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文档简介
2025年远程诊断服务合同协议合同编号:[YYYY-MM-DD]-[甲方简称]-[乙方简称]-[序号]签订日期:2025年____月____日签订地点:[____________________]###甲方(委托方)信息名称:[____________________]法定代表人/负责人:[____________________]统一社会信用代码/身份证号:[____________________]地址:[____________________]联系人:[____________________]联系电话:[____________________]电子邮箱:[____________________]###乙方(服务提供方)信息名称:[____________________]法定代表人:[____________________]统一社会信用代码:[____________________]地址:[____________________]联系人:[____________________]联系电话:[____________________]电子邮箱:[____________________]资质证明:乙方应具备提供远程诊断服务的合法资质,资质文件由甲方在签约前核查留存。###鉴于条款1.甲方因业务发展需要,委托乙方提供远程诊断服务;2.乙方具备相应的医疗技术能力、数据安全保障能力及合法资质,同意按照本合同约定向甲方提供远程诊断服务;3.双方本着平等自愿、诚实信用、合规合法的原则,经友好协商,达成如下协议,以资共同遵守。###第一条服务内容与范围1.1服务类型:乙方根据甲方需求,提供以下远程诊断服务(可多选,未选则删除):(1)影像远程诊断:包括但不限于CT、MRI、X光、超声、病理切片等影像数据的远程阅片、诊断报告出具;(2)临床远程诊断:包括但不限于内科、外科、妇产科、儿科等科室的远程病例分析、诊断建议;(3)心电远程诊断:包括常规心电图、动态心电图、运动心电图等心电数据的实时/远程分析;(4)多学科会诊(MDT):组织相关领域专家对复杂病例进行远程多学科联合诊断;(5)其他双方约定的诊断服务:[____________________]。1.2服务对象:仅限于甲方在[____________________]范围内合法注册的患者或甲方指定的设备/终端用户。1.3服务形式:(1)甲方通过乙方指定的远程诊断平台(平台名称/网址:[____________________],以下简称“平台”)传输患者数据、检查申请单等资料;(2)乙方通过平台接收数据、完成诊断,并将诊断报告以电子版(加盖乙方电子签章)或纸质版(加盖乙方公章)形式反馈至甲方指定接收端口;(3)诊断数据传输标准:甲方需按照乙方要求的数据格式、清晰度、完整性提供资料(如DICOM格式、JPEG格式,分辨率≥______DPI,包含患者基本信息、病史、检查部位等关键信息)。1.4服务时间:(1)常规诊断服务:乙方在收到甲方完整数据后______小时内出具诊断报告;(2)急诊诊断服务:甲方需在数据上传时标注“急诊”,乙方应在______小时内出具初步诊断报告,最终报告不超过______小时;(3)节假日服务:乙方承诺提供全年不间断服务,急诊服务响应时间同上,常规服务响应时间不超过常规时限的1.5倍。1.5诊断报告规范:乙方出具的诊断报告应符合国家《病历书写基本规范》《病理科建设与管理指南》等行业标准,内容包括:患者基本信息、检查方法、影像/临床所见、诊断意见、建议(如进一步检查、治疗方案建议等),并由乙方具有相应资质的执业医师签字(含电子签名)及乙方盖章。###第二条双方权利与义务2.1甲方权利与义务(1)权利:①要求乙方按照本合同约定提供符合质量标准的远程诊断服务;②对乙方出具的诊断报告有异议的,有权在收到报告后______个工作日内提出复核申请,乙方应在______个工作日内完成复核并反馈结果;③获取乙方服务的进度、质量等信息,对乙方服务进行监督。