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文档简介

职工保险协议书甲方(保险公司):名称:[保险公司全称]统一社会信用代码:[具体代码]法定代表人:[姓名]地址:[公司地址]联系方式:[联系电话]乙方(职工):姓名:[职工姓名]性别:[职工性别]身份证号码:[身份证号]家庭住址:[详细住址]联系方式:[联系电话]鉴于乙方为甲方的职工,为保障乙方在工作期间的合法权益,根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,甲乙双方经平等、自愿、协商一致,就甲方为乙方提供保险事宜达成如下协议:一、保险标的物或服务具体描述(一)保险种类及范围1.基本养老保险:甲方按照国家和地方政府规定,为乙方缴纳基本养老保险,确保乙方在退休后能够享受相应的养老待遇。该保险涵盖乙方在工作期间及退休后的养老金领取权益,包括基础养老金、个人账户养老金等部分。缴费基数根据乙方的工资收入情况按照当地社保部门规定的标准确定,缴费比例按照国家和地方政策执行。2.基本医疗保险:甲方为乙方缴纳基本医疗保险,以保障乙方在患病或非因工负伤时能够获得医疗费用的报销。保险范围包括门诊医疗费用、住院医疗费用、大病医疗费用等。乙方就医时,符合医保报销规定的费用,按照当地医保政策的报销比例和范围进行报销。甲方负责按照规定及时足额缴纳医保费用,确保乙方能够正常享受医保待遇。3.工伤保险:甲方为乙方缴纳工伤保险,以应对乙方在工作过程中因工作原因遭受事故伤害或者患职业病的情况。工伤保险待遇包括医疗救治、伤残津贴、一次性伤残补助金、生活护理费、丧葬补助金、供养亲属抚恤金等。甲方应按照国家和地方规定的工伤保险费率标准按时缴纳工伤保险费,乙方发生工伤事故后,甲方应及时协助乙方申请工伤认定,并按照工伤保险政策为乙方支付相应的待遇。4.失业保险:甲方为乙方缴纳失业保险,当乙方失业时,在符合相关条件的情况下,乙方可以领取失业保险金。失业保险缴费基数和比例按照当地规定执行。甲方应按照规定履行缴费义务,确保乙方在失业时能够依法享受失业保险待遇。乙方失业后,应按照规定办理失业登记,并按照要求提供相关证明材料,以便顺利领取失业保险金。5.生育保险:甲方为乙方缴纳生育保险,以保障乙方在生育期间的权益。生育保险待遇包括生育医疗费用报销、生育津贴等。乙方生育时,符合生育保险报销规定的费用,甲方应按照当地生育保险政策的报销标准为乙方支付生育医疗费用;同时,乙方可按照规定领取生育津贴,生育津贴按照乙方生育或实施计划生育手术时用人单位上年度职工月平均工资除以30再乘以规定的假期天数计发。(二)保险费用承担1.甲方承担上述各项保险费用中应由用人单位缴纳的部分。甲方应按照国家和地方政府规定的缴费基数和比例,按时足额向社保部门缴纳保险费用。具体缴费金额根据乙方的工资收入及当地政策规定进行调整。2.乙方应承担上述各项保险费用中应由个人缴纳的部分。甲方有权从乙方的工资中代扣代缴乙方应缴纳的保险费用。乙方应积极配合甲方履行代扣代缴义务,确保个人应缴纳的保险费用按时足额缴纳。二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照国家和地方规定及本协议约定,配合提供办理保险所需的相关资料和信息。在乙方违反本协议约定或国家法律法规规定,导致甲方无法正常履行保险缴费义务或可能遭受损失的情况下,甲方有权要求乙方承担相应责任。2.义务按照国家和地方政府规定,按时足额为乙方缴纳各项保险费用,确保乙方能够正常享受相应的保险待遇。及时向乙方告知各项保险政策的调整变化情况,并协助乙方办理相关保险手续。对于乙方提出的有关保险权益的咨询和疑问,应给予准确、详细的解答。在乙方发生保险事故或符合享受保险待遇条件时,按照法律法规和保险政策的规定,及时协助乙方申请保险理赔或待遇领取手续,并按照规定支付相应的保险金或待遇。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定和国家法律法规规定,为其缴纳各项保险费用,并确保其能够正常享受相应的保险待遇。在符合保险理赔或待遇领取条件时,有权要求甲方协助其办理相关手续,并按时足额获得保险金或待遇。有权对甲方关于保险事宜的管理和服务进行监督,提出合理的意见和建议。2.义务如实向甲方提供办理保险所需的个人信息和资料,确保信息的真实性和完整性。