2025年中医皮肤学试题及答案

2025年中医皮肤学试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.以下哪种皮肤病在中医中属于“白疕”范畴？A.银屑病B.湿疹C.荨麻疹D.脂溢性皮炎答案：A。解析：中医的“白疕”相当于西医的银屑病，其特点为红斑上覆有多层银白色鳞屑，刮去鳞屑可见薄膜现象和点状出血。湿疹在中医有“湿疮”等名称；荨麻疹中医称“瘾疹”；脂溢性皮炎在中医有“面游风”等称呼。2.下列哪味中药具有清热燥湿、杀虫止痒的功效，常用于治疗皮肤瘙痒症？A.麻黄B.苦参C.桂枝D.黄芪答案：B。苦参味苦，性寒，有清热燥湿、杀虫止痒、利尿的功效，可用于治疗湿热所致的皮肤瘙痒、湿疹等皮肤病。麻黄主要功效为发汗解表、宣肺平喘、利水消肿；桂枝能发汗解肌、温通经脉、助阳化气；黄芪具有补气升阳、固表止汗、利水消肿等作用。3.中医认为，风邪所致的皮肤病，其特点多为：A.皮肤焮红灼热B.皮肤干燥脱屑C.发病急骤，游走不定D.皮肤肿胀疼痛答案：C。风为阳邪，其性善行而数变，风邪所致的皮肤病一般发病急骤，变化快，游走不定，如荨麻疹，常突然发作，时隐时现。皮肤焮红灼热多与热邪有关；皮肤干燥脱屑多与燥邪有关；皮肤肿胀疼痛可能与湿邪、热邪等多种因素相关。4.以下哪种皮肤病与脾胃湿热关系密切？A.痤疮B.白癜风C.斑秃D.鱼鳞病答案：A。痤疮的发生常与脾胃湿热有关，过食辛辣、油腻、甜食等，导致脾胃运化失常，湿热内生，上蒸于面，发为痤疮。白癜风多与气血失和、肝肾不足等有关；斑秃主要与肝肾亏虚、血虚风盛等相关；鱼鳞病多由血虚风燥、瘀血阻滞等引起。5.治疗皮肤痈肿初起，红肿热痛，应首选的方剂是：A.仙方活命饮B.六味地黄丸C.四物汤D.逍遥散答案：A。仙方活命饮具有清热解毒、消肿溃坚、活血止痛的功效，是治疗痈肿初起的常用方剂。六味地黄丸主要用于滋补肾阴；四物汤为补血调经的基础方；逍遥散具有疏肝解郁、养血健脾的作用。6.中医诊断皮肤病时，观察皮肤颜色，若皮肤色红，多属：A.寒证B.热证C.虚证D.湿证答案：B。在中医诊断中，皮肤色红多为热证的表现，热邪蕴结于肌肤，可导致皮肤发红，如丹毒、痤疮等皮肤病常可见皮肤红肿热痛。寒证皮肤多表现为苍白、青紫等；虚证皮肤可表现为色泽不荣、干燥等；湿证皮肤可出现水疱、糜烂、渗出等表现。7.下列哪种中药外用可治疗手足癣？A.冰片B.硫黄C.薄荷D.紫苏答案：B。硫黄外用有解毒杀虫止痒的功效，是治疗疥癣、湿疹、皮肤瘙痒等皮肤病的常用药，对手足癣也有一定的治疗作用。冰片主要有开窍醒神、清热止痛的作用；薄荷能疏散风热、清利头目等；紫苏具有解表散寒、行气和胃等功效。8.皮肤瘙痒剧烈，遇热加重，伴有口干口苦，舌红苔黄腻，脉弦数，辨证为：A.血虚风燥证B.湿热内蕴证C.风寒束表证D.肝郁气滞证答案：B。患者皮肤瘙痒剧烈，遇热加重，伴有口干口苦，舌红苔黄腻，脉弦数，这些症状提示体内有湿热之象，属于湿热内蕴证。血虚风燥证多表现为皮肤干燥、脱屑、瘙痒，伴有面色无华等；风寒束表证可见皮肤瘙痒，遇寒加重，伴有恶寒、发热等表证；肝郁气滞证主要表现为情志抑郁、胁肋胀痛等，与皮肤症状关系不密切。