社保局政策培训课件通知

社保局政策培训课件通知目录01社保政策背景与法规框架了解五大险种体系与核心法规文件022025年社保缴费标准详解职工与灵活就业人员缴费标准全解析03养老保险病残津贴新规掌握申请流程与待遇调整机制04失业保险稳岗惠民政策稳岗返还与技能提升补贴政策要点05社保卡功能与激活流程实体卡与电子卡使用指南06社保经办条例重点规范经办行为与服务流程07个人养老金领取新政策领取条件、方式与资金管理08实务操作与服务优化流程优化与案例分享总结与答疑第一章社保政策背景与法规框架社会保障是国家治理体系的重要组成部分,关系到每一位公民的切身利益。本章将带您全面了解我国社保体系的构成、核心法规框架以及最新政策动态。社保体系全景五大险种保障体系我国建立了以基本养老保险、基本医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险为核心的五大社会保险体系,为全体公民提供从生到老、从健康到伤残的全方位保障。这一体系以国家法律法规为根基,各地方根据实际情况制定具体实施政策,既保证了制度的统一性,又兼顾了地区差异性。2023年《社会保险经办条例》正式施行,标志着我国社保经办工作进入法治化、规范化新阶段,为提升服务质量、保障基金安全提供了坚实的法律依据。养老保险保障老年生活医疗保险减轻医疗负担失业保险稳定就业保障工伤保险职业伤害保护生育保险生育费用保障重要法规文件1《社会保险法》我国社会保险领域的基本法律,明确了社会保险的基本原则、险种设置、权利义务等核心内容,是社保工作的根本法律依据。2《社会保险经办条例》2024年4月正式发布,2023年12月起施行。该条例系统规范了社保经办行为,明确了登记、缴费、待遇核定等各环节的具体要求,是经办工作的重要指南。3《企业职工基本养老保险病残津贴暂行办法》2024年9月发布,2025年1月实施。为因病或非因工致残完全丧失劳动能力的参保人员提供生活保障,填补了政策空白。4失业保险稳岗惠民政策延续通知2025年4月发布,延续并完善稳岗返还、技能提升补贴等政策,助力企业稳定就业岗位,提升劳动者技能水平。社保五险覆盖全民保障多元化需求从城镇职工到农村居民,从企业员工到灵活就业人员,我国社保体系实现了制度全覆盖,为不同群体提供差异化保障方案。五大险种相互配合、协调运作,构建起多层次、全方位的社会保障安全网,让每一位公民都能享受到改革发展成果。第二章2025年社保缴费标准详解准确理解和掌握社保缴费标准是做好经办工作的基础。本章将详细解读2025年各险种缴费基数、比例及具体金额,帮助大家为参保人员提供精准服务。职工养老保险缴费标准缴费基数范围下限:4416元/月上限:22078元/月职工本人上年度月平均工资在此范围内的,按实际工资作为缴费基数;低于下限的按下限执行,高于上限的按上限执行。缴费比例单位缴费:16%个人缴费:8%其中个人缴费部分全部计入个人账户,单位缴费部分进入统筹基金,用于支付当期退休人员养老金。最低缴费金额单位:706.56元/月个人:353.28元/月按照最低缴费基数4416元计算,单位和个人每月最低缴费金额合计1059.84元。重要提示:缴费基数每年根据当地职工平均工资水平进行调整,各地标准可能存在差异,请以当地社保部门公布的最新标准为准。灵活就业人员养老保险缴费政策要点灵活就业人员可以自主选择缴费基数,范围与职工养老保险相同,即4416元/月至22078元/月之间。这一政策设计充分考虑了灵活就业人员收入不稳定的特点。缴费比例为20%,其中8%计入个人账户,12%进入统筹基金。相比职工养老保险,灵活就业人员需要承担全部缴费,但享有更大的缴费基数选择自由度。最低缴费金额:883.2元/月(按最低基数4416元×20%计算)灵活就业人员可根据自身经济状况,在基数范围内灵活调整缴费档次,既能保障基本权益,又能减轻经济压力。医疗、工伤、失业、生育保险缴费要点基本医疗保险个人缴纳比例约2%,单位缴纳比例较高(各地略有不同,一般在6%-10%之间)。缴费后可享受门诊、住院等医疗费用报销,减轻就医负担。部分地区实行门诊共济保障机制,个人账户可用于支付配偶、父母、子女的医疗费用。