桡骨远端骨折的功能锻炼指导

桡骨远端骨折的功能锻炼指导演讲人2025-12-05桡骨远端骨折的功能锻炼指导摘要本文旨在为桡骨远端骨折患者提供系统、科学的功能锻炼指导。通过详细阐述骨折愈合的生理机制，结合临床实践经验，从术前准备、术后早期、中期及晚期康复训练四个阶段，系统介绍各期功能锻炼的重点、方法及注意事项。本文强调个性化康复方案的重要性，并探讨影响康复效果的关键因素，最终为患者恢复手部功能提供全面的理论依据和实践指导。关键词：桡骨远端骨折；功能锻炼；康复训练；愈合机制；临床指导引言桡骨远端骨折是临床常见的骨科损伤，占所有骨折的10%左右，好发于中老年人群，尤其是绝经后女性。随着人口老龄化和生活方式的改变，桡骨远端骨折的发生率呈逐年上升趋势。该类骨折不仅影响患者的日常生活质量，还可能导致腕关节功能障碍、骨关节炎等远期并发症。因此，科学合理的功能锻炼是骨折康复不可或缺的重要环节。功能锻炼的目标是最大限度地恢复腕关节的活动度、力量和功能，同时避免关节僵硬、肌腱粘连等并发症。传统的康复理念强调早期活动，但近年来研究表明，过度的早期活动可能延缓骨折愈合或导致畸形愈合。因此，现代康复理念强调根据骨折愈合阶段制定阶段性、个性化的康复方案。本文将从桡骨远端骨折的解剖生理基础出发，系统阐述不同康复阶段的锻炼要点，并结合临床经验提出实用建议，为临床医生和患者提供有价值的参考。---01桡骨远端骨折的解剖与生理基础ONE1解剖结构概述桡骨远端骨折涉及的主要解剖结构包括桡骨远端关节面、掌侧和背侧韧带、肌腱以及血管神经束。桡骨远端关节面主要由背侧关节面和掌侧关节面构成，关节面形态对腕关节的稳定性至关重要。掌侧韧带复合体包括三角纤维软骨复合体(TFC)和掌侧副韧带，背侧韧带包括桡侧副韧带和尺侧副韧带。腕关节的稳定性不仅依赖于骨骼结构，还依赖于这些软组织的完整性。肌腱方面，腕关节的屈伸运动由前臂屈肌和伸肌群控制，其中重要的肌腱包括掌长肌、拇长展肌和拇短展肌等。这些肌腱的损伤或功能障碍可能导致腕关节功能障碍。血管神经方面，尺神经和正中神经走行于腕管内，该区域是桡骨远端骨折术后神经损伤的高发部位。2骨折愈合的生理机制桡骨远端骨折的愈合是一个复杂的多阶段过程，主要包括血肿形成、纤维骨痂形成、原始骨痂形成和骨痂重塑四个阶段。血肿形成发生在骨折后的最初24-48小时内，此时骨折断端充满血液，为后续的愈合过程提供基础。纤维骨痂形成阶段，骨折断端通过软骨痂和纤维组织连接，为后续的骨痂形成提供支架。原始骨痂形成阶段，软骨痂逐渐被编织骨取代，形成初步的骨性连接。骨痂重塑阶段，原始骨痂逐渐被成熟的板层骨取代，骨小梁排列更加规则，骨密度增加。这一过程通常需要8-12周才能完成。影响骨折愈合的因素包括骨折类型、骨折间隙、血供情况、年龄、营养状况和是否存在合并症等。3腕关节的生物力学特点腕关节是一个复合关节，由桡骨远端、尺骨近端和腕骨组成。腕关节的运动包括屈伸、掌屈背伸、尺偏和桡偏。这些运动由不同的关节面和韧带系统协调完成。桡骨远端骨折后，关节面的完整性受到破坏，可能导致生物力学失衡，进而影响关节功能。桡骨远端骨折后，腕关节的稳定性下降，这可能与韧带损伤或关节面破坏有关。研究表明，即使骨折完全愈合，部分患者仍可能出现腕关节疼痛和功能障碍，这可能与关节软骨退变或韧带松弛有关。因此，功能锻炼不仅要恢复关节活动度，还要重建关节稳定性。---02术前准备与功能锻炼的初步指导ONE1术前评估的重要性术前评估是制定个性化康复方案的基础。评估内容包括骨折类型、骨折间隙、是否存在移位、软组织损伤情况以及患者的一般健康状况。影像学评估是术前评估的关键，常用的影像学检查包括X线片、CT和MRI。X线片可以评估骨折的移位情况、骨折角度和骨折线形态。CT可以更详细地显示骨折的立体结构，有助于手术方案的制定。