2025年护理考试题及答案

2025年护理考试题及答案一、基础护理学综合应用【单选题】1.患者男性，68岁，因“脑梗死”左侧肢体偏瘫入院。护士为其进行床上翻身时，下列操作顺序正确的是A.先转头部→再转肩→再转髋→最后转下肢B.先转下肢→再转髋→再转肩→最后转头部C.先转肩→再转头部→再转髋→最后转下肢D.先转髋→再转肩→再转头部→最后转下肢答案：A解析：偏瘫患者翻身应遵循“头—肩—髋—下肢”顺序，防止因牵拉引起肩关节半脱位或皮肤剪切伤。【单选题】2.护士为留置导尿患者行密闭式膀胱冲洗，冲洗液温度应保持在A.20～22℃B.25～28℃C.32～35℃D.38～40℃答案：C解析：接近体温的冲洗液可减少膀胱痉挛及不适，并降低菌尿风险。【单选题】3.关于压疮危险因素Braden评分，下列哪项描述正确A.感知能力完全丧失评1分B.潮湿程度持续潮湿评2分C.活动能力卧床不起评3分D.营养摄入严重不足评4分答案：A解析：Braden量表共6项，每项1～4分，得分越低风险越高；感知能力完全丧失评1分。【共用题干】4～6题共用：患者女性，55岁，因“糖尿病足”入院，左足跟部可见Ⅲ期压疮，创面3cm×4cm，可见皮下脂肪，无筋膜、肌肉暴露，渗出液中等量。【单选题】4.护士为其选择最佳敷料应优先考虑A.透明薄膜敷料B.藻酸盐敷料C.水胶体敷料D.干纱布答案：B解析：Ⅲ期压疮伴中等渗液，藻酸盐可吸收渗液、促进肉芽生长。【单选题】5.换药时测量创面面积最准确的方法是A.无菌尺子直接测量B.无菌棉棒探查深度后估算C.数码照片结合ImageJ软件分析D.透明方格薄膜描记后计数答案：D解析：透明方格薄膜描记法误差<5%，成本低，临床最常用。【单选题】6.护士指导患者家属预防压疮时，错误的是A.每2小时翻身一次B.使用气垫床可降低压力C.按摩足跟发红处促进血流D.保持血糖<10mmol/L答案：C解析：骨突处发红禁止按摩，以免加重深部组织损伤。【多选题】7.下列属于濒死患者“五期”心理反应的是A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期答案：ABCDE解析：KüblerRoss模型提出临终患者经历五期心理反应。【多选题】8.关于无菌技术操作原则，正确的是A.无菌物品取出后未用可放回无菌容器内B.无菌包打开后有效期为4小时C.操作者双手可跨越无菌区上方D.无菌物品被污染应重新灭菌E.无菌区边缘以下视为相对无菌答案：BD解析：A不可放回；C不可跨越；E边缘以下视为非无菌。【案例分析题】9.患者男性，45岁，因“急性胰腺炎”入院，入院第3天出现少尿，尿量200ml/24h，血钾6.2mmol/L。医嘱立即行血液净化治疗。（1）护士首先应完成的护理措施是A.建立静脉通路B.采血复查电解质C.心电监护D.记录24小时出入量答案：C解析：血钾>6.0mmol/L易致室颤，心电监护为首要。（2）患者主诉肢体麻木，心电图示T波高尖，护士应立即准备的药物是A.10%葡萄糖酸钙B.5%碳酸氢钠C.胰岛素+葡萄糖D.呋塞米答案：A解析：葡萄糖酸钙可拮抗高钾对心肌的毒性，起效最快。（3）血液净化治疗中，护士发现静脉压报警，最先考虑的原因是A.滤器凝血B.导管贴壁C.动脉端脱落D.超滤量过大答案：B解析：静脉压报警常见于导管贴壁或折曲，先检查回路。二、内科护理学深度解析【单选题】10.患者女性，32岁，系统性红斑狼疮（SLE）病史5年，本次因“狼疮肾炎”入院。护士指导其避免使用的药物是A.青霉素B.对乙酰氨基酚C.磺胺甲噁唑D.泼尼松答案：C解析：磺胺类可诱发SLE活动，需避免。【单选题】11.肝硬化患者行腹腔穿刺放液，术后护士指导其卧床休息的时间为A.2～4小时B.4～6小时C.6～12小时D.24小时答案：C解析：卧床休息6～12小时可降低穿刺后循环功能障碍发生率。【单选题】12.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者行长期家庭氧疗，护士应告知其每日吸氧时间不少于A.6小时B.8小时C.12小时D.15小时答案：D解析：慢阻肺长期氧疗每日≥15小时可显著降低肺动脉高压及住院率。