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(2025年)妇产科护理学电子题库及答案一、单选题1.关于女性内生殖器的解剖结构,下列哪项是正确的()A.子宫峡部非孕时长约3cmB.子宫体与子宫颈的比例在婴儿期为2:1C.输卵管峡部是管腔最狭窄的部位D.卵巢表面有腹膜覆盖E.阔韧带外1/3移行为骨盆漏斗韧带答案:C解析:子宫峡部非孕时长约1cm,A错误;子宫体与子宫颈的比例在婴儿期为1:2,成年妇女为2:1,B错误;输卵管峡部是管腔最狭窄的部位,C正确;卵巢表面无腹膜,由单层立方上皮覆盖,称生发上皮,D错误;阔韧带上缘游离,内2/3包绕输卵管,外1/3移行为骨盆漏斗韧带,E错误。2.正常月经周期的妇女,宫颈黏液开始出现羊齿植物叶状结晶是在()A.月经周期第6~7日B.月经周期第8~10日C.月经周期第11~13日D.月经周期第14~15日E.月经周期第16~17日答案:A解析:正常月经周期的妇女,宫颈黏液开始出现羊齿植物叶状结晶是在月经周期第6~7日,排卵前达到高峰,排卵后受孕激素影响,黏液分泌量逐渐减少,质地变黏稠而混浊,拉丝度差,易断裂,涂片检查时结晶逐步模糊,至月经周期第22日左右完全消失,而代之以排列成行的椭圆体,故答案为A。3.妊娠早期黑加征是指()A.子宫增大变软B.子宫呈前倾前屈位C.子宫峡部柔软,宫颈与宫体似不相连D.宫颈充血变软,呈紫蓝色E.乳头及乳晕着色加深,乳晕周围有蒙氏结节显现答案:C解析:妊娠早期,双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体似不相连,称黑加征,故答案为C。A选项子宫增大变软是妊娠时子宫的一般表现;B选项子宫前倾前屈位是子宫的正常位置;D选项宫颈充血变软,呈紫蓝色是妊娠时宫颈的变化;E选项乳头及乳晕着色加深,乳晕周围有蒙氏结节显现是妊娠时乳房的变化。4.孕妇自觉胎动开始的时间是()A.妊娠12~14周B.妊娠14~16周C.妊娠18~20周D.妊娠20~22周E.妊娠22~24周答案:C解析:孕妇自觉胎动开始的时间是妊娠18~20周,经产妇感觉略早于初产妇,故答案为C。5.分娩时最主要的产力是()A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力E.圆韧带收缩力答案:A解析:分娩时最主要的产力是子宫收缩力,贯穿于分娩全过程,具有节律性、对称性、极性和缩复作用等特点,故答案为A。腹肌和膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量;肛提肌收缩力协助胎儿内旋转、仰伸及娩出;圆韧带收缩力对分娩作用不大。6.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过()A.4小时B.6小时C.8小时D.10小时E.12小时答案:C解析:初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过8小时,故答案为C。7.产后出血最常见的原因是()A.宫缩乏力B.胎盘滞留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.子宫破裂答案:A解析:产后出血的原因包括宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等,其中宫缩乏力是最常见的原因,故答案为A。8.关于产褥期妇女的生理变化,下列哪项是错误的()A.产后24小时内体温可略升高,但不超过38℃B.产后脉搏略缓慢,约60~70次/分C.产后呼吸深慢,约14~16次/分D.产后最初3天内,产妇血容量增加15%~25%E.产后1周,子宫降至骨盆腔内答案:E解析:产后10天,子宫降至骨盆腔内,腹部检查扪不到宫底,故E选项错误。产后24小时内体温可略升高,但不超过38℃,A正确;产后脉搏略缓慢,约60~70次/分,B正确;产后呼吸深慢,约14~16次/分,C正确;产后最初3天内,产妇血容量增加15%~25%,D正确。9.滴虫阴道炎的白带性状呈()A.白色豆渣样B.稀薄泡沫状C.白色均匀一致D.血性白带E.脓性白带答案:B解析:滴虫阴道炎的白带性状呈稀薄泡沫状,故答案为B。白色豆渣样白带常见于外阴阴道假丝酵母菌病;白色均匀一致白带可能是细菌性阴道病;血性白带可见于宫颈癌、子宫内膜癌等;脓性白带可见于淋病奈瑟菌阴道炎等。10.子宫肌瘤最常见的类型是()A.肌壁间肌瘤B.