2025年护考编制考试试题及答案

2025年护考编制考试试题及答案一、单项选择题（每题1分）1.患者，女，30岁。因心悸、气促2年，加重伴咯血1天入院。查体：双颊绀红，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。该患者最可能的诊断是（）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全答案：A。二尖瓣狭窄典型体征为心尖区舒张期隆隆样杂音，且常有双颊绀红（二尖瓣面容），故答案为A项；二尖瓣关闭不全主要是心尖区收缩期吹风样杂音；主动脉瓣狭窄为主动脉瓣区收缩期喷射样杂音；主动脉瓣关闭不全为主动脉瓣第二听诊区舒张期叹气样杂音。2.小儿前囟闭合的时间是（）A.1～1.5岁B.1.5～2岁C.2～2.5岁D.2.5～3岁答案：A。小儿前囟一般在1～1.5岁闭合，故答案选A。后囟在出生时已很小或已闭合，最迟约6～8周闭合。3.正常成人安静状态下的呼吸频率是（）A.12～16次/分B.16～20次/分C.20～24次/分D.24～28次/分答案：B。正常成人安静状态下呼吸频率为16～20次/分，故答案为B。呼吸频率超过24次/分为呼吸过速，低于12次/分为呼吸过缓。4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行缩唇呼吸训练的目的是（）A.减少胸痛B.减轻呼吸困难C.增加肺泡通气量D.避免小气道塌陷答案：D。缩唇呼吸训练可增加呼气时的阻力，防止小气道过早塌陷，有利于肺泡内气体排出，故答案选D。它主要是改善通气功能，并非减少胸痛，也不是直接增加肺泡通气量，虽然能在一定程度上减轻呼吸困难，但最主要目的是避免小气道塌陷。5.患者，男，50岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后返回病房，患者尚未清醒，应采取的体位是（）A.平卧位B.去枕平卧头偏向一侧C.半卧位D.头高足低位答案：B。全麻未清醒患者应取去枕平卧头偏向一侧的体位，可防止呕吐物误吸引起窒息或肺部并发症，故答案为B。平卧位表述不准确；半卧位适用于术后病情稳定患者，可利于引流、减轻腹部张力等；头高足低位多用于颅脑手术等情况。6.糖尿病患者最常见的急性并发症是（）A.低血糖昏迷B.酮症酸中毒C.高渗性非酮症昏迷D.感染答案：B。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者最常见的急性并发症，多由于胰岛素不足或升糖激素不适当升高引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱，故答案选B。低血糖昏迷也较常见，但不是最常见的急性并发症；高渗性非酮症昏迷病情较重但相对少见；感染是糖尿病的慢性并发症常见诱因及伴随情况。7.下列哪项不是骨折的专有体征（）A.畸形B.反常活动C.骨擦音D.疼痛与压痛答案：D。骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感，而疼痛与压痛不是骨折特有的体征，其他软组织损伤等也可出现疼痛与压痛，故答案为D。8.患者，女，28岁。产后3天，出现下腹痛，恶露增多，有臭味。查体：体温38.5℃，子宫底脐下1指，有压痛。该患者最可能的诊断是（）A.子宫内膜炎B.子宫肌炎C.盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎答案：A。产后出现下腹痛、恶露增多且有臭味，子宫有压痛等表现，结合产后时间，首先考虑子宫内膜炎，故答案选A。