按照国家和地方规定及本协议约定,承担个人应缴纳的保险费用,并积极配合甲方履行代扣代缴义务。在发生保险事故或可能影响保险权益的情况时,及时通知甲方,并按照甲方要求提供相关证明材料和协助办理相关手续。遵守国家法律法规和保险政策的规定,以及本协议的约定,不得从事任何损害甲方或保险基金利益的行为。三、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照国家和地方规定及本协议约定按时足额为乙方缴纳保险费用,导致乙方无法正常享受相应保险待遇的,甲方应承担由此给乙方造成的损失。损失赔偿范围包括但不限于乙方因未能享受保险待遇而自行支付的医疗费用、未能领取的养老金、失业金等。2.若甲方未及时协助乙方办理保险理赔或待遇领取手续,致使乙方未能按时获得保险金或待遇的,甲方应按照延迟支付的金额向乙方支付相应的利息,并赔偿乙方因此遭受的其他直接损失。利息计算标准按照中国人民银行同期同类贷款利率执行。3.若甲方违反法律法规或本协议约定,擅自变更乙方的保险权益或减少保险责任范围的,甲方应恢复乙方原有的保险权益,并承担因此给乙方造成的全部损失。(二)乙方违约责任1.若乙方提供虚假个人信息或资料,导致甲方错误缴纳保险费用或影响乙方正常享受保险待遇的,乙方应承担由此给甲方造成的全部损失。甲方有权要求乙方返还已支付的保险费用,并按照损失金额的一定比例向甲方支付违约金。违约金比例按照国家法律法规规定或双方协商确定,但不得低于损失金额的[X]%。2.若乙方未按照本协议约定承担个人应缴纳的保险费用,经甲方书面催告后仍未补缴的,甲方有权暂停为乙方缴纳保险费用,并要求乙方补缴欠费及按照欠费金额的[X]%支付违约金。乙方补缴欠费及违约金后,甲方恢复为乙方正常缴纳保险费用。若乙方逾期超过[X]日仍未补缴欠费及违约金,甲方有权解除本协议,并要求乙方承担因此给甲方造成的全部损失。3.若乙方违反国家法律法规或本协议约定,从事损害甲方或保险基金利益的行为,乙方应承担相应的法律责任,并赔偿甲方因此遭受的全部损失。损失赔偿范围包括但不限于甲方因乙方行为而支付的罚款、赔偿金、保险基金的损失等。四、争议解决(一)协商解决甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决。双方应在争议发生之日起[X]日内,就争议事项进行沟通协商,寻求解决方案。协商过程中,双方应保持理性和诚信,充分表达各自的意见和诉求,共同探讨解决问题的途径。(二)仲裁或诉讼若双方协商不成,任何一方均有权向有管辖权的仲裁机构申请仲裁或向有管辖权的人民法院提起诉讼。1.仲裁:双方应在争议发生之日起[X]日内,达成仲裁协议,并将争议提交至双方约定的仲裁机构进行仲裁。仲裁裁决是终局的,对双方均具有约束力。仲裁费用由败诉方承担,但仲裁机构另有裁决的除外。2.诉讼:若双方未约定仲裁协议,任何一方均可在争议发生之日起[X]日内向有管辖权的人民法院提起诉讼。诉讼费用由败诉方承担,但法院另有判决的除外。在争议解决期间,除涉及争议的部分外,双方应继续履行本协议其他无争议的条款。五、其他条款(一)协议变更与解除1.本协议的任何变更或补充需经双方书面协商一致,并签订书面协议。变更或补充协议作为本协议的组成部分,与本协议具有同等法律效力。2.在下列情况下,本协议可以解除:双方协商一致解除本协议;因不可抗力或国家法律法规政策调整,导致本协议无法继续履行的;一方严重违反本协议约定,经另一方书面通知后在合理期限内仍未改正的;乙方离职或与甲方解除劳动关系的,本协议自双方劳动关系解除之日起终止。(二)协议生效与期限1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。2.本协议有效期自生效之日起至乙方与甲方劳动关系终止之日止。(三)保密条款双方应对在履行本协议过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私等信息予以保密。未经对方书面同意,任何一方不得向第三方披露或使用对方的保密信息。本条款的保密期限为本协议生效之日起[X]年。(四)通知与送达1.双方在本协议中填写的联系方式作为通知与送达的有效方式。任何一方变更联系方式的,应及时书面通知对方。2.一方按照本协议约定向另一方发出的通知

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