9.治疗银屑病进行期，以清热凉血为主要治法，首选的方剂是：A.犀角地黄汤B.参苓白术散C.归脾汤D.二陈汤答案：A。犀角地黄汤具有清热解毒、凉血散瘀的功效，适用于银屑病进行期，血热炽盛之证。参苓白术散主要用于健脾渗湿；归脾汤可益气补血、健脾养心；二陈汤能燥湿化痰、理气和中。10.中医认为，皮肤多汗与下列哪个脏腑关系最为密切？A.心B.肝C.脾D.肾答案：A。心主汗液，汗液为津液所化，而津液与血液同源，心主血脉，故汗液与心关系密切。肝主疏泄，调畅气机；脾主运化，为气血生化之源；肾主藏精，主水液代谢。虽然这些脏腑与人体的整体生理功能相关，但与皮肤多汗直接关系最密切的是心。11.以下哪种皮肤病在夏季发病率较高，与暑湿之邪有关？A.冻疮B.痱子C.银屑病D.鱼鳞病答案：B。痱子是夏季常见的皮肤病，多因暑湿之邪侵袭肌肤，汗出不畅，郁于肌肤所致。冻疮多发生于冬季，与寒邪有关；银屑病的发病与多种因素有关，但与暑湿之邪关系不密切；鱼鳞病主要与遗传、血虚风燥等有关，与季节的暑湿关系不大。12.治疗皮肤湿疹，若伴有脾虚湿盛，应选用的方剂是：A.龙胆泻肝汤B.除湿胃苓汤C.银翘散D.麻杏石甘汤答案：B。除湿胃苓汤具有健脾除湿的功效，适用于皮肤湿疹伴有脾虚湿盛之证。龙胆泻肝汤主要用于清泻肝胆湿热；银翘散为辛凉解表剂，用于治疗风热表证；麻杏石甘汤主要用于治疗肺热喘咳。13.皮肤出现水疱，晶莹透亮，周围红晕，伴有瘙痒，多属：A.热毒证B.湿毒证C.风毒证D.寒毒证答案：B。皮肤出现水疱，晶莹透亮，周围红晕，伴有瘙痒，多为湿毒之象，湿邪蕴结肌肤，与热邪相搏，发为水疱。热毒证多表现为皮肤红肿热痛明显，甚至出现脓疱等；风毒证以皮肤瘙痒、游走不定等为特点；寒毒证皮肤多表现为苍白、青紫、疼痛等。14.下列哪项不属于中医皮肤外治法中的熏洗法的作用？A.清洁皮肤B.消肿止痛C.祛风止痒D.滋阴养血答案：D。熏洗法是将药物煎汤，趁热在皮肤患处熏蒸、淋洗，具有清洁皮肤、消肿止痛、祛风止痒等作用。滋阴养血一般是通过内服中药等方法来实现，不属于熏洗法的作用。15.中医治疗皮肤瘙痒症，若患者伴有心烦失眠，可在方剂中加入：A.磁石、琥珀B.大黄、芒硝C.麻黄、桂枝D.苍术、厚朴答案：A。磁石、琥珀具有重镇安神的作用，对于皮肤瘙痒症伴有心烦失眠的患者，加入磁石、琥珀可起到安神定志的效果，有助于缓解症状。大黄、芒硝主要用于泻下攻积、清热泻火；麻黄、桂枝主要用于解表散寒；苍术、厚朴主要用于燥湿健脾。16.皮肤干燥、粗糙，状如鱼鳞，伴有瘙痒，冬季加重，辨证为：A.湿热蕴结证B.血虚风燥证C.气滞血瘀证D.寒湿凝滞证答案：B。皮肤干燥、粗糙，状如鱼鳞，伴有瘙痒，冬季加重，多为血虚风燥之象。血虚不能濡养肌肤，风燥内生，导致皮肤干燥、粗糙、瘙痒。湿热蕴结证多有皮肤红肿、水疱、渗出等表现；气滞血瘀证皮肤可出现黯红、瘀斑等；寒湿凝滞证皮肤多表现为苍白、发凉、疼痛等。17.治疗皮肤带状疱疹，以清热利湿、解毒止痛为治法，可选用的方剂是：A.普济消毒饮B.龙胆泻肝汤C.清瘟败毒饮D.黄连解毒汤答案：B。