2025年护理风险考试题及答案

2025年护理风险考试题及答案一、单选题（每题2分，共40分）1.护理风险中最常见的是（）A.技术风险B.管理风险C.人员风险D.环境风险2.以下哪项不属于护理操作风险（）A.输液外渗B.输血反应C.跌倒坠床D.药物过敏3.患者发生跌倒后，护士首先应（）A.立即将患者扶起B.检查患者受伤情况C.通知医生D.报告护士长4.护理文书书写中，以下哪种情况不属于风险（）A.记录不及时B.内容准确完整C.涂改严重D.签名不规范5.预防压疮的关键在于（）A.加强营养B.合理使用减压用具C.消除诱因D.定时翻身6.以下关于护理风险评估的说法，错误的是（）A.应定期进行B.只评估患者现存的风险C.要考虑多种因素D.评估结果应记录在案7.输血过程中，发现患者出现寒战、高热，首先应（）A.减慢输血速度B.停止输血C.给予抗过敏药物D.通知医生8.护理人员在执行医嘱时，以下做法正确的是（）A.随意更改医嘱B.发现医嘱有误先执行再报告C.严格按照医嘱执行D.口头医嘱无需复诵直接执行9.以下哪种情况不属于护理人员职业暴露风险（）A.被污染的锐器刺伤B.接触患者的血液C.与患者正常交谈D.处理患者的分泌物10.患者发生窒息时，护士应首先采取的措施是（）A.立即通知医生B.进行心肺复苏C.清除呼吸道异物D.给予吸氧11.护理风险管理的目标是（）A.消除所有风险B.降低风险发生的可能性和损失C.只关注高风险患者D.减少护理人员的工作12.以下关于药物不良反应的说法，正确的是（）A.所有药物都会有不良反应B.不良反应只在用药后立即出现C.不良反应不会对患者造成严重伤害D.中药没有不良反应13.患者在住院期间走失，属于（）A.护理管理风险B.护理安全风险C.护理技术风险D.护理人员风险14.以下哪项不属于护理风险预警指标（）A.跌倒风险评估得分B.压疮风险评估得分C.患者满意度D.静脉炎发生率15.护理人员在搬运患者时，以下做法错误的是（）A.搬运前告知患者配合B.动作轻柔、协调一致C.直接将患者从床上拉起D.根据患者情况选择合适的搬运方法16.以下关于护理风险应急预案的说法，错误的是（）A.应定期演练B.只针对常见风险制定C.内容应明确具体D.相关人员应熟悉预案内容17.患者发生药物外渗时，应采取的措施不包括（）A.立即停止输液B.局部热敷C.抬高患肢D.根据药物性质选择合适的解毒剂18.以下哪种情况不属于护理纠纷的常见原因（）A.护理服务态度差B.护理技术操作失误C.患者经济困难D.护理文书记录不准确19.护理人员在进行无菌操作时，以下做法正确的是（）A.操作前不洗手B.无菌物品过期使用C.戴手套前先洗手D.操作过程中污染后继续使用无菌物品20.以下关于护理风险监测的说法，正确的是（）A.只需要监测高风险患者B.监测频率固定不变C.应全面、持续进行D.监测结果无需反馈二、多选题（每题3分，共30分）1.护理风险的特点包括（）A.客观性B.可预防性C.复杂性D.偶然性E.必然性2.常见的护理技术风险有（）A.注射部位感染B.导尿管堵塞C.气管插管移位D.引流管不畅E.血糖监测不准确3.预防患者跌倒的措施有（）A.保持病房地面干燥B.为患者提供合适的助行器具C.加强对患者的健康教育D.夜间加强巡视E.病房光线充足4.护理文书书写的要求包括（）A.及时B.准确C.完整D.清晰E.规范5.压疮的高危人群包括（）A.长期卧床患者B.肥胖患者C.营养不良患者D.糖尿病患者E.老年患者6.护理人员职业暴露的防护措施有（）A.戴手套B.戴口罩C.穿隔离衣D.洗手E.安全注射7.输血不良反应包括（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.