浆膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宫颈肌瘤E.阔韧带肌瘤答案:A解析:子宫肌瘤按肌瘤与子宫肌壁的关系分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤,其中肌壁间肌瘤最常见,占60%~70%,故答案为A。二、多选题1.女性生殖系统的自然防御功能包括()A.两侧大阴唇自然合拢,遮掩阴道口、尿道口B.阴道上皮在雌激素作用下增生变厚,增加抵抗病原体侵入的能力C.阴道自净作用D.宫颈内口紧闭,宫颈管黏液栓E.输卵管黏膜上皮细胞的纤毛向宫腔方向摆动及输卵管的蠕动答案:ABCDE解析:女性生殖系统具有多种自然防御功能。两侧大阴唇自然合拢,遮掩阴道口、尿道口,可防止外界病原体的侵入,A正确;阴道上皮在雌激素作用下增生变厚,表层细胞含有丰富的糖原,在阴道杆菌的作用下分解为乳酸,维持阴道正常的酸性环境(pH值3.8~4.4),增加抵抗病原体侵入的能力,同时形成阴道自净作用,B、C正确;宫颈内口紧闭,宫颈管黏液栓可阻止病原体进入宫腔,D正确;输卵管黏膜上皮细胞的纤毛向宫腔方向摆动及输卵管的蠕动,可阻止病原体的侵入,E正确。2.妊娠晚期孕妇的生理变化有()A.子宫增大,右旋B.心脏向左、上、前方移位C.呼吸稍急促D.下肢水肿E.仰卧位低血压综合征答案:ABCDE解析:妊娠晚期,子宫增大,由于乙状结肠占据盆腔左侧,子宫多右旋,A正确;妊娠晚期,膈肌升高,心脏向左、上、前方移位,大血管扭曲,加之血流量增加及血流速度加快,多数孕妇的心尖区及肺动脉区可闻及柔和的吹风样收缩期杂音,B正确;妊娠晚期,增大的子宫使膈肌升高,孕妇呼吸稍急促,C正确;妊娠晚期,孕妇常出现下肢水肿,以踝部、小腿下半部明显,休息后可消退,D正确;妊娠晚期,孕妇若长时间仰卧位,增大的子宫压迫下腔静脉,使回心血量及心排出量减少,出现低血压,称仰卧位低血压综合征,E正确。3.决定分娩的因素包括()A.产力B.产道C.胎儿D.精神心理因素E.孕周答案:ABCD解析:决定分娩的因素包括产力、产道、胎儿和精神心理因素。产力是将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量,包括子宫收缩力、腹肌和膈肌收缩力、肛提肌收缩力等,A正确;产道是胎儿娩出的通道,分为骨产道和软产道,B正确;胎儿的大小、胎位及有无畸形等可影响分娩,C正确;产妇的精神心理因素可影响机体内部的平衡、适应力和产力,D正确;孕周不是决定分娩的直接因素,E错误。4.产后出血的预防措施包括()A.做好孕前及孕期保健B.正确处理产程C.加强产后观察D.预防性使用宫缩剂E.严格掌握剖宫产指征答案:ABCDE解析:产后出血的预防措施包括:做好孕前及孕期保健,积极治疗各种妊娠合并症和并发症,有凝血功能障碍者应积极治疗后再受孕,必要时在孕早期终止妊娠,A正确;正确处理产程,第一产程密切观察产妇情况,防止产程延长;第二产程严格掌握会阴切开指征,适时适度做会阴切开;第三产程正确处理胎盘娩出,仔细检查胎盘、胎膜是否完整,B正确;加强产后观察,产后2小时是产后出血的高发时段,应密切观察产妇的子宫收缩、阴道流血及生命体征等情况,C正确;预防性使用宫缩剂,可在胎儿前肩娩出后立即肌内注射或静脉滴注缩宫素,以加强子宫收缩,减少出血,D正确;严格掌握剖宫产指征,避免不必要的剖宫产,降低子宫切口裂开等导致产后出血的风险,E正确。5.卵巢肿瘤的并发症包括()A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变E.出血答案:ABCD解析:卵巢肿瘤的并发症包括蒂扭转、破裂、感染和恶变。蒂扭转是常见的妇科急腹症,好发于瘤蒂长、中等大小、活动度好、重心偏于一侧的肿瘤,如成熟畸胎瘤,A正确;卵巢肿瘤破裂有自发性破裂和外伤性破裂,破裂后可引起腹腔内出血、腹膜炎等,B正确;卵巢肿瘤感染较少见,多因肿瘤扭转或破裂后引起,也可由邻近器官感染灶扩散所致,C正确;卵巢肿瘤恶变早期多无症状,若发现肿瘤生长迅速,尤其是双侧性,应考虑恶变的可能,D正确;卵巢肿瘤一般较少出现单纯的出血并发症,E错误。三、简答题1.简述母乳喂养的优点。答:母乳喂养具有以下优点:(1)对婴儿的优点:-营养丰富:母乳所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物比例适当,适合婴儿的消化吸收。蛋白质中乳清蛋白较多,利于婴儿消化;脂肪以不饱和脂肪酸为主,且颗粒小,易于吸收;乳糖含量高,可促进肠道有益菌群的生长。