龙胆泻肝汤具有清泻肝胆湿热的功效，皮肤带状疱疹多由肝胆湿热内蕴，外泛肌肤所致，故选用龙胆泻肝汤治疗。普济消毒饮主要用于治疗大头瘟等；清瘟败毒饮用于治疗热毒炽盛证；黄连解毒汤主要用于泻火解毒。18.以下哪种中药可用于治疗皮肤过敏，具有抗过敏作用？A.蝉蜕B.附子C.干姜D.肉桂答案：A。蝉蜕具有疏散风热、透疹止痒、息风止痉等功效，现代研究表明其具有一定的抗过敏作用，可用于治疗皮肤过敏引起的瘙痒、皮疹等。附子、干姜、肉桂均为温热性药物，主要用于温阳散寒等，一般不用于治疗皮肤过敏。19.中医认为，皮肤的色泽与下列哪项气血的功能关系最密切？A.气的推动作用B.气的温煦作用C.血的濡养作用D.血的统摄作用答案：C。血具有濡养全身的作用，皮肤的色泽依赖于血液的濡养。若血液充足，皮肤则色泽红润、有光泽；若血虚，则皮肤可出现苍白、干燥、粗糙等表现。气的推动作用主要促进血液的运行；气的温煦作用维持人体的体温；血的统摄作用主要是防止血液逸出脉外。20.治疗皮肤疖肿，若已成脓，应选用的外治法是：A.箍围药B.消散药C.切开排脓D.洗剂答案：C。皮肤疖肿已成脓时，应及时切开排脓，以促进脓液排出，防止病情进一步发展。箍围药主要用于肿疡初期，围敷肿处，使肿势局限；消散药用于肿疡初起，促使肿块消散；洗剂主要用于清洁皮肤、止痒等。21.皮肤出现红斑、丘疹，伴有瘙痒，遇风加重，多属：A.风热证B.风寒证C.湿热证D.血热证答案：A。皮肤出现红斑、丘疹，伴有瘙痒，遇风加重，多为风热之象。风邪与热邪相搏，侵袭肌肤，导致皮肤出现上述症状。风寒证皮肤多表现为遇寒加重，红斑颜色较淡；湿热证多有皮肤水疱、渗出等表现；血热证皮肤红斑颜色鲜红，可伴有发热等症状。22.下列哪种中药外用可治疗皮肤皲裂？A.地榆B.白及C.大蓟D.小蓟答案：B。白及具有收敛止血、消肿生肌的功效，外用可治疗皮肤皲裂，促进裂口愈合。地榆主要用于凉血止血、解毒敛疮；大蓟和小蓟主要用于凉血止血、散瘀解毒消痈。23.中医治疗皮肤疾病，强调“治未病”，以下哪项不属于“治未病”的范畴？A.预防皮肤疾病的发生B.早期诊断和治疗皮肤疾病C.治疗皮肤疾病后防止复发D.只治疗皮肤疾病的症状，不关注病因答案：D。“治未病”包括未病先防、既病防变和瘥后防复。预防皮肤疾病的发生属于未病先防；早期诊断和治疗皮肤疾病属于既病防变；治疗皮肤疾病后防止复发属于瘥后防复。只治疗皮肤疾病的症状，不关注病因，不符合“治未病”的理念，不能从根本上解决问题，容易导致疾病复发。24.皮肤瘙痒，搔抓后出现抓痕、血痂，伴有口干咽燥，舌红少苔，脉细数，辨证为：A.风热犯表证B.湿热内蕴证C.血虚风燥证D.肝郁化火证答案：C。患者皮肤瘙痒，搔抓后出现抓痕、血痂，伴有口干咽燥，舌红少苔，脉细数，为血虚风燥之象。血虚不能濡养肌肤，风燥内生，导致皮肤瘙痒，搔抓后出现抓痕、血痂等。风热犯表证多有发热、恶风等表证；湿热内蕴证多有皮肤水疱、渗出等表现；肝郁化火证主要表现为情志抑郁、胁肋胀痛、口苦等。25.治疗皮肤痤疮，若伴有肺热，可在方剂中加入：A.桑白皮、地骨皮B.附子、干姜C.人参、黄芪D.当归、川芎答案：A。