细菌污染反应8.护理风险管理的步骤包括（）A.风险识别B.风险评估C.风险应对D.风险监测E.风险反馈9.药物过敏反应的表现有（）A.皮疹B.瘙痒C.呼吸困难D.过敏性休克E.腹痛腹泻10.护理纠纷的处理原则包括（）A.以事实为依据B.以法律为准绳C.公平公正D.及时处理E.保护患者和医护人员的合法权益三、判断题（每题1分，共10分）1.护理风险是可以完全避免的。（）2.只要护理人员技术好，就不会发生护理风险。（）3.患者发生跌倒后，没有明显外伤就不需要进一步检查。（）4.护理文书可以随意涂改。（）5.压疮一旦发生，就无法治愈。（）6.护理人员职业暴露后应及时报告。（）7.输血过程中，只要速度慢就不会发生不良反应。（）8.护理风险评估只需要在患者入院时进行一次。（）9.药物外渗后，热敷是最好的处理方法。（）10.发生护理纠纷后，应积极与患者及家属沟通。（）四、简答题（每题10分，共20分）1.简述护理风险的主要来源。2.请阐述预防护理风险的主要措施。答案一、单选题1.A技术风险是护理风险中最常见的，护理操作需要专业技术，技术不熟练、操作不当等都可能导致护理风险的发生，如输液技术不佳导致输液外渗等。所以选A。2.C跌倒坠床属于护理安全风险，而输液外渗、输血反应、药物过敏都与护理操作过程相关，属于护理操作风险。所以选C。3.B患者发生跌倒后，护士首先应检查患者受伤情况，评估患者的生命体征和受伤程度，而不是立即将患者扶起，以免造成二次伤害。然后再根据情况通知医生、报告护士长等。所以选B。4.B内容准确完整是护理文书书写的基本要求，不属于风险。记录不及时、涂改严重、签名不规范都可能影响护理文书的真实性和有效性，带来护理风险。所以选B。5.C预防压疮的关键在于消除诱因，定时翻身、加强营养、合理使用减压用具等都是消除诱因的具体措施。所以选C。6.B护理风险评估不仅要评估患者现存的风险，还要考虑潜在的风险因素，且应定期进行，综合考虑多种因素，并将评估结果记录在案。所以选B。7.B输血过程中，发现患者出现寒战、高热，首先应停止输血，防止不良反应进一步加重，然后通知医生，给予相应的处理。所以选B。8.C护理人员在执行医嘱时，应严格按照医嘱执行，不得随意更改医嘱。发现医嘱有误应及时报告医生，口头医嘱需复诵确认无误后再执行。所以选C。9.C与患者正常交谈不属于护理人员职业暴露风险，被污染的锐器刺伤、接触患者的血液、处理患者的分泌物等都可能使护理人员接触到病原体，存在职业暴露风险。所以选C。10.C患者发生窒息时，护士应首先采取的措施是清除呼吸道异物，保持呼吸道通畅，然后再根据情况通知医生、给予吸氧等。所以选C。11.B护理风险管理的目标是降低风险发生的可能性和损失，而不是消除所有风险，要关注所有患者的护理风险，也不是减少护理人员的工作。所以选B。12.A所有药物都会有不良反应，只是不良反应的发生率和严重程度不同。不良反应可能在用药后立即出现，也可能在用药一段时间后出现，严重的不良反应会对患者造成严重伤害，中药也可能有不良反应。所以选A。13.B患者在住院期间走失属于护理安全风险，反映了护理管理和安全保障方面的不足。所以选B。14.C患者满意度不属于护理风险预警指标，跌倒风险评估得分、压疮风险评估得分、静脉炎发生率等都可以反映护理过程中的风险情况。所以选C。15.C护理人员在搬运患者时，不能直接将患者从床上拉起，这样可能会导致患者受伤。应搬运前告知患者配合，动作轻柔、协调一致，根据患者情况选择合适的搬运方法。所以选C。16.B护理风险应急预案应针对各种可能的风险制定，而不是只针对常见风险，且应定期演练，内容明确具体，相关人员应熟悉预案内容。