2025年度护理部工作总结和2026年工作计划

2025年度护理部工作总结和2026年工作计划2025年是医院深化“以患者为中心”服务理念的关键一年，护理部在院党委领导下，紧扣“质量、安全、服务、创新”主线，以三级医院评审标准为导向，以提升患者就医体验为目标，系统推进护理质量内涵建设、人才梯队优化、服务模式创新及信息化赋能，各项工作取得阶段性成效。现将本年度工作总结如下，并结合现存问题提出2026年工作计划。一、2025年度工作总结（一）护理质量持续改进，安全防线更加牢固围绕“医疗质量安全提升年”活动要求，构建“院-科-组”三级质控网络，修订《护理质量评价标准（2025版）》，将患者安全目标、核心制度落实、高风险环节管理作为重点，全年开展专项质控检查24次，覆盖18个临床科室及3个门诊单元。通过PDCA循环优化压疮预防、管路安全、用药安全等12项关键流程，压疮高危患者评估率从95.6%提升至99.2%，非计划性拔管率较2024年下降37%，药品差错（含拦截）发生率降至0.008‰，达到同级医院先进水平。建立“不良事件双轨上报+根因分析”机制，全年主动上报护理不良事件213例（同比增加28%），通过RCA分析制定改进措施56项，重点针对老年患者跌倒、静脉治疗并发症等问题，推行“防跌倒智能监测手环”“PICC维护标准化操作包”等干预工具，第三季度住院患者跌倒/坠床发生率较第一季度下降52%。组织全院护理安全案例分享会4场，编制《护理安全警示手册》，将典型案例转化为培训教材，安全文化从“惩罚性”向“学习型”转变。（二）人才梯队分层培养，专业能力显著提升实施“分层分类+精准赋能”培训策略，针对N0-N4级护士制定差异化培养方案：N0级护士强化基础操作与临床思维，开展“导师制”一对一带教，全年完成32名新入职护士规范化培训，考核通过率100%；N1-N2级护士聚焦专科护理能力，开设危重症、急诊、手术室等8个专科护理工作坊，培训260人次，85%学员能独立完成本专科高难度护理操作；N3-N4级护士侧重管理与科研能力，选派12名骨干参加省级护理管理、循证护理等研修班，2名护士长获“省级优秀护理管理者”称号。推进“专科护士-临床骨干-责任护士”三级人才体系建设，新增糖尿病、伤口造口、静脉治疗等专科护士18名（总数达65名），覆盖全院12个重点专科。成立“专科护理会诊中心”，全年完成多学科会诊132例，解决疑难护理问题57项，其中“重度压疮综合干预”“肿瘤患者PICC并发症处理”等案例被纳入省级专科护理典型案例库。（三）服务模式创新突破，患者体验持续优化以“优质护理服务延伸年”为抓手，深化“一科一特色”服务品牌建设。产科推出“全程陪伴分娩+产后家庭随访”模式，产妇满意度从92%提升至97.8%；老年医学科建立“多维度认知功能评估+个性化康复训练”体系，住院老人日均活动时间延长1.5小时；门诊开展“一站式护理服务站”，提供预约分诊、检查指导、健康宣教等12项服务，候诊时间缩短20分钟。拓展“医院-社区-家庭”连续性护理，与5家社区卫生服务中心签订合作协议，组建“慢病管理护理团队”，为高血压、糖尿病患者提供居家护理指导3200人次；开设“护理延伸服务门诊”，提供PICC维护、造口护理等专科服务，全年服务量达4800例，患者自费成本较住院降低40%。创新“护理云课堂”线上平台，发布健康科普视频56期，覆盖患者及家属2.3万人次，微信公众号关注量突破5万，获评“省级健康传播优秀团队”。（四）信息化赋能护理管理，效率与质量双提升完成“智慧护理”系统二期升级，实现护理评估、医嘱执行、质量监控全流程数字化。移动护理终端覆盖率达100%，护士平均每班扫码核对时间缩短8分钟，护理记录书写效率提升30%；开发“护理质量大数据看板”，实时展示压疮、跌倒等23项核心指标，为动态调整质控策略提供数据支撑；上线“患者满意度实时评价”模块，通过床头二维码、小程序等渠道收集反馈1.2万条，问题整改响应时间从24小时缩短至4小时。探索AI技术在护理中的应用，引入“智能导诊机器人”辅助门诊分诊，准确率达95%；试点“静脉穿刺AI辅助系统”，在急诊科、儿科应用后，一次穿刺成功率提升12%；利用自然语言处理技术自动生成护理记录模板，减轻护士文书负担，经统计，护士直接护理患者时间占比从58%提高至65%。