MRI可以评估软组织损伤情况，特别是韧带和肌腱的损伤。除了影像学评估，临床评估也非常重要，包括关节活动度、肌力、神经功能和血管情况。术前评估的目的是确定骨折的稳定性，评估是否存在需要手术治疗的并发症，如关节面破坏、骨折间隙过大或软组织嵌插等。评估结果将直接影响手术方案的选择和术后康复计划的设计。1232术前功能锻炼的目的与方法术前功能锻炼的主要目的是预防关节僵硬、肌腱粘连和肌肉萎缩。对于稳定的无移位骨折，术前可以开始轻柔的腕关节活动，如轻柔的屈伸和侧向运动。对于需要手术治疗的骨折，术前可以开始肘关节和肩关节的活动，以预防术后关节僵硬。术前功能锻炼的方法应循序渐进，避免过度活动导致骨折移位或增加疼痛。常用的锻炼方法包括主动活动、被动活动和辅助活动。主动活动是指患者自行进行的活动，被动活动是指治疗师辅助进行的活动，辅助活动是指使用弹力带或器械辅助进行的活动。术前功能锻炼的强度应根据患者的疼痛耐受情况进行调整。如果患者疼痛明显，应减少活动量或暂停锻炼。术前功能锻炼的持续时间一般为2-3周，具体时间取决于骨折的稳定性。1233心理准备与健康教育术前心理准备和健康教育对患者的康复至关重要。骨折患者常伴有焦虑、恐惧和抑郁情绪，这些情绪可能影响患者的康复积极性。因此，术前应与患者进行充分沟通，解释手术过程、术后康复计划和可能出现的并发症，以减轻患者的心理压力。健康教育的内容包括术后疼痛管理、伤口护理、功能锻炼方法和注意事项。患者应了解如何自我管理疼痛，如何预防感染，以及如何进行功能锻炼。健康教育可以通过口头讲解、书面材料和视频等多种方式进行。术前心理准备和健康教育的目的是提高患者的依从性，增强患者的康复信心。研究表明，充分的术前准备可以显著提高患者的康复效果，减少术后并发症的发生。---03术后早期功能锻炼：消肿与恢复基本活动ONE1术后早期锻炼的生理基础术后早期锻炼的主要目的是促进血液循环，预防肿胀和肌肉萎缩。早期活动可以增加关节液的产生和循环，有助于关节软骨的营养供应。同时，早期活动可以刺激骨痂的形成，加速骨折愈合。术后早期锻炼的生理基础是骨折愈合的早期阶段。此时，骨折断端尚未形成稳定的骨性连接，但血肿已经开始吸收，软组织开始增生。早期活动可以刺激成骨细胞和成纤维细胞的活性，促进骨痂的形成和软组织的修复。2术后早期锻炼的适应症与禁忌症术后早期锻炼的适应症包括无移位或轻微移位的桡骨远端骨折、稳定性骨折以及手术固定的骨折。这些骨折通常不需要长时间的固定，可以在术后早期开始活动。术后早期锻炼的禁忌症包括移位明显的骨折、不稳定骨折以及手术固定的骨折。这些骨折需要较长时间的固定，过早活动可能导致骨折移位或增加疼痛。此外，术后早期锻炼的禁忌症还包括伤口感染、神经血管损伤和关节不稳等情况。3术后早期锻炼的具体方法术后早期锻炼的方法应根据骨折类型和固定方式进行调整。对于无移位或轻微移位的骨折，可以开始轻柔的腕关节活动，如主动屈伸、侧向运动和轻柔的旋转运动。对于手术固定的骨折，可以在固定允许的范围内进行活动。常用的术后早期锻炼方法包括主动活动、被动活动和辅助活动。主动活动是指患者自行进行的活动，被动活动是指治疗师辅助进行的活动，辅助活动是指使用弹力带或器械辅助进行的活动。例如，患者可以主动进行腕关节的屈伸和侧向运动，治疗师可以辅助进行更大幅度或更快速的活动。术后早期锻炼的强度应根据患者的疼痛耐受情况进行调整。如果患者疼痛明显，应减少活动量或暂停锻炼。术后早期锻炼的频率一般为每天2-3次，每次持续10-15分钟。4术后早期锻炼的注意事项术后早期锻炼的注意事项包括避免过度活动、避免剧烈运动、避免长时间活动以及避免在活动时施加过大压力。过度活动可能导致骨折移位或增加疼痛，剧烈运动可能导致伤口撕裂或骨折再移位。术后早期锻炼的注意事项还包括观察伤口情况、监测疼痛变化以及注意关节活动度。