2026年手足口病诊疗防控题库(含答案)

2026年手足口病诊疗防控题库(含答案)一、单项选择题（每题1分，共40分）1.手足口病的主要病原体是（）。A.单纯疱疹病毒B.肠道病毒属的柯萨奇病毒A组16型及肠道病毒71型C.呼吸道合胞病毒D.水痘-带状疱疹病毒答案B2.手足口病属于我国法定（）类传染病。A.甲类B.乙类C.丙类D.非法定答案C解析手足口病为丙类传染病，但需按《中华人民共和国传染病防治法》规定进行报告和管理。3.手足口病的主要传播途径是（）。A.粪-口途径B.飞沫传播C.虫媒传播D.血液传播答案A解析手足口病主要通过粪-口途径传播，也可经呼吸道飞沫和密切接触传播，但粪-口传播为最主要途径。4.手足口病最常见的发病人群是（）。A.新生儿B.学龄前儿童C.青壮年D.老年人答案B5.手足口病的潜伏期一般为（）。A.1～2天B.2～10天C.14～21天D.1～3个月答案B解析手足口病潜伏期多为2～10天，平均3～5天。6.下列哪项不是手足口病的典型临床表现？（）A.发热B.口腔疱疹C.手足臀皮疹D.黄疸答案D7.手足口病皮疹的典型特征是（）。A.痛性、瘙痒性斑丘疹B.不痛、不痒、不结痂、不留疤C.出血性紫癜D.脓疱疮样皮疹答案B解析手足口病皮疹特征为"四不"——不痛、不痒、不结痂、不留疤，但口腔疱疹破溃后可有疼痛。8.手足口病重症病例最常见的神经系统并发症是（）。A.脑炎B.脑膜炎C.脑干脑炎D.脊髓灰质炎样麻痹答案C解析EV-A71感染所致脑干脑炎是手足口病重症和死亡的主要原因。9.关于手足口病的实验室检查，下列哪项具有确诊价值？（）A.血常规白细胞升高B.C反应蛋白升高C.病毒核酸检测阳性D.血沉增快答案C解析手足口病病原学确诊依赖病毒核酸检测或病毒分离，血常规等非特异性指标仅作辅助参考。10.手足口病患儿出现下列哪种情况提示重症倾向？（）A.体温38.5°C持续1天B.精神差、嗜睡、易惊C.皮疹较多D.口腔疼痛不愿进食答案B解析持续高热（>39°C）、精神差、嗜睡、易惊、肢体抖动、呕吐、呼吸心率增快等为重症预警指标。11.手足口病患儿居家隔离治疗的时间为（）。A.退热后即可B.皮疹消退后即可C.自发病之日起至症状完全消失后1周D.自发病之日起14天答案C12.手足口病患儿粪便排毒时间一般为（）。A.1～3天B.1周左右C.2～4周D.2个月以上答案C解析手足口病患儿粪便排毒可持续2～4周，咽部排毒约1～2周，因此隔离期需足够长。13.引起重症手足口病的主要病原体是（）。A.柯萨奇病毒A16型B.肠道病毒71型C.柯萨奇病毒A6型D.埃可病毒答案B14.手足口病患儿口腔疱疹破溃后，局部可涂抹（）。A.阿昔洛韦软膏B.碘甘油或西瓜霜喷剂C.红霉素软膏D.激素软膏答案B解析口腔疱疹破溃后可局部使用碘甘油、西瓜霜等促进愈合，缓解疼痛。15.手足口病患儿高热时，首选的退热药物是（）。A.阿司匹林B.布洛芬或对乙酰氨基酚C.糖皮质激素D.安乃近答案B解析儿童退热首选布洛芬或对乙酰氨基酚，避免使用阿司匹林（可能诱发瑞氏综合征）。16.关于手足口病的流行病学特征，下列哪项正确？（）A.全年散发，无季节高峰B.夏秋季高发C.冬春季高发D.仅夏季发病答案B17.手足口病聚集性疫情定义为（）。A.1周内同一托幼机构发生2例及以上病例B.1周内同一托幼机构发生5例及以上病例C.1个月内同一托幼机构发生2例及以上病例D.1个月内同一托幼机构发生10例及以上病例答案A解析聚集性疫情指1周内同一托幼机构或学校等集体单位发生2例及以上手足口病病例。18.手足口病患儿出现下列哪项表现应立即转诊？（）A.发热伴咳嗽B.心率增快、四肢发凉、皮肤花纹C.口腔疱疹疼痛拒食D.手足皮疹增多答案B解析心率增快、四肢发凉、皮肤花纹提示循环功能障碍，属危重征象，需紧急转诊。19.手足口病病原学监测的首选标本是（）。A.血液B.粪便C.脑脊液D.尿液答案B解析粪便标本病毒载量高、排毒时间长，是病原学监测的首选标本。20.目前手足口病可预防的疫苗针对的病原体是（）。A.柯萨奇病毒A16型B.肠道病毒71型C.柯萨奇病毒A6型D.埃可病毒11型答案B21.EV-A71灭活疫苗的接种对象是（）。A.所有人群B.6月龄至5岁儿童C.仅1岁以下婴儿D.