(2)义务:①向乙方提供真实、完整、有效的患者数据及检查申请资料,确保数据来源合法(如患者知情同意书、医疗机构出具的相关证明等);②按照乙方要求使用远程诊断平台,配备必要的操作人员并接受乙方培训;③按本合同约定及时足额支付服务费用;④配合乙方进行数据安全合规管理,不得要求乙方提供或泄露患者隐私数据、国家规定禁止传输的信息;⑤对乙方提供的诊断技术信息、平台信息等承担保密义务(保密条款详见本合同第七条)。2.2乙方权利与义务(1)权利:①按照本合同约定收取服务费用;②要求甲方提供必要的数据支持及配合,对甲方提供的不完整、不规范数据有权要求补充或退回;③对甲方故意提供虚假数据、恶意干扰平台运行等行为,有权暂停服务直至解除合同。(2)义务:①保证诊断服务的合法性,乙方及参与诊断的执业医师应具备相应资质,资质文件应在甲方备案;②组织具有相应执业经验的医师团队提供诊断服务,确保诊断报告的准确性、客观性;③建立数据安全管理制度,采取加密传输、访问权限控制、数据备份等措施,保障患者数据在传输、存储、使用过程中的安全(符合《网络安全法》《个人信息保护法》《医疗健康数据安全管理规范》等法律法规要求);④不得将甲方提供的数据用于本合同约定外的其他用途,不得向任何第三方泄露(法律法规要求或甲方书面同意的除外);⑤接受甲方的服务质量监督,对甲方提出的合理改进意见应及时响应并落实;⑥定期向甲方提供服务质量统计报告(如月度/季度报告,内容包括诊断量、响应时间、报告准确率、投诉处理情况等)。###第三条服务期限3.1本合同服务期限自______年____月____日起至______年____月____日止,共计______年/月。3.2合同期满前30日内,如双方均无书面异议,本合同自动续展1年,续展次数不限;如任何一方不再续约,应提前30日书面通知对方。###第四条服务费用与支付方式4.1费用构成:乙方远程诊断服务费用按以下方式计算(可选择一种或多种组合):(1)按次计费:[影像诊断]______元/次,[临床诊断]______元/次,[心电诊断]______元/次,[MDT会诊]______元/次;(2)按量计费:每月诊断量______例以内,按______元/例收费;超出______例部分,按______元/例收费;(3)包月/包年计费:[月度套餐]______元/月(含诊断量______例),[年度套餐]______元/年(含诊断量______例);(4)其他约定:[____________________]。4.2费用总计:根据上述计费方式,预计年度服务费用为人民币(大写)____________________(¥______),具体以实际发生量为准(按次/按量计费)或按套餐固定费用(包月/包年计费)。4.3支付方式:(1)甲方应在每月______日前(或收到乙方发票后______日内),以银行转账方式向乙方支付服务费用;(2)乙方收款账户信息:开户名:[____________________]开户行:[____________________]账号:[____________________](注:乙方账户信息变更需提前5日书面通知甲方,否则因此导致的付款延迟不视为甲方违约。)4.4发票:乙方应在收到款项后______日内,向甲方提供合法有效的增值税发票(类型:□增值税专用发票□增值税普通发票),发票内容为“远程诊断服务费”。###第五条数据安全与合规5.1数据传输安全:双方通过加密通道(如HTTPS、VPN等)传输数据,确保数据在传输过程中不被窃取、篡改。5.2数据存储安全:乙方应将患者数据存储在符合国家信息安全标准的服务器中,存储期限不少于______年(自诊断报告出具之日起算),存储期满后应按照甲方要求或法律法规规定进行删除或匿名化处理。5.3数据访问权限:乙方仅允许参与诊断的医师及必要管理人员访问患者数据,访问权限实行最小化原则,并记录操作日志(日志保存期限不少于______年)。5.4合规义务:(1)甲方提供的数据不得涉及国家秘密、患者隐私及法律法规禁止传输的信息;(2)乙方发现甲方提供的数据可能存在违法违规情形时,有权暂停服务并立即通知甲方,必要时向监管部门报告;(3)双方应配合国家卫生健康、网信等部门对数据安全的监督检查,提供必要的资料。