所以选B。17.B患者发生药物外渗时，应立即停止输液，抬高患肢，根据药物性质选择合适的解毒剂，一般不主张局部热敷，尤其是一些特殊药物外渗热敷可能会加重损伤。所以选B。18.C患者经济困难不属于护理纠纷的常见原因，护理服务态度差、护理技术操作失误、护理文书记录不准确等都容易引发护理纠纷。所以选C。19.C护理人员在进行无菌操作时，操作前应洗手，无菌物品应在有效期内使用，戴手套前先洗手，操作过程中污染后应立即更换无菌物品。所以选C。20.C护理风险监测应全面、持续进行，不仅仅监测高风险患者，监测频率应根据实际情况调整，监测结果应及时反馈。所以选C。二、多选题1.ABCD护理风险具有客观性，是客观存在的；具有可预防性，可以通过一定的措施降低风险；具有复杂性，涉及多个方面和因素；具有偶然性，风险的发生可能是突然的。但不是必然会发生的，所以不选E。2.ABCDE注射部位感染、导尿管堵塞、气管插管移位、引流管不畅、血糖监测不准确等都属于常见的护理技术风险，与护理操作技术相关。所以全选。3.ABCDE保持病房地面干燥、为患者提供合适的助行器具、加强对患者的健康教育、夜间加强巡视、病房光线充足等都是预防患者跌倒的有效措施。所以全选。4.ABCDE护理文书书写要求及时、准确、完整、清晰、规范，以保证护理记录的真实性和有效性。所以全选。5.ABCDE长期卧床患者、肥胖患者、营养不良患者、糖尿病患者、老年患者等都是压疮的高危人群，他们由于身体状况等原因，发生压疮的可能性较大。所以全选。6.ABCDE护理人员职业暴露的防护措施包括戴手套、戴口罩、穿隔离衣、洗手、安全注射等，以减少接触病原体的机会。所以全选。7.ABCDE输血不良反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重、细菌污染反应等，在输血过程中需要密切观察。所以全选。8.ABCDE护理风险管理的步骤包括风险识别、风险评估、风险应对、风险监测和风险反馈，是一个持续的过程。所以全选。9.ABCDE药物过敏反应的表现有皮疹、瘙痒、呼吸困难、过敏性休克、腹痛腹泻等，不同的药物过敏反应表现可能不同。所以全选。10.ABCDE护理纠纷的处理原则包括以事实为依据、以法律为准绳、公平公正、及时处理、保护患者和医护人员的合法权益。所以全选。三、判断题1.×护理风险是客观存在的，虽然可以通过一定的措施降低风险，但不能完全避免。2.×即使护理人员技术好，护理过程中还受到其他多种因素的影响，如患者自身状况、环境因素等，也可能发生护理风险。3.×患者发生跌倒后，即使没有明显外伤，也可能存在潜在的损伤，如骨折、颅内出血等，需要进一步检查评估。4.×护理文书不可以随意涂改，应保持其原始性和真实性，如有错误应按照规定的方法进行修改。5.×压疮如果早期发现并采取正确的护理措施，是可以治愈的。6.√护理人员职业暴露后应及时报告，以便采取相应的处理措施，降低感染的风险。7.×输血不良反应的发生与多种因素有关，不仅仅与输血速度有关，即使速度慢也可能发生不良反应。8.×护理风险评估应贯穿于患者整个护理过程，根据患者病情变化等情况及时进行评估。9.×药物外渗后，不是所有情况都适合热敷，应根据药物性质选择合适的处理方法。10.√发生护理纠纷后，应积极与患者及家属沟通，了解他们的需求和意见，及时解决问题，避免纠纷进一步升级。四、简答题1.简述护理风险的主要来源。护理风险的主要来源包括以下几个方面：人员因素护理人员专业技术水平不足，如操作不熟练、技术不过硬，可能导致各种护理操作失误，如静脉穿刺失败、导尿损伤等。护理人员责任心不强，工作中粗心大意，如未严格执行查对制度，导致用药错误、输血错误等。