(2025年)医院护理笔试常考试题附答案

(2025年)医院护理笔试常考试题附答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.无菌包打开后未用完，其有效期为A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D2.测量腋温时，正确的操作是A.擦干腋窝汗液后放置体温计B.测量时间3分钟C.体温表水银端置于腋窝顶部D.婴幼儿可采用腋温测量答案：C3.患者输注青霉素过程中突发呼吸困难、血压下降，首选的抢救药物是A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.多巴胺答案：B4.静脉输液时，茂菲滴管液面过高无法观察滴速，正确的处理方法是A.打开调节器，使液体快速流下B.倾斜输液瓶，使滴管内液体流回瓶内C.夹闭滴管上端输液管，打开下端调节器放液D.更换输液器答案：B5.压疮淤血红润期的典型表现是A.局部皮肤出现水疱B.皮下组织坏死C.表皮破损D.受压部位皮肤红、肿、热、痛，解除压力后30分钟未恢复答案：D6.成人心肺复苏时，胸外按压的深度和频率分别为A.2-3cm，60-80次/分B.3-4cm，80-100次/分C.5-6cm，100-120次/分D.6-7cm，120-140次/分答案：C7.鼻饲法插入胃管的长度为A.从鼻尖至剑突B.从耳垂至剑突C.从前额发际至剑突D.从鼻尖至耳垂再至剑突答案：C8.糖尿病足患者护理中，错误的措施是A.每日用温水清洗足部B.修剪指甲时横向修剪C.选择宽松透气的鞋袜D.避免赤足行走答案：B9.新生儿Apgar评分中，评估内容不包括A.皮肤颜色B.呼吸C.肌张力D.胎便排出情况答案：D10.急性左心衰竭患者应采取的体位是A.平卧位B.半坐卧位C.端坐位D.侧卧位答案：C11.采集血培养标本时，错误的操作是A.严格无菌操作B.宜在寒战高热时采集C.成人采血量5-10mlD.已使用抗生素者需停药3天后采集答案：D12.为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌的操作是A.头偏向一侧B.用压舌板轻轻撑开颊部C.棉球蘸水不可过湿D.漱口水漱口答案：D13.患者发生空气栓塞时，应立即采取的体位是A.左侧头低足高位B.右侧头低足高位C.平卧位D.半坐卧位答案：A14.早产儿暖箱温度调节的主要依据是A.日龄和体重B.呼吸频率C.心率D.体温答案：A15.化疗药物外渗时，正确的处理措施是A.立即热敷B.局部注射生理盐水稀释C.停止输液并回抽药液D.继续输液至完毕答案：C16.产后大出血患者首要的护理措施是A.测量生命体征B.建立静脉通路C.按摩子宫D.检查软产道答案：B17.破伤风患者病室环境要求不包括A.保持安静B.光线充足C.温度18-22℃D.湿度50-60%答案：B18.急性胰腺炎患者禁食禁饮的主要目的是A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.防止呕吐D.减轻腹胀答案：B19.氧气筒内氧气不可用尽，至少保留的压力是A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.5MPaD.1.0MPa答案：C20.患者出现库斯莫尔呼吸（深大呼吸），最可能的疾病是A.糖尿病酮症酸中毒B.肺炎C.心力衰竭D.颅内压增高答案：A二、多项选择题（每题3分，共30分）1.护理程序的步骤包括A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价答案：ABCDE2.发热的分期包括A.体温上升期B.高热持续期C.体温下降期D.间歇期E.弛张期答案：ABC3.氧气吸入的适应症包括A.一氧化碳中毒B.心力衰竭C.休克D.甲状腺功能亢进E.哮喘发作答案：ABCE4.留置导尿患者的护理措施包括A.每日清洁尿道口B.每周更换导尿管C.鼓励多饮水D.观察尿液性质E.集尿袋低于膀胱水平答案：ACDE5.糖尿病的急性并发症包括A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.低血糖D.糖尿病肾病E.视网膜病变答案：ABC6.新生儿黄疸的护理措施包括A.蓝光照射时保护眼睛B.监测胆红素水平C.尽早开奶D.静脉输入白蛋白E.保持皮肤清洁答案：ABCDE7.急性胰腺炎患者的饮食护理正确的是A.禁食期间给予肠外营养B.腹痛缓解后可进少量流食C.避免高脂饮食D.忌暴饮暴食E.严格限制蛋白质摄入答案：ABCD8.过敏性休克的临床表现包括A.喉头水肿B.血压下降C.皮肤瘙痒D.意识丧失E.支气管痉挛答案：ABCDE9.高血压危象的处理措施包括A.快速降低血压B.绝对卧床休息C.吸氧D.监测生命体征E.心理护理答案：ABCDE10.