桑白皮、地骨皮具有清泻肺热的作用，对于皮肤痤疮伴有肺热的患者，加入桑白皮、地骨皮可清泻肺热，改善症状。附子、干姜为温热性药物，不适用于痤疮伴有肺热的情况；人参、黄芪主要用于补气；当归、川芎主要用于补血活血。26.中医认为，皮肤的正常代谢与下列哪个脏腑的功能关系最为密切？A.肺B.胃C.小肠D.大肠答案：A。肺主皮毛，肺的宣发功能可将卫气和津液布散于皮肤，维持皮肤的正常代谢和生理功能。肺的功能正常，则皮肤润泽、光滑；肺的功能失调，可导致皮肤干燥、粗糙、瘙痒等问题。胃主受纳和腐熟水谷；小肠主受盛化物和泌别清浊；大肠主传导糟粕。虽然这些脏腑与人体的消化、排泄等功能相关，但与皮肤正常代谢关系最密切的是肺。27.皮肤出现黯褐色斑块，边界不清，伴有月经不调，多属：A.肝郁气滞证B.气血两虚证C.湿热下注证D.肾阳不足证答案：A。皮肤出现黯褐色斑块，边界不清，伴有月经不调，多为肝郁气滞之象。肝郁气滞，气血运行不畅，瘀血阻滞于肌肤，发为黯褐色斑块，同时可影响月经，导致月经不调。气血两虚证多表现为面色无华、头晕目眩等；湿热下注证多有下肢肿胀、疼痛、分泌物增多等表现；肾阳不足证多有畏寒肢冷、腰膝酸软等症状。28.治疗皮肤湿疹，若患者伴有大便溏薄，可在方剂中加入：A.薏苡仁、白术B.石膏、知母C.黄芩、黄连D.麻黄、杏仁答案：A。薏苡仁、白术具有健脾利湿的作用，对于皮肤湿疹伴有大便溏薄的患者，加入薏苡仁、白术可健脾止泻，利湿止痒。石膏、知母主要用于清热泻火；黄芩、黄连主要用于清热燥湿；麻黄、杏仁主要用于宣肺平喘。29.中医诊断皮肤病时，观察皮肤的形态，若皮肤呈苔藓样变，多属：A.实证B.虚证C.久病入络证D.新病实证答案：C。皮肤呈苔藓样变，多为久病入络之象，病情迁延不愈，气血瘀滞，肌肤失养，导致皮肤增厚、粗糙，呈苔藓样改变。实证多表现为皮肤红肿热痛等；虚证多表现为皮肤色泽不荣、干燥等；新病实证一般皮肤病变较新，尚未出现苔藓样变。30.治疗皮肤瘙痒症，若患者伴有情志不畅，可在方剂中加入：A.柴胡、郁金B.大黄、芒硝C.麻黄、桂枝D.苍术、厚朴答案：A。柴胡、郁金具有疏肝解郁的作用，对于皮肤瘙痒症伴有情志不畅的患者，加入柴胡、郁金可调节情志，缓解症状。大黄、芒硝主要用于泻下攻积；麻黄、桂枝主要用于解表散寒；苍术、厚朴主要用于燥湿健脾。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.中医治疗皮肤病的基本原则包括：A.整体观念B.辨证论治C.内外结合D.因人而异答案：ABCD。中医治疗皮肤病强调整体观念，认为人体是一个有机的整体，皮肤疾病与脏腑、气血等密切相关。辨证论治是中医治疗的核心，根据患者的症状、体征等进行辨证，然后制定相应的治疗方案。内外结合是指采用内服中药和外用药物等多种方法综合治疗。因人而异则是根据患者的体质、年龄、性别等不同情况，制定个性化的治疗方案。2.以下哪些中药具有清热解毒的作用，可用于治疗皮肤感染性疾病？A.金银花B.连翘C.蒲公英D.紫花地丁答案：ABCD。金银花、连翘、蒲公英、紫花地丁均为常用的清热解毒药。