工伤保险由单位全额缴纳,个人不缴费。缴费比例根据行业风险类别确定,一般在0.2%-1.9%之间。工伤保险为职工提供因工作遭受事故伤害或患职业病时的医疗救治和经济补偿,保障职工合法权益。失业保险单位缴纳比例约1%,个人缴纳比例约0.5%。失业后符合条件的参保人员可领取失业保险金,同时享受代缴医疗保险费、职业培训补贴等待遇。失业保险基金还用于稳岗返还、技能提升补贴等,助力稳就业、保民生。生育保险由单位缴纳,个人不缴费,缴费比例一般在0.5%-1%之间。参保女职工可享受生育医疗费用报销和生育津贴,保障女职工生育期间的基本生活和医疗需求,促进人口长期均衡发展。个人缴纳社保费用示例职工参保示例以最低缴费基数为例,职工个人每月需缴纳养老保险约353元、医疗保险约88元、失业保险约22元,合计约463元。工伤和生育保险由单位全额承担,个人无需缴费。灵活就业人员参保示例灵活就业人员按最低基数缴纳养老保险需883元/月,医疗保险约265元/月,合计约1148元/月。可根据自身情况选择是否参加其他险种。温馨提示:以上金额仅为示例,各地缴费基数和比例略有差异,实际缴费金额请以当地社保部门核定结果为准。第三章养老保险病残津贴新规2025年1月1日起施行的《企业职工基本养老保险病残津贴暂行办法》是一项重要的民生保障政策,为因病或非因工致残丧失劳动能力的参保人员提供生活保障。病残津贴政策亮点1适用对象明确适用于参加企业职工基本养老保险的人员,因病或非因工致残完全丧失劳动能力,且未达到法定退休年龄、缴费年限满15年(含延长缴费至15年)的参保人员。2待遇标准分层根据参保人员缴费年限和距离退休年龄的不同,病残津贴标准实行分层调整,既保障基本生活,又体现激励导向,鼓励长期参保缴费。3替代原有政策2025年1月1日起施行后,替代原病退、退职待遇政策,实现制度统一和规范化管理,消除了不同地区、不同企业之间的政策差异。4保障更加完善新政策明确了申请条件、核定流程、待遇调整机制等,使病残津贴制度更加规范、透明、公平,切实保障参保人员合法权益。申请与核定流程劳动能力鉴定申请人需到当地劳动能力鉴定机构进行鉴定,获取完全丧失劳动能力的鉴定结论书。这是申请病残津贴的前提条件。提交申请材料向参保地社保经办机构提交申请,需提供鉴定结论、身份证明、参保缴费证明等材料。材料齐全后进入审核程序。省级审核公示由省级人社部门进行审核,审核通过后在当地公示不少于5个工作日,接受社会监督,确保公平公正。按月发放津贴公示无异议后,从审核通过次月起按月发放病残津贴,资金由基本养老保险基金支付,确保及时足额到账。重要提醒:申请人应如实提供材料,对弄虚作假骗取病残津贴的,将追回已发放资金并依法追究责任。病残津贴待遇调整距退休年龄5年内距法定退休年龄不足5年的病残津贴领取人员,待遇调整按照退休人员养老金计发办法执行,与退休人员同步调整,分享经济社会发展成果。调整时充分考虑缴费年限、缴费水平等因素,体现多缴多得、长缴多得的激励机制,确保待遇水平合理增长。距退休年龄5年以上距法定退休年龄5年以上的病残津贴领取人员,待遇调整按照基础养老金计发办法执行,保障基本生活需求。对于缴费年限不足15年的参保人员,病残津贴按比例发放,发放期限最长可达缴费年限的3倍月数,既保障当前生活,又鼓励继续缴费至满15年,获得长期稳定保障。第四章失业保险稳岗惠民政策失业保险不仅是失业人员的生活保障,更是稳定就业、促进发展的重要政策工具。本章将介绍稳岗返还、技能提升补贴等惠企惠民政策。稳岗返还政策要点申请条件参保企业缴纳失业保险费满12个月,且上年度裁员率不高于全国城镇调查失业率控制目标(约5.5%),30人以下企业裁员率不超过参保职工总数20%。返还比例大型企业返还比例不超过企业及其职工上年度实际缴纳失业保险费的30%,中小微企业返还比例不超过60%。困难行业企业可适当提高返还比例。资金用途返还资金可用于职工生活补助、缴纳社会保险费、转岗培训、技能提升培训等支出,帮助企业稳定岗位,减少裁员,促进稳定就业。稳岗返还政策实施以来,有效帮助企业降低运营成本、稳定职工队伍,特别是在经济下行压力较大时期,发挥了重要的"稳定器"作用。企业可通过线上线下渠道便捷申请,符合条件的返还资金将直接划入企业账户。