2025年医学影像学试卷与答案

2025年医学影像学试卷与答案一、单项选择题（每题1分，共50分）1.以下哪种成像技术利用了人体组织的氢质子磁共振现象？A.X线摄影B.CTC.MRID.超声成像答案：C解析：MRI即磁共振成像，它是利用原子核（主要是氢质子）在磁场内共振所产生的信号经重建成像的一种检查方法。而X线摄影是利用X线穿透人体不同组织后形成不同程度的感光影像；CT是利用X线束对人体某一部位进行断层扫描；超声成像则是利用超声波的反射等原理成像。2.肺部疾病首选的影像学检查方法是：A.X线胸片B.CTC.MRID.核医学检查答案：A解析：X线胸片操作简单、价格便宜、辐射剂量相对较低，能够清晰显示肺部的大致形态、结构等情况，是肺部疾病初步筛查的首选方法。CT虽然对肺部病变的诊断更准确，但价格相对较高且辐射剂量较大；MRI对肺部病变的诊断价值相对有限；核医学检查主要用于肺部功能等方面的评估，并非首选。3.关于CT值的描述，错误的是：A.CT值反映了组织的密度B.水的CT值为0HUC.脂肪的CT值一般为负值D.骨皮质的CT值为100HU左右答案：D解析：骨皮质的CT值很高，一般在1000HU左右，而不是100HU左右。CT值反映了组织的密度，水的CT值被规定为0HU，脂肪的密度低于水，其CT值一般为负值。4.以下哪种疾病在X线胸片上可表现为大片状实变影，内可见支气管充气征？A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.间质性肺炎D.支原体肺炎答案：A解析：大叶性肺炎在病理上主要表现为肺泡内的纤维素性炎，在X线胸片上可表现为大片状实变影，由于实变的肺泡内气体被炎性渗出物取代，而支气管内仍有气体，所以可见支气管充气征。小叶性肺炎多表现为散在的斑片状阴影；间质性肺炎主要累及肺间质，X线表现多为网状、条索状阴影；支原体肺炎的X线表现多样，可呈斑片状、云雾状阴影等。5.肝脏CT平扫时，正常肝实质的CT值范围是：A.2040HUB.4060HUC.6080HUD.80100HU答案：B解析：正常肝实质在CT平扫时的CT值范围一般为4060HU。这是因为肝脏组织具有一定的密度，其CT值处于这个区间。如果肝实质CT值发生改变，可能提示肝脏存在病变，如肝实质密度减低可能见于脂肪肝等疾病。6.以下哪种检查方法对软组织的分辨能力最强？A.X线摄影B.CTC.MRID.超声成像答案：C解析：MRI对软组织具有极高的分辨能力，它可以清晰地显示不同软组织的形态、结构和信号特点。X线摄影主要用于观察骨骼等高密度结构，对软组织的分辨能力较差；CT对软组织的分辨能力不如MRI；超声成像虽然对一些软组织器官有较好的显示，但在整体软组织分辨能力上也不如MRI。7.急性胰腺炎在CT上的典型表现不包括：A.胰腺肿大B.胰腺密度减低C.胰腺周围渗出D.胰腺钙化答案：D解析：急性胰腺炎在CT上的典型表现包括胰腺肿大、胰腺密度减低、胰腺周围渗出等。胰腺钙化多见于慢性胰腺炎，是由于长期的炎症刺激导致胰腺组织内钙盐沉积。在急性胰腺炎时，一般不会出现胰腺钙化。8.骨肿瘤的影像学检查中，对早期骨破坏的显示最敏感的是：A.X线平片B.CTC.MRID.核医学检查答案：C解析：MRI对早期骨破坏的显示最敏感，它可以在骨组织形态改变之前就发现骨髓腔内的病变，能够清晰地显示骨髓内的水肿、肿瘤浸润等情况。X线平片对早期骨破坏的显示相对不敏感，往往需要骨组织破坏达到一定程度才能在X线片上表现出来；CT对骨破坏的显示优于X线平片，但在早期骨髓病变的显示上不如MRI；核医学检查主要用于检测骨的代谢活性，对于骨破坏的早期诊断特异性不如MRI。