金银花能清热解毒、疏散风热；连翘可清热解毒、消肿散结、疏散风热；蒲公英有清热解毒、消肿散结、利湿通淋的作用；紫花地丁能清热解毒、凉血消肿，这些药物都可用于治疗皮肤感染性疾病，如痈肿、疖肿等。3.皮肤疾病的发生与下列哪些因素有关？A.外感六淫B.内伤七情C.饮食不节D.劳逸失调答案：ABCD。外感六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）邪气可侵袭肌肤，导致皮肤疾病的发生，如风热之邪可引起荨麻疹，寒湿之邪可导致冻疮等。内伤七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）过度，可影响脏腑功能，导致气血失调，进而引发皮肤疾病，如肝郁气滞可导致黄褐斑等。饮食不节，过食辛辣、油腻、甜食等，可损伤脾胃，导致湿热内生，发为痤疮等皮肤疾病。劳逸失调，过度劳累或过度安逸，均可影响人体的正气，使机体抵抗力下降，容易感受外邪而发生皮肤疾病。4.中医皮肤外治法中的膏药法具有哪些作用？A.消肿止痛B.提脓祛腐C.生肌收口D.祛风止痒答案：ABC。膏药法是将药物制成膏剂，敷贴于皮肤患处，具有消肿止痛、提脓祛腐、生肌收口等作用。消肿止痛可缓解皮肤红肿热痛等症状；提脓祛腐可促进脓液排出，清除腐肉；生肌收口可促进伤口愈合。祛风止痒一般不是膏药法的主要作用，洗剂、熏洗法等更常用于祛风止痒。5.以下哪些是银屑病的中医辨证分型？A.血热证B.血虚风燥证C.血瘀证D.湿热蕴结证答案：ABCD。银屑病常见的中医辨证分型有血热证，表现为皮疹鲜红，新疹不断出现，伴心烦口渴等；血虚风燥证，皮疹色淡，鳞屑较多，皮肤干燥等；血瘀证，皮疹黯红，鳞屑较厚，伴关节疼痛等；湿热蕴结证，皮疹有糜烂、渗出，伴口苦、腹胀等。6.治疗皮肤瘙痒症，可选用的中药有：A.防风B.荆芥C.苦参D.白鲜皮答案：ABCD。防风、荆芥具有祛风止痒的作用，可用于治疗风邪所致的皮肤瘙痒。苦参能清热燥湿、杀虫止痒，可治疗湿热所致的皮肤瘙痒。白鲜皮有清热燥湿、祛风解毒的功效，对皮肤瘙痒也有较好的疗效。7.中医认为，与皮肤色泽变化密切相关的脏腑有：A.心B.肝C.脾D.肺答案：ABCD。心主血脉，心血充足则皮肤色泽红润；肝主藏血，肝血充足则皮肤得以濡养；脾为气血生化之源，脾气健运则气血充足，皮肤光泽；肺主皮毛，肺的功能正常则皮肤润泽。这些脏腑的功能失调都可能导致皮肤色泽的变化。8.以下哪些属于中医皮肤内治法中的调理气血法？A.活血化瘀法B.养血润燥法C.补气摄血法D.理气解郁法答案：ABCD。活血化瘀法用于治疗气滞血瘀所致的皮肤疾病，如皮肤黯红、瘀斑等。养血润燥法适用于血虚风燥引起的皮肤干燥、瘙痒等。补气摄血法可用于治疗气血不足、气不摄血导致的皮肤出血等。理气解郁法用于治疗肝郁气滞所致的皮肤疾病，如黄褐斑等。9.皮肤出现水疱，可能与下列哪些证型有关？A.湿热证B.湿毒证C.热毒证D.风毒证答案：AB。湿热证和湿毒证都可导致皮肤出现水疱。湿热之邪蕴结肌肤，可形成水疱，伴有瘙痒、渗出等症状。湿毒证除了有水疱外，还可能有红肿、疼痛等表现。热毒证多表现为皮肤红肿热痛明显，甚至出现脓疱等；风毒证以皮肤瘙痒、游走不定等为特点，一般较少出现典型的水疱。