子宫肌炎多有高热、寒战等全身症状更明显；盆腔结缔组织炎主要表现为盆腔一侧或双侧片状增厚、压痛；急性输卵管炎主要表现为下腹部一侧或双侧疼痛等。9.下列哪项是缺铁性贫血的主要原因（）A.铁摄入不足B.铁吸收不良C.慢性失血D.铁需要量增加答案：C。慢性失血是缺铁性贫血最主要的原因，如消化性溃疡出血、月经过多等长期慢性失血导致铁丢失过多，故答案为C。铁摄入不足多见于婴幼儿、青少年、孕妇等特殊人群；铁吸收不良可见于胃大部切除术后等情况；铁需要量增加主要是在生长发育迅速等时期，但一般不是主要原因。10.患者，男，65岁。有高血压病史10年，今晨起床时突然发现右侧肢体不能活动，言语不清。查体：神志清楚，右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是（）A.脑出血B.脑梗死C.短暂性脑缺血发作D.蛛网膜下腔出血答案：B。患者有高血压病史，晨起突发肢体活动障碍、言语不清等神经系统定位体征，考虑急性脑血管病，结合起病相对较缓，无明显头痛、呕吐等颅内压急剧升高表现，首先考虑脑梗死，故答案选B。脑出血多在活动中起病，常有头痛、呕吐、意识障碍等；短暂性脑缺血发作症状一般持续不超过24小时且可完全恢复；蛛网膜下腔出血主要表现为剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性。11.护士在为患者进行静脉输液时，发现液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血。此时应（）A.改变针头位置B.更换针头重新穿刺C.抬高输液瓶位置D.热敷局部血管答案：B。液体滴入不畅、局部肿胀且无回血，提示针头已脱出血管外，应更换针头重新穿刺，故答案为B。改变针头位置适用于针头斜面紧贴血管壁等情况；抬高输液瓶位置主要用于因压力不够导致滴入不畅；热敷局部血管适用于血管痉挛等情况。12.某患者，输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降等症状。该患者最可能发生了（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应答案：C。输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降等是典型的溶血反应表现，故答案选C。发热反应主要表现为发热、寒战；过敏反应多有皮肤瘙痒、荨麻疹等表现；枸橼酸钠中毒反应主要是手足抽搐等低钙表现。13.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是（）A.迅速复温B.先快后慢C.逐步复温D.先慢后快答案：C。新生儿寒冷损伤综合征复温原则是逐步复温，避免快速复温导致外周血管扩张，内脏供血不足等不良后果，故答案为C。14.患者，女，40岁。甲状腺大部切除术后1天，出现面部和手足麻木，伴针刺感。最可能的原因是（）A.喉返神经损伤B.喉上神经损伤C.甲状旁腺损伤D.气管塌陷答案：C。甲状腺大部切除术后出现面部和手足麻木、针刺感等低钙表现，考虑甲状旁腺损伤导致甲状旁腺素分泌减少，血钙降低，故答案选C。喉返神经损伤主要表现为声音嘶哑、失音等；喉上神经损伤表现为饮水呛咳、音调降低等；气管塌陷多有呼吸困难等表现。15.下列哪种药物可用于有机磷农药中毒的解毒治疗（）A.阿托品B.肾上腺素C.多巴胺D.去甲肾上腺素答案：A。阿托品是有机磷农药中毒解毒的重要药物，能对抗乙酰胆碱的毒蕈碱样症状，故答案为A。肾上腺素主要用于心脏骤停等急救；多巴胺用于抗休克等；去甲肾上腺素用于升高血压等。16.患者，男，30岁。因车祸致左下肢开放性骨折，伤口大量出血。现场急救时首先应采取的措施是（）A.