###第六条知识产权6.1乙方提供的远程诊断平台(包括软件、系统、算法等)的知识产权归乙方所有,甲方仅在本合同范围内享有使用权,不得反向编译、复制、修改或用于其他商业用途。6.2甲方提供的数据(包括患者信息、检查资料等)的知识产权归甲方所有(或根据患者授权及法律法规确定),乙方仅在为甲方提供诊断服务的必要范围内使用该数据,服务期满或合同解除后,乙方应删除或返还甲方数据(法律法规另有规定的除外)。6.3双方在合作中独立开发的知识产权(如新的诊断技术、流程改进等)归各自所有;共同开发的知识产权,由双方另行协商确定归属及使用方式。###第七条保密条款7.1保密信息范围:包括但不限于患者数据、诊断报告、技术资料、平台信息、收费标准、商业计划、客户信息等双方在履行合同过程中知悉的对方未公开的信息。7.2保密期限:保密义务自本合同生效之日起开始,持续有效,至本合同终止后______年止。7.3例外情形:以下信息不视为保密信息:(1)在披露前已为接收方合法持有的信息;(2)非因接收方过错已进入公共领域的信息;(3)接收方从无保密义务的第三方合法获得的信息;(4)法律法规要求披露的信息(但接收方应在披露前书面通知对方,并在法律允许范围内尽合理努力协助对方寻求保护措施)。###第八条违约责任8.1甲方违约责任:(1)甲方未按时支付服务费用的,每逾期一日,应按应付未付金额的______%向乙方支付违约金,逾期超过30日的,乙方有权暂停服务,直至甲方付清欠款及违约金;(2)甲方提供虚假、不完整数据导致诊断错误或患者损害的,由甲方承担全部责任,乙方有权解除合同并要求甲方赔偿损失;(3)甲方违反本合同保密义务的,应向乙方支付违约金人民币______元,并赔偿因此给乙方造成的实际损失。8.2乙方违约责任:(1)乙方未按约定时间出具诊断报告的,每延迟一日,应按当次服务费用的______%向甲方支付违约金,延迟超过48小时的,甲方有权解除该次服务并要求退还费用;(2)乙方诊断报告存在重大错误(如漏诊、误诊导致患者明显损害)的,乙方应免费重新诊断,并承担因此产生的直接医疗费用;若因乙方过错给甲方或患者造成损失的,乙方应承担赔偿责任(以当次服务费用的______倍为限);(3)乙方违反数据安全或保密义务导致患者数据泄露、丢失或滥用的,乙方应向甲方支付违约金人民币______元,并赔偿甲方及因此受损的第三方全部损失(包括直接损失、间接损失及合理费用);情节严重的,甲方有权立即解除合同。8.3不可抗力:因地震、台风、洪水、战争、政府行为等不可抗力因素导致合同无法履行的,双方均不承担违约责任,但应在事件发生后______日内通知对方,并提供证明,双方协商延期履行或解除合同。###第九条合同的变更、解除与终止9.1变更:本合同内容的变更需经双方协商一致并签订书面补充协议,补充协议与本合同具有同等法律效力。9.2解除:任何一方严重违约,守约方书面通知后______日内违约方未纠正的,守约方有权单方解除合同。9.3终止:合同期满、双方协商一致或法律法规规定的其他情形导致合同终止的,乙方应在终止后______日内删除甲方数据(法律法规要求保存的除外),并向甲方出具终止确认函。###第十条争议解决10.1因本合同引起的或与本合同有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成的,按以下第______种方式解决(二选一):(1)提交______仲裁委员会,按照申请仲裁时该会现行有效的仲裁规则进行仲裁。仲裁裁决是终局的,对双方均有约束力;(2)向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。10.2在争议解决期间,除争议事项外,双方应继续履行本合同的其他条款。###第十一条通知与送达11.1双方确认本合同载明的地址、联系人、联系方式为有效送达地址;地址变更需提前5日书面通知对方,否则送达原地址仍视为有效。11.2通知以书面形式(包
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