【共用题干】13～15题共用：患者男性，58岁，因“急性ST段抬高型心肌梗死”入院，急诊PCI术后返回CCU，术区右股动脉穿刺处加压包扎。【单选题】13.护士评估术肢循环最重要的指标是A.足背动脉搏动B.肢体温度C.肢体颜色D.毛细血管充盈时间答案：A解析：足背动脉搏动消失提示动脉血栓形成，需紧急处理。【单选题】14.术后第1天患者突发胸闷、呼吸困难，查体：颈静脉怒张，奇脉，心音低钝。护士应立即采取的体位是A.平卧位B.左侧卧位C.半卧位D.俯卧位答案：C解析：考虑急性心包填塞，半卧位可减轻呼吸困难并利于紧急穿刺。【单选题】15.患者术后服用替格瑞洛，护士需重点观察的不良反应是A.直立性低血压B.呼吸困难C.肝功能损害D.低血糖答案：B解析：替格瑞洛相关呼吸困难发生率约15%，需与心源性呼吸困难鉴别。【多选题】16.下列属于甲亢危象诱因的是A.感染B.手术C.131I治疗D.低血糖E.分娩答案：ABCE解析：低血糖非诱因，其余均可诱发甲亢危象。【多选题】17.护士指导慢性肾衰竭患者低磷饮食，应限制摄入的食物有A.鸡蛋黄B.牛奶C.豆腐D.菠菜E.可乐答案：ABE解析：蛋黄、奶类、可乐含磷高；豆腐、菠菜磷含量中等但吸收率低。【案例分析题】18.患者女性，28岁，因“重症肌无力”入院，医嘱予血浆置换治疗。（1）置换前护士需确认的关键指标是A.血压B.血钾C.凝血功能D.血糖答案：C解析：血浆置换使用枸橼酸钠抗凝，需监测凝血功能防止出血。（2）治疗中患者诉口周麻木，护士首先考虑A.低钙血症B.过敏反应C.低血压D.心律失常答案：A解析：枸橼酸钠结合血中钙离子，致低钙性麻木。（3）置换后护士应重点观察的并发症是A.感染B.低钾血症C.颅内出血D.肺栓塞答案：A解析：血浆置换可丢失免疫球蛋白，感染风险增加。三、外科护理学临床思维【单选题】19.患者男性，50岁，行腹腔镜直肠癌根治术，术后第1天护士发现腹腔引流管无液体引出，首要处理是A.立即报告医生B.用生理盐水冲管C.嘱患者翻身D.更换引流袋答案：B解析：先排除堵管，轻柔冲管可恢复引流。【单选题】20.乳腺癌改良根治术后，护士指导患者进行“爬墙”运动开始的时间是A.术后6小时B.术后第1天C.术后第3天D.术后第7天答案：C解析：术后第3天皮瓣基本愈合，开始渐进式肩关节活动。【单选题】21.患者男性，35岁，因“创伤性脾破裂”行急诊脾切除，术后第5天出现持续高热，血培养示“草绿色链球菌”，护士应警惕的并发症是A.膈下脓肿B.肺部感染C.切口感染D.血栓性静脉炎答案：A解析：脾切除后草绿色链球菌易致膈下脓肿。【共用题干】22～24题共用：患者女性，40岁，因“结节性甲状腺肿”行全麻下甲状腺次全切除术，术后返回病房。【单选题】22.护士为其准备床旁急救设备时，必须配置A.气管切开包B.胸穿包C.胃肠减压装置D.脑室引流包答案：A解析：甲状腺术后最危急并发症为呼吸道梗阻，需备气管切开包。【单选题】23.术后4小时患者主诉“憋气”，查体：颈部肿胀，引流量>200ml/h，鲜红色。护士应立即A.立即拆除缝线、敞开切口B.加大氧流量C.静脉推注钙剂D.抬高床头答案：A解析：活动性出血致气管受压，需立即减压。【单选题】24.患者术后出现声音嘶哑，喉镜检查示左侧声带麻痹，护士应指导其A.禁声1周B.练习深呼吸C.进食流质D.避免用力咳嗽答案：D解析：声带麻痹者用力咳嗽可致声带损伤，应指导避免。【多选题】25.下列属于术后深静脉血栓形成的危险因素有A.恶性肿瘤B.肥胖C.止血带使用时间过长D.腰麻E.长期卧床答案：ABCE解析：腰麻本身不增加DVT风险，其余均为Virchow三联因素。【多选题】26.护士指导结肠造口患者选择造口袋，正确的是A.术后早期选透明开口袋B.排泄物成形后选闭口袋C.皮肤敏感选硅胶底盘D.夜间睡眠需更换为小型袋E.造口凹陷选凸面底盘答案：ABCE解析：夜间无需更换小型袋，应选大容量袋防逆流。【案例分析题】27.患者男性，65岁，因“腹股沟斜疝”行无张力疝修补术，术后第1天突发阴囊血肿，大小约8cm×6cm。（1）护士首先应评估A.血肿张力B.阴囊颜色C.疼痛评分D.生命体征答案：D解析：先排除活动性出血致休克。