2025年催乳师职业培训考试卷(师资)含答案

2025年催乳师职业培训考试卷(师资)含答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.成年女性乳腺由15-20个乳腺叶组成，每个乳腺叶的输乳管汇集开口于乳头的位置是（）A.乳头顶部中央区域B.乳头侧壁放射状分布C.乳晕与乳头交界处D.乳头基底部环形排列答案：B2.中医理论中，与乳汁分泌直接相关的经络是（）A.手太阴肺经、足阳明胃经B.足阳明胃经、足厥阴肝经C.任脉、督脉D.手少阴心经、足太阴脾经答案：B3.初乳与成熟乳的主要区别在于初乳中（）A.脂肪含量更高B.免疫球蛋白（如IgA）含量更高C.乳糖含量更高D.水分含量更低答案：B4.催乳师在教学中示范“排乳手法”时，正确的操作顺序是（）A.点按穴位→环形揉散→向乳头方向推挤→指腹梳理B.环形揉散→点按穴位→指腹梳理→向乳头方向推挤C.指腹梳理→向乳头方向推挤→环形揉散→点按穴位D.向乳头方向推挤→环形揉散→点按穴位→指腹梳理答案：A5.产妇产后72小时出现双侧乳房胀痛、皮温升高但无红肿，乳汁排出不畅，最可能的诊断是（）A.急性乳腺炎早期B.生理性乳胀C.乳腺囊肿D.乳汁淤积合并感染答案：B6.教学中需向学员强调，针对“乳头凹陷”产妇的预处理措施是（）A.直接使用电动吸奶器强力吸引B.用热毛巾持续热敷15分钟后提拉乳头C.立即进行穴位注射催乳D.指导产妇每日用手指牵拉乳头2-3次，每次5分钟答案：D7.关于“泌乳反射”的生理机制，正确的描述是（）A.由催产素介导，通过神经-体液调节完成B.仅受婴儿吮吸刺激触发，与心理因素无关C.催乳素是唯一参与的激素D.发生于婴儿吮吸后30秒内，持续时间不超过5分钟答案：A8.师资在设计“异常乳汁鉴别”教学模块时，需重点讲解的内容是（）A.乳汁颜色与产妇饮食的关系B.血性乳汁、脓性乳汁的临床意义及处理原则C.乳汁稀稠与营养的关系D.乳汁分泌量与睡眠时长的相关性答案：B9.产妇主诉“哺乳时乳头锐痛，可见表皮破损”，最可能的原因是（）A.婴儿含接姿势错误B.乳汁分泌不足C.乳腺管堵塞D.维生素缺乏答案：A10.教学中需明确，催乳手法的禁忌证不包括（）A.乳腺癌术后未愈B.急性化脓性乳腺炎C.严重血小板减少症D.产后3天生理性乳胀答案：D11.中医辨证“气血虚弱型缺乳”的典型表现是（）A.乳房胀硬疼痛，乳汁浓稠B.乳房柔软无胀感，乳汁清稀C.乳房红肿热痛，伴发热D.乳头皲裂，乳汁带血答案：B12.师资在指导学员进行“乳房触诊”练习时，需强调正确的触诊手法是（）A.用手掌抓捏乳房B.用食指、中指、无名指指腹环形触摸C.用拇指和食指挤压乳头D.用拳头按压乳房外侧答案：B13.关于“哺乳期用药安全性”的教学要点，错误的是（）A.需参考LactMed数据库评估药物风险B.青霉素类药物通常可安全使用C.含伪麻黄碱的感冒药应避免使用D.所有中药均属于哺乳期安全用药答案：D14.产妇因“乳汁淤积”接受催乳服务后，出现局部皮肤瘀斑，最可能的原因是（）A.手法力度过大，导致毛细血管破裂B.产妇凝血功能异常未提前评估C.乳汁排出后组织间隙液体渗出D.乳腺管损伤答案：A15.师资在设计“教学反馈”环节时，最有效的评估方式是（）A.学员课后填写满意度问卷B.观察学员实操时的手法规范性及问题处理能力C.组织理论闭卷考试D.要求学员提交学习笔记答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.