固定骨折B.止血C.包扎伤口D.迅速转运答案：B。对于开放性骨折伴大量出血患者，现场急救首先应采取止血措施，防止因失血过多导致休克甚至危及生命，故答案选B。固定骨折、包扎伤口等可在止血后进行；迅速转运应在初步处理后进行。17.慢性心力衰竭患者使用洋地黄类药物的主要目的是（）A.增强心肌收缩力B.减慢心率C.降低心脏前负荷D.降低心脏后负荷答案：A。洋地黄类药物主要作用是增强心肌收缩力，增加心排出量，改善心力衰竭症状，故答案为A。它也有一定减慢心率作用，但不是主要目的；降低心脏前负荷常用利尿剂等；降低心脏后负荷常用血管扩张剂等。18.下列哪项是颅内压增高的“三主征”（）A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.头痛、呕吐、癫痫发作C.头痛、呕吐、意识障碍D.头痛、呕吐、肢体偏瘫答案：A。颅内压增高的“三主征”是头痛、呕吐、视乳头水肿，故答案选A。癫痫发作、意识障碍、肢体偏瘫等可在颅内压增高严重时出现，但不是“三主征”。19.患者，女，25岁。妊娠38周，突然出现剧烈腹痛，伴少量阴道流血。查体：血压80/50mmHg，子宫硬如板状，胎位不清。最可能的诊断是（）A.前置胎盘B.胎盘早剥C.早产D.子宫破裂答案：B。妊娠晚期突然出现剧烈腹痛、少量阴道流血、子宫硬如板状、胎位不清，结合血压下降等休克表现，考虑胎盘早剥，故答案选B。前置胎盘主要表现为无痛性反复阴道流血；早产主要是有子宫收缩等早产迹象；子宫破裂多有剧烈腹痛、休克等，但子宫破裂后子宫形态会有改变等不同表现。20.患者，男，60岁。慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困难。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱。为明确诊断，首选的检查是（）A.胸部X线检查B.胸部CT检查C.肺功能检查D.血气分析答案：C。对于慢性支气管炎、肺气肿患者，肺功能检查可明确气流受限程度，是诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）的金标准，故答案为C。胸部X线检查可辅助诊断，但不能准确判断气流受限情况；胸部CT多用于鉴别诊断等；血气分析主要用于判断呼吸功能及酸碱平衡状态。21.患者，女，35岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术，术后12小时患者出现呼吸困难，烦躁不安。检查发现颈部肿胀，切口有渗血。首先应采取的措施是（）A.吸痰B.气管切开C.拆除缝线，敞开伤口，清除血肿D.给予呼吸兴奋剂答案：C。甲状腺大部切除术后出现呼吸困难、颈部肿胀、切口渗血，考虑切口内血肿压迫气管，应立即拆除缝线，敞开伤口，清除血肿，以解除气管压迫，故答案选C。吸痰适用于痰液堵塞气道情况；气管切开在清除血肿后仍不能改善呼吸时可考虑；给予呼吸兴奋剂不能解决根本问题。22.下列哪项是流行性脑脊髓膜炎的主要传播途径（）A.呼吸道传播B.消化道传播C.血液传播D.接触传播答案：A。流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病，主要通过呼吸道传播，故答案为A。23.患者，男，55岁。患高血压病10年，血压经常波动在160～170/90～100mmHg之间。近1个月来头痛、头晕加重。检查发现眼底视网膜动脉变细、反光增强。该患者目前的高血压分级为（）A.一级高血压B.二级高血压C.三级高血压D.单纯收缩期高血压答案：B。