳登记率=80/500000×100000=16/10万；病死率=10/250×100%=4%。二、慢性病与伤害防控11.【单选】2025版《中国高血压防治指南》将家庭血压诊断切点调整为：A.≥125/75mmHg B.≥130/80mmHg C.≥135/85mmHg D.≥140/90mmHg答案：B解析：家庭自测血压≥130/80mmHg即可诊断。12.【单选】糖尿病足Wagner3级表现是：A.表浅溃疡 B.深部溃疡无脓肿 C.深部溃疡合并脓肿或骨髓炎 D.局限性坏疽答案：C解析：Wagner0—5级，3级定义为深部溃疡合并感染/骨髓炎。13.【单选】WHO2024年发布的“最佳buys”策略中，对于减少酒精相关伤害最具成本效益的措施是：A.禁止酒类广告 B.提高酒精税率 C.推行最低单价 D.酒驾入刑答案：B解析：系统综述显示，提高酒精税率成本效益比最高。14.【多选】属于儿童青少年近视筛查“高危人群”的有：A.6岁远视储备≤+0.75D B.7岁眼轴年增长≥0.4mm C.父母双方近视≥6.0D D.每日户外活动时间<1小时 E.角模曲率>46D答案：A、B、C、D解析：角模曲率与近视进展关联证据不足，E不选。15.【判断】中国居民减盐目标：到2030年人均每日食盐摄入量≤5克，即钠摄入≤2克。答案：正确解析：5克食盐≈2克钠，符合WHO推荐。16.【简答】列出“30秒口腔健康筛查”五项核心指标。答案：①可见明显龋坏牙面数；②牙龈出血点位（BOP≥1）；③牙周袋≥4mm位点；④口腔黏膜白斑/红斑；⑤牙列缺损（缺失≥1颗后牙）。17.【案例分析】某社区2024年脑卒中筛查项目，初筛高危人群800人，进一步颈动脉超声发现斑块320人，其中狭窄≥50%者80人。问题：（1）计算斑块检出率；（2）给出两项适宜转诊指征；（3）提出一级预防干预重点。答案：（1）斑块检出率=320/800×100%=40%；（2）①狭窄≥50%且伴TIA；②不稳定斑块（溃疡、低回声）即使无症状；（3）控制高血压、血脂、房颤抗凝、戒烟、膳食减盐、推广阿司匹林一级预防（10年ASCVD≥10%）。18.【计算】某工厂2024年职工3000人，全年发生工伤24例，其中轻伤20例、重伤4例，死亡0例。计算千人伤害率、重伤率。答案：千人伤害率=24/3000×1000=8‰；重伤率=4/3000×1000=1.33‰。19.【多选】老年人跌倒“居家环境评估表”包含：A.室内光线照度<50lux B.客厅地毯未固定 C.马桶高度<38cm D.浴室无扶手 E.常用物放置>2米高度答案：A、B、C、D解析：常用物放置>2米增加登高跌倒风险，但评估表未列入，E不选。20.【简答】简述“青少年自伤守门人”培训三步法。答案：①识别：了解自伤警告信号（情绪突变、身体划痕、赠送珍贵物品）；②询问：以非评判语气提问“我注意到你似乎心情低落，能聊聊吗？”；③转介：告知校内心理老师或拨打24小时心理热线，陪伴至专业人员接手。三、环境与职业卫生21.【单选】2025年3月1日起施行的《室内空气质量标准》GB/T188832025规定，PM2.524小时平均浓度限值为：A.35μg/m³ B.50μg/m³ C.75μg/m³ D.100μg/m³答案：B解析：新标准收紧至50μg/m³。22.【单选】某车间噪声强度LAeq,8h=92dB(A)，工人每日暴露6小时，计算调整后等效声级。A.90.5dB(A) B.91.2dB(A) C.92.0dB(A) D.93.8dB(A)答案：B解析：Lex,8h=92+10×lg(6/8)=91.2dB(A)。23.【单选】苯的职业接触限值PCTWA（mg/m³）2024年修订为：A.1 B.3 C.6 D.10答案：A解析：GBZ2.12024将苯PCTWA由6mg/m³加严至1mg/m³。24.【多选】属于《生活饮用水卫生标准》GB57492022扩展指标的有：A.微囊藻毒素LR B.高氯酸盐 C.总有机碳 D.锑 E.二氯乙酸答案：A、B、E解析：TOC与锑为常规指标，扩展指标新增微囊藻毒素LR、高氯酸盐、二氯乙酸等。25.【判断】高温作业WBGT指数≥33℃即达到重度危害作业分级。答案：错误解析：依据GBZ/T229.32022，WBGT≥33℃为中度危害，≥35℃为重度。26.【简答】列举职业性噪声聋诊断必备的三项听力学指标。答案：①双耳高频平均听阈≥40dB（3000、4000、6000Hz）；②较好耳语频平均听阈≥26dB（500、1000、2000Hz）；③排除其他致聋原因（药物、遗传、外伤）。27.【案例分析】2024年某电池厂发生镉污染事件，车间空气镉浓度PCTWA=0.05mg/m³，岗位50人，体检发现尿镉≥5μmol/mol肌酐者10人。问题：（1）判定该事件级别；（2）提出两项健康干预；（3）给出环境整改措施。