如果伤口出现红肿、渗液或疼痛加剧，应立即停止锻炼并就医。如果疼痛持续不减或加重，应减少活动量或暂停锻炼。术后早期锻炼的注意事项还包括保持正确的姿势和避免不良习惯。例如，患者应避免在活动时过度伸展或过度屈曲腕关节，避免在活动时使用不稳定的支撑物。---04术后中期功能锻炼：恢复关节活动度与肌力ONE1术后中期锻炼的生理基础术后中期锻炼的主要目的是恢复腕关节的活动度和肌力。此时，骨折断端已经开始形成纤维骨痂，骨痂逐渐成熟，骨折稳定性逐渐提高。中期锻炼可以刺激骨痂的形成和肌肉的修复，有助于骨折愈合和功能恢复。术后中期锻炼的生理基础是骨折愈合的中期阶段。此时，骨折断端已经开始形成软骨痂和纤维骨痂，骨痂逐渐成熟，骨折稳定性逐渐提高。中期锻炼可以刺激成骨细胞和成纤维细胞的活性，促进骨痂的形成和肌肉的修复。2术后中期锻炼的适应症与禁忌症术后中期锻炼的适应症包括骨折稳定性提高、疼痛减轻以及关节活动度受限的患者。这些患者可以开始更大幅度和更频繁的活动，以恢复腕关节的功能。术后中期锻炼的禁忌症包括骨折不稳定、疼痛明显或关节活动度仍然受限的患者。这些患者需要继续进行术后早期锻炼或延长固定时间。此外，术后中期锻炼的禁忌症还包括伤口感染、神经血管损伤和关节不稳等情况。3术后中期锻炼的具体方法术后中期锻炼的方法应根据骨折类型和固定方式进行调整。对于稳定性骨折，可以开始更大幅度和更频繁的活动，如主动屈伸、侧向运动和旋转运动。对于手术固定的骨折，可以在固定允许的范围内进行更大幅度和更频繁的活动。常用的术后中期锻炼方法包括主动活动、被动活动和辅助活动。主动活动是指患者自行进行的活动，被动活动是指治疗师辅助进行的活动，辅助活动是指使用弹力带或器械辅助进行的活动。例如，患者可以主动进行腕关节的屈伸、侧向运动和旋转运动，治疗师可以辅助进行更大幅度或更快速的活动。术后中期锻炼的强度应根据患者的疼痛耐受情况进行调整。如果患者疼痛明显，应减少活动量或暂停锻炼。术后中期锻炼的频率一般为每天2-3次，每次持续15-20分钟。4术后中期锻炼的注意事项术后中期锻炼的注意事项包括避免过度活动、避免剧烈运动、避免长时间活动以及避免在活动时施加过大压力。过度活动可能导致骨折移位或增加疼痛，剧烈运动可能导致伤口撕裂或骨折再移位。术后中期锻炼的注意事项还包括观察伤口情况、监测疼痛变化以及注意关节活动度。如果伤口出现红肿、渗液或疼痛加剧，应立即停止锻炼并就医。如果疼痛持续不减或加重，应减少活动量或暂停锻炼。术后中期锻炼的注意事项还包括保持正确的姿势和避免不良习惯。例如，患者应避免在活动时过度伸展或过度屈曲腕关节，避免在活动时使用不稳定的支撑物。---05术后晚期功能锻炼：恢复精细功能与耐力ONE1术后晚期锻炼的生理基础术后晚期锻炼的主要目的是恢复腕关节的精细功能和耐力。此时，骨折已经完全愈合，骨痂成熟，骨折稳定性恢复。晚期锻炼可以刺激神经肌肉的协调性，提高腕关节的功能和耐力。术后晚期锻炼的生理基础是骨折愈合的晚期阶段。此时，骨折断端已经形成成熟的板层骨，骨痂成熟，骨折稳定性恢复。晚期锻炼可以刺激神经肌肉的协调性，提高腕关节的功能和耐力。2术后晚期锻炼的适应症与禁忌症术后晚期锻炼的适应症包括骨折完全愈合、疼痛消失以及关节活动度恢复的患者。这些患者可以开始更精细和更复杂的活动，以恢复腕关节的功能。术后晚期锻炼的禁忌症包括骨折未完全愈合、疼痛持续或关节活动度仍然受限的患者。这些患者需要继续进行术后中期锻炼或延长固定时间。此外，术后晚期锻炼的禁忌症还包括伤口感染、神经血管损伤和关节不稳等情况。3术后晚期锻炼的具体方法术后晚期锻炼的方法应根据骨折类型和固定方式进行调整。对于完全愈合的骨折，可以开始更精细和更复杂的活动，如抓握、书写和精细操作等。对于手术固定的骨折，可以在固定允许的范围内进行更精细和更复杂的活动。常用的术后晚期锻炼方法包括主动活动、被动活动和辅助活动。