2026年急诊科突发心跳呼吸骤停应急处置预案演练脚本与图片_第1页
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文档简介

2026年急诊科突发心跳呼吸骤停应急处置预案演练脚本与图片人员安排1.患者:由[姓名]扮演,模拟心跳呼吸骤停患者。2.家属:由[姓名]扮演,表现出焦急、担忧的状态。3.医生:由急诊科[医生姓名]担任,负责指挥抢救工作,下达各项医嘱。4.护士:护士A由[姓名]担任,负责协助医生进行抢救操作,执行医嘱,记录抢救过程;护士B由[姓名]担任,负责准备抢救设备和药品,配合护士A进行操作。5.后勤保障人员:由[姓名]担任,负责保障抢救过程中的物资供应和设备维护。6.演练评估人员:由医院质量管理部门[姓名]、护理部[姓名]等组成,负责对演练过程进行观察、评估和记录。场景一:患者发病-时间:2026年[具体月日],上午10:00-地点:急诊科候诊区-情景:患者在急诊科候诊区等待就诊时,突然倒地,呼之不应。家属立刻呼救:“快来人啊,我家人晕倒了!”-护士A反应:正在护士站的护士A听到呼救后,立即跑到患者身边,同时呼叫护士B和医生。护士A快速判断患者意识,拍打患者双肩并呼喊:“先生,您怎么了?”确认患者无意识后,立即触摸颈动脉搏动,同时观察患者胸廓有无起伏,判断呼吸情况,大声呼喊:“患者无意识、无呼吸、无颈动脉搏动,心跳呼吸骤停,立即抢救!”-护士B行动:护士B听到呼叫后,迅速推来抢救车和除颤仪至患者身旁。场景二:启动应急响应-时间:10:01-地点:急诊科候诊区-医生行动:医生接到呼叫后,迅速赶到现场,查看患者情况后,立即指挥抢救:“立即进行胸外按压,准备除颤仪,建立静脉通道。”-护士A操作:护士A立即开始进行胸外按压,频率至少100次/分钟,按压深度至少5厘米,同时大声计数:“1、2、3……”。-护士B操作:护士B迅速打开除颤仪,连接电极片,同时准备好肾上腺素等抢救药品,遵医嘱抽取肾上腺素1mg,准备建立静脉通道。-后勤保障人员行动:后勤保障人员听到抢救呼叫后,迅速检查并确保急诊科的氧气供应、心电监护仪等设备正常运行,随时准备提供必要的物资支持。场景三:心肺复苏操作-时间:10:02-10:05-地点:急诊科候诊区-胸外按压与通气配合:护士A持续进行胸外按压,每按压30次,护士B给予2次人工呼吸,人工呼吸时要确保气道通畅,捏住患者鼻子,口对口吹气,每次持续1秒以上,观察到患者胸廓起伏。两人严格按照30:2的比例进行心肺复苏操作,每2分钟进行一次轮换,以保证按压质量。-除颤准备与操作:护士B将除颤仪充电至200J(单相波除颤仪),同时清理患者胸部皮肤,去除汗水和毛发,确保电极片与皮肤良好接触。医生在评估患者心电图后,判断需要除颤,下达除颤指令:“充电完成,所有人离开!”护士B确认周围人员离开后,按下除颤按钮进行除颤。-建立静脉通道:护士B在除颤的同时,迅速选择合适的静脉,如肘正中静脉,进行穿刺,成功建立静脉通道,遵医嘱快速输入生理盐水。场景四:用药与病情评估-时间:10:05-10:10-地点:急诊科候诊区-药物使用:护士B遵医嘱通过静脉通道给予肾上腺素1mg,每隔3-5分钟重复给药一次。同时,准备好胺碘酮等抗心律失常药物,以备不时之需。-病情评估:医生每隔2分钟评估一次患者的生命体征,包括触摸颈动脉搏动、观察心电图变化、监测血压等。护士A在按压间隙协助医生进行评估。在评估过程中,医生密切观察患者的面色、瞳孔大小和对光反射等情况。-沟通与记录:护士A及时准确地记录抢救过程中的各项操作时间、用药情况、患者生命体征变化等信息。医生向家属简要说明患者的病情和目前的抢救措施,告知家属要保持冷静,配合抢救工作。场景五:持续抢救与转运-时间:10:10-10:20-地点:从急诊科候诊区至重症监护室-持续抢救:经过多次除颤和药物治疗后,患者仍未恢复自主心跳和呼吸,医护人员继续坚持心肺复苏操作,不轻易放弃。