10.中医治疗皮肤疾病时，饮食调护应注意：A.避免食用辛辣刺激性食物B.避免食用海鲜等发物C.多食用蔬菜水果D.根据病情选择合适的食物答案：ABCD。辛辣刺激性食物容易助热生湿，加重皮肤疾病的症状，如痤疮、湿疹等患者应避免食用。海鲜等发物可能会诱发或加重皮肤过敏等疾病，也应避免食用。蔬菜水果富含维生素和膳食纤维，有助于保持皮肤的健康。根据病情选择合适的食物，如湿热证患者可多食用清热利湿的食物，血虚风燥证患者可多食用养血润燥的食物。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述中医对皮肤瘙痒症的辨证论治。答：中医对皮肤瘙痒症的辨证论治主要从以下几个方面进行：（1）风热犯表证症状：皮肤瘙痒，遇热加重，伴有发热、恶风、头痛等表证，舌红，苔薄黄，脉浮数。治法：疏风清热，止痒。方剂：消风散加减。常用药物有荆芥、防风、蝉蜕、牛蒡子、苦参、知母、石膏等。（2）风寒束表证症状：皮肤瘙痒，遇寒加重，伴有恶寒、发热、无汗等表证，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。治法：疏风散寒，止痒。方剂：麻黄桂枝各半汤加减。常用药物有麻黄、桂枝、杏仁、白芍、生姜、大枣、甘草等。（3）湿热内蕴证症状：皮肤瘙痒剧烈，伴有红斑、水疱、渗出等，口苦口干，舌红，苔黄腻，脉弦数或滑数。治法：清热利湿，止痒。方剂：龙胆泻肝汤或除湿胃苓汤加减。龙胆泻肝汤常用药物有龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子等；除湿胃苓汤常用药物有苍术、厚朴、陈皮、猪苓、茯苓、泽泻等。（4）血虚风燥证症状：皮肤干燥、脱屑，瘙痒，伴有面色无华、头晕目眩等，舌红少津，苔薄，脉细数。治法：养血润燥，祛风止痒。方剂：当归饮子加减。常用药物有当归、川芎、白芍、生地黄、防风、荆芥、何首乌、黄芪等。（5）肝郁化火证症状：皮肤瘙痒，伴有情志抑郁、胁肋胀痛、口苦等，舌红，苔黄，脉弦数。治法：疏肝解郁，清热止痒。方剂：丹栀逍遥散加减。常用药物有牡丹皮、栀子、柴胡、白芍、当归、白术、茯苓等。2.请说明中医治疗皮肤痈肿的原则和方法。答：中医治疗皮肤痈肿的原则和方法如下：（1）治疗原则初期以清热解毒、消肿散结为主，使痈肿消散于无形；中期若已成脓，以托毒排脓为主，促使脓液排出，防止毒邪内陷；后期以扶正托毒、生肌收口为主，促进伤口愈合，恢复正气。（2）治疗方法①内治法初期：可选用仙方活命饮，具有清热解毒、消肿溃坚、活血止痛的作用。常用药物有金银花、防风、白芷、当归尾、赤芍、乳香、没药等。若热毒较盛，可加用蒲公英、紫花地丁等清热解毒药。中期：若脓成未溃，可用透脓散，以托毒排脓。药物组成有黄芪、穿山甲、川芎、当归、皂角刺等。后期：若气血亏虚，可用八珍汤加减，以扶正托毒、生肌收口。药物有党参、白术、茯苓、甘草、当归、川芎、白芍、熟地黄等。②外治法初期：可选用箍围药，如金黄散、玉露散等，以醋、酒、葱、姜、蜜等调敷，使肿势局限。中期：若脓成，应及时切开排脓，切口应选择在脓肿的最低部位，以利于脓液排出。