学龄儿童答案B22.托幼机构发生手足口病疫情后，应停课（）。A.3天B.1周C.10天D.14天答案C解析发生聚集性疫情时，疫情班级建议停课10天，以阻断传播。23.手足口病的传染源主要是（）。A.隐性感染者B.患者和隐性感染者C.带毒的家禽D.污染的食品答案B解析患者和隐性感染者均为传染源，隐性感染者数量大、活动不受限，传播意义更大。24.手足口病患儿血液中白细胞明显升高（>15×10⁹/L）提示（）。A.病情好转B.可能为重症C.合并细菌感染D.正常表现答案B解析重症手足口病患儿常见外周血白细胞明显升高，是重症早期预警指标之一。25.手足口病并发脑炎时，脑脊液检查最典型的变化是（）。A.外观浑浊，白细胞数千B.外观清亮，白细胞轻度增多，蛋白正常或轻度升高C.糖和氯化物明显降低D.完全正常答案B解析手足口病相关脑炎属病毒性脑炎，脑脊液呈病毒性脑炎典型改变——外观清亮，细胞数轻度升高，以淋巴细胞为主。26.手足口病患儿出现频繁呕吐伴肢体抖动，最可能的原因是（）。A.消化不良B.颅内感染C.电解质紊乱D.药物不良反应答案B27.手足口病消毒时，下列哪种消毒剂对肠道病毒杀灭效果最好？（）A.75%乙醇B.含氯消毒剂C.新洁尔灭D.来苏水答案B解析肠道病毒对乙醇及季铵盐类消毒剂不敏感，应选用含氯消毒剂、过氧乙酸等高效消毒剂。28.手足口病患儿使用的玩具、餐具等物品，首选消毒方法是（）。A.清水冲洗B.酒精擦拭C.含氯消毒剂浸泡D.紫外线照射答案C29.医疗机构发现手足口病病例后，应于（）小时内进行网络直报。A.2B.6C.12D.24答案D解析丙类传染病实行24小时网络直报。30.下列哪项不是手足口病重症病例的临床表现？（）A.精神萎靡、嗜睡B.频繁抽搐C.呼吸急促、口唇发绀D.皮疹融合成片伴瘙痒答案D31.手足口病皮疹最常见于（）。A.躯干B.面部C.手、足、口、臀D.四肢近端答案C32.关于手足口病患儿饮食护理，正确的是（）。A.禁食禁水B.给予温凉、流质或半流质饮食C.给予辛辣刺激食物以增进食欲D.无需特殊处理答案B33.手足口病的隐性感染与显性感染的比例约为（）。A.1:1B.10:1至100:1C.1000:1D.1:100答案B解析手足口病隐性感染率高，隐性感染与显性感染之比约为10:1至100:1，是造成疫情扩散的重要原因。34.手足口病患儿出现呼吸困难、粉红色泡沫痰，提示（）。A.合并肺炎B.神经源性肺水肿C.心力衰竭D.哮喘发作答案B解析EV-A71感染累及脑干可导致交感神经兴奋，引起神经源性肺水肿，表现为呼吸困难、粉红色泡沫痰，死亡率高。35.手足口病患儿分诊时，发现"手足口臀"典型皮疹，同时精神反应差，应（）。A.正常候诊B.优先就诊C.转诊至普通门诊D.嘱回家观察答案B36.手足口病患儿使用糖皮质激素的指征是（）。A.发热38.5°CB.皮疹明显C.重症病例（脑干脑炎、神经源性肺水肿等）D.口腔疱疹答案C解析糖皮质激素仅用于重症病例，尤其是危重型病例，轻型病例不主张使用。37.手足口病流行期间，托幼机构晨检的重点内容是（）。A.测量身高体重B.查看手、足、口腔有无皮疹和疱疹C.检查视力D.询问饮食偏好答案B38.手足口病患儿抽搐发作时，首选止惊药物是（）。A.地西泮B.苯巴比妥C.水合氯醛D.氯丙嗪答案A解析地西泮为癫痫持续状态及惊厥发作的首选药物，起效快。39.手足口病疫情报告时，暴发疫情指（）。A.1周内同一集体单位发生5例及以上病例B.1周内同一集体单位发生10例及以上病例C.1周内同一集体单位发生20例及以上病例D.1周内同一集体单位发生50例及以上病例答案A40.手足口病患儿合并脑干脑炎时，最特征性的体征是（）。A.颈项强直B.肌张力减低C.呼吸节律不整D.眼球运动障碍答案C解析脑干脑炎累及呼吸中枢时出现中枢性呼吸衰竭，表现为呼吸节律不整、呼吸暂停等，是致死的主要原因。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.手足口病的传播途径包括（）。A.粪-口途径B.呼吸道飞沫C.密切接触（接触被污染的物品）D.母婴垂直传播答案ABC解析手足口病主要经粪-口途径、呼吸道飞沫和密切接触传播，目前无明确母婴垂直传播证据。2.