-增强免疫力:母乳中含有丰富的免疫球蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶等免疫活性物质,可增强婴儿的抗感染能力,减少腹泻、呼吸道感染等疾病的发生。-促进大脑发育:母乳中含有牛磺酸等多种营养物质,对婴儿的大脑和神经系统发育有益。-有利于牙齿发育和保护:婴儿吸吮母乳时,下颌能得到良好的发育,有利于牙齿的排列和正常咬合。-方便、经济:母乳温度适宜,随时可喂,无需加热和消毒,且经济实惠。-增进母婴感情:母乳喂养时,母婴之间的皮肤接触、眼神交流等可增进母婴感情,有助于婴儿的心理和情感发展。(2)对母亲的优点:-促进子宫收缩:吸吮乳头可刺激催产素的分泌,促进子宫收缩,减少产后出血。-避孕:母乳喂养可抑制排卵,在一定程度上起到自然避孕的作用。-降低母亲患某些疾病的风险:母乳喂养可降低母亲患乳腺癌、卵巢癌等疾病的风险。-消耗孕期储存的脂肪:有助于母亲产后恢复体型。2.简述前置胎盘的护理措施。答:前置胎盘的护理措施包括:(1)一般护理:-绝对卧床休息,以左侧卧位为宜,避免各种刺激,减少出血机会。-加强营养,给予高蛋白、高维生素、富含铁的食物,如瘦肉、蛋类、绿叶蔬菜等,以纠正贫血。-保持外阴清洁,勤换会阴垫,预防感染。(2)病情观察:-密切观察阴道流血的量、颜色、性状及腹痛情况,准确记录。-监测生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等,观察有无休克的早期表现。-定期测量宫高、腹围,了解胎儿的生长发育情况。-监测胎儿宫内情况,如胎动、胎心等,必要时进行电子胎心监护。(3)期待疗法的护理:-遵医嘱给予宫缩抑制剂,如硫酸镁等,抑制宫缩,减少出血。-按医嘱给予补血药物或输血,以纠正贫血。-做好终止妊娠的准备,如备血、做好剖宫产手术的术前准备等。(4)终止妊娠的护理:-剖宫产术是处理前置胎盘的主要手段,做好术前准备,如备皮、导尿、交叉配血等。-术后密切观察产妇的生命体征、阴道流血情况、子宫收缩情况等,保持腹部切口敷料清洁干燥,预防感染。-新生儿按高危儿护理,密切观察其生命体征、面色、哭声等,做好保暖、喂养等护理。(5)心理护理:-关心、安慰产妇,向其解释前置胎盘的相关知识和治疗方案,缓解其紧张、恐惧情绪,增强其治疗信心。3.简述子宫肌瘤患者的健康教育内容。答:子宫肌瘤患者的健康教育内容包括:(1)疾病知识教育:-向患者介绍子宫肌瘤的病因、临床表现、治疗方法等相关知识,使其对疾病有正确的认识。-告知患者子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤,大多数患者无明显症状,无需特殊处理,定期复查即可。(2)饮食指导:-鼓励患者均衡饮食,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,避免食用辛辣、刺激性食物及含雌激素高的食物,如蜂王浆、雪蛤等。-对于有贫血的患者,应指导其多吃含铁丰富的食物,如瘦肉、动物肝脏、红枣等。(3)休息与活动:-指导患者注意休息,避免过度劳累。-适当进行体育锻炼,如散步、慢跑、瑜伽等,增强体质,但应避免剧烈运动。(4)自我监测:-告知患者注意观察月经情况,如月经量、经期长短、周期等,如有异常及时就医。-注意观察有无腹痛、腹部肿块、阴道分泌物异常等情况,如有变化及时复诊。(5)治疗指导:-对于采取保守治疗的患者,应指导其遵医嘱按时服药,定期复查,了解肌瘤的变化情况。-对于手术治疗的患者,应告知其术后注意事项,如保持伤口清洁干燥,避免性生活和盆浴1个月,按时复诊等。(6)心理调适:-帮助患者缓解因疾病带来的焦虑、紧张情绪,鼓励其保持乐观的心态,积极配合治疗。四、病例分析题患者,女,28岁,已婚,停经45天,阴道少量流血2天,伴下腹部隐痛。妇科检查:子宫如孕40天大小,质软,宫口未开,双侧附件区未触及异常。尿妊娠试验(+)。1.该患者最可能的诊断是什么?答:该患者最可能的诊断是先兆流产。患者已婚,停经45天,尿妊娠试验(+),提示妊娠。阴道少量流血伴下腹部隐痛,子宫大小与孕周相符,宫口未开,符合先兆流产的临床表现。2.为明确诊断,还需要做哪些检查?答:为明确诊断,还需要做以下检查:-超声检查:可确定妊娠囊的位置、形态及有无胎心搏动,以明确是宫内妊娠还是异位妊娠,以及胚胎是否存活。-血β-hCG测定:动态监测血β-hCG的变化,有助于判断妊娠的预后。正常妊娠时,血β-hCG水平随
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