（五）存在问题与不足尽管本年度工作取得一定成效，但仍存在以下短板：一是基层护士应急能力与复杂病情处理水平不均衡，部分低年资护士在危重症抢救中协作效率有待提高；二是护理科研创新能力不足，全年仅立项市级课题3项，核心期刊发表论文12篇，与三级医院目标存在差距；三是社区护理服务覆盖面有限，仅覆盖5个社区，偏远地区患者仍面临居家护理资源不足问题；四是信息化系统功能需进一步整合，部分模块（如护理电子病历与HIS系统）数据交互存在延迟，影响操作流畅性。二、2026年工作计划2026年护理部将以“高质量发展”为核心，聚焦“强基础、提能力、创品牌、促协同”四大方向，重点推进以下工作：（一）深化质量内涵建设，筑牢安全底线修订《护理质量评价标准（2026版）》，增加“患者参与式护理”“人文关怀”等评价维度，将质量考核与科室绩效、护士评优直接挂钩。针对2025年质控薄弱环节，开展“压疮防控攻坚行动”“管路安全提升计划”，联合药剂科、设备科制定《高风险药物使用规范》《新型医疗设备护理操作指南》，目标将非计划性拔管率控制在0.5‰以下，高危药品差错率降至0.005‰以内。完善“护理安全文化”长效机制，推行“安全案例情景模拟培训”，每季度组织全院性应急演练（如火灾逃生、群体伤抢救），提升护士风险识别与团队协作能力；建立“患者安全伙伴”制度，鼓励患者及家属参与护理安全监督，通过床头卡、宣教手册等方式普及“身份核对”“管路保护”等安全知识，形成医患共防的安全氛围。（二）优化人才培养体系，打造高素质队伍实施“护理人才攀登计划”，分层制定培养目标：N0级护士重点强化“临床思维+沟通能力”，开展“案例讨论+情景模拟”培训，每月进行1次综合能力考核；N1-N2级护士聚焦“专科技术+科研基础”，开设“循证护理”“统计软件应用”等课程，要求每人每年参与1项科室级质量改进项目；N3-N4级护士侧重“管理创新+学科引领”，选派20名骨干赴国内顶尖医院进修，鼓励申报省市级科研课题，目标2026年立项课题5项以上，核心期刊发表论文15篇。加强专科护士队伍建设，新增重症医学、肿瘤护理等专科护士20名，总数突破80名；成立“专科护理教研室”，负责制定培训大纲、开发教学资源，推动专科护理从“经验型”向“标准化”转变。建立“护理专家门诊”，由主任护师、专科护士坐诊，提供疑难护理问题咨询、慢病管理方案制定等服务，提升护理专业影响力。（三）拓展护理服务领域，打造特色品牌推进“全周期护理”服务模式，在产科、儿科试点“从孕期到儿童期”连续性护理，建立电子健康档案，提供产检指导、产后康复、儿童保健等一站式服务；在心血管内科、神经内科开展“围手术期加速康复护理”，联合康复科、营养科制定个性化方案，目标缩短平均住院日1-2天。深化“医院-社区-家庭”联动，将合作社区扩展至10家，组建“护理服务志愿队”，每月到社区开展义诊、健康讲座；开发“居家护理服务平台”，提供PICC维护、血糖监测等20项服务项目，通过线上预约、线下上门的方式，解决偏远地区患者护理需求；针对失能老人、术后康复患者，试点“护理保险+居家照护”模式，与保险公司合作设计专属产品，减轻患者经济负担。（四）推进智慧护理升级，激发管理效能完成“智慧护理”系统三期建设，重点优化数据交互功能，实现护理电子病历与HIS、LIS系统实时对接，消除信息孤岛；开发“护理决策支持模块”，基于患者生理指标、用药史等数据，自动生成个性化护理计划，辅助护士临床判断；引入“护理机器人”参与基础护理，在老年医学科、ICU试点智能送餐、辅助翻身等功能，降低护士体力消耗，将更多时间用于病情观察与健康指导。探索AI技术深度应用，与高校合作研发“护理风险预测模型”，通过分析患者年龄、诊断、实验室结果等数据，提前72小时预警压疮、跌倒等高风险事件；在急诊室试点“AI分诊系统”，结合患者症状、生命体征自动分级，提高分诊准确性；利用区块链技术建立“护理操作追溯平台”，实现从评估到执行的全流程可追溯，提升护理行为规范性。（五）强化多学科协同，提升整体医疗效能建立“多学科护理协作组”，涵盖内科、外科、康复、心理等专业，每月开展联合查房、病例讨论，重点解决疑难复杂患者的护理问题；与药剂科合作推出“药学-护理联合门诊”，为慢性病患者提供用药指导、不良反应监测等服务；与营养科共建“临床营养护理团队”，针对肿瘤、重症患者制定营养支持方案，目标将营养不良发生率降低15%。加强与医联体单位的护理协作，通过“护理专家下基层”“远