手足口病重症病例的早期预警指标包括（）。A.持续高热（体温>39°C，常规退热效果不佳）B.精神差、嗜睡、易惊、烦躁不安C.肢体抖动、站立不稳D.外周血白细胞计数升高答案ABCD3.手足口病的典型皮疹特点包括（）。A.多见于手、足、口、臀四个部位B.皮疹不痛、不痒、不结痂、不留疤C.皮疹形态可为斑丘疹、疱疹D.疱疹内液体较多，易破溃答案ABC解析手足口病疱疹一般较小，疱壁厚，液体少，不易破溃，与疱疹性咽峡炎等不同。4.下列哪些属于手足口病危重型表现？（）A.频繁抽搐、昏迷B.脑疝C.休克D.神经源性肺水肿答案ABCD5.手足口病患儿出现下列哪些情况需住院治疗？（）A.持续高热不退B.精神反应差C.呼吸、心率明显增快D.仅口腔有散在疱疹答案ABC解析轻型病例可居家隔离治疗，但出现持续高热、精神差、呼吸心率异常等重症倾向时应住院治疗。6.手足口病预防控制的主要措施包括（）。A.加强疫情监测和报告B.托幼机构做好晨检和因病缺勤登记C.做好环境卫生和消毒D.推广EV-A71疫苗接种答案ABCD7.关于手足口病标本采集，下列说法正确的是（）。A.采集粪便标本用于病毒核酸检测B.咽拭子可用于病毒分离C.疱疹液可采集进行病原学检测D.血清学检测EV-A71IgM抗体有助于近期感染判断答案ABCD8.手足口病流行期间，托幼机构应落实的防控措施包括（）。A.加强晨检和午检B.发现病例及时隔离并报告C.增加玩具、餐具、门把手等物品的消毒频次D.保持教室通风答案ABCD9.手足口病与下列哪些疾病需要进行鉴别诊断？（）A.水痘B.疱疹性咽峡炎C.口蹄疫D.药物疹答案ABCD解析手足口病需与水痘、疱疹性咽峡炎、口蹄疫、药物疹、丘疹性荨麻疹等鉴别。口蹄疫虽少见，但人偶可感染。10.EV-A71灭活疫苗接种的注意事项包括（）。A.接种对象为6月龄至5岁儿童B.基础免疫程序为2剂次，间隔1个月C.可与其他疫苗同时接种D.对疫苗成分过敏者禁忌接种答案ABD解析EV-A71疫苗目前不推荐与其他疫苗同时接种，建议间隔至少2周。三、判断题（每题1分，共20分）1.手足口病是一种人畜共患病。答案错误解析手足口病是仅感染人类的传染病，不存在动物宿主传播。2.手足口病的传染源主要是患者和隐性感染者。答案正确3.手足口病患儿隔离期一般为发病之日起14天。答案错误解析隔离期为发病之日起至症状完全消失后1周。4.75%乙醇可有效杀灭手足口病病毒。答案错误解析肠道病毒对乙醇不敏感，应选用含氯消毒剂等高效消毒剂。5.EV-A71疫苗可预防所有型别的手足口病。答案错误解析EV-A71疫苗仅针对EV-A71感染所致手足口病，对柯萨奇病毒A16型等其他病原体无交叉保护。6.手足口病皮疹"不痛、不痒、不结痂、不留疤"。答案正确7.手足口病全年均可发病，以夏秋季多见。答案正确8.成人感染手足口病病毒后一般症状较轻或为隐性感染。答案正确9.手足口病患儿应使用阿司匹林退热。答案错误解析儿童禁用阿司匹林退热，以防瑞氏综合征。10.手足口病重症病例好发于3岁以下婴幼儿。答案正确11.手足口病患儿外周血白细胞显著升高提示病情可能较重。答案正确12.手足口病病原学检测中，粪便标本的阳性率高于咽拭子。答案正确13.手足口病轻型病例可居家隔离治疗，无需住院。答案正确14.手足口病患儿需禁食，以免加重口腔疼痛。答案错误解析应给予温凉流质或半流质饮食，保证营养和水分摄入，禁食反而影响恢复。15.托幼机构发生手足口病聚集性疫情后，建议疫情班级停课10天。答案正确16.手足口病暴发疫情定义为1周内同一集体单位发生10例及以上病例。答案错误解析暴发疫情指1周内同一集体单位发生5例及以上手足口病病例。17.手足口病属于乙类传染病，需2小时内报告。答案错误解析手足口病为丙类传染病，应于24小时内网络直报。18.手足口病患儿出现频繁肢体抖动，提示可能为重症，需立即就诊。答案正确19.手足口病可通过接种疫苗实现完全预防。答案错误解析目前仅有EV-A71疫苗，不能预防其他型别病原体所致手足口病。20.手足口病流行期间，应避免带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所。答案正确四、简答题（每题5分，共20分）1.简述手足口病的典型临床表现。