技能提升补贴政策补贴对象与标准参加失业保险并累计缴费12个月以上的在职职工,取得职业资格证书或职业技能等级证书的,可申请技能提升补贴。1000元初级(五级)证书1500元中级(四级)证书2000元高级(三级)证书申请与限制职工应在取得证书之日起12个月内向参保地失业保险经办机构申请,每人每年最多享受一次技能提升补贴。对于紧缺急需职业(工种),各地可根据实际情况适当增加补贴次数或提高补贴标准,鼓励劳动者提升技能、适应市场需求。失业保险待遇保障失业保险金发放符合条件的失业人员可按月领取失业保险金,标准不低于当地最低工资标准的90%,保障失业期间基本生活需求,最长可领取24个月。代缴医疗保险费领取失业保险金期间,失业保险基金代为缴纳基本医疗保险费,确保失业人员医疗保障不中断,看病就医有保障。价格临时补贴当物价涨幅达到启动条件时,向领取失业保险金人员发放价格临时补贴,缓解物价上涨对基本生活的影响。养老保险缴费支持对于大龄失业人员(距退休不足5年),领取失业保险金期间参加企业职工养老保险的,失业保险基金承担部分养老保险缴费,帮助接续养老保险关系。第五章社保卡功能与激活流程社保卡是参保人员享受社保待遇、办理业务的重要载体,具备社保和金融双重功能。了解社保卡的功能与激活流程,能更好地为群众提供服务。社保卡双重功能社保功能就医结算:在定点医疗机构看病购药时,刷社保卡即可完成医保费用结算,方便快捷身份凭证:办理社保业务时作为身份证明,查询个人参保信息、缴费记录等待遇申领:领取养老金、失业保险金等各项社保待遇的凭证业务办理:办理参保登记、关系转移、权益查询等社保业务金融功能缴费功能:通过社保卡银行账户缴纳社保费、医疗费等待遇领取:养老金、失业保险金等待遇直接发放到社保卡银行账户金融支付:具备普通银行借记卡的存取款、转账、消费等功能其他应用:可绑定支付平台,用于日常消费、缴纳水电费等激活流程与注意事项1领取社保卡通过单位统一办理或个人到社保经办机构、合作银行网点申领,一般10-15个工作日可领卡。2启用社保功能多数地区首次使用时自动启用社保功能,部分地区需到社保经办机构或定点医院激活,设置社保密码(初始密码一般为123456或出生年月日)。3激活金融功能持本人有效身份证件到社保卡对应的合作银行网点办理激活,设置银行账户密码,开通取款、转账等功能。4功能独立使用社保功能和金融功能相互独立,不激活金融功能不影响社保功能使用,但无法领取养老金等待遇或使用银行卡功能。温馨提示:社保卡遗失应及时挂失并补办,挂失前产生的损失由持卡人承担。为保障资金安全,建议激活后及时修改初始密码,并妥善保管。电子社保卡推广线上申领便捷通过电子社保卡APP、掌上12333、支付宝、微信等多个渠道即可在线申领电子社保卡,无需到现场办理,实现"掌上办""指尖办"。医保结算支持在支持电子社保卡的定点医疗机构和药店,扫码即可完成医保结算,无需携带实体卡,看病购药更方便。待遇查询功能可随时查询个人参保信息、缴费记录、待遇发放情况等,了解自己的社保权益,实现信息透明化。跨省通办服务支持养老保险关系转移、异地就医备案、社保证明打印等跨省通办事项,打破地域限制,方便异地办事。截至目前,全国电子社保卡申领人数已超过10亿人,覆盖超过70%的人口。电子社保卡与实体卡一一对应,具有同等法律效力,是推进社保服务数字化转型的重要举措。第六章社会保险经办条例重点《社会保险经办条例》是规范社保经办工作的重要法规,明确了经办原则、登记管理、待遇支付等核心内容,是提升经办服务质量的法律保障。经办工作原则合法严格依照法律法规办事,确保经办工作于法有据便民简化流程、优化服务,让群众办事更方便及时规定时限内办结业务,提高办事效率公开政策标准、办事流程公开透明,接受社会监督安全保障个人信息和基金安全,防范风险隐患这五大原则构成了社保经办工作的基本遵循,要求经办机构在日常工作中必须坚持依法行政、优化服务、保障安全,不断提升经办能力和服务水平。登记与关系转移01统一登记制度用人单位办理市场主体登记时,同步办理社会保险登记,实现"一次办理、信息共享",减少企业重复提交材料,提高登记效率。