9.肾囊肿在CT上的表现为：A.圆形或椭圆形低密度影，边界清晰，增强扫描无强化B.圆形或椭圆形高密度影，边界清晰，增强扫描有强化C.不规则形低密度影，边界不清，增强扫描有强化D.不规则形高密度影，边界不清，增强扫描无强化答案：A解析：肾囊肿是肾脏内的良性病变，在CT上表现为圆形或椭圆形的低密度影，其密度均匀，边界清晰。由于囊肿内为液体，没有血供，所以增强扫描时无强化。而高密度影、边界不清、增强扫描有强化等表现不符合肾囊肿的特点，可能提示肾脏的其他病变，如肾肿瘤等。10.心脏超声检查中，用于评估左心室功能的重要指标是：A.左心房内径B.左心室内径C.射血分数D.二尖瓣口血流速度答案：C解析：射血分数是指每搏输出量占心室舒张末期容积量的百分比，是评估左心室功能的重要指标。正常射血分数一般在50%70%之间。左心房内径主要反映左心房的大小；左心室内径可用于评估左心室的大小，但不能直接反映左心室的功能；二尖瓣口血流速度主要用于评估二尖瓣的功能。11.以下哪种疾病在MRI上T1WI呈高信号，T2WI呈高信号，且增强扫描无强化？A.脑梗死B.脑出血亚急性期C.脑肿瘤D.脑脓肿答案：B解析：脑出血亚急性期，由于血肿内的血红蛋白发生变化，在MRI上T1WI呈高信号，T2WI也呈高信号。而且血肿本身没有血供，所以增强扫描无强化。脑梗死在MRI上T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，增强扫描可能有不同程度的强化；脑肿瘤一般有血供，增强扫描多有强化；脑脓肿在增强扫描时脓肿壁会有强化。12.乳腺钼靶摄影主要用于检测：A.乳腺炎症B.乳腺纤维瘤C.乳腺癌D.乳腺囊肿答案：C解析：乳腺钼靶摄影是目前乳腺癌筛查的重要方法之一，它能够清晰地显示乳腺组织的细微结构，对于早期乳腺癌的钙化灶等特征有较好的显示效果。乳腺炎症在钼靶摄影上多无特异性表现；乳腺纤维瘤和乳腺囊肿虽然也可以在钼靶摄影上显示，但不是其主要的检测目的。13.关于脊柱结核的影像学表现，错误的是：A.椎体骨质破坏B.椎间隙变窄C.椎旁寒性脓肿形成D.脊柱呈“竹节样”改变答案：D解析：脊柱结核主要表现为椎体骨质破坏、椎间隙变窄以及椎旁寒性脓肿形成。椎体骨质破坏是由于结核菌的侵袭导致；椎间隙变窄是因为椎间盘也受到了结核菌的侵犯；椎旁寒性脓肿是脊柱结核的特征性表现之一。而脊柱呈“竹节样”改变是强直性脊柱炎的典型影像学表现，不是脊柱结核的表现。14.腹部超声检查前一般要求患者禁食：A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案：D解析：腹部超声检查前一般要求患者禁食8小时，这是为了减少胃肠道内气体和食物对超声检查的干扰。进食后胃肠道内会产生气体，食物也会使胃肠道充盈，影响超声对腹部脏器的观察。禁食8小时可以使胃肠道内的气体和食物基本排空，从而获得更清晰的超声图像。15.以下哪种疾病在X线胸片上可表现为肺门影增大，且呈分叶状？A.中央型肺癌B.周围型肺癌C.肺转移瘤D.肺结核答案：A解析：中央型肺癌起源于段及段以上支气管，肿瘤常向支气管腔内生长或向周围肺组织浸润，可导致肺门部肿块形成，在X线胸片上表现为肺门影增大，且肿块可呈分叶状。周围型肺癌主要表现为肺周边的结节或肿块影；肺转移瘤多表现为多发的结节状阴影；肺结核的X线表现多样，一般不会出现典型的肺门分叶状增大。