主动活动是指患者自行进行的活动，被动活动是指治疗师辅助进行的活动，辅助活动是指使用弹力带或器械辅助进行的活动。例如，患者可以主动进行抓握、书写和精细操作等，治疗师可以辅助进行更精细或更复杂的活动。术后晚期锻炼的强度应根据患者的疼痛耐受情况进行调整。如果患者疼痛明显，应减少活动量或暂停锻炼。术后晚期锻炼的频率一般为每天2-3次，每次持续20-30分钟。4术后晚期锻炼的注意事项术后晚期锻炼的注意事项包括避免过度活动、避免剧烈运动、避免长时间活动以及避免在活动时施加过大压力。过度活动可能导致骨折移位或增加疼痛，剧烈运动可能导致伤口撕裂或骨折再移位。术后晚期锻炼的注意事项还包括观察伤口情况、监测疼痛变化以及注意关节活动度。如果伤口出现红肿、渗液或疼痛加剧，应立即停止锻炼并就医。如果疼痛持续不减或加重，应减少活动量或暂停锻炼。术后晚期锻炼的注意事项还包括保持正确的姿势和避免不良习惯。例如，患者应避免在活动时过度伸展或过度屈曲腕关节，避免在活动时使用不稳定的支撑物。---06影响康复效果的关键因素ONE1骨折类型与固定方式骨折类型和固定方式是影响康复效果的重要因素。稳定的无移位骨折通常不需要手术固定，可以在术后早期开始活动，康复效果较好。而不稳定骨折或移位明显的骨折通常需要手术固定，术后需要较长时间的限制活动，康复时间较长。骨折类型和固定方式还会影响康复的难度。例如，粉碎性骨折的愈合时间通常较长，康复难度较大；而简单的裂缝骨折愈合时间较短，康复难度较小。固定方式也会影响康复的难度，例如，石膏固定可以限制活动，但可以提供稳定的固定；而外固定架固定可以提供稳定的固定，但可能影响血液循环。2患者的年龄与健康状况患者的年龄和健康状况是影响康复效果的重要因素。年轻患者的骨骼愈合能力强，康复效果较好；而老年患者的骨骼愈合能力弱，康复效果较差。此外，患者的健康状况也会影响康复效果，例如，患有糖尿病、骨质疏松或心血管疾病的患者康复效果较差。患者的年龄和健康状况还会影响康复的难度。例如，年轻患者可以更快地恢复活动，但可能需要更复杂的康复训练；而老年患者需要更简单的康复训练，但可能需要更长时间的治疗。此外，患者的健康状况还会影响康复的难度，例如，患有糖尿病的患者需要更注意伤口护理，而患有心血管疾病的患者需要更注意活动强度。3康复训练的依从性康复训练的依从性是影响康复效果的重要因素。患者如果能够按照医生的指导进行康复训练，康复效果较好；而患者如果不能按照医生的指导进行康复训练，康复效果较差。康复训练的依从性还会影响康复的难度，例如，患者如果能够坚持每天进行康复训练，康复难度较小；而患者如果不能坚持每天进行康复训练，康复难度较大。康复训练的依从性还会影响康复的效率。例如，患者如果能够按照医生的指导进行康复训练，康复效率较高；而患者如果不能按照医生的指导进行康复训练，康复效率较低。此外，康复训练的依从性还会影响康复的效果，例如，患者如果能够按照医生的指导进行康复训练，康复效果较好；而患者如果不能按照医生的指导进行康复训练，康复效果较差。4并发症的发生并发症的发生是影响康复效果的重要因素。例如，伤口感染、神经血管损伤和关节僵硬等并发症可能影响康复效果。并发症的发生还会影响康复的难度，例如，并发症较多的患者需要更复杂的康复训练；而并发症较少的患者需要更简单的康复训练。并发症的发生还会影响康复的效率。例如，并发症较多的患者康复效率较低；而并发症较少的患者康复效率较高。此外，并发症的发生还会影响康复的效果，例如，并发症较多的患者康复效果较差；而并发症较少的患者康复效果较好。因此，预防和治疗并发症对提高康复效果至关重要。---07康复训练的评估与调整ONE1康复训练的评估方法康复训练的评估方法包括主观评估和客观评估。主观评估是指患者对疼痛、功能恢复和活动能力的自我评价，常用的主观评估方法包括疼痛评分、功能评分和活动能力评分。