血压经常波动在160～170/90～100mmHg之间，根据高血压分级标准，收缩压160～179mmHg或舒张压100～109mmHg为二级高血压，故答案选B。一级高血压收缩压140～159mmHg或舒张压90～99mmHg；三级高血压收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg；单纯收缩期高血压是收缩压≥140mmHg而舒张压＜90mmHg。24.患者，女，22岁。因失恋后服大量安眠药，出现昏迷、呼吸抑制。入院后给予洗胃、导泻等处理，同时应给予的特效解毒药物是（）A.纳洛酮B.氟马西尼C.亚甲蓝D.维生素K答案：B。安眠药多为苯二氮䓬类药物，氟马西尼是苯二氮䓬类药物的特效解毒剂，故答案选B。纳洛酮主要用于阿片类药物中毒解毒；亚甲蓝用于亚硝酸盐中毒等解毒；维生素K用于香豆素类抗凝剂过量等出血情况。25.小儿腹泻中度脱水时，失水量约为体重的（）A.3%～5%B.5%～10%C.10%～15%D.15%～20%答案：B。小儿腹泻中度脱水失水量约为体重的5%～10%，故答案为B。轻度脱水失水量为体重的3%～5%；重度脱水失水量大于体重的10%。26.患者，男，70岁。因急性心肌梗死入院，在监护过程中发现患者出现心室颤动。此时应立即采取的措施是（）A.静脉注射利多卡因B.同步直流电除颤C.非同步直流电除颤D.胸外心脏按压答案：C。心室颤动是最严重的心律失常，应立即进行非同步直流电除颤，故答案为C。静脉注射利多卡因可用于室性心律失常等治疗，但不是心室颤动的首选急救措施；同步直流电除颤用于除心室颤动以外的快速心律失常；胸外心脏按压是心肺复苏的重要步骤，但对于心室颤动应先除颤。27.患者，女，50岁。患类风湿关节炎10年，目前关节肿胀、疼痛明显，活动受限。下列护理措施中，错误的是（）A.卧床休息，减少活动B.避免关节受压C.关节功能锻炼应循序渐进D.鼓励患者多活动关节答案：D。类风湿关节炎活动期关节肿胀、疼痛明显时应卧床休息，减少活动，避免关节受压，待病情缓解后再循序渐进地进行关节功能锻炼，而不是在急性期鼓励患者多活动关节，故答案选D。28.患者，男，45岁。因肝硬化腹水入院，每天进水量应限制在（）A.500ml左右B.1000ml左右C.1500ml左右D.2000ml左右答案：B。肝硬化腹水患者每天进水量应限制在1000ml左右，故答案为B。29.患者，女，32岁。妊娠36周，产前检查发现胎位为臀先露。为纠正胎位，应指导患者采取的体位是（）A.膝胸卧位B.截石位C.侧卧位D.头低足高位答案：A。妊娠30周后胎位仍为臀先露，可指导孕妇采取膝胸卧位，借助胎儿重心改变，使胎头向下、胎臀向上，以纠正胎位，故答案选A。截石位多用于妇科检查、分娩等；侧卧位可用于多种情况，但不是纠正胎位的体位；头低足高位多用于某些手术等情况。30.患者，男，80岁。因脑出血入院，目前处于昏迷状态，有痰鸣音。为保持呼吸道通畅，最有效的措施是（）A.超声雾化吸入B.气管插管C.吸痰D.翻身、拍背答案：C。昏迷患者有痰鸣音，说明呼吸道有痰液堵塞，最有效的措施是吸痰，以清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，故答案为C。超声雾化吸入主要用于稀释痰液等；气管插管多用于需要长期机械通气等情况；翻身、拍背可促进痰液松动，但不能直接清除痰液。31.患者，女，28岁。因肺炎入院，体温39.5℃，医嘱给予物理降温。下列物理降温措施中，错误的是（）A.冰袋冷敷头部B.温水擦浴C.乙醇擦浴D.大动脉处放置冰袋答案：C。乙醇擦浴禁用于新生儿、血液病患者等，且对于肺炎患者，尤其是儿童等，乙醇擦浴可能会引起不良反应，故答案选C。冰袋冷敷头部、温水擦浴、大动脉处放置冰袋都是常用的物理降温方法。32.