16.肝脏MRI检查中，正常肝实质在T1WI上呈：A.高信号B.等信号C.低信号D.混杂信号答案：B解析：正常肝实质在T1WI上呈等信号，这是因为肝脏组织具有一定的氢质子密度和弛豫时间，其信号强度与周围组织相比处于中等水平。高信号、低信号、混杂信号等表现可能提示肝脏存在病变，如肝内出血在T1WI上可呈高信号，肝囊肿在T1WI上呈低信号等。17.骨巨细胞瘤的影像学特点是：A.好发于长骨骨干B.边界不清，呈浸润性生长C.典型表现为“肥皂泡样”改变D.常有骨膜反应答案：C解析：骨巨细胞瘤好发于长骨骨端，而不是骨干。它是一种局部侵袭性肿瘤，但边界相对清晰，一般不呈浸润性生长。其典型的影像学表现为“肥皂泡样”改变，这是由于肿瘤内的多个分隔所致。骨巨细胞瘤一般无明显的骨膜反应，有骨膜反应多见于骨肉瘤等其他骨肿瘤。18.超声检查中，以下哪种情况提示胆囊结石？A.胆囊壁增厚B.胆囊内强回声光团，后方伴有声影，可随体位改变而移动C.胆囊增大，胆汁透声差D.胆囊内低回声团块，不随体位改变而移动答案：B解析：胆囊结石在超声检查中的典型表现是胆囊内强回声光团，后方伴有声影，且可随体位改变而移动。这是因为结石的密度较高，对超声波产生强烈的反射，形成强回声光团，而超声波在结石后方衰减形成声影。胆囊壁增厚可能提示胆囊炎等疾病；胆囊增大、胆汁透声差可能与多种胆囊病变有关；胆囊内低回声团块，不随体位改变而移动，可能提示胆囊息肉等病变。19.关于脑血管造影的描述，错误的是：A.是诊断脑血管疾病的“金标准”B.可以清晰显示脑血管的形态和走行C.属于无创检查D.可能会有一定的并发症答案：C解析：脑血管造影是将造影剂注入血管内，通过X线等成像技术显示脑血管的形态和走行，是诊断脑血管疾病的“金标准”。它能够清晰地显示脑血管的病变情况，如血管狭窄、动脉瘤等。但脑血管造影是一种有创检查，需要通过导管将造影剂注入血管，可能会有一定的并发症，如出血、感染、血管痉挛等。20.儿童生长发育期，骨骺板在X线片上表现为：A.高密度影B.等密度影C.低密度影D.无明显影像答案：C解析：骨骺板是儿童骨骼生长的部位，主要由软骨组成。在X线片上，软骨的密度低于骨组织，所以表现为低密度影。随着儿童的生长发育，骨骺板逐渐骨化，最终消失。高密度影一般代表骨组织；等密度影不符合骨骺板的特点；无明显影像也不正确，骨骺板在X线片上是可以显示的。21.以下哪种疾病在CT上可表现为双侧肾实质内多发的大小不等的圆形或椭圆形低密度影，边界清晰，增强扫描无强化？A.多囊肾B.肾囊肿C.肾肿瘤D.肾结核答案：A解析：多囊肾是一种遗传性疾病，其特点是双侧肾脏内出现多个大小不等的囊肿。在CT上表现为双侧肾实质内多发的圆形或椭圆形低密度影，边界清晰，由于囊肿内为液体，无血供，所以增强扫描无强化。肾囊肿一般为单个或少数几个；肾肿瘤增强扫描多有强化；肾结核的CT表现较为复杂，可包括肾实质破坏、钙化等，与多囊肾不同。22.心脏CT检查中，用于评估冠状动脉狭窄程度的方法是：A.平扫CTB.增强CTC.CT血管造影（CTA）D.心脏磁共振成像（CMR）答案：C解析：CT血管造影（CTA）是通过静脉注射造影剂，然后利用CT扫描获取血管的图像，能够清晰地显示冠状动脉的形态和走行，准确评估冠状动脉的狭窄程度。平扫CT主要用于观察心脏的形态和结构，不能显示冠状动脉的血供情况；增强CT虽然也使用造影剂，但对于冠状动脉狭窄程度的评估不如CTA准确；心脏磁共振成像（CMR）主要用于评估心肌的功能和结构等，对冠状动脉狭窄的诊断价值相对有限。