02关系随迁转移个人跨统筹地区就业时,社保关系随迁转移,转出地经办机构应及时办理转移手续,转入地经办机构应及时接续,确保参保权益连续。03变更及时办理用人单位和个人参保信息发生变更的,应在30日内向经办机构申报变更,经办机构应及时办理,保证信息准确。04注销先清欠费用人单位注销社保登记前,应先结清欠缴的社保费,保障职工权益,防止因企业注销导致职工社保权益受损。待遇核定与支付审核及时准确经办机构应按规定及时审核养老金、失业保险金、工伤医疗费用等待遇申请,准确核定待遇标准,确保符合条件的参保人员及时享受待遇。对于养老金等长期待遇,建立待遇领取资格认证机制,定期核验领取人员生存状态,防止冒领骗领。异地结算便利完善异地就医费用结算制度,参保人员在异地就医时,可通过国家异地就医结算平台直接结算,无需个人垫付后再回参保地报销。目前已实现住院费用、门诊费用跨省直接结算,覆盖全国所有统筹地区,极大方便了异地就医人员。防范骗保:经办机构应严格核验待遇资格,加强数据比对和现场核查,对弄虚作假骗取社保待遇的,追回已支付资金并依法处理,情节严重的移送司法机关。第七章个人养老金领取新政策个人养老金制度是我国多层次养老保险体系的重要组成部分,2022年启动实施。了解个人养老金领取条件和方式,有助于更好地服务参保群众。个人养老金领取条件达到领取年龄参加人达到领取基本养老金年龄(男性60周岁,女性根据身份不同为50或55周岁),可以按月、分次或一次性领取个人养老金。这是最常见的领取条件,与基本养老保险待遇领取条件一致,便于参保人员统筹规划养老资金。完全丧失劳动能力参加人完全丧失劳动能力的,可以提前领取个人养老金。需提供劳动能力鉴定机构出具的完全丧失劳动能力鉴定结论。这一规定为因病或意外致残人员提供了生活保障,体现了制度的人文关怀。出国(境)定居参加人出国(境)定居的,可以一次性领取个人养老金。需提供出国(境)定居证明材料。考虑到出国定居人员的特殊情况,允许其一次性领取,维护参保人员权益。其他情形国家规定的其他情形,如参加人身故,其个人养老金资金账户余额可以继承。确保个人养老金资产的所有权归属参保人员,保障家庭成员合法权益。领取方式与管理灵活的领取方式个人养老金可以按月领取、分次领取或一次性领取,参加人可根据自身需求自主选择领取方式,也可以在领取过程中调整领取方式。按月领取:按月领取固定金额,类似基本养老金,保障长期稳定收入分次领取:根据需要分多次领取,灵活安排资金使用一次性领取:一次性提取全部资金,适用于有大额资金需求的情况便捷的申请渠道参加人可通过国家社会保险公共服务平台、电子社保卡、商业银行等渠道在线办理领取申请,也可到参保地社保经办机构或商业银行网点现场办理。资金安全保障领取的个人养老金直接划转至本人社保卡银行账户,由银行代扣代缴个人所得税,确保资金安全和税收合规。领取时,个人养老金按照3%的税率缴纳个人所得税,税收优惠力度较大。第八章实务操作与服务优化提升社保经办服务质量,需要不断优化经办流程、加强信息化建设、提高服务水平。本章将介绍实务操作要点和服务优化措施。优化经办流程推行"免申即享"服务通过数据共享和智能比对,对符合条件的参保人员自动发放待遇,无需个人申请。例如,退休人员养老金自动核定发放、价格临时补贴自动发放等。这一模式大幅减少群众跑腿次数,提升服务体验,实现"数据多跑路、群众少跑腿"。加强数据共享与智能审核打通与公安、民政、卫健、税务等部门的数据共享通道,实现参保登记、待遇核定、资格认证等环节的信息自动比对,减少人工审核环节,提高审核效率和准确性。利用大数据、人工智能技术,建立智能风控模型,及时发现异常情况,防范基金风险。提升服务窗口和线上平台响应速度优化窗口服务流程,推行"一窗通办""一网通办",参保人员可在一个窗口或一个网站办理多项业务,减少重复排队。加强线上平台建设,提升系统稳定性和响应速度,确保业务办理顺畅,特别是在业务高峰期保障系统不卡顿。案例分享某地失业保险稳岗返还成功案例某制造企业受市场影响,经营困难,面临裁员压力。企业通过线上平台申请稳岗返还,经审核符合条件,获得返还资金50万元。企业将返还资金用于职工培训和生活补助,稳定了200多个就业岗位,帮助企业渡过难关,实现稳岗和发展双赢。病残津贴申