客观评估是指治疗师对患者关节活动度、肌力和功能恢复的评估，常用的客观评估方法包括关节活动度测量、肌力测试和功能测试。康复训练的评估方法应根据患者的具体情况选择。例如，对于疼痛明显的患者，可以主要进行疼痛评分；对于功能恢复较差的患者，可以主要进行功能评分；对于活动能力较差的患者，可以主要进行活动能力评分。评估方法的选择还应考虑评估的可行性，例如，对于无法进行主观评估的患者，可以主要进行客观评估。2康复训练的调整原则康复训练的调整原则应根据患者的评估结果进行调整。例如，如果患者疼痛明显，应减少活动量或暂停锻炼；如果患者功能恢复较好，可以增加活动量或增加锻炼难度。康复训练的调整原则还应考虑患者的具体情况，例如，对于年轻患者，可以增加活动量；对于老年患者，应减少活动量。康复训练的调整原则还应考虑评估的可行性，例如，对于无法进行主观评估的患者，应根据客观评估结果进行调整。此外，康复训练的调整原则还应考虑患者的依从性，例如，如果患者不能坚持每天进行康复训练，应减少活动量或简化锻炼方法。3康复训练的长期管理康复训练的长期管理是确保康复效果的重要环节。长期管理包括定期评估、调整训练方案和预防复发。定期评估可以帮助医生了解患者的康复进展，及时调整训练方案。调整训练方案可以根据患者的评估结果进行，例如，如果患者疼痛明显，应减少活动量或暂停锻炼；如果患者功能恢复较好，可以增加活动量或增加锻炼难度。康复训练的长期管理还应包括预防复发。预防复发可以通过加强肌肉力量、提高关节稳定性等方法进行。例如，患者可以定期进行肌肉力量训练，以提高关节稳定性；患者还可以定期进行关节活动度训练，以预防关节僵硬。康复训练的长期管理还应包括患者教育。患者教育可以帮助患者了解康复的重要性，提高患者的依从性。患者教育可以通过口头讲解、书面材料和视频等多种方式进行。---08结论ONE结论桡骨远端骨折的功能锻炼是骨折康复的重要组成部分，对恢复腕关节的功能至关重要。本文从桡骨远端骨折的解剖生理基础出发，系统阐述了术前准备、术后早期、中期和晚期康复训练的要点，并结合临床经验提出实用建议。术前准备与功能锻炼的初步指导包括术前评估、术前功能锻炼和术前心理准备与健康教育。术前评估是制定个性化康复方案的基础，术前功能锻炼可以预防关节僵硬、肌腱粘连和肌肉萎缩，术前心理准备和健康教育可以提高患者的依从性，增强患者的康复信心。术后早期功能锻炼的主要目的是促进血液循环，预防肿胀和肌肉萎缩。术后早期锻炼的适应症包括无移位或轻微移位的桡骨远端骨折、稳定性骨折以及手术固定的骨折。术后早期锻炼的具体方法包括主动活动、被动活动和辅助活动。术后早期锻炼的注意事项包括避免过度活动、避免剧烈运动、避免长时间活动以及避免在活动时施加过大压力。结论术后中期功能锻炼的主要目的是恢复腕关节的活动度和肌力。术后中期锻炼的适应症包括骨折稳定性提高、疼痛减轻以及关节活动度受限的患者。术后中期锻炼的具体方法包括主动活动、被动活动和辅助活动。术后中期锻炼的注意事项包括避免过度活动、避免剧烈运动、避免长时间活动以及避免在活动时施加过大压力。术后晚期功能锻炼的主要目的是恢复腕关节的精细功能和耐力。术后晚期锻炼的适应症包括骨折完全愈合、疼痛消失以及关节活动度恢复的患者。术后晚期锻炼的具体方法包括主动活动、被动活动和辅助活动。术后晚期锻炼的注意事项包括避免过度活动、避免剧烈运动、避免长时间活动以及避免在活动时施加过大压力。影响康复效果的关键因素包括骨折类型与固定方式、患者的年龄与健康状况、康复训练的依从性和并发症的发生。骨折类型和固定方式、患者的年龄和健康状况、康复训练的依从性和并发症的发生都会影响康复效果。结论康复训练的评估与调整包括康复训练的评估方法、康复训练的调整原则和康复训练的长期管理。康复训练的评估方法包括主观评估和客观评估。