23.关于胸部MRI检查的描述，正确的是：A.对肺部疾病的诊断价值优于CTB.对纵隔病变的诊断有独特优势C.检查时间短，患者容易配合D.对心脏大血管的显示不如超声心动图答案：B解析：胸部MRI对纵隔病变的诊断有独特优势，它可以多平面成像，清晰地显示纵隔内的组织结构和病变情况，如纵隔肿瘤的位置、大小、与周围组织的关系等。MRI对肺部疾病的诊断价值不如CT，因为肺部含气较多，MRI对气体的显示不佳。MRI检查时间较长，患者需要保持安静，配合度要求较高。在心脏大血管的显示方面，MRI有其自身的优势，它可以提供心脏大血管的形态、结构和功能等多方面的信息，与超声心动图各有优缺点。24.骨结核好发于：A.长骨骨干B.短骨骨干C.长骨骨端D.扁骨答案：C解析：骨结核好发于长骨骨端，这是因为长骨骨端的血运丰富，结核杆菌容易在此处停留和繁殖。长骨骨干、短骨骨干、扁骨等部位相对较少发生骨结核。骨结核在长骨骨端可引起骨质破坏、关节间隙变窄等病变。25.超声检查中，甲状腺结节的恶性征象不包括：A.边界不清B.内部呈低回声C.后方回声增强D.微小钙化答案：C解析：甲状腺结节的恶性征象包括边界不清、形态不规则、内部呈低回声、微小钙化等。后方回声增强多见于甲状腺的良性病变，如甲状腺腺瘤等。恶性结节由于肿瘤细胞的生长和浸润，一般会导致后方回声衰减，而不是增强。26.肝脏CT增强扫描动脉期，肝动脉供血的病变会出现：A.无强化B.轻度强化C.明显强化D.延迟强化答案：C解析：肝脏CT增强扫描动脉期，肝动脉供血的病变会迅速接受造影剂，从而出现明显强化。这是因为在动脉期，造影剂主要通过肝动脉进入肝脏，对于由肝动脉供血的病变，造影剂会快速充盈，使其密度明显升高。无强化多见于肝囊肿等无血供的病变；轻度强化可能提示一些血供相对较少的病变；延迟强化多见于肝内的某些良性病变，如肝血管瘤等。27.以下哪种疾病在X线胸片上可表现为双肺弥漫性网状、结节状阴影？A.矽肺B.大叶性肺炎C.支气管扩张D.肺脓肿答案：A解析：矽肺是由于长期吸入大量含游离二氧化硅粉尘所引起的肺部疾病，在X线胸片上可表现为双肺弥漫性网状、结节状阴影，随着病情进展，结节可逐渐增大、融合。大叶性肺炎表现为大片状实变影；支气管扩张主要表现为支气管的异常扩张，可呈柱状、囊状等改变；肺脓肿表现为肺部的空洞性病变，内可见液平面。28.骨膜反应的出现提示：A.骨的局部生长活跃B.骨的慢性炎症C.骨的急性损伤D.以上都是答案：D解析：骨膜反应是因骨膜受到刺激后，骨膜内层成骨细胞活动增加所引起的骨质增生。骨的局部生长活跃，如儿童生长发育期、骨肿瘤等情况可出现骨膜反应；骨的慢性炎症，如骨髓炎等，炎症刺激骨膜也会导致骨膜反应；骨的急性损伤，如骨折等，在骨折愈合过程中也会有骨膜反应。所以骨膜反应的出现提示骨的局部生长活跃、慢性炎症、急性损伤等多种情况。29.心脏超声检查中，二尖瓣狭窄的特征性表现是：A.二尖瓣增厚、回声增强B.二尖瓣口血流速度减慢C.左心房增大D.以上都是答案：D解析：二尖瓣狭窄时，由于长期的血流冲击和炎症等因素，二尖瓣会增厚、回声增强。二尖瓣口狭窄导致血流通过受阻，血流速度减慢。左心房内的血液排出受阻，压力升高，会逐渐导致左心房增大。所以二尖瓣增厚、回声增强、二尖瓣口血流速度减慢、左心房增大等都是二尖瓣狭窄的特征性表现。30.以下哪种疾病在MRI上T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，且增强扫描有强化？A.脑软化灶B.脑肿瘤C.