催乳师教学中需重点强调的“无菌操作原则”包括（）A.操作前修剪指甲并清洁双手B.使用一次性消毒垫巾覆盖产妇胸部C.患有手部皮肤感染时暂停操作D.操作后用75%酒精擦拭产妇乳头答案：ABC2.中医“肝郁气滞型缺乳”的调理方法包括（）A.按摩太冲、期门穴B.推荐鲫鱼汤、猪蹄汤C.指导产妇情绪疏导D.艾灸关元、气海穴答案：AC3.关于“婴儿含接姿势”的教学内容，正确的指导是（）A.婴儿下颌贴近乳房，嘴巴张大B.乳头应含入婴儿口腔深部，包括大部分乳晕C.含接正确时，产妇应无明显疼痛D.婴儿吮吸时可见两颊鼓起，听到吞咽声答案：ABCD4.催乳师在教学中需向学员说明的“乳汁淤积预警信号”有（）A.乳房局部变硬，有明显肿块B.哺乳后乳房仍有胀感C.婴儿吮吸时间延长但吞咽减少D.产妇自觉发热（体温＞37.5℃）答案：ABC5.师资在“应急处理”教学模块中需涵盖的内容有（）A.产妇突发晕厥的处理（平卧位、开放气道、呼叫急救）B.乳头大量出血的止血方法（压迫止血、暂停哺乳）C.急性乳腺炎伴高热时的转诊指征（体温＞39℃、局部波动感）D.催乳手法导致肋骨骨折的应对（固定、止痛、立即送医）答案：ABCD6.影响乳汁分泌的因素包括（）A.产妇睡眠质量B.婴儿吮吸频率C.产妇心理压力D.每日液体摄入量答案：ABCD7.关于“早产儿母乳喂养支持”的教学要点，正确的是（）A.需使用吸奶器维持泌乳，每2-3小时吸乳一次B.初乳需通过管饲或小勺喂养C.可添加母乳强化剂以满足营养需求D.避免母婴分离，提倡袋鼠式护理答案：ABCD8.催乳师教学中需纠正的常见错误操作包括（）A.用暴力手法强行揉散硬块B.过度挤压乳头导致水肿C.未评估产妇凝血功能即进行手法操作D.仅处理单侧乳房，忽略对侧答案：ABCD9.中医“通乳”常用穴位包括（）A.少泽（手太阳小肠经）B.膻中（任脉）C.足三里（足阳明胃经）D.太溪（足少阴肾经）答案：ABC10.师资在“教学能力”提升中需掌握的技能有（）A.设计分层教学目标（初级、中级学员区别）B.使用多媒体工具（如3D乳房模型、操作视频）辅助讲解C.观察学员学习状态并调整教学节奏D.建立学员实操档案，记录进步与问题答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.哺乳期产妇每日需额外摄入500kcal热量，其中蛋白质应增加20g。（）答案：√2.催乳手法中，“向心推挤”是指从乳头向乳房基底部方向操作。（）答案：×（应为从乳房基底部向乳头方向）3.初产妇乳头皲裂时，应立即停止哺乳，改用吸奶器。（）答案：×（应调整含接姿势，继续哺乳或短暂暂停）4.急性乳腺炎早期（未化脓）可通过规范催乳手法配合抗生素治疗。（）答案：√5.中医认为“乳汁为血所化”，故气血不足是缺乳的核心病机之一。（）答案：√6.教学中，学员提问“如何区分生理性乳胀与病理性淤积”时，应回答“主要看是否有发热”。（）答案：×（需结合乳房硬度、疼痛程度、乳汁排出情况综合判断）7.哺乳期使用避孕药（含雌激素）可能抑制乳汁分泌，需避免。（）答案：√8.催乳师操作时，手法力度应以产妇“感到微痛但可耐受”为度。（）答案：×（应无痛或轻微酸胀感，疼痛提示手法过重）9.教学中演示“吸奶器使用”时，需强调“吸力越大，乳汁排出越快”。（）答案：×（吸力应循序渐进，过大可能损伤乳头）10.