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文档简介
调节赔偿协议书甲方(赔偿方):姓名:[甲方姓名]性别:[甲方性别]身份证号:[甲方身份证号码]联系方式:[甲方联系电话]地址:[甲方联系地址]乙方(受偿方):姓名:[乙方姓名]性别:[乙方性别]身份证号:[乙方身份证号码]联系方式:[乙方联系电话]地址:[乙方联系地址]鉴于[简要说明事件背景,例如甲方因[具体行为]对乙方造成了[何种损害后果],双方经友好协商,就赔偿事宜达成如下协议:一、标的物或服务具体描述1.损害事实甲方[具体行为]导致乙方身体受到伤害,经[医疗机构名称]诊断,乙方[详细伤情描述,如骨折部位、伤口情况等],并因此遭受了身体疼痛、精神痛苦以及后续的治疗费用、误工损失等。2.赔偿范围本协议所涉及的赔偿范围涵盖乙方因上述损害所产生的全部直接损失和间接损失,具体包括但不限于以下各项:医疗费用:乙方因本次伤害接受治疗所产生的挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等全部医疗费用,以乙方提供的有效医疗票据为准,共计人民币[X]元。误工费:乙方因伤无法正常工作,导致误工损失。误工期限根据医疗机构出具的诊断证明及建议休息时间确定为[误工天数]天。按照乙方受伤前月平均工资[X]元计算,误工费共计人民币[X]元。护理费:考虑到乙方受伤后生活需要他人护理,护理费按照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算,护理期限为[护理天数]天,护理费共计人民币[X]元。营养费:根据乙方的伤情及恢复需要,经双方协商确定营养费为人民币[X]元。精神损害抚慰金:本次伤害给乙方造成了一定的精神痛苦,甲方同意向乙方支付精神损害抚慰金人民币[X]元,以弥补乙方精神上的创伤。二、权利义务1.甲方权利义务权利有权要求乙方提供与损害事实及赔偿相关的真实、有效的证据材料。在协议履行过程中,如发现乙方提供虚假证据或隐瞒重要事实,有权要求乙方承担相应法律责任,并调整赔偿金额或解除本协议。义务按照本协议约定的时间和方式向乙方支付赔偿款项。协助乙方办理与赔偿相关的手续,如提供必要的证明文件等。承担因自身行为导致乙方损害的法律责任,不得再就本次损害事件向乙方主张任何权利。2.乙方权利义务权利有权按照本协议约定获得甲方支付的赔偿款项。要求甲方按照协议约定履行协助义务。义务向甲方如实陈述损害事实及相关情况,提供真实、有效的证据材料。在收到甲方赔偿款项后,签署收款确认书,并承诺不再就本次损害事件向甲方主张任何赔偿或其他权利,但本协议另有约定的除外。积极配合甲方完成与赔偿相关的各项事宜,如配合办理保险理赔等手续(如有)。三、赔偿支付方式及时间1.支付方式甲方应通过银行转账的方式将赔偿款项支付至乙方指定的银行账户内。乙方指定的银行账户信息如下:开户银行:[开户银行名称]账户名称:[账户所有人姓名]账号:[银行账号]2.支付时间甲方应在本协议签订之日起[X]个工作日内,将全部赔偿款项一次性支付至乙方指定账户。四、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定的时间和方式支付赔偿款项,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿款项及违约金,违约金金额按照未支付金额的[X%]计算。同时,甲方应承担乙方因主张权利所产生的全部费用,包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。2.乙方违约责任若乙方违反本协议约定,提供虚假证据或隐瞒重要事实,导致甲方遭受损失的,乙方应退还已收取的全部赔偿款项,并按照甲方损失金额的[X%]向甲方支付赔偿金。同时,甲方有权解除本协议,并要求乙方承担因乙方违约行为给甲方造成的其他一切损失。五、争议解决若双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议与本协议不一致的地方,以补充协议为准。甲方(签字/盖章):签订日期:年月日乙方(签字/盖章):签订日期:年月日以上协议内容符合《中华人民共和国民法典》相关规定,双方应严格按照协议履行各自的权利义务,确保协议的顺利执行,维护双方的合法权
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