护士A和护士B密切配合,确保胸外按压和人工呼吸的质量,医生根据患者的病情变化及时调整抢救方案。-转运准备:在持续抢救的同时,医生联系重症监护室(ICU),告知患者病情和抢救情况,做好转运准备。护士B准备好转运途中需要的设备和药品,如便携式呼吸机、心电监护仪、急救药品等。-转运过程:当患者生命体征相对稳定(如恢复自主心律,但仍需呼吸支持)或经过一定时间的抢救后,医护人员将患者平稳地转运至ICU。在转运过程中,护士A继续进行胸外按压(如有必要),护士B负责维持呼吸支持和监测生命体征,医生在旁边密切观察患者病情变化,确保转运安全。场景六:后续处理与演练总结-时间:10:20-10:30-地点:重症监护室及急诊科会议室-后续处理:患者转运至ICU后,ICU医护人员接手继续进行治疗和监护。急诊科医护人员对抢救现场进行清理和消毒,整理抢救设备和药品,补充消耗的物资。护士A将抢救记录整理完善后交给医生审核。-演练总结:演练结束后,演练评估人员组织全体参与演练的人员在急诊科会议室召开总结会议。评估人员首先对演练过程进行全面评价,指出演练中存在的优点和不足之处,如医护人员的配合是否默契、抢救操作是否规范、物资保障是否及时等。参与演练的人员也可以分享自己在演练中的体会和建议。最后,医生对本次演练进行总结发言,强调心跳呼吸骤停应急处置的重要性,要求全体人员针对演练中发现的问题进行整改,不断提高急诊科的应急抢救能力。图片详细内容患者发病场景图片-图片1:展示患者在急诊科候诊区突然倒地,家属在旁边惊慌呼救的场景。画面中患者呈仰卧位,身体瘫倒在地,家属弯腰俯身,双手摇晃患者,脸上露出焦急的神情。-图片2:护士A听到呼救后,快速从护士站跑向患者的画面。护士A身着护士服,表情严肃,步伐急促,手中可能拿着听诊器等简单的检查工具。启动应急响应场景图片-图片3:医生赶到现场,查看患者情况并下达抢救指令的画面。医生站在患者身旁,身体微微前倾,眼睛专注地观察患者,同时手指做出相应的指示动作,旁边的护士们认真聆听。-图片4:护士B推来抢救车和除颤仪的场景。抢救车车身整洁,上面摆放着各种抢救药品和器械,除颤仪放在抢救车的上层,护士B双手握住抢救车把手,快速将其推至患者身边。心肺复苏操作场景图片-图片5:护士A进行胸外按压的特写画面。护士A双手交叠,垂直按压患者胸部,手臂伸直,身体微微下压,脸上展现出专注和坚定的神情。旁边的护士B准备进行人工呼吸,手持简易呼吸器,做好通气准备。-图片6:护士B连接除颤仪电极片的画面。护士B小心翼翼地将电极片准确地贴在患者胸部相应位置,眼睛注视着电极片与皮肤的贴合情况,确保接触良好。除颤仪屏幕上显示着心电图波形。-图片7:护士B进行静脉穿刺建立静脉通道的场景。护士B选择好患者的静脉后,用碘伏消毒皮肤,然后手持注射器,准确地刺入静脉,成功回血后,固定好针头,准备输液。用药与病情评估场景图片-图片8:护士B通过静脉通道给予肾上腺素的画面。护士B手持注射器,缓慢地将药物推入静脉,眼睛注视着注射器和输液管,确保药物准确输入。旁边的护士A继续进行胸外按压,维持心肺复苏操作。-图片9:医生每隔2分钟评估患者生命体征的场景。医生用手指触摸患者的颈动脉,同时观察心电图监护仪上的波形和数据,表情专注,旁边的护士协助记录相关信息。持续抢救与转运场景图片-图片10:医护人员在持续抢救过程中的全景画面。画面中医生、护士们各司其职,紧密配合,有的进行胸外按压,有的进行呼吸支持,有的观察生命体征,整个抢救现场紧张而有序。-图片11:患者准备转运至ICU的场景。患者躺在担架床上,身上连接着各种监护设备和输液管,护士A和护士B在担架床两侧,分别负责维持呼吸支持和监测生命体征,医生在旁边护送,确保转运安全。-图片12:患者转运途中的画面。医护人员抬着担架床,平稳地在医院走廊中行走,便携式呼吸机和心电监护仪在旁边正常运行,显示着患者的生命体征数据。后续

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