脑出血吸收期D.脑梗死亚急性期答案：B解析：脑肿瘤在MRI上T1WI多呈低信号，T2WI呈高信号，由于肿瘤有血供，增强扫描时会有强化。脑软化灶是脑组织坏死液化后形成的，在T1WI和T2WI上信号与脑脊液相似，增强扫描无强化；脑出血吸收期的信号表现较为复杂，一般增强扫描无强化；脑梗死亚急性期在T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，但增强扫描的强化方式与脑肿瘤不同，多表现为脑回样强化等。31.乳腺超声检查中，乳腺纤维瘤的典型表现是：A.边界不清，形态不规则B.内部呈低回声，后方回声衰减C.边界清晰，形态规则，内部呈均匀低回声，后方回声无明显改变D.内部有血流信号，且血流速度较快答案：C解析：乳腺纤维瘤是乳腺的良性肿瘤，其典型的超声表现为边界清晰，形态规则，多呈圆形或椭圆形。内部呈均匀低回声，后方回声无明显改变。边界不清、形态不规则、后方回声衰减等表现不符合乳腺纤维瘤的特点，可能提示乳腺恶性肿瘤。乳腺纤维瘤一般血流信号不丰富，血流速度也较慢。32.肾脏CT检查中，肾血管平滑肌脂肪瘤的特征性表现是：A.肾脏增大，密度均匀减低B.肾实质内圆形或椭圆形低密度影，边界清晰，增强扫描无强化C.肾内混杂密度影，内可见脂肪密度影，增强扫描时脂肪成分无强化，软组织成分有强化D.肾内高密度影，边界不清，增强扫描有强化答案：C解析：肾血管平滑肌脂肪瘤是由血管、平滑肌和脂肪三种成分组成的肾脏良性肿瘤。在CT上表现为肾内混杂密度影，其中可见脂肪密度影，这是其特征性表现。增强扫描时，脂肪成分无强化，而软组织成分（血管和平滑肌）有强化。肾脏增大、密度均匀减低可能见于肾脏的其他病变，如肾积水等；肾实质内圆形或椭圆形低密度影，边界清晰，增强扫描无强化多见于肾囊肿；肾内高密度影，边界不清，增强扫描有强化可能提示肾脏的恶性肿瘤。33.脊柱骨折在X线片上的主要表现是：A.椎间隙变窄B.椎体楔形变C.椎弓根破坏D.脊柱侧弯答案：B解析：脊柱骨折在X线片上的主要表现是椎体楔形变，这是由于暴力作用导致椎体受压变形，前缘高度减低，后缘高度相对正常，形成楔状。椎间隙变窄多见于椎间盘病变；椎弓根破坏多见于脊柱肿瘤等疾病；脊柱侧弯可能是脊柱骨折后的一种继发改变，但不是脊柱骨折的主要表现。34.超声检查中，胆囊息肉的表现是：A.胆囊内强回声光团，后方伴有声影，可随体位改变而移动B.胆囊内低回声或等回声结节，不随体位改变而移动C.胆囊壁增厚，毛糙D.胆囊增大，胆汁透声差答案：B解析：胆囊息肉在超声检查中表现为胆囊内低回声或等回声结节，其基底与胆囊壁相连，不随体位改变而移动。胆囊内强回声光团，后方伴有声影，可随体位改变而移动是胆囊结石的表现；胆囊壁增厚、毛糙多见于胆囊炎；胆囊增大，胆汁透声差可能与多种胆囊病变有关，如胆囊炎、胆囊积液等。35.关于骨转移性肿瘤的描述，错误的是：A.好发于中老年人B.常多发C.以溶骨性破坏为主D.一般无骨膜反应答案：D解析：骨转移性肿瘤好发于中老年人，多由其他部位的恶性肿瘤转移而来，常为多发。其影像学表现以溶骨性破坏为主，也可表现为成骨性或混合性破坏。部分骨转移性肿瘤也可出现骨膜反应，尤其是生长较快的肿瘤，所以“一般无骨膜反应”的描述是错误的。36.肝脏MRI检查中，肝内胆管细胞癌在T2WI上的信号特点是：A.低信号B.等信号C.高信号D.混杂信号答案：C解析：肝内胆管细胞癌在T2WI上多呈高信号，这是因为肿瘤内含有较多的黏液成分和肿瘤细胞的特性所致。