患者，男，56岁。因胃癌行胃大部切除术，术后第3天，患者诉腹胀、腹痛，恶心、呕吐，肛门未排气。查体：腹部膨隆，有压痛。首先应考虑的原因是（）A.胃肠吻合口破裂B.肠梗阻C.倾倒综合征D.低钾血症答案：B。胃大部切除术后出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐、肛门未排气，腹部膨隆、压痛等表现，考虑肠梗阻，故答案选B。胃肠吻合口破裂多有剧烈腹痛、腹腔感染等表现；倾倒综合征多在进食后出现心悸、出汗等症状；低钾血症主要表现为肌无力等。33.患者，女，65岁。有冠心病病史10年，今晨起床时突然出现心前区压榨性疼痛，伴大汗、恶心、呕吐。立即舌下含服硝酸甘油0.5mg，疼痛未缓解。此时应首先采取的措施是（）A.再次含服硝酸甘油0.5mgB.口服阿司匹林C.呼叫急救中心D.吸氧答案：C。冠心病患者出现心前区压榨性疼痛，舌下含服硝酸甘油未缓解，高度怀疑急性心肌梗死，应立即呼叫急救中心，争取尽早进行再灌注治疗等，故答案选C。再次含服硝酸甘油可在呼叫急救中心同时进行；口服阿司匹林可在后续治疗中进行；吸氧也是重要措施，但呼叫急救中心是首要的。34.患者，男，35岁。因车祸致脾破裂，急诊行脾切除术。术后第2天，患者出现发热，体温38.5℃，伴有腹痛、腹胀，伤口敷料有少量渗血。最可能的原因是（）A.伤口感染B.腹腔感染C.肺部感染D.脾热答案：D。脾切除术后患者可出现脾热，一般体温在38℃～39℃之间，多在术后2～3天出现，故答案选D。伤口感染多有伤口局部红肿、疼痛等表现；腹腔感染多有腹痛、压痛、反跳痛等腹膜炎表现；肺部感染多有咳嗽、咳痰等呼吸道症状。35.患者，女，42岁。因甲状腺功能亢进症行放射性碘治疗，治疗后1周，患者出现乏力、嗜睡、食欲减退。最可能的原因是（）A.放射性甲状腺炎B.甲状腺危象C.甲状腺功能减退D.碘过敏反应答案：C。放射性碘治疗后可破坏甲状腺组织，导致甲状腺激素分泌减少，引起甲状腺功能减退，患者可出现乏力、嗜睡、食欲减退等症状，故答案选C。放射性甲状腺炎多在治疗后数天内出现甲状腺局部疼痛等；甲状腺危象多有高热、大汗、心动过速等严重表现；碘过敏反应多有皮疹、瘙痒等过敏表现。36.患者，男，75岁。因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，给予吸氧、抗感染、止咳、祛痰等治疗。患者病情好转，但仍有气促。为改善患者的呼吸功能，应指导患者进行的呼吸训练是（）A.腹式呼吸训练B.缩唇呼吸训练C.深呼吸训练D.有效咳嗽训练答案：B。对于慢性阻塞性肺疾病患者，缩唇呼吸训练可增加呼气时的阻力，防止小气道过早塌陷，有利于肺泡内气体排出，改善呼吸功能，故答案选B。腹式呼吸训练也可改善呼吸，但缩唇呼吸更针对COPD患者特点；深呼吸训练主要是增加肺通气量；有效咳嗽训练主要是促进痰液排出。37.患者，女，25岁。因急性肾盂肾炎入院，给予抗生素治疗。下列用药指导中，错误的是（）A.症状消失后即可停药B.按医嘱规律用药C.用药疗程要足够D.多饮水，勤排尿答案：A。急性肾盂肾炎抗生素治疗应按医嘱规律用药，疗程要足够，一般为10～14天，不能症状消失后就停药，以免复发，故答案选A。多饮水、勤排尿可促进细菌排出，减少细菌在尿路停留时间。38.患者，男，68岁。因前列腺增生症入院，行经尿道前列腺电切术。术后护理措施中，错误的是（）A.保持导尿管通畅B.观察尿液颜色C.鼓励患者多饮水D.术后1周内禁止灌肠答案：D。经尿道前列腺电切术后应保持导尿管通畅，观察尿液颜色，鼓励患者多饮水，以冲洗尿路，防止感染和血块堵塞等。术后1周内禁止肛管排气和灌肠，以免引起前列腺窝出血，故答案选D表述不准确。39.患者，女，30岁。