答案：（1）属于职业危害重大隐患（10%工人超生物限值）；（2）①对尿镉超标者调离岗位并口服螯合剂；②建立每年一次尿镉+β2微球蛋白动态监测；（3）密闭化生产、局部排风+除尘、湿式清扫、个人改用P100呼吸器。28.【计算】某自来水厂水源遭苯胺污染，原水浓度0.8mg/L，水厂采用O₃BAC深度处理，去除率85%，计算出厂水浓度并判断是否达标。答案：出厂水浓度=0.8×(10.85)=0.12mg/L；GB57492022苯胺限值0.1mg/L，0.12>0.1，不达标，需增加活性炭吸附级数。29.【多选】雾霾红色预警时，幼儿园应采取的防护措施包括：A.停止户外活动 B.开启新风系统≥3次/h C.佩戴N95儿童口罩 D.室内安装空气净化器（CADR≥教室面积×3） E.每日湿式清扫答案：A、B、D、E解析：N95口罩儿童款呼吸阻力大，3岁以下不建议，C不选。30.【简答】简述“光化学烟雾”形成三要素。答案：①前体物：氮氧化物（NOx）与挥发性有机物（VOCs）；②气象条件：强日照、气温>24℃、风速<2m/s；③地理因素：盆地或河谷地形，污染物易累积。四、营养与食品卫生31.【单选】2025版《中国居民膳食指南》首次提出“餐餐有豆类”建议，每日大豆摄入推荐量为：A.5g B.10g C.15g D.25g答案：C解析：指南明确大豆每日15g或北豆腐45g。32.【单选）下列哪种食品污染物与“克山病”相关？A.黄曲霉毒素 B.亚硝酸盐 C.硒缺乏 D.镉答案：C解析：克山病为硒缺乏地方性心肌病。33.【单选）预包装食品营养标签中“低糖”声称需满足每100g糖含量≤A.0.5g B.5g C.10g D.15g答案：B解析：GB280502021规定“低糖”≤5g/100g。34.【多选）属于食品中非法添加“非食用物质”名单（2024年公告）的有：A.吊白块 B.三聚氰胺 C.罂粟壳 D.罗丹明B E.苯甲酸答案：A、B、C、D解析：苯甲酸为合法防腐剂，E不选。35.【判断）高温油炸淀粉类食品产生的丙烯酰胺属于1类人类致癌物。答案：错误解析：IARC将丙烯酰胺列为2A类（可能人类致癌物）。36.【简答）简述HACCP计划“七大原理”。答案：1.危害分析；2.确定关键控制点（CCP）；3.建立关键限值；4.建立监控程序；5.建立纠偏措施；6.建立验证程序；7.建立记录保持系统。37.【案例分析）2025年5月，某中学发生食源性疾病暴发，共68名学生出现恶心、剧烈呕吐，潜伏期2—3小时，剩余炒饭检出金黄色葡萄球菌，肠毒素阳性。问题：（1）判定中毒因子；（2）给出两项实验室确诊依据；（3）提出防止再发措施。答案：（1）金黄色葡萄球菌肠毒素；（2）①患者呕吐物培养金葡阳性且同一PFGE型；②剩余食品检出SEA或SEB基因；（3）熟食中心温度≥75℃并2小时内快速冷却至≤8℃，隔餐食用前彻底复热。38.【计算）某品牌薯片100g能量2300kJ，蛋白质6g，脂肪35g，碳水化合物55g，计算其能量密度（kcal/100g）并判断是否属于高脂食品。答案：能量=2300/4.184≈550kcal/100g；脂肪供能比=35×9/550=57.3%>20%，属于高脂食品。39.【多选）孕期缺铁性贫血防治措施包括：A.孕中期起每日补铁60mg B.每周一次间歇补铁（120mg） C.餐后服用铁剂减少胃刺激 D.同时补充0.4mg叶酸 E.与钙片同服提高吸收答案：A、B、D解析：钙抑制铁吸收，E错误；餐后服用降低吸收，C错误。40.【简答）简述“食品营养健康食堂”创建五项量化指标。答案：1.低盐菜品占比≥30%；2.低油菜品占比≥30%；3.全谷物主食占比≥20%；4.每人每日摄入蔬菜≥300g；5.预包装饮品含糖≤5g/100mL比例100%。五、妇幼保健与学校卫生41.【单选）2025年《孕前保健服务工作规范》建议，育龄妇女叶酸补充应提前至孕前几个月？A.1 B.2 C.3 D.6答案：C解析：建议孕前3个月开始每日0.4mg。42.【单选）新生儿听力筛查初筛时间应在出生后：A.6小时内 B.24小时内 C.48小时内 D.72小时内答案：C解析：技术规范要求48小时内完成OAE初筛。43.【单选）学龄儿童视力筛查的“视力不良”定义为裸眼视力<A.4.7 B.4.8 C.4.9 D.5.0答案：B解析：GB161342021定义<4.8为视力不良。44.【多选）符合《托幼机构卫生保健规范》要求的有：A.活动室窗地比≥1:5 B.午睡室人均床面积≥1.2m² C.每日户外活动时间≥2小时 D.水杯每日消毒1次 E.食堂生熟砧板分色管理答案：C、D、E解析：窗地比≥1:6，A错误；午睡室人均≥1m²，B错误。45.【判断）纯母乳喂养指婴儿出生后6个月内除母乳外仅添加水与果汁。答案：错误解析：纯母乳定义除维生素、矿物质滴剂外不添加任何液体或固体食物。46.【