临终关怀的原则包括A.以治愈为主转向以对症为主B.以延长生命转向提高生命质量C.尊重患者权利D.注重心理护理E.家属的照护答案：ABCDE三、案例分析题（每题10分，共30分）案例1：患者男，65岁，因“持续性胸骨后压榨性疼痛2小时”急诊入院，心电图示V1-V5导联ST段抬高，心肌酶谱升高，诊断为“急性广泛前壁心肌梗死”。问题：1.首要的护理措施是什么？2.急性期需绝对卧床休息的时间？3.排便护理的要点？答案：1.立即给予持续心电监护、吸氧（2-4L/min）、建立静脉通路，遵医嘱舌下含服硝酸甘油；2.急性期12小时内绝对卧床休息，若无并发症，24小时可床上活动肢体，3天后可室内行走；3.指导患者避免用力排便，可使用开塞露或缓泻剂，必要时人工排便，排便时需监测心率、血压变化，防止诱发心律失常或心力衰竭。案例2：患者女，78岁，有高血压病史15年，晨起突发头痛、呕吐、右侧肢体无力，急诊CT示左侧基底节区高密度影，诊断为“脑出血”。问题：1.降低颅内压的首选药物及用法？2.体位护理的要求？3.如何判断患者是否出现脑疝？答案：1.20%甘露醇125-250ml快速静脉滴注（15-30分钟内滴完），每6-8小时一次；2.抬高床头15-30°，以利颅内静脉回流，昏迷患者取侧卧位，头偏向一侧；3.脑疝先兆表现为剧烈头痛、频繁呕吐、意识障碍加重、瞳孔不等大（患侧先缩小后散大）、对光反射迟钝或消失、呼吸不规则。案例3：新生儿男，出生1分钟，心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，躯干皮肤红润、四肢发绀，刺激足底无反应。问题：1.Apgar评分是多少？2.属于哪种窒息程度？3.复苏的首要步骤是什么？答案：1.心率90次/分（1分），呼吸浅慢（1分），肌张力松弛（0分），皮肤颜色躯干红四肢紫（1分），刺激无反应（0分），总分3分；2.重度窒息（0-3分为重度，4-7分为轻度）；3.复苏首要步骤是保持呼吸道通畅（清理呼吸道），先吸口腔后吸鼻腔，避免过度吸引。四、简答题（每题5分，共20分）1.简述吸痰的注意事项。答案：①严格无菌操作，每次吸痰更换吸痰管；②吸痰前给予高浓度氧气2分钟；③插入深度适宜（气管插管或套管内2-3cm），动作轻柔；④每次吸痰时间不超过15秒，间隔3-5分钟；⑤观察患者面色、心率、血氧饱和度变化，出现异常立即停止；⑥昏迷患者可用压舌板或开口器帮助张口。2.静脉输血的“三查八对”内容是什么？答案：三查：查血液的有效期、血液的质量、输血装置是否完好；八对：对患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、血型、血袋号、交叉配血试验结果。3.简述留置导尿患者预防尿路感染的措施。答案：①保持尿道口清洁，每日用0.5%碘伏消毒2次；②集尿袋低于膀胱水平，避免尿液逆流；③及时更换集尿袋（每日1次），导尿管每周更换1次；④鼓励患者多饮水（每日2000ml以上），以稀释尿液；⑤观察尿液颜色、性质、量，定期做尿常规检查；⑥训练膀胱反射功能，采用间歇性夹管，每3-4小时开放一次。4.急性肺水肿的处理措施有哪些？答案：①立即协助患者取端坐位，双腿下垂；②高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶内加20-30%乙醇，降低肺泡内泡沫表面张力；③遵医嘱给予吗啡镇静、呋塞米利尿、毛花苷丙强心、硝酸甘油扩血管；④必要时四肢轮扎（每5-10分钟轮流放松一个肢体），减少回心血量；⑤监测生命体征、尿量及意识变化，做好抢救记录。5.简述胰岛素注射的护理要点。答案：①注射部位选择：腹部（避开脐周5cm）、上臂外侧、大腿前外侧、臀部，轮换注射（两次注射点间隔≥2cm）；②注射时间：普通胰岛素餐前30分钟，速效胰岛素餐前即刻，长效胰岛素固定时间；③注射方法：用1ml注射器或胰岛素笔，皮肤消毒后捏起皮肤呈45°-90°进针（瘦者45°，胖者90°），注射后停留10秒再拔针；④监测血糖，避免低血糖反应（头晕、出汗、心悸）；⑤保存：未开封的胰岛素4-8℃冷藏，开封后室温（≤25℃）保存，28天内用完。6.早产儿的保暖措施有哪些？答案：①出生后立即用预热的毛巾擦干，放入预热的暖箱（箱温根据体重调整：1000-1500g箱温34-32℃，1500-2000g箱温32-30℃，＞2000g箱温30-28℃）；②无暖箱时可用远红外辐射床，维持皮肤温度36-36.5℃；③尽量减少暴露时间，护理操作集中进行；④体重＜2000g者应戴绒布帽，避免头部散热；⑤监测体温，每2小时测量一次，稳定后每4小时一次。7.破伤风患者的护理要点有哪些？答案：①环境：单人隔离病室，保持安静、避光，减少刺激；②保持呼吸道通畅：备好气管切开包，抽搐时用牙垫防止舌咬伤，及时吸痰；③用药护理：遵医嘱注射破伤风抗毒素（需做皮试）、地西泮镇静、青霉素