后期：可选用生肌收口的膏药，如生肌玉红膏等，促进伤口愈合。3.简述中医对湿疹的认识和治疗方法。答：（1）中医对湿疹的认识中医称湿疹为“湿疮”，认为其发生与多种因素有关。①外感因素：外感风、湿、热邪，侵袭肌肤，导致肌肤气血运行不畅，发为湿疹。如夏季暑湿之邪较盛，容易引发湿疹。②内伤因素：饮食不节，过食辛辣、油腻、甜食等，损伤脾胃，导致脾胃运化失常，湿热内生，外泛肌肤而发病。此外，情志失调，肝郁化火，也可影响脾胃功能，导致湿热内生。③体质因素：素体禀赋不耐，肌肤敏感，容易受到内外因素的影响而发生湿疹。（2）治疗方法①内治法湿热蕴肤证症状：皮肤潮红、灼热、瘙痒，有红斑、水疱、渗出等，伴有口苦口干，舌红，苔黄腻，脉弦数或滑数。治法：清热利湿止痒。方剂：龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减。常用药物有龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、萆薢、薏苡仁等。脾虚湿蕴证症状：皮肤瘙痒，有红斑、丘疹、水疱，伴有纳呆、腹胀、便溏等，舌淡胖，苔白腻，脉濡缓。治法：健脾利湿止痒。方剂：除湿胃苓汤或参苓白术散加减。常用药物有苍术、厚朴、陈皮、茯苓、白术、山药等。血虚风燥证症状：皮肤干燥、粗糙，有鳞屑，瘙痒剧烈，伴有面色无华、头晕目眩等，舌红少津，苔薄，脉细数。治法：养血润肤，祛风止痒。方剂：当归饮子加减。常用药物有当归、川芎、白芍、生地黄、防风、荆芥、何首乌等。②外治法急性期：若有大量渗出，可用黄柏、苦参、地榆等煎汤湿敷，以清热利湿、收敛止痒。若渗出较少，可选用三黄洗剂外搽，以清热解毒、止痒。亚急性期：可选用青黛散油、黄连膏等外搽，以清热止痒、润肤。慢性期：可选用软膏剂，如黑豆馏油软膏、青黛膏等，以滋润肌肤、止痒。四、论述题（每题20分，共20分）论述中医整体观念在皮肤疾病治疗中的体现。答：中医整体观念强调人体是一个有机的整体，人与自然界也是相互关联的整体。在皮肤疾病的治疗中，中医整体观念主要体现在以下几个方面：（1）人体自身的整体性①皮肤与脏腑的关系皮肤与脏腑通过经络相互联系，脏腑的功能状态直接影响皮肤的健康。例如，肺主皮毛，肺的宣发功能正常，可将卫气和津液布散于皮肤，使皮肤润泽、光滑，抵御外邪。若肺的功能失调，如肺气不足，卫外不固，皮肤容易受到外邪侵袭，出现皮肤瘙痒、感冒等疾病；肺热壅盛，可导致皮肤痤疮、酒渣鼻等。脾胃为后天之本，气血生化之源，脾胃功能正常，气血充足，皮肤才能得到充分的滋养。若脾胃虚弱，运化失常，气血不足，皮肤可出现干燥、粗糙、色泽不荣等表现。此外，肝脏主疏泄，调节气机，若肝郁气滞，气血运行不畅，可导致皮肤出现黄褐斑、结节性红斑等疾病。肾脏主藏精，精能化血，肾精充足，皮肤才能有光泽。肾虚则皮肤可出现早衰、皱纹增多等现象。在治疗皮肤疾病时，需根据脏腑的虚实盛衰进行辨证论治。如治疗痤疮，若伴有脾胃湿热，可采用清热利湿、健脾和胃的方法，选用黄连、黄芩、白术、茯苓等药物；若伴有肝郁化火，可采用疏肝清热的方法，选用柴胡、郁金、栀子等药物。②皮肤与