因风湿性心脏病二尖瓣狭窄入院，准备行二尖瓣置换术。术前护理措施中，错误的是（）A.卧床休息B.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食C.避免剧烈活动D.术前1天预防性使用抗生素答案：D。风湿性心脏病二尖瓣置换术前应卧床休息，避免剧烈活动，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食以增强患者体质。预防性使用抗生素应在术前0.5～2小时内给药，而不是术前1天，故答案选D。40.患者，男，40岁。因胃溃疡穿孔行胃大部切除术，术后第5天，患者体温38.5℃，切口疼痛，局部红肿、压痛。最可能的诊断是（）A.切口感染B.肺部感染C.腹腔感染D.泌尿系统感染答案：A。术后切口疼痛、局部红肿、压痛，伴发热，首先考虑切口感染，故答案选A。肺部感染多有咳嗽、咳痰等呼吸道症状；腹腔感染多有腹痛、腹胀、腹膜炎体征等；泌尿系统感染多有尿频、尿急、尿痛等症状。41.患者，女，55岁。患糖尿病10年，近2个月来视力下降。眼科检查发现视网膜病变。该患者目前的糖尿病并发症属于（）A.微血管病变B.大血管病变C.神经病变D.感染答案：A。糖尿病视网膜病变属于糖尿病微血管病变，故答案为A。大血管病变主要累及冠状动脉、脑动脉等；神经病变可表现为肢体麻木、疼痛等；感染可发生在多个部位，但视网膜病变主要是微血管病变导致。42.患者，男，32岁。因车祸致右下肢骨折，行石膏固定术。术后护理措施中，错误的是（）A.观察肢端血液循环B.保持石膏清洁干燥C.石膏松动时及时更换D.鼓励患者早期活动未固定关节答案：C。石膏松动时应先评估原因，一般可通过加固等方法处理，不一定及时更换，故答案选C。观察肢端血液循环可及时发现有无血运障碍；保持石膏清洁干燥可防止感染等；鼓励患者早期活动未固定关节可防止关节僵硬等并发症。43.患者，女，28岁。妊娠32周，出现头痛、头晕、视物模糊等症状。查体：血压160/110mmHg，尿蛋白（++）。该患者最可能的诊断是（）A.妊娠期高血压B.子痫前期C.子痫D.慢性高血压并发子痫前期答案：B。妊娠20周后出现血压升高、蛋白尿，伴有头痛、头晕、视物模糊等自觉症状，考虑子痫前期，故答案选B。妊娠期高血压仅有血压升高，无蛋白尿等；子痫是在子痫前期基础上出现抽搐等；慢性高血压并发子痫前期是在慢性高血压基础上出现子痫前期表现。44.患者，男，65岁。因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，血气分析结果：pH7.30，PaCO₂70mmHg，PaO₂50mmHg。该患者的酸碱失衡类型为（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒答案：A。患者PaCO₂升高，pH降低，考虑呼吸性酸中毒，故答案为A。呼吸性碱中毒是PaCO₂降低；代谢性酸中毒主要是HCO₃⁻降低；代谢性碱中毒主要是HCO₃⁻升高。45.患者，女，45岁。因乳腺癌行乳腺癌根治术，术后第2天，患者诉伤口疼痛。下列护理措施中，错误的是（）A.分散患者注意力B.给予止痛药物C.协助患者取舒适体位D.减少患侧肢体活动答案：D。乳腺癌根治术后应鼓励患者早期进行患侧肢体活动，以促进血液循环，防止上肢水肿等并发症，而不是减少患侧肢体活动，故答案选D。分散患者注意力、给予止痛药物、协助患者取舒适体位等都是缓解疼痛的有效措施。46.患者，男，50岁。因肝硬化腹水入院，遵医嘱给予利尿剂治疗。下列护理措施中，错误的是（）A.准确记录出入量B.定期测量体重C.观察电解质变化D.快速利尿答案：D。