低信号、等信号、混杂信号等表现可能不符合肝内胆管细胞癌的典型信号特点，如肝内的出血在T1WI上可呈高信号，在T2WI上信号表现较为复杂；肝囊肿在T2WI上呈高信号，但与肝内胆管细胞癌的强化方式等不同。37.心脏超声检查中，三尖瓣反流的超声表现不包括：A.三尖瓣口收缩期可见蓝色反流信号B.反流信号可延伸至右心房C.反流速度一般较慢D.可伴有右心房、右心室增大答案：C解析：三尖瓣反流时，在心脏超声检查中，三尖瓣口收缩期可见蓝色反流信号（根据彩色多普勒血流成像的原理，背离探头的血流呈蓝色），反流信号可延伸至右心房。长期的三尖瓣反流可导致右心房、右心室容量负荷增加，引起右心房、右心室增大。三尖瓣反流的速度一般较快，而不是较慢，反流速度可通过超声测量来评估反流的程度。38.超声检查中，甲状腺弥漫性肿大，回声减低，血流信号丰富，提示：A.单纯性甲状腺肿B.甲状腺腺瘤C.桥本甲状腺炎D.甲状腺癌答案：C解析：桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，超声检查常表现为甲状腺弥漫性肿大，回声减低，血流信号丰富。单纯性甲状腺肿主要表现为甲状腺弥漫性肿大，但回声一般无明显减低，血流信号也无明显增多；甲状腺腺瘤多表现为甲状腺内的孤立性结节；甲状腺癌的超声表现多为边界不清、形态不规则、内部呈低回声等，与桥本甲状腺炎不同。39.骨密度测定的常用方法是：A.X线平片B.CTC.MRID.双能X线吸收法（DXA）答案：D解析：双能X线吸收法（DXA）是目前骨密度测定的常用方法，它可以准确测量骨密度，评估骨质疏松的程度。X线平片只能在骨量丢失到一定程度时才能显示骨质疏松的表现，不能早期准确测量骨密度；CT和MRI主要用于观察骨骼的形态和结构，对骨密度的测量不如DXA准确。40.肺部CT检查中，磨玻璃密度影可见于：A.早期肺癌B.肺炎C.肺纤维化D.以上都是答案：D解析：肺部磨玻璃密度影是指肺部CT图像上表现为密度轻度增高的云雾状淡薄影，其内支气管及血管纹理仍可显示。早期肺癌可表现为磨玻璃密度影，尤其是原位腺癌和微浸润腺癌等；肺炎时，肺部的炎性渗出可导致磨玻璃密度影；肺纤维化早期也可出现磨玻璃密度影，随着病情进展可出现网格状、蜂窝状等改变。所以磨玻璃密度影可见于早期肺癌、肺炎、肺纤维化等多种疾病。41.肝脏MRI检查中，肝血管瘤在T2WI上的典型表现是：A.低信号B.等信号C.高信号，呈“灯泡征”D.混杂信号答案：C解析：肝血管瘤在T2WI上呈高信号，且随着回波时间的延长，信号强度进一步增高，表现为“灯泡征”，这是肝血管瘤的典型MRI表现。低信号、等信号、混杂信号等表现不符合肝血管瘤的特点，如肝囊肿在T2WI也呈高信号，但没有“灯泡征”的表现。42.超声心动图检查中，测量左心室射血分数的方法是：A.M型超声心动图B.二维超声心动图C.多普勒超声心动图D.以上都可以答案：D解析：M型超声心动图可以通过测量左心室的内径等参数，计算左心室射血分数；二维超声心动图可以清晰显示左心室的形态和结构，通过不同的测量方法也能准确计算左心室射血分数；多普勒超声心动图可以测量左心室的血流情况，辅助评估左心室功能，也可用于计算左心室射血分数。所以M型超声心动图、二维超声心动图、多普勒超声心动图都可以用于测量左心室射血分数。43.骨膜下血肿在X线片上的早期表现是：A.无明显异常B.骨膜增厚C.骨膜下高密度影D.骨膜反应答案：A解析：骨膜下血肿在X线片上早期一般无明显异常。因为在血肿形成的早期，血液尚未发生机化和骨化，X线无法显示。