产妇因“情绪抑郁”导致乳汁减少时，催乳师应重点进行心理疏导而非单纯手法操作。（）答案：√四、简答题（每题6分，共30分）1.简述“泌乳启动”的生理过程（产后72小时内）。答案：产后胎盘娩出，雌激素、孕激素水平骤降，解除对催乳素的抑制，催乳素水平升高，刺激乳腺腺泡细胞分泌初乳；同时，婴儿吮吸刺激乳头，通过神经反射促使垂体后叶释放催产素，引起乳腺肌上皮细胞收缩，推动乳汁进入输乳管（“泌乳反射”），完成乳汁排出。2.教学中如何指导学员评估“乳汁淤积程度”？答案：需从四方面评估：①视诊：观察乳房是否对称、局部是否红肿；②触诊：检查肿块大小、硬度、活动度、压痛程度；③哺乳/吸乳后变化：乳汁排出是否通畅，肿块是否缩小；④产妇主诉：疼痛性质（胀痛/刺痛）、是否伴发热或乏力。3.列举“乳头皲裂”的预防与处理措施。答案：预防：指导正确含接姿势（婴儿含住大部分乳晕）；哺乳后挤出少量乳汁涂抹乳头，自然干燥；避免使用肥皂清洗乳头。处理：轻度皲裂可继续哺乳，调整含接；重度皲裂暂停直接哺乳，用吸奶器收集乳汁，涂抹羊毛脂膏或抗生素软膏（需遵医嘱）；若合并感染，及时就医。4.中医“通乳”手法的操作原则有哪些？答案：①辨证施术：气血虚弱型手法轻柔，以补为主；肝郁气滞型手法稍重，以疏为主；②经络循行：沿足阳明胃经（乳房外侧）、足厥阴肝经（乳房内侧）方向操作；③穴位配合：重点刺激膻中（宽胸理气）、少泽（通乳）、乳根（调气血）；④力度适宜：以局部酸胀感为度，避免暴力。5.作为师资，如何设计“催乳实操考核”方案？答案：①考核内容：包括触诊评估（30%）、手法操作（40%，含穴位定位、力度控制、流程规范性）、异常情况处理（20%，如乳汁排出困难、产妇疼痛反馈）、沟通能力（10%，如解释操作步骤、安抚产妇情绪）；②考核方式：现场实操（70%）+口述评估思路（30%）；③评分标准：制定量化表（如手法错误扣1分/处，沟通不清晰扣2分）；④反馈环节：针对学员问题进行一对一指导，记录薄弱点用于后续教学调整。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某学员在实操练习中为“产后5天乳汁淤积”产妇操作时，未评估产妇凝血功能，手法力度过大，导致产妇乳房局部出现大片瘀斑。产妇情绪激动，要求解释原因并投诉。问题：（1）学员操作中的主要错误有哪些？（2）作为带教老师，应如何处理此事件并指导学员改进？答案：（1）错误：①未进行术前评估（未询问产妇是否有凝血障碍、近期是否服用抗凝药物）；②手法力度控制不当（导致毛细血管破裂）；③风险意识不足（未预判可能出现的并发症）。（2）处理与指导：①立即暂停操作，向产妇致歉，解释瘀斑原因为手法力度过大，评估瘀斑范围及产妇是否有其他不适（如疼痛加剧）；②建议产妇24小时内冷敷，24小时后热敷，观察瘀斑消退情况，若加重需就医；③组织学员讨论此次事件，强调“术前评估”的重要性（需询问病史、观察皮肤状态）；④示范正确手法力度（以产妇“舒适酸胀感”为度），指导学员通过“渐进式加力”练习控制力度；⑤要求学员撰写反思报告，总结操作失误及改进措施。案例2：教学中，一名初级学员提问：“产妇产后10天，乳汁量少，乳房柔软无胀感，食欲差，乏力，舌淡苔白，脉细弱。如何辨证及制定调理方案？”问题：（1）该产妇的中医辨证是什么？依据是什么？（2）请设计包含手法、饮食、心理指导的综合调理方案。答案：（1）辨证：气血虚弱型缺乳。依据：乳房柔软无胀感（气虚无力推动乳汁）、乳汁量少（