肝硬化腹水患者使用利尿剂应缓慢利尿，避免过快利尿导致电解质紊乱、肝性脑病等并发症，故答案选D。准确记录出入量、定期测量体重、观察电解质变化都是使用利尿剂时的重要护理措施。47.患者，女，30岁。因急性阑尾炎入院，行阑尾切除术。术后第3天，患者体温38.2℃，切口无红肿、疼痛。最可能的原因是（）A.外科热B.切口感染C.肺部感染D.腹腔感染答案：A。外科手术后1～3天内体温轻度升高，一般不超过38.5℃，多为外科热，是机体对手术创伤的应激反应，故答案选A。切口感染多有切口红肿、疼痛等表现；肺部感染多有咳嗽、咳痰等呼吸道症状；腹腔感染多有腹痛、腹胀等表现。48.患者，男，70岁。因急性心肌梗死入院，在监护过程中发现患者出现频发室性早搏。此时应首选的药物是（）A.利多卡因B.普罗帕酮C.胺碘酮D.维拉帕米答案：A。急性心肌梗死患者出现频发室性早搏，首选利多卡因，可控制室性心律失常，故答案为A。普罗帕酮、胺碘酮等也可用于心律失常治疗，但不是首选；维拉帕米多用于室上性心律失常。49.患者，女，22岁。因失恋后情绪低落，自服大量安眠药，入院后给予洗胃。洗胃时每次灌入洗胃液的量应为（）A.100～200mlB.200～300mlC.300～500mlD.500～700ml答案：C。洗胃时每次灌入洗胃液的量应为300～500ml，故答案为C。量过少则洗胃效果不佳，量过多易导致胃扩张、胃穿孔等并发症。50.患者，男，60岁。因脑出血入院，目前处于昏迷状态。为防止患者发生压疮，下列护理措施中，错误的是（）A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.局部按摩时用力要大答案：D。为防止昏迷患者发生压疮，应定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用气垫床等。局部按摩时用力要适中，避免损伤皮肤，故答案选D。51.患者，女，25岁。妊娠35周，突然出现阴道流血，无腹痛。查体：血压120/80mmHg，子宫软，无压痛，胎位清楚，胎心正常。最可能的诊断是（）A.前置胎盘B.胎盘早剥C.早产D.子宫破裂答案：A。妊娠晚期无痛性反复阴道流血，子宫软，无压痛，考虑前置胎盘，故答案选A。胎盘早剥有腹痛等表现；早产主要是有子宫收缩等早产迹象；子宫破裂多有剧烈腹痛等表现。52.患者，男，45岁。因胆囊炎、胆石症入院，准备行胆囊切除术。术前护理措施中，错误的是（）A.禁食8小时B.备皮C.灌肠D.术前晚给予镇静剂答案：C。胆囊切除术一般不需要灌肠，故答案选C。术前禁食8小时可防止术中呕吐误吸；备皮可减少手术感染机会；术前晚给予镇静剂可保证患者睡眠，利于手术进行。53.患者，女，38岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术，术后第1天，患者诉呼吸困难。检查发现颈部肿胀，伤口有渗血。首先应采取的措施是（）A.吸痰B.气管切开C.拆除缝线，敞开伤口，清除血肿D.给予呼吸兴奋剂答案：C。甲状腺大部切除术后出现呼吸困难、颈部肿胀、伤口渗血，考虑切口内血肿压迫气管，应立即拆除缝线，敞开伤口，清除血肿，故答案选C。吸痰适用于痰液堵塞气道情况；气管切开在清除血肿后仍不能改善呼吸时可考虑；给予呼吸兴奋剂不能解决根本问题。54.患者，男，55岁。患高血压病15年，血压经常波动在170～180/100～110mmHg之间。近1个月来头痛、头晕加重。检查发现眼底视网膜动脉变细、反光增强，视乳头水肿。该患者目前的高血压分级为（）A.一级高血压B.二级高血压C.三级高血压D.高血压急症答案：C。患者血压经常波动在170～180/100～110mmHg之间，且出现眼底视乳头水肿等靶器官损害表现，根据高血压分级标准，收缩压