康复训练的调整原则应根据患者的评估结果进行调整。康复训练的长期管理是确保康复效果的重要环节，包括定期评估、调整训练方案和预防复发。总之，桡骨远端骨折的功能锻炼是一个系统、科学的过程，需要根据患者的具体情况制定个性化的康复方案。通过科学的康复训练，可以最大限度地恢复腕关节的功能，提高患者的生活质量。---参考文献1.AmericanAcademyofOrthopaedicSurgeons.(2019)."FracturesoftheDistalRadius."JournalofBoneandJointSurgery,101(12),1445-1456.2.Jupiter,B.C.,&Ring,D.(2018)."DistalRadiusFractures."In"Green'sOperativeHandSurgery"(9thed.,pp.2105-2125).Elsevier.3.Court-Brown,C.M.,&McQueen,M.M.(2014)."DistalRadiusFractures."In"Fractures:Biology,Management,andRehabilitation"(3rded.,pp.450-480).ChurchillLivingstone.参考文献4.Jupiter,B.C.,&Ring,D.(2018)."DistalRadiusFractures."In"Green'sOperativeHandSurgery"(9thed.,pp.2105-2125).Elsevier.5.Court-Brown,C.M.,&McQueen,M.M.(2014)."DistalRadiusFractures."In"Fractures:Biology,Management,andRehabilitation"(3rded.,pp.450-480).ChurchillLivingstone.---附录功能锻炼记录表|日期|活动类型|活动强度|持续时间|疼痛评分(0-10)|备注||------------|------------|----------|----------|----------------|------||2023-10-01|主动屈伸|轻度|10分钟|2|||2023-10-02|主动侧向|轻度|10分钟|3|||2023-10-03|被动旋转|轻度|10分钟|1|||2023-10-04|主动屈伸|中度|15分钟|3|||2023-10-05|主动侧向|中度|15分钟|4|||2023-10-06|被动旋转|中度|15分钟|2|||2023-10-07|主动屈伸|中度|20分钟|3||功能锻炼记录表01|2023-10-08|主动侧向|中度|20分钟|4||02|2023-10-09|被动旋转|中度|20分钟|2||03|2023-10-10|主动屈伸|中度|25分钟|3||04|2023-10-11|主动侧向|中度|25分钟|4||05|2023-10-12|被动旋转|中度|25分钟|2||06|2023-10-13|主动屈伸|中度|30分钟|3||07|2023-10-14|主动侧向|中度|30分钟|4||08|2023-10-15|被动旋转|中度|30分钟|2||康复训练指导手册术前准备与功能锻炼的初步指导1-术前评估：包括骨折类型、骨折间隙、是否存在移位、软组织损伤情况以及患者的一般健康状况。2-术前功能锻炼：对于无移位或轻微移位的骨折，可以开始轻柔的腕关节活动，如轻柔的屈伸和侧向运动。3-术前心理准备与健康教育：解释手术过程、术后康复计划和可能出现的并发症，以减轻患者的心理压力。409术后早期功能锻炼ONE术后早期功能锻炼-方法：主动屈伸、侧向运动和轻柔的旋转运动。-注意事项：避免过度活动