随着时间的推移，血肿逐渐机化、骨化，可出现骨膜增厚、骨膜下高密度影、骨膜反应等表现，但这些都不是早期的表现。44.乳腺MRI检查中，乳腺癌的典型表现不包括：A.边界不清，形态不规则B.早期快速强化，延迟期强化程度减低C.内部呈均匀高信号D.可伴有乳头凹陷、皮肤增厚等间接征象答案：C解析：乳腺癌在乳腺MRI上边界不清，形态不规则，多呈分叶状或毛刺状。其强化特点为早期快速强化，延迟期强化程度减低。乳腺癌内部信号不均匀，可伴有乳头凹陷、皮肤增厚等间接征象。内部呈均匀高信号不符合乳腺癌的特点，可能提示乳腺的其他良性病变。45.肾脏超声检查中，肾积水的表现是：A.肾脏增大，实质变薄，肾盂肾盏扩张，呈无回声区B.肾实质内圆形或椭圆形低回声区，边界清晰，后方回声增强C.肾内强回声光团，后方伴有声影D.肾内混合回声团块，边界不清答案：A解析：肾积水是由于尿路梗阻导致尿液排出不畅，肾盂肾盏内尿液积聚，从而引起肾盂肾盏扩张。在超声检查中表现为肾脏增大，肾实质受压变薄，肾盂肾盏扩张，呈无回声区。肾实质内圆形或椭圆形低回声区，边界清晰，后方回声增强多见于肾囊肿；肾内强回声光团，后方伴有声影提示肾结石；肾内混合回声团块，边界不清可能提示肾脏的肿瘤等病变。46.心脏CT血管造影（CTA）检查前需要做的准备工作不包括：A.控制心率B.碘过敏试验C.禁食8小时D.签署知情同意书答案：C解析：心脏CT血管造影（CTA）检查前需要控制心率，一般要求心率在70次/分以下，以获得清晰的图像。由于需要使用碘造影剂，所以要进行碘过敏试验。同时，患者需要签署知情同意书，了解检查的相关风险和注意事项。禁食8小时不是心脏CTA检查前的必要准备，一般腹部CT检查前可能需要禁食。47.骨结核与骨肿瘤的鉴别要点不包括：A.发病部位B.骨质破坏的形式C.有无骨膜反应D.患者的年龄答案：D解析：骨结核与骨肿瘤的鉴别要点包括发病部位，骨结核好发于长骨骨端，而骨肿瘤的发病部位有其各自的特点；骨质破坏的形式也不同，骨结核多为溶骨性破坏，边界相对较清，骨肿瘤的骨质破坏形式多样，如骨肉瘤可表现为成骨性、溶骨性或混合性破坏；有无骨膜反应也是鉴别要点之一。患者的年龄对骨结核和骨肿瘤的诊断有一定参考价值，但不是主要的鉴别要点，因为两者在不同年龄段都可能发生。48.超声检查中，胰腺肿大，回声减低，边界不清，周围有渗出，提示：A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.胰腺肿瘤D.胰腺囊肿答案：A解析：急性胰腺炎在超声检查中可表现为胰腺肿大，回声减低，边界不清，周围有渗出液。这是由于胰腺的炎症反应导致胰腺组织充血、水肿、渗出等。慢性胰腺炎的超声表现多为胰腺回声增粗、增强，可伴有钙化等；胰腺肿瘤多表现为胰腺内的占位性病变；胰腺囊肿在超声上表现为胰腺内的无回声区，边界清晰。49.脑CT检查中，脑出血急性期的表现是：A.低密度影B.等密度影C.高密度影D.混杂密度影答案：C解析：脑出血急性期，血液中的血红蛋白含有大量的铁，在CT上表现为高密度影。随着时间的推移，出血逐渐吸收，密度会逐渐减低，可出现等密度影、低密度影等表现。混杂密度影多见于脑出血的亚急性期或合并其他病变时。50.关于核医学检查的描述，错误的是：A.利用放射性核素示踪原理B.可以反映器官的功能和代谢情况C.对肿瘤的诊断特异性高D.辐射剂量较大，对人体有一定危害答案：D解析：核医学检查利用放射性核素示踪原理，将放射性药物引入人体，通过探测放射性核素在体内的分布情况，反映器官的功能和代谢情况。