（2）医生拟行血肿穿刺抽吸，护士术前准备错误的是A.备皮B.禁食4小时C.建立静脉通路D.穿刺前30分钟予镇静答案：B解析：阴囊血肿穿刺无需禁食。（3）术后护士指导其避免腹压增高的措施不包括A.使用通便药物B.避免剧烈咳嗽C.穿紧身内裤D.3个月内禁止重体力劳动答案：C解析：紧身内裤不能降低腹压，反而影响静脉回流。四、妇产科护理学精要【单选题】28.初产妇，孕39周，宫口开全1小时，胎头拨露，胎心监护示晚期减速，最低达90次/分，护士首先应A.立即吸氧B.报告医生C.指导用力D.阴道检查答案：B解析：晚期减速提示急性胎儿窘迫，需立即报告医生准备产钳或剖宫产。【单选题】29.患者女性，28岁，剖宫产术后6小时，子宫底脐上2横指，阴道流血>200ml，色暗红，护士首先应A.按摩子宫B.肌注缩宫素C.报告医生D.建立静脉通路答案：A解析：子宫收缩乏力致出血，立即按摩子宫促进收缩。【单选题】30.妊娠期糖尿病孕妇，护士指导其餐后血糖控制目标为A.≤5.3mmol/LB.≤6.7mmol/LC.≤7.8mmol/LD.≤10.0mmol/L答案：B解析：GDM餐后2小时血糖≤6.7mmol/L可降低巨大儿风险。【共用题干】31～33题共用：患者女性，30岁，因“异位妊娠”行腹腔镜下输卵管切开取胚术，术后第1天。【单选题】31.护士观察其肩痛，最可能原因是A.手术体位压迫B.膈肌刺激C.切口感染D.肺炎答案：B解析：CO₂气腹刺激膈肌，致反射性肩痛。【单选题】32.患者术后6小时出现恶心、呕吐，护士应指导其A.立即进食B.头偏向一侧C.静脉推注止吐药D.拔除胃管答案：B解析：防误吸，头偏向一侧保持呼吸道通畅。【单选题】33.患者出院指导，护士应告知其再次妊娠前需检查A.输卵管造影B.血常规C.性激素六项D.甲状腺功能答案：A解析：评估对侧输卵管通畅度，降低再次异位妊娠风险。【多选题】34.下列属于新生儿Apgar评分指标的有A.心率B.呼吸C.肌张力D.喉反射E.皮肤颜色答案：ABCDE解析：Apgar五项指标：心率、呼吸、肌张力、反射、肤色。【多选题】35.护士指导产妇母乳喂养，正确的有A.早吸吮在出生后1小时内B.按需哺乳C.夜间不哺乳保证休息D.哺乳后挤奶防乳胀E.含接时婴儿口含全部乳晕答案：ABDE解析：夜间仍需哺乳，维持泌乳。【案例分析题】36.患者女性，26岁，孕1产0，孕34周，因“妊娠期高血压疾病”入院，血压160/110mmHg，尿蛋白+++，医嘱予硫酸镁静滴。（1）护士首先应观察的毒性反应是A.膝反射减弱B.呼吸增快C.尿量增加D.血压升高答案：A解析：膝反射消失为镁中毒最早表现。（2）患者突然出现全身抽搐，护士首要措施是A.立即静推10%葡萄糖酸钙B.头偏向一侧保持气道通畅C.记录抽搐时间D.吸氧答案：B解析：防舌后坠及误吸，保持气道通畅优先。（3）产后第2天患者仍诉视物模糊，护士应警惕A.视网膜剥离B.脑血管意外C.低镁血症D.贫血答案：B解析：子痫前期患者产后仍可能发生脑血管意外。五、儿科护理学实战【单选题】37.新生儿光疗时，护士应每A.30分钟翻身一次B.1小时翻身一次C.2小时翻身一次D.4小时翻身一次答案：C解析：2小时翻身一次可防压疮及均匀光疗。【单选题】38.患儿男，3个月，因“支气管肺炎”入院，护士为其拍背排痰，正确频率为A.每秒1次B.每秒2次C.每秒3次D.每秒4次答案：B解析：婴儿拍背频率约120次/分，即每秒2次。【单选题】39.患儿体重8kg，医嘱予头孢曲松200mg/kg·d，分2次静滴，每次剂量为A.400mgB.600mgC.800mgD.1000mg答案：C解析：8kg×200mg=1600mg/日，分2次，每次800mg。【共用题干】40～42题共用：患儿女，5岁，因“急性肾小球肾炎”入院，眼睑水肿，尿量300ml/日，血压130/90mmHg。【单选题】40.护士记录出入量时，应使用A.一次性尿袋B.量杯C.尿布称重法D.估算答案：B解析：学龄前儿童可自主排尿，量杯测量准确。【单选题】41.患儿突发抽搐，护士首先应A.立即静推地西泮B.置牙垫防舌咬伤C.记录抽搐表现D.吸氧答案：B解析：防舌咬伤为首要，避免气道阻塞。【单选题】