护理人员沟通能力欠缺，与患者及家属沟通不畅，可能引起误解和纠纷，也可能影响对患者病情的观察和判断。护理人员法律意识淡薄，对护理相关法律法规不熟悉，可能在护理过程中出现侵犯患者权益等违法行为。管理因素护理管理制度不完善，如缺乏明确的工作流程、质量标准和考核制度，容易导致护理工作混乱，增加风险发生的可能性。人员配置不合理，护理人员数量不足或分工不明确，会使护理人员工作负荷过重，容易出现疲劳和失误。物资管理不善，如药品、医疗器械等物资的采购、储存、使用等环节管理不当，可能导致药品过期、医疗器械故障等问题，影响护理工作的正常进行。护理质量管理不到位，缺乏有效的质量监控和持续改进机制，不能及时发现和纠正护理工作中的问题。技术因素护理技术本身存在一定的局限性，如某些复杂的护理操作可能存在一定的失败率和并发症风险。新的护理技术和设备不断涌现，如果护理人员不能及时掌握和正确使用，也可能带来风险。护理技术更新换代快，护理人员知识和技能更新不及时，可能无法满足患者的护理需求。患者因素患者病情复杂多变，尤其是一些急危重症患者，病情发展迅速，护理难度大，容易发生意外情况。患者个体差异大，对治疗和护理的反应不同，可能出现各种不良反应和并发症。患者及家属对护理服务的期望过高，当实际护理效果与期望不符时，容易引发纠纷。患者不配合治疗和护理，如不按时服药、擅自离床等，也会增加护理风险。环境因素医院环境嘈杂、拥挤，病房设施不完善，如地面湿滑、光线不足等，容易导致患者跌倒、坠床等意外事件。医院感染控制不力，病房卫生条件差，容易引起交叉感染。医疗设备摆放不合理，影响护理操作的便捷性和安全性。社会环境因素，如医疗纠纷的社会舆论压力等，也会对护理人员的工作产生影响，增加护理风险。2.请阐述预防护理风险的主要措施。预防护理风险的主要措施包括以下几个方面：加强人员培训专业技能培训：定期组织护理人员进行专业技能培训和考核，包括护理操作技能、病情观察能力、急救技能等。通过模拟演练、案例分析等方式，提高护理人员的实际操作能力和应对突发事件的能力。法律法规培训：加强护理人员的法律意识，组织学习护理相关法律法规，如《医疗事故处理条例》《护士条例》等，使护理人员了解自己的权利和义务，在护理工作中依法行事，避免违法行为。沟通能力培训：开展沟通技巧培训，提高护理人员与患者及家属的沟通能力。学会倾听患者的需求和意见，及时解答患者的疑问，建立良好的护患关系，减少因沟通不畅引起的纠纷。职业道德培训：加强护理人员的职业道德教育，培养护理人员的责任心和敬业精神，使护理人员能够认真履行护理职责，为患者提供优质的护理服务。完善管理制度建立健全护理管理制度：制定完善的护理工作流程、质量标准、考核制度等，明确护理人员的工作职责和工作要求，使护理工作有章可循。加强人员配置管理：根据医院的实际情况和患者的护理需求，合理配置护理人员，确保护理人员数量充足、分工明确。避免护理人员工作负荷过重，减少因疲劳导致的失误。强化物资管理：加强药品、医疗器械等物资的采购、储存、使用等环节的管理。定期检查药品的有效期和质量，确保医疗器械的正常运行和安全使用。完善质量监控机制：建立有效的护理质量监控体系，定期对护理工作进行检查和评估。及时发现护理工作中的问题，采取针对性的措施进行改进，持续提高护理质量。规范技术操作严格执行操作规程：要求护理人员严格按照护理操作规程进行各项护理操作，如静脉穿刺、导尿、输血等。操作前做好评估和准备工作，操作中严格遵守无菌原则和查对制度，操作后密切观察患者的反应。加强新技术新设备的管理：对于新引进的护理技术和设备，要组织护理人员进行专门的培训，使其掌握正确的使用方法和注意