它对肿瘤的诊断有一定的价值，某些核医学检查方法对肿瘤的诊断特异性较高。核医学检查使用的放射性药物剂量较小，一般对人体的危害在可接受范围内，并不是辐射剂量较大且对人体有严重危害。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.以下哪些是肺部X线片上的正常表现？A.肺纹理B.肺门影C.肋膈角锐利D.气管和支气管影像答案：ABCD解析：在肺部X线片上，肺纹理是由肺动脉、肺静脉、支气管和淋巴管等组成的树枝状阴影，是正常表现。肺门影主要由肺动脉、肺静脉、支气管和淋巴组织等构成。肋膈角锐利说明胸腔内没有积液等异常情况，是正常的。气管和支气管在X线片上也可以有一定的影像显示，虽然不如CT等检查清晰，但也是正常结构的一部分。2.肝脏CT增强扫描的分期包括：A.动脉期B.门静脉期C.延迟期D.平衡期答案：ABC解析：肝脏CT增强扫描一般分为动脉期、门静脉期和延迟期。动脉期主要显示肝动脉供血的情况，门静脉期主要显示门静脉供血的情况，延迟期则观察造影剂在肝脏内的排空情况。平衡期并不是肝脏CT增强扫描的典型分期。3.骨肿瘤的影像学诊断原则包括：A.全面观察B.结合临床症状C.综合分析多种影像学检查结果D.仅依靠X线平片诊断答案：ABC解析：骨肿瘤的影像学诊断需要全面观察，包括病变的部位、大小、形态、边界、密度等。同时要结合临床症状，如疼痛、肿块、活动受限等。还需要综合分析多种影像学检查结果，如X线平片、CT、MRI、核医学检查等，因为不同的检查方法有不同的优势和局限性。仅依靠X线平片诊断是不准确的，可能会导致漏诊或误诊。4.超声检查在妇产科的应用包括：A.早期妊娠的诊断B.胎儿发育情况的监测C.妇科疾病的诊断，如子宫肌瘤、卵巢囊肿等D.评估胎盘功能答案：ABCD解析：超声检查在妇产科有广泛的应用。在早期妊娠时，超声可以发现子宫内的妊娠囊，确定妊娠的存在。在孕期，超声可以监测胎儿的发育情况，如胎儿的大小、结构、胎动等。对于妇科疾病，超声可以清晰显示子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变的大小、位置、形态等。同时，超声还可以评估胎盘的位置、成熟度等，间接评估胎盘功能。5.心脏磁共振成像（CMR）的优点包括：A.对心肌病变的诊断有独特优势B.可以多平面成像，清晰显示心脏的结构C.无需使用造影剂即可显示心脏大血管的形态和血流情况D.检查时间短，患者容易配合答案：ABC解析：心脏磁共振成像（CMR）对心肌病变的诊断有独特优势，如心肌梗死、心肌病等，它可以清晰显示心肌的损伤和病变范围。CMR可以多平面成像，能够从不同角度清晰显示心脏的结构。而且无需使用造影剂即可通过特殊的成像序列显示心脏大血管的形态和血流情况。但是CMR检查时间较长，患者需要保持安静较长时间，配合度要求较高，这是其缺点。6.以下哪些疾病在MRI上T2WI呈高信号？A.脑梗死B.脑出血亚急性期C.肝囊肿D.肾囊肿答案：ABCD解析：脑梗死在T2WI上呈高信号，是由于脑组织缺血缺氧后发生水肿等改变。脑出血亚急性期，血肿内的血红蛋白发生变化，T2WI也呈高信号。肝囊肿和肾囊肿内均为液体，在T2WI上都表现为高信号。7.乳腺钼靶摄影的优点有：A.对微小钙化的显示敏感B.可以发现早期乳腺癌C.对乳腺组织的密度分辨能力强D.辐射剂量低，对人体无危害答案：ABC解析：乳腺钼靶摄影对微小钙化的